Ipinle ti Àtọgbẹ Iru 2: Nigba ti Ilera Di Iṣẹ Akoko-kikun
Akoonu
- Awọn awari iwadi pataki
- Awọn italaya igbesi aye ati awọn aṣeyọri
- Iṣẹ alailagbara
- Ipenija iyalẹnu kan
- Awọn itan aṣeyọri
- Iran ati awọn ipin abo
- Awọn ikunsinu odi
- Iwoye ti o daju
- Awọn ifiyesi Iṣiro
- Aito ojogbon
- Owo dipo ilera
- Iṣẹ iru-ọgbẹ 2
- Iṣẹ igbesi aye
- Iwuwo ati abuku
- Wahala ati rirẹ
- Iran ati awọn ipin abo
- Awọn ela iran
- Awọn ipin akọ tabi abo
- Awọn ifiyesi iṣoogun ati awọn ipinnu
- Awọn ilolu
- Orun
- Iṣẹ iṣe ti iṣelọpọ
- Wiwọle si itọju
- Iye owo itọju
- Ipe jiji
- Atunwo iṣoogun ati ijumọsọrọ
- Olootu ati awọn oluranlọwọ iwadi
A pẹlu awọn ọja ti a ro pe o wulo fun awọn oluka wa. Ti o ba ra nipasẹ awọn ọna asopọ lori oju-iwe yii, a le ṣe igbimọ kekere kan. Eyi ni ilana wa.
Omi jinlẹ sinu iru ọgbẹ 2 iru
Ti iru-ọgbẹ 2 ko ba wa lori ọkan wa, o yẹ ki o jẹ. Orilẹ Amẹrika jẹ idagbasoke ilu agbaye ti arun na. Sunmọ si ti awọn Amẹrika boya ni iru-ọgbẹ 2 tabi ipo iṣaaju rẹ, prediabet. O ṣe akọọlẹ fun 1 ti gbogbo awọn dọla 7 ti a nlo lori ilera, ni ibamu si Ẹgbẹ Agbẹgbẹgbẹ Arun ti Amẹrika. Ati pe o n ni ipa si awọn ẹgbẹrun ọdun.
Ọpọlọpọ awọn ijinlẹ ni a ti ṣe lori ọpọlọpọ awọn aaye ti iru ọgbẹ 2: bii awọn itọju ṣe n ṣiṣẹ, tani o ni ipa julọ, ati awọn ipa ti ounjẹ, adaṣe, aapọn, ati ere oorun. Healthline pinnu lati lọ jinlẹ si agbaye yii nipa wiwo awọn iriri ojoojumọ ati awọn ikunsinu ti awọn eniyan ti n gbe pẹlu ipo kan ti ko fun wọn ni ọjọ isinmi kan.
Bawo ni awọn eniyan ti o ni iru-ọgbẹ 2 ti n ṣakoso ipo naa? Ṣe wọn le fun itọju ilera ati awọn ayipada igbesi aye? Bawo ni idanimọ ṣe yi awọn ero wọn ti ara wọn ati ọjọ iwaju wọn pada? Tani o ran wọn lọwọ? Ati pe awọn idahun si awọn ibeere wọnyi yatọ laarin awọn iran? Iwọnyi ni awọn ibeere pataki ti ọpọlọpọ awọn ijinlẹ ko ṣe ṣawari bi a ṣe fẹ.
Lati gba awọn idahun, Healthline fi aṣẹ fun iwadi ti o ju eniyan 1,500 lọ pẹlu iru-ọgbẹ 2. A beere lọwọ awọn ẹgbẹrun ọdun, Gen Xers, ati awọn ariwo ọmọ lati sọ fun wa nipa awọn imọran wọn, awọn iṣoro, ati awọn iriri. Lẹhinna, lati fi awọn awari wa si irisi, a sọrọ pẹlu awọn ẹni-kọọkan ti o ngbe pẹlu ipo ati awọn amoye iṣoogun ti o ni iriri atọju rẹ.
Diẹ ninu awọn eniyan sọ pe o ni idagbasoke pẹlu iru-ọgbẹ 2, lakoko ti awọn miiran sọ pe wọn n tiraka. Pupọ ti o pọ julọ ni o ni ifiyesi nipa awọn ilolu to ṣe pataki ti ipo naa, gẹgẹ bi pipadanu iran tabi awọn ikọlu ọkan. Ọpọlọpọ eniyan, ti o ti ṣiṣẹ tẹlẹ pẹlu awọn iṣẹ ati awọn idile, o nira lati koju iṣẹ ti iṣakoso arun naa - ohun ti ọlọgbọn kan pe ni “iṣẹ kikun.” Awọn nọmba pataki jẹ aibalẹ jinna nipa boya wọn yoo ni anfani lati ni awọn itọju ti wọn nilo.
Wọn ni iṣoro sisun.
Ati pe, ọpọlọpọ eniyan ti o ni iru-ọgbẹ 2 ti ṣaṣeyọri ni ṣiṣe awọn ayipada nla ninu igbesi aye wọn - njẹun dara julọ, adaṣe diẹ sii - ati wo idanimọ wọn bi ọjọ ti wọn ji ti wọn bẹrẹ si fiyesi si ilera wọn.
Awọn awari iwadi pataki
Ipinle Healthline ti Iru 2 Diabetes iwadi ṣe iwadii awọn italaya ẹdun ti ipo naa, ṣe afihan awọn iyatọ nla laarin awọn iran, ati ṣawari awọn ifiyesi titẹ julọ ti eniyan.
Eyi ni foto ti awọn awari bọtini:
Awọn italaya igbesi aye ati awọn aṣeyọri
Iṣẹ alailagbara
Pipadanu iwuwo jẹ ipenija pataki. Die e sii ju ida meji ninu meta ti awọn ti o ni iru-ọgbẹ 2 sọ pe iwuwo lọwọlọwọ wọn ni odi kan ilera wọn. O fẹrẹ to idaji ti gbiyanju pipadanu iwuwo ni ọpọlọpọ awọn igba, laisi aṣeyọri igba pipẹ. Ni akoko kanna, diẹ sii ju 40 ogorun royin ṣọwọn adaṣe adaṣe to lati fọ lagun kan.
Ipenija iyalẹnu kan
Ọkan ninu awọn italaya ti o tobi julọ ti o royin le ṣe ohun iyanu fun ọ: ọpọlọpọ eniyan ti o ni iru-ọgbẹ 2 - ida 55 - ni iṣoro lati sun oorun ni kikun.
Awọn itan aṣeyọri
Fun diẹ ninu awọn eniyan, ayẹwo kan ti iru ọgbẹ 2 le ni irọra bi ipe jiji lati tapa bẹrẹ igbesi aye ti ilera. Ọpọlọpọ eniyan royin idanimọ wọn mu wọn lọ si:
- jẹun ni ilera diẹ sii (ọgọrun 78)
- ṣakoso iwuwo wọn daradara (ida 56 ogorun)
- mu ọti ti o din (ogorun 25)
Iran ati awọn ipin abo
Awọn ọdọ ni akoko ti o nira ju awọn eniyan agbalagba lọ pẹlu awọn italaya ẹdun ati iṣuna ti iru ọgbẹ 2 iru. Abuku kan tun wa ti o ni ibamu si ipo naa - ati awọn millennials nru ipalara rẹ.
- O fẹrẹ to idaji awọn ẹgbẹrun ọdunrun ti a ṣe iwadi, ati nipa idamẹta ti Gen Xers, royin fifi ipo wọn pamọ nitori aibalẹ nipa ohun ti awọn miiran ro.
- Nipa nọmba kanna ti o royin rilara idajọ odi nipasẹ diẹ ninu awọn olupese ilera.
- Iye owo ṣe idiwọ diẹ sii ju 40 ida ọgọrun ti awọn millennials lati nigbagbogbo tẹle awọn iṣeduro itọju dokita wọn.
Iyatọ abo tun wa: awọn obinrin ni o ṣeeṣe ju awọn ọkunrin lọ lati sọ pe wọn fi awọn aini awọn elomiran ṣaju tiwọn, wọn si dojuko awọn italaya diẹ sii ni wiwọntunwọnsi awọn aini itọju ara-ẹni pẹlu awọn ojuse miiran.
Awọn ikunsinu odi
Ngbe pẹlu iru-ọgbẹ 2 jẹ iṣẹ lile, igbagbogbo apọpọ nipasẹ aibalẹ. Awọn ikunsinu odi mẹrin ti o wọpọ julọ ti eniyan royin ni:
- irẹwẹsi
- dààmú nipa awọn ilolu
- aibalẹ nipa awọn idiyele inawo
- ẹbi fun ko ṣakoso ipo naa daradara
Pẹlupẹlu, ọpọ julọ royin rilara bi wọn ti kuna ti awọn abajade idanwo A1C ba ga ju.
Iwoye ti o daju
Botilẹjẹpe ọpọlọpọ eniyan ni iriri awọn ikunsinu odi, ọpọlọpọ awọn olukopa iwadi ṣe afihan ori ti agbara ati tọka pe wọn nigbagbogbo nro:
- nife ninu wiwa awọn ọna tuntun lati ṣakoso ipo naa
- oye
- igbẹkẹle ara ẹni
- gbigba ara re
Ọpọlọpọ tun royin awọn ikunsinu ti agbara, ifarada, ati ireti.
Awọn ifiyesi Iṣiro
Awọn eniyan ti o ni iru àtọgbẹ 2 ni o mọ daradara nipa awọn ilolu iṣoogun ti o le tẹle ipo naa: awọn idamẹta meji ni o sọ ibakcdun nipa gbogbo awọn ilolu to ṣe pataki julọ. Awọn iṣoro ti o tobi julọ? Afọju, ibajẹ ara, arun ọkan, arun akọn, ikọlu, ati keekeeke.
Aito ojogbon
Die e sii ju 60 ida ọgọrun ti awọn olukopa iwadi ko ti ri onimọran-ara tabi olukọni ti o ni ifọwọsi àtọgbẹ, ati pe ọpọ julọ ko tii gbimọran alamọ ounjẹ kan. Iyẹn baamu pẹlu iwadi ti o fihan kan ti awọn akosemose ti o ṣe amọja ni iru ọgbẹ 2 - iṣoro ti o n buru si.
Owo dipo ilera
Àtọgbẹ jẹ ipo idiyele. O fẹrẹ to 40 ida ọgọrun ti awọn alabaṣepọ iwadi jẹ aibalẹ nipa agbara wọn lati ni itọju ni ọjọ iwaju.
Ipinle Healthline ti Iru 2 Diabetes iwadi atilẹba ati data le pese si media ọjọgbọn ati awọn oniwadi nipa ibeere. Gbogbo awọn afiwe data iwadii ti a royin ti ni idanwo fun pataki ni ipo igbẹkẹle ida ọgọrun 90.
Iṣẹ iru-ọgbẹ 2
Ngbe pẹlu iru-ọgbẹ 2 le ni irọra bi iṣẹ akoko kikun. Ni ipele ipilẹ, ipo onibaje yii ni ipa lori ọna ti ara n mu gaari, eyiti o jẹ orisun pataki ti idana. Diẹ sii ju julọ lọ, awọn eniyan ti o ni iru-ọgbẹ 2 nilo lati jẹ ni awọn ọna ti o mu ki ilera wọn pọ si, idaraya ni deede, ati ṣe awọn aṣayan igbesi aye ilera miiran ni gbogbo ọjọ kan. Lori oke ti eyi, wọn nilo lati ṣe atẹle awọn ipele suga ẹjẹ wọn. Ọpọlọpọ n gba oogun lojoojumọ.
Biotilẹjẹpe iru 1 ati iru àtọgbẹ 2 yatọ si awọn ọna pataki, mejeeji ni awọn iṣoro pẹlu insulini, homonu ti o ṣe itọsọna iṣipopada suga sinu awọn sẹẹli ara. Nigbati ara ko ba mu insulini jade, tabi da lilo rẹ ni imunadoko, suga a dagba ninu iṣan ẹjẹ ati fa ipo ti a pe ni hyperglycemia. Ni awọn ipele akọkọ, suga ẹjẹ giga yii n fa awọn aami aiṣan ti oye, gẹgẹbi ongbẹ ati ito loorekoore. Ti a ko ba ṣayẹwo, o le ba awọn iṣọn ẹjẹ, awọn ara, oju, awọn kidinrin, ati ọkan jẹ.
Diẹ ninu awọn oogun àtọgbẹ gbe ewu hypoglycemia soke, tabi suga ẹjẹ ti o kere pupọ. Ipo yii le fa awọn iṣoro to ṣe pataki, pẹlu pipadanu aiji tabi paapaa iku.
Iru àtọgbẹ 2 ndagba nigbati ara di alatako si hisulini - itumo homonu naa ko lo daradara - tabi ko ṣe agbekalẹ insulini ti o to lati jẹ ki gaari ẹjẹ wa laarin ibiti o fojusi. O yato si iru ọgbẹ 1 iru, eyiti o jẹ arun autoimmune ti o da iṣelọpọ insulini duro. Iru àtọgbẹ 1 igbagbogbo ndagba lori awọn ọsẹ, nigbagbogbo ninu awọn ọmọde tabi awọn ọdọ.
Ni ifiwera, iru àtọgbẹ 2 nigbagbogbo ndagba laiyara. Eniyan le lọ awọn ọdun laisi mọ pe wọn ni. Lati ṣakoso rẹ, awọn dokita gbogbogbo ṣeduro ibojuwo suga ẹjẹ, awọn ayipada igbesi aye, ati awọn oogun oogun ojoojumọ. Ni awọn igba miiran, a nilo itọju pẹlu insulini. Ti o da lori itọka ibi-ara (BMI) ati awọn ifosiwewe miiran, awọn dokita le ṣeduro iṣẹ abẹ pipadanu iwuwo. Gẹgẹbi Awọn Ile-iṣẹ Ilera ti Orilẹ-ede, BMI giga kan ni asopọ si itọju insulini.
O jẹ irọrun ti o pọ julọ - paapaa ipalara - lati pe iru-ọgbẹ 2 ni “arun igbesi aye.” Ko si ẹnikan ti o ni ibawi fun idagbasoke rẹ. Idi to daju ko mọ. Awọn jiini ati awọn ifosiwewe ayika ṣee ṣe ipa kan, awọn ijabọ Mayo Clinic. Itan ẹbi fi awọn eniyan sinu eewu ti o ga julọ. Awọn ẹgbẹ tabi ẹya kan, gẹgẹbi Afirika-Amẹrika, Ilu abinibi Amẹrika, ati Latinos, tun wa ni eewu ti o pọ si. Arun naa wọpọ julọ ni awọn eniyan ti o dagba ju 40 lọ, botilẹjẹpe o maa n ni ipa lori awọn ọdọ.
Laibikita nigbati o ba ni ayẹwo akọkọ, tẹ iru-ọgbẹ 2 aiṣe aiṣe yipada awọn igbesi aye eniyan. Awọn ibewo dokita nigbagbogbo ati awọn idanwo lati ṣe atẹle awọn ipele suga ẹjẹ ni a ṣe iṣeduro. Ọpọlọpọ eniyan ṣeto awọn ijẹẹmu ati awọn ibi-idaraya. Wọn le nilo lati koju awọn ifosiwewe eewu fun awọn ilolu paapaa, gẹgẹbi titẹ ẹjẹ giga tabi awọn ipele idaabobo awọ.
Kọ ẹkọ lati dinku aapọn tun ṣe pataki. Ibanujẹ ti opolo le gbe awọn ipele suga ẹjẹ soke - ati gbigbe pẹlu iru-ọgbẹ 2 le jẹ aapọn. O nilo igbiyanju lati ṣaju igbesi aye lojoojumọ pẹlu awọn ibeere ti ipo onibaje ti o nira.
Igbesi aye ni ipa lori ewu ati idibajẹ ti iru ọgbẹ 2, ati ni ọna, ipo naa le yi igbesi aye eniyan pada. Ti o ni idi ti iwadii ti Healthline ṣe idojukọ lori bawo ni awọn eniyan ti o ni iru ọgbẹ 2 ṣe n ṣe lojoojumọ ati bi wọn ṣe nro nipa ipa ti arun na lori awọn aye wọn.
Iṣẹ igbesi aye
Iwadi ti Healthline ri pe ọpọlọpọ awọn agbalagba - paapaa awọn agbalagba agbalagba - ni idunnu dara julọ nipa bi wọn ṣe n ṣakoso iru ọgbẹ 2 iru. Pupọ ti o pọ julọ sọ pe wọn ni atilẹyin daradara nipasẹ awọn ayanfẹ. Die e sii ju idaji lọ royin rilara ti oye, igbẹkẹle ara ẹni, tabi ifarada ni ojoojumọ tabi ipilẹṣẹ ọsẹ. Ni atẹle iwadii wọn, pupọ julọ sọ pe wọn bẹrẹ si jẹun diẹ sii ni ilera, adaṣe diẹ sii, ati ṣiṣakoso iwuwo wọn daradara.
Ṣugbọn isipade kan wa si aworan oorun naa. Ida-meji ninu meta ti awọn olukopa iwadi sọ pe iwuwo lọwọlọwọ wọn ni odi kan ilera wọn. Die e sii ju ida 40 lọ sọ pe wọn ṣọwọn lo adaṣe to lati fọ lagun kan. Ati pe awọn eniyan ti o pọ julọ - paapaa awọn agbalagba ti o jẹ ọdọ - royin rilara rirẹ, aniyan, tabi jẹbi nipa bi wọn ṣe ṣakoso ipo naa.
Awọn abajade wọnyi le dabi ẹni ti o tako, ṣugbọn tẹ iru-ọgbẹ 2 jẹ ipo ti o nira. O jẹ eniyan ti o ṣọwọn ti o le tẹle gbogbo awọn itọnisọna dokita wọn si T. Ti o ni idi ti o ṣe pataki lati duro ni otitọ. Ṣiṣakoso arun naa jẹ iṣe iwontunwonsi: onigun kekere ti chocolate lẹẹkan ni igba diẹ dara, ṣugbọn ọpa candy ti o tobi ni gbogbo ọjọ kii ṣe.
"O n pade awọn eniyan nibiti wọn wa, ati pe o n ṣe iranlọwọ fun wọn lati ṣe awọn aṣayan igbesi aye ti o daju," Laura Cipullo, RD, CDE sọ, ẹniti o kọ iwe naa "Awọn ounjẹ Arun Azọgbẹ ojoojumọ: Sise fun Ọkan tabi Meji." Ninu iṣe rẹ, o ṣe iranlọwọ fun awọn eniyan ni idojukọ awọn ayipada igba pipẹ, kii ṣe awọn atunṣe yarayara.
Ṣugbọn paapaa awọn eniyan ti o ṣe si iyipada awọn aṣa wọn le rii awọn igbiyanju wọn ti o jẹyọ nipasẹ ayẹyẹ ọjọ-ibi lẹẹkọọkan, awọn adehun iṣẹ, tabi awọn nkan ti o kọja iṣakoso wọn.
"Nigbati a ṣe ayẹwo mi, Mo jẹ iwuwo poun 45 ju ti emi lọ nisinsinyi," ni Shelby Kinnaird, onkọwe ti bulọọgi Diabetic Foodie ati iwe naa "Itọsọna Counter Carbohydrate Counter fun Diabetes."
Botilẹjẹpe o ti pa iwuwo kuro, iṣeto irin-ajo ti o nšišẹ rẹ jẹ ki adaṣe ojoojumọ nira. Laipẹ, o ti n ni iriri “iyalẹnu owurọ,” eyiti o tọka si gaari ẹjẹ owurọ ti o ga ti o ṣẹlẹ nipasẹ ariwo awọn homonu. Nitorinaa, ko ri ojutu igba pipẹ. “Ohun gbogbo ti Mo ti gbiyanju ko ṣiṣẹ nigbagbogbo. Iyẹn ni ipenija nla julọ ti Mo n dojukọ ni akoko yii. ”
Bakan naa, Cindy Campaniello, adari fun Rochester, NY, ipin ti ẹgbẹ atilẹyin DiabetesSisters, ṣiṣẹ takuntakun lati dọgbadọgba awọn ibeere ti ṣiṣakoso iru-ọgbẹ 2 pẹlu awọn ojuse ti igbesi aye ti o nšišẹ. Gbiyanju lati duro lori ounjẹ kan pato jẹ “ẹru,” o sọ, kii ṣe nitori ounjẹ ko dun ṣugbọn nitori akoko ti o gba lati gbero ati ṣeto awọn ounjẹ.
“O mọ, a ni igbesi aye kan,” ni Campaniello sọ. O sọ fun Healthline nipa awọn italaya ti igbega awọn ọmọkunrin meji ti nṣiṣe lọwọ lakoko ṣiṣe awọn ounjẹ ti o ni ilera pẹlu awọn ọlọjẹ, awọn ọja titun, ati awọn kalori-aropin to lopin. “O ko le sọ fun awọn ọmọ rẹ,‘ A yoo ni McDonald’s lalẹ yii, ’” o ṣalaye. “O ko le ṣiṣẹ pẹlu àtọgbẹ nipa gbigba diẹ ninu ounjẹ ti a ṣe ilana lori isinmi ọsan rẹ.”
Iwuwo ati abuku
Pelu igbiyanju ti wọn ti sọ sinu ṣiṣe awọn ayipada to ni ilera, sunmọ to idaji awọn olukopa ninu iwadi Healthline sọ pe iṣakoso iwuwo jẹ ipenija nla: wọn ti gbiyanju lati padanu iwuwo ni awọn igba pupọ laisi aṣeyọri igba pipẹ.
Dokita Samar Hafida, onimọgun nipa ọkan ninu ile-iṣẹ Joslin Diabetes ni ilu Boston, sọ fun Healthline pe ni apapọ, awọn eniyan ti o tọju tọju ti gbiyanju awọn ounjẹ fad tabi mẹta. “Ko si iṣakoso àtọgbẹ ti ko pẹlu jijẹ ni ilera ati ṣiṣe iṣe ti ara,” o sọ, ṣugbọn imọran ounjẹ ti aṣa le mu awọn eniyan ṣina. “Opolopo alaye ti o wa ni odi wa nibẹ.”
Iyẹn jẹ ọkan ninu awọn idi ti idibajẹ pipadanu pipadanu ṣe yọ kuro lọpọlọpọ. Omiiran ni pe awọn eniyan ti nkọju si awọn italaya iwuwo le ma gba awọn ilowosi iṣoogun iranlọwọ, tabi iranlọwọ eyikeyi rara.
Pi pẹlẹpẹlẹ si awọn italaya wọnyi jẹ abuku ti o ni nkan ṣe pẹlu iru-ọgbẹ 2 ati iwuwo, pataki fun awọn ọdọ.
"Mo ni ọmọbirin kan ni ọsẹ miiran ti o ni iwọn apọju diẹ," Veronica Brady, PhD, CDE, agbẹnusọ fun American Association of Diabetes Educators ti o tun n ṣiṣẹ ni ile-iwosan kan ni Reno, NV. “Ohun ti o sọ fun mi nigbati mo pade rẹ ni pe, 'Mo nireti ireti pe Mo ni iru-ọgbẹ 1 kii ṣe iru 2.'" Pẹlu iru 2, ọdọbinrin naa bẹru, “'Awọn eniyan yoo ro pe mo ni àtọgbẹ nitori mi ko ṣe 'maṣe ni ikora-ẹni-nijaanu eyikeyii.' ”
Oṣere S. Epatha Merkerson, ti Ofin ati aṣẹ ati Chicago Med loruko, mọ abuku ti iru ọgbẹ 2 - pupọ julọ lati awọn iriri pẹlu awọn ọmọ ẹbi ti o ni arun ṣugbọn ko sọrọ nipa rẹ. Awọn ibatan rẹ ko paapaa sọ ọrọ “ọgbẹ suga”.
“Mo ranti nigbati mo jẹ ọmọde, awọn agbalagba ninu ẹbi mi yoo ma sọ nigbagbogbo 'Oh, o ni ifọwọkan gaari,'” Merkerson sọ fun Healthline, “Nitorinaa Mo rii ara mi ni sisọ iyẹn ati pe ko loye gaan, kini ifọwọkan gaari? Boya o jẹ dayabetik tabi iwọ ko ni. ”
Nipa jijẹ taara nipa ipo rẹ, Merkerson nireti lati dinku itiju ti ọpọlọpọ eniyan nimọlara. Ti o ni idi ti o fi di alagbawi fun Ipenija Arun Arun Arun Arun ti America, ti o ṣe atilẹyin nipasẹ Merck ati Association American Diabetes. Ipilẹṣẹ n gba awọn eniyan niyanju lati ṣe awọn ayipada igbesi aye ati tẹle awọn ero itọju lati mu iru iṣakoso ọgbẹ 2 dara si.
Nigbati a ṣe ayẹwo Merkerson ni ọdun 15 sẹyin, o ni lati wa pẹlu awọn iwuwo iwuwo ti o ti ni. Ni akoko ti o fi ofin ati aṣẹ silẹ, o sọ pe, “Mo ni kọlọfin ti o lọ lati 6 si 16.” Arabinrin naa ni itiju nipa ri ilosoke iwọn rẹ lori tẹlifisiọnu ti orilẹ-ede - ṣugbọn tun ni iwuri lati ṣe awọn ayipada.
“Mo jẹ 50 nigbati mo ṣe ayẹwo,” o ṣalaye, “Mo si rii ni akoko yẹn pe Mo n jẹun bi ọmọ ọdun mejila kan. Tabili mi, ounjẹ mi, ati awọn yiyan mi wa ni pipa chart. Nitorinaa, iyẹn ni nkan akọkọ ti MO ni lati ṣe, ni lati ṣaaro bi mo ṣe le jẹun dara julọ, bii mo ṣe n se ounjẹ, bii n ṣe ra nnkan - gbogbo nkan wọnyẹn. ”
Wahala ati rirẹ
Fi fun gbogbo iṣẹ ti o ni ipa ninu ṣiṣakoso iru-ọgbẹ 2, o jẹ iyalẹnu diẹ pe o fẹrẹ to 40 ida ọgọrun ti awọn eniyan ti a ṣe iwadi sọ pe wọn n rẹwẹsi lojoojumọ tabi ọsẹ. Gẹgẹ bi igbagbogbo, diẹ sii ju 30 ogorun sọ pe wọn ni ẹbi nipa bi wọn ṣe n ṣakoso ipo naa.
Lisa Sumlin, PhD, RN, alamọdaju nọọsi iwosan kan ninu àtọgbẹ, wa awọn iwoye wọnyi ti o mọ. Awọn alabara rẹ ni Austin, TX, maa n jẹ awọn aṣikiri ti owo-owo kekere, nigbagbogbo n ṣiṣẹ awọn iṣẹ lọpọlọpọ lati jẹ ki awọn opin pari. Fifi awọn iṣẹ ṣiṣe ti o nilo lati ṣakoso iru ọgbẹ 2 nilo sibẹsibẹ akoko ati agbara diẹ sii.
"Mo sọ fun awọn alaisan ni gbogbo igba: eyi jẹ iṣẹ akoko kikun," o sọ.
Ati pe kii ṣe ọkan fun eyiti wọn le mu awọn ọna abuja.
Paapaa awọn idanwo iṣoogun pataki le fa wahala. Fun apẹẹrẹ, awọn dokita paṣẹ fun idanwo A1C lati kọ ẹkọ nipa apapọ awọn ipele suga ẹjẹ ti ẹni kọọkan ju awọn oṣu ti tẹlẹ lọ. Gẹgẹbi iwadi wa, o fẹrẹ to 40 ida ọgọrun eniyan rii irẹlẹ lati duro de awọn abajade A1C wọn. Ati pe ida ọgọta 60 lero bi wọn ti “kuna” ti awọn abajade ba pada ga ju.
O jẹ ọrọ ti Adam Brown ti gbọ nipa akoko ati lẹẹkansii. Brown, olootu agba ti diaTribe, ngbe pẹlu iru-ọgbẹ 1 ati kọ iwe ti o gbajumọ "Adam's Corner", ti nfunni awọn imọran si awọn eniyan ti o ni iru 1 ati iru 2 àtọgbẹ. O tun ti koju akọle ti wahala A1C ninu iwe rẹ, "Awọn Imọlẹ Imọlẹ & Awọn Ilẹ-ilẹ: Itọsọna Diabetes Mo Fẹ Ẹnikan Ti Fọwọ mi."
"Awọn eniyan nigbagbogbo lọ sinu awọn ipinnu lati pade dokita wọn ni rilara idajọ ati rilara bi ẹni pe awọn nọmba lori mita [glucose] tabi A1C wọn ko si ni ibiti o wa, wọn nireti pe wọn gba ipele ti ko dara," Brown sọ fun Healthline.
Dipo ki o sunmọ awọn nọmba wọnyẹn bii awọn ipele, o daba pe ki o tọju wọn bi “alaye lati ṣe iranlọwọ fun wa lati ṣe awọn ipinnu.” Eyi tun ṣe awọn abajade idanwo naa, o sọ pe: “Ko sọ pe,‘ Adam o jẹ eniyan buburu ti o ni àtọgbẹ nitori pe nọmba rẹ ga gaan. ’”
Wahala ti o wa ni ayika awọn abajade idanwo ṣojuuṣe si ọran nla miiran: “sisun sisun-ọgbẹ.” Gẹgẹbi Ile-iṣẹ Joslin Diabetes, eyi jẹ ipo kan ninu eyiti awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ “su agara ti ṣiṣakoso arun wọn tabi ṣaifiyesi rẹ fun igba diẹ, tabi buru, lailai.”
Diẹ ninu awọn eniyan fantasize nipa ṣe kan ti.
“Bi ẹnikan ṣe sọ fun mi ninu [ẹgbẹ atilẹyin] mi ni ipade ni alẹ miiran,” Kinnaird sọ, “‘ Mo kan fẹ mu ọjọ kan kuro ninu àtọgbẹ. ’”
Iran ati awọn ipin abo
Awọn ela iran
O le fẹrẹ sọ pe awọn ọdọ ti o ni iru ọgbẹ 2 ṣe pẹlu ibajẹ miiran lapapọ, ni akawe pẹlu awọn eniyan agbalagba pẹlu ipo naa. Iyẹn ni iyatọ awọn iriri wọn jẹ, paapaa nigbati o ba ṣe afiwe awọn millennials pẹlu awọn ariwo ọmọ. Awọn iyatọ jẹ ikọlu, ati kii ṣe ni ọna ti o dara fun awọn ọdọ.
Iwadi ti Healthline ṣe afihan iwọn yiyọ ti awọn ikunsinu ati awọn iriri laarin awọn oriṣiriṣi ọjọ ori oriṣiriṣi. Pupọ awọn ariwo ọmọ, ọjọ ori 53 ati ju bẹẹ lọ, royin awọn iwoye ti o dara lori awọn igbiyanju wọn lati ṣakoso iru ọgbẹ 2 iru, awọn ibaraenisepo wọn pẹlu awọn omiiran, ati imọ-ara ti ara wọn. Ni ifiwera, awọn ipin ti o ga julọ ti awọn ọdunrun ọdun, ọdun 18 si 36, sọ pe wọn ni awọn iriri odi ni awọn agbegbe wọnyi. Awọn idahun Gen Xers nigbagbogbo ṣubu laarin awọn ẹgbẹ meji miiran, gẹgẹ bi wọn ṣe ṣe ọlọgbọn ọjọ-ori.
Fun apẹẹrẹ, diẹ sii ju ida 50 ti awọn millennials ati diẹ sii ju 40 ida ọgọrun ti Gen Xers royin rilara itiju nipa awọn ara wọn lojoojumọ tabi ni ọsẹ kọọkan. Nikan 18 ida ọgọrun ti awọn ariwo ọmọ ni o ni irufẹ. Bakan naa, awọn rilara ti ẹbi, itiju, ati aibalẹ ni iriri nigbagbogbo nipasẹ awọn millennials ati Gen Xers ju awọn agbalagba agbalagba.
Nigbati Lizzie Dessify kẹkọọ ni ọjọ-ori 25 pe o ni iru-ọgbẹ 2, o pa iwadii naa mọ fun diẹ sii ju oṣu kan lọ. Nigbati o ba ni igbẹkẹle fun awọn ẹlomiran, awọn aati wọn ko fun ni igboya ti ara ẹni.
“Emi ko ro pe ẹnu ya ẹnikẹni,” ni Dessify sọ, ti o ṣiṣẹ bi olutọju ilera ilera ọgbọn ori ile-iwe ni Pittsburgh, PA. "Emi ko mọ bi o ṣe buru ti mo ti jẹ ki ilera mi lọ, ṣugbọn o han ni gbogbo eniyan ni ayika mi ti rii."
Awọn eniyan ninu igbesi aye rẹ jẹ aanu, ṣugbọn diẹ ni o gbagbọ pe o le yi ilọsiwaju ti arun naa pada. Iyẹn jẹ "irẹwẹsi diẹ," o sọ.
David Anthony Rice, oṣere ti 48 ọdun kan ati onimọran aworan, tun ti dakẹ nipa ipo naa lati igba ayẹwo 2017 rẹ. Diẹ ninu awọn ẹbi ati awọn ọrẹ mọ, ṣugbọn o lọra lati jiroro awọn aini ounjẹ rẹ.
“O ko fẹ lati lọ ni ayika sọ fun gbogbo eniyan,‘ Oh, Mo jẹ onibajẹ, nitorina nigbati mo wa si ile rẹ, Emi ko le jẹ iyẹn, ’” o sọ. “O jẹ ọkan ninu awọn italaya nla mi, kii ṣe ipinya ara mi.”
Rice kọju idanwo suga ẹjẹ rẹ ni iṣẹ, tabi paapaa niwaju awọn ọmọ wẹwẹ rẹ. “Ni idiyele ika mi ni iwaju wọn - Emi ko fẹran ṣiṣe nitori pe o dẹruba wọn,” o salaye.
Iwadi ti Healthline ni imọran pe o wọpọ wọpọ fun awọn ẹgbẹrun ọdun ati Gen Xers lati tọju ipo naa. Ti a fiwera pẹlu awọn ariwo ọmọ, awọn ẹgbẹ-ori wọnyi ni o ṣeese lati sọ pe iru-ọgbẹ 2 ti dabaru pẹlu awọn ibatan ifẹ, fa awọn italaya ni iṣẹ, tabi mu awọn eniyan lati ṣe awọn imọran ti ko dara nipa wọn. Wọn lero pe o ya sọtọ diẹ sii ju awọn ariwo ọmọ lọ, paapaa.
Awọn italaya wọnyi le ni nkankan lati ṣe pẹlu otitọ pe ipo nigbagbogbo ni a rii bi aisan eniyan ti o dagba.
Rice ko tii gbọ ẹnikẹni ti iran rẹ sọrọ nipa nini iru-ọgbẹ 2 titi o fi rii pe eniyan TV Tami Roman sọrọ nipa awọn iriri rẹ lori jara VH1 Awọn iyawo Bọọlu inu agbọn.
O sọ pe: “O jẹ akoko akọkọ ti Mo gbọ pe ẹnikan sọrọ ti npariwo mi. O ru u si omije. "O dabi, 'Emi jẹ 48.' Mo wa 48, ati pe Mo n ṣe pẹlu eyi."
Ni awọn ọrọ miiran, ori itiju tabi abuku le paapaa ni ipa awọn iriri ilera ti awọn ọdọ. Sunmọ si idaji awọn ẹgbẹrun ọdun ati pe o fẹrẹ to idamẹta ti Gen Xers royin rilara ti a ṣe idajọ nipasẹ diẹ ninu awọn olupese ilera fun bi wọn ṣe ṣakoso iru-ọgbẹ 2. Nipa ipin kanna ni wọn sọ pe wọn ti pẹti ri olupese ilera kan nitori wọn bẹru iru awọn idajọ bẹ.
Iyẹn ni iṣoro, nitori awọn akosemose ilera le pese atilẹyin nla lati ṣe iranlọwọ fun awọn eniyan lati ṣakoso ipo naa. Dessify, fun apẹẹrẹ, jẹ ki dokita rẹ pẹlu iranlọwọ rẹ ni oye awọn ayipada ti o nilo lati ṣe lati mu ilera rẹ dara. O ṣe lori ounjẹ rẹ, ṣe atunṣe ilana adaṣe rẹ, o padanu poun 75 ni ọdun mẹta. Bayi awọn abajade idanwo A1C rẹ wa ni awọn ipele deede-deede. O paapaa ti bẹrẹ iṣowo kekere bi olukọni amọdaju.
Lakoko ti iru awọn itan aṣeyọri jẹ apakan pataki ti aworan naa, ọpọlọpọ awọn ẹgbẹrun ọdun ko jinna daradara.
Iwadi 2014 kan ni Oogun Arun Diabetic ti ri pe ni akawe pẹlu awọn agbalagba ti o ni iru àtọgbẹ 2, awọn ti o wa ni 18 si 39 ko ṣeeṣe lati jẹun ni ilera ati mu isulini bi a ṣe ṣeduro. Awọn ọdọ tun ni awọn ikun ibanujẹ buru ju awọn eniyan agbalagba lọ.
“Wọn ko ni ilana imọran fun ipo onibaje ti o ṣe dandan gbigbọn igbesi aye ati ibojuwo,” ni alaye Dokita Rahil Bandukwala, onimọgun nipa ara ẹni ni Ile-iṣẹ Iṣoogun ti MemorialCare Saddleback ni Gusu California.
O jẹ ibanujẹ diẹ sii fun awọn ọdọ ti o jẹ ọdọ lati mọ pe iru ọgbẹ 2 yoo wa pẹlu wọn fun iyoku aye wọn, o fikun, nitori iyoku aye wọn jẹ iru igba pipẹ.
Awọn ọdọ ti o ni iru-ọgbẹ iru 2 dojuko awọn ọran titẹ miiran, paapaa - bii owo. Die e sii ju ida 40 ti awọn millennials sọ pe nigbami wọn ko tẹle pẹlu awọn itọju ti a ṣe iṣeduro nitori idiyele. O fẹrẹ to idamẹta ti o royin nini diẹ si ko si iṣeduro iṣeduro ilera. Ọpọlọpọ awọn ti o ni iṣeduro sọ pe wọn fi silẹ pẹlu awọn owo-owo nla.
Awọn Millennials, ati si iye ti o kere ju Gen Xers, tun ṣee ṣe diẹ sii ju awọn ariwo ọmọ lọ lati sọ pe wọn ṣoro lati ṣetọju awọn aini itọju ara ẹni pẹlu awọn ojuse miiran.
Dokita Bandukwala ko yanilenu. O ti rii pe ni apapọ, awọn millennials jẹ iran ti o ni wahala gaan. Ọpọlọpọ ṣàníyàn nipa wiwa ati titọju awọn iṣẹ ni agbaye gbigbe ni iyara pẹlu ọrọ-aje kariaye idije kan. Diẹ ninu tun ṣe iranlọwọ lati tọju awọn obi tabi awọn obi obi pẹlu awọn iwulo owo tabi iṣoogun.
“O jẹ ki o nira pupọ nija,” o sọ, “lati ṣafikun itọju àtọgbẹ bi iṣẹ miiran.”
Awọn ipin akọ tabi abo
Awọn ipin iran kii ṣe awọn iyatọ nikan ti o han ni ifihan ninu awọn awari iwadi - awọn ela pataki tun han laarin awọn obinrin ati awọn ọkunrin. Ọpọlọpọ awọn obinrin ju awọn ọkunrin lọ royin awọn iṣoro pẹlu iwuwo. Awọn obinrin ni o ṣeeṣe ki wọn sọ iṣakoso wọn ti iru ọgbẹ 2 nilo ilọsiwaju. Wọn tun ni iṣoro diẹ sii dọgbadọgba itọju ara ẹni pẹlu awọn adehun miiran.
Andrea Thomas, adari kan ni agbari ti ko jere ni Washington, D.C., nigbagbogbo nro bi ẹni pe ko ni akoko lati ṣakoso iru-ọgbẹ 2 iru bi o ti fẹ.
“Mo korira lati sọ pe Mo wa ni ipo ihuwa buburu, nibiti Mo n ṣiṣẹ pupọ, Mo n rin irin-ajo lọpọlọpọ ati siwaju si California nitori baba mi ṣaisan, Mo n ṣe alaga igbimọ yii ni ile ijọsin,” o sọ. . “O kan, nibo ni MO ti fi sii?”
Thomas ni oye daradara nipa ipo rẹ. Ṣugbọn o nira lati duro lori gbogbo nkan ti iṣakoso rẹ - adaṣe, jijẹ daradara, ṣiṣe abojuto suga ẹjẹ, ati gbogbo iyoku.
“Paapaa bi mo ṣe sọ fun awọn eniyan Mo fẹ lati jẹ obinrin arugbo pupọ lọjọ kan, ti o rin irin-ajo si agbaye, ọna asopọ yẹn wa laarin ohun ti Mo nilo lati ṣe lati ṣe abojuto ara mi, ati ohun ti Mo n ṣe niti gidi.”
Itan Thomas le ṣe atunṣe pẹlu ọpọlọpọ awọn obinrin ti o dahun si iwadi ti Healthline.
O fẹrẹ to 70 ogorun sọ pe wọn fi awọn aini awọn elomiran ṣaju tiwọn, pelu gbigbe pẹlu aisan ailopin. Ni ifiwera, diẹ diẹ sii ju 50 ogorun ti awọn ọkunrin sọ kanna. Njẹ o jẹ iyalẹnu eyikeyi pe awọn obinrin ni iṣoro diẹ sii ni iwọntunwọnsi itọju ara ẹni pẹlu awọn ojuse miiran?
“Mo ro pe awọn obinrin ni ipilẹ tiwọn ti awọn italaya alailẹgbẹ ti wọn nigbati o ba tẹ iru-ọgbẹ 2,” Thomas sọ. O ṣe pataki fun awọn obinrin lati ronu bi wọn ṣe tọju ara wọn, o ṣafikun, ki o jẹ ki o jẹ ayo.
Sue Rericha, iya ti marun ati onkọwe ti bulọọgi Diabetes Ramblings, gba.
“Ni ọpọlọpọ awọn igba, a fi ara wa si kẹhin,” o sọ, “ṣugbọn Mo tẹsiwaju lati ranti, nigbati o ba wa lori ọkọ ofurufu ti wọn ṣe ayẹwo aabo wọn ati pe wọn sọrọ nipa iboju atẹgun, wọn sọ fun awọn eniyan ti o ba awọn ọmọ-ajo rin. , fi iboju ti ara rẹ si akọkọ ati lẹhinna ṣe iranlọwọ fun ẹlomiran. Nitori ti a ko ba dara si ara wa, a kii yoo wa nibiti o nilo lati wa lati ṣe iranlọwọ fun awọn miiran. ”
Awọn ifiyesi iṣoogun ati awọn ipinnu
Awọn ilolu
Ọpọlọpọ awọn eniyan ti o ni iru àtọgbẹ 2 ti Healthline ṣe ifọrọwanilẹnuwo sọ pe wọn n gbe pẹlu ẹrù ti awọn ifiyesi nla nipa awọn abajade ti o le ni akoba ti arun na.
Awọn ilolu wọnyẹn le pẹlu pipadanu iran, aisan ọkan, arun akọn, ati ikọlu. Awọn àtọgbẹ tun le fa irora- ati aifọkanbalẹ-nfa neuropathy, tabi ibajẹ ara, ni ọwọ tabi ẹsẹ. Ibanujẹ yẹn le jẹ ki eniyan ko mọ awọn ipalara, eyiti o le ja si awọn akoran ati paapaa gige.
Iwadi na ri pe ida-meji ninu mẹta awọn eniyan ti o ni iru-ọgbẹ 2 ṣe aibalẹ nipa gbogbo awọn ilolu to ṣe pataki julọ ti arun na. Iyẹn jẹ ki ọrọ yii jẹ ibakcdun ti o wọpọ julọ ti a royin. Nọmba ti o tobi julọ - 78 ogorun - aibalẹ nipa pipadanu iran.
Merkerson ti jẹri diẹ ninu awọn abajade ti o buru julọ ti arun laarin awọn ibatan rẹ.
“Baba mi ku lati awọn iṣoro,” o sọ. “Mama-iya mi ko oju. Mo ni aburo baba baba mi ti o ni keekeeke to ge ni isalẹ. ”
Awọn idahun iwadi ti o ṣe idanimọ bi Afirika-Amẹrika tabi Latino, ati awọn obinrin ti gbogbo awọn ẹhin, ni o ṣeese julọ lati ṣe ijabọ awọn iṣoro ti o jọmọ idaamu. Awọn eniyan tun ṣọra lati ni aibalẹ diẹ sii ti wọn ba n gbe ni tabi nitosi “,” iyipo ti awọn ipinlẹ gusu julọ ti Awọn ile-iṣẹ Amẹrika fun Iṣakoso ati Idena Arun ti ṣe idanimọ bi nini awọn oṣuwọn to gaju ti iru ọgbẹ 2 iru.
Eyi le ma jẹ iyalẹnu, fi fun pe awọn ijinlẹ ti ri awọn oṣuwọn ti o ga julọ ti awọn ilolu ti o ni ibatan pẹlu ọgbẹ ninu awọn eniyan kekere ati obinrin, ni akawe pẹlu awọn eniyan funfun ati awọn ọkunrin.
Dokita Anne Peters n ṣiṣẹ bi onimọran onimọran ni awọn ile iwosan agbegbe agbegbe Los Angeles meji - ọkan ni ọlọrọ Beverly Hills ati ọkan ni adugbo owo oya isalẹ ti East Los Angeles. O ṣe akiyesi pe awọn eniyan maa n dagbasoke awọn ilolu ni iṣaaju ni ile-iwosan ni East LA, eyiti o ṣe iranṣẹ fun olugbe ti ko ni aabo ati nipataki Latino.
“Ninu agbegbe East L.A., wọn gba gbogbo awọn ilolu wọnyi, ọdọ,” ni o sọ. “Emi ko rii ifọju ati gige ni iṣe Westside mi ni awọn ọdun 35, ṣugbọn Mo ṣe nihin nitori ko si aye laaye si ilera.”
Orun
Iwadi ti Healthline ri pe diẹ sii ju idaji awọn eniyan ti o ni iru-ọgbẹ 2 ni iṣoro sisun. Iyẹn le dun kekere, ṣugbọn o le ṣẹda ọmọ iṣoro ti ilera.
Ile-iṣẹ Diabetes ti Joslin ṣe akiyesi pe gaari ẹjẹ giga le ja si ongbẹ ati ito loorekoore, nitorina awọn eniyan ti o ni iru-ọgbẹ 2 le ji ni ọpọlọpọ igba ni alẹ lati mu tabi lọ si baluwe. Ni apa keji, gaari ẹjẹ kekere le fa awọn ero idamu oorun ti itiju tabi manna. Ibanujẹ, aibalẹ, ati irora lati neuropathy tun le dabaru pẹlu oorun.
Iwadi 2017 kan royin pe awọn rudurudu oorun ati ibanujẹ ti n sun oorun jẹ wọpọ julọ ni awọn eniyan ti o ni iru-ọgbẹ 2. Ni ọna, nigbati awọn eniyan ko ba sun daradara, o le jẹ ki àtọgbẹ wọn buru sii: iwadi 2013 ni Itọju Diabetes ri pe awọn ipele glucose ẹjẹ ni o ni ipa ni odi nigbati awọn eniyan ti o ni iru-ọgbẹ 2 sùn fun kuru ju tabi gun ju akoko kan.
“Nigbagbogbo Mo beere lọwọ awọn eniyan, paapaa ti wọn ba ni awọn sugars ẹjẹ ni owurọ giga, bawo ni oorun pupọ ṣe n gba ati pe agbegbe yara iyẹwu rẹ ṣe iranlọwọ lati sun?” Brown sọ. O ṣe ibamu pẹlu ọpọlọpọ awọn eniyan ti n wa awọn imọran lori ṣiṣakoso àtọgbẹ. Ni ero rẹ, ọpọlọpọ ko ṣe akiyesi pataki ti oorun.
“Ṣiṣọrọ oorun le ni awọn ipa nla gaan ni ọjọ keji, ni awọn ofin ti itọju insulini ti o kere si, ifamọ insulin diẹ sii, dinku suga ati ifẹkufẹ kabu, ifẹ diẹ sii lati lo, ati iṣesi ti o dara julọ,” o fikun. “Iye ipa ti o le ni lati inu iranlọwọ ẹnikan lati ni oorun diẹ sii, Mo ro pe, o jẹ aburu pupọ.”
Iṣẹ iṣe ti iṣelọpọ
Pelu ibakcdun nipa awọn ilolu lati iru ọgbẹ 2, o kere ju mẹẹdogun ti awọn oluwadi iwadi ni o fẹ lati ṣe akiyesi iṣẹ abẹ ti iṣelọpọ bi aṣayan itọju. Idaji sọ pe o lewu pupọ.
Awọn ihuwasi bẹẹ tẹsiwaju laibikita awọn anfani akọsilẹ ti iṣẹ iṣe ti iṣelọpọ, ti a tun pe ni bariatric tabi iṣẹ abẹ pipadanu iwuwo. Awọn anfani ti o ni agbara le fa kọja pipadanu iwuwo.
Fun apẹẹrẹ, nipa 60 ida ọgọrun eniyan ti o ni iru àtọgbẹ 2 ti o faragba iru iṣẹ abẹ kan ti o ṣaṣeyọri idariji, royin iwadi 2014 ni The Lancet Diabetes & Endocrinology “Ifijiṣẹ” ni gbogbogbo tumọ si pe awọn ipele suga ẹjẹ awẹ silẹ si deede tabi awọn ipele prediabetes laisi oogun.
Ninu alaye apapọ kan ti a tẹjade ni ọdun 2016, ẹgbẹ kan ti awọn agbari ọgbẹ agbaye gba awọn dokita niyanju lati ronu iṣẹ abẹ ti iṣelọpọ bi aṣayan itọju fun awọn eniyan ti o ni iru ọgbẹ 2 ti o ni BMI ti 30.0 tabi ga julọ ati pe o ni iṣoro ṣiṣakoso awọn ipele suga ẹjẹ wọn. Lati igbanna, Ẹgbẹ Agbẹgbẹgbẹgbẹ ti Amẹrika gba iṣeduro si awọn ilana itọju rẹ.
Dokita Hafida, ni Ile-iṣẹ Diabetes ti Joslin, ko ṣe iyalẹnu nipasẹ resistance si iṣẹ-abẹ naa. “O ti wa ni lilo labẹ agbara ati abuku pupọ,” o sọ. Ṣugbọn ni ero rẹ, “o jẹ itọju ti o munadoko julọ ti a ni.”
Wiwọle si itọju
Awọn ọjọgbọn ni iru itọju àtọgbẹ 2 le ṣe iyatọ nla si awọn eniyan ti o wa pẹlu ipo naa - ṣugbọn ọpọlọpọ ko ni iraye si awọn iṣẹ wọn.
Lara awọn olukopa iwadi ti Healthline, 64 ida ọgọrun sọ pe wọn ko ri onimọran ara. Die e sii ju idaji lọ sọ pe wọn ko ri onjẹ tabi onjẹunjẹ, ti o le ṣe iranlọwọ fun wọn lati ṣatunṣe ounjẹ wọn. Ati pe 1 nikan ni 10 royin ti o rii onimọwosan tabi oludamoran diẹ sii ju igba mẹta lọ ni ọdun - botilẹjẹpe mẹẹdogun ti awọn olukopa sọ pe wọn ti ni ayẹwo pẹlu aibanujẹ tabi aibalẹ.
Iru àtọgbẹ 2 jẹ aisan ti o ni ibatan si eto endocrine, tabi awọn homonu ti ara ati awọn keekeke ti. Gẹgẹbi Dokita Saleh Aldasouqi, olori endocrinologist ni Yunifasiti ti Ipinle Michigan, dokita abojuto akọkọ kan le ṣakoso itọju awọn ọran “airotẹlẹ”, niwọn igba ti wọn ti kọ ẹkọ daradara nipa ipo naa. Ṣugbọn ti ẹnikan ti o ni iru-ọgbẹ 2 ba ni iṣoro pẹlu awọn ipele suga ẹjẹ, ti wọn ba ni awọn aami aiṣedede ti awọn ilolu, tabi ti awọn itọju ti aṣa ko ba ṣiṣẹ, lati rii onimọran ara ẹni ni a ṣe iṣeduro.
Ni awọn ọrọ miiran, dokita eniyan le tọka wọn si olukọni ti o ni ifọwọsi àtọgbẹ, tabi CDE. Iru ọjọgbọn yii ni ikẹkọ kan pato ni kikọ ẹkọ ati atilẹyin awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ.Awọn dokita abojuto akọkọ, awọn alabọsi, awọn onjẹ, ati awọn olupese ilera miiran le ṣe ikẹkọ gbogbo lati di awọn CDE.
Niwọn igba ti ọpọlọpọ awọn oriṣi ti awọn olupese le jẹ awọn CDE, o ṣee ṣe lati wo ọkan laisi mimo rẹ. Ṣugbọn bi wọn ti mọ, ida 63 ninu awọn olukopa iwadi sọ pe wọn ko ti kan si ọkan.
Nitorinaa, kilode ti kii ṣe eniyan diẹ sii pẹlu iru-ọgbẹ 2 ti o ni akiyesi amọja?
Ni awọn igba miiran, iṣeduro kii yoo sanwo fun awọn abẹwo iwé. Tabi awọn ọjọgbọn ko ni gba awọn eto iṣeduro kan.
Brady ti rii iṣoro yii sunmọ, ṣiṣẹ bi CDE ni Reno, NV. “Ni gbogbo ọjọ ti o gbọ,‘ awọn eniyan ni ile-iṣẹ aladani ko gba iṣeduro mi, ’” o sọ, “ati da lori iṣeduro rẹ, wọn yoo sọ fun ọ,‘ a ko mu awọn alaisan titun kankan. ’”
Aito kaakiri ti awọn onimọ nipa aarun ara-ẹni tun jẹ awọn idena, paapaa ni awọn agbegbe igberiko.
Orilẹ-ede naa ni awọn alamọ-ara ẹni ti o kere ju 1,500 kere ju ti o nilo lọ, ni ibamu si iwadi 2014 kan. Lara awọn ti n ṣiṣẹ ni ọdun 2012, ida 95 wa ni awọn agbegbe ilu. Agbegbe ti o dara julọ wa ni Connecticut, New Jersey, ati Rhode Island. Ohun ti o buru julọ ni Wyoming.
Fun iru awọn iyatọ bẹ, o jẹ oye pe iwadi wa wa awọn iyatọ agbegbe. Awọn eniyan ni Ariwa ila-oorun ni o ṣeese julọ lati ṣe ijabọ lati rii onimọran alamọ ọpọ igba ni ọdun kan. Awọn ti o wa ni Iwọ-oorun ati Midwest ni o kere julọ lati sọ pe wọn ti ri ọkan.
Laisi igbiyanju apapọ lati koju awọn aito ti awọn onimọ-jinlẹ, a nireti iṣoro naa lati dagba.
O le lu awọn agbalagba paapaa pataki.
Gẹgẹbi ọkan ninu The Lancet Diabetes & Endocrinology ṣe akiyesi, aburo ti eniyan jẹ nigbati a ba ni ayẹwo pẹlu iru-ọgbẹ 2, ti o tobi ni ipa lori ireti igbesi aye wọn. Ni apakan, iyẹn jẹ nitori ọjọ ori ọmọde ti ibẹrẹ le ja si awọn ilolu iṣaaju.
Lakoko ti ọpọlọpọ awọn ọdọ ti o ni iru àtọgbẹ 2 le ni anfani lati itọju ọlọgbọn, iwadi wa wa pe 1 ninu awọn millennials mẹta 3 ti o ni imọran lati wo onimọran ara ni iṣoro wiwa ọkan.
Iye owo itọju
Awọn idiyele owo ti iru-ọgbẹ 2 jẹ ọrọ ti aibalẹ pataki, iwadi ti a rii. Sunmọ si 40 ida ọgọrun ti awọn idahun ṣe aibalẹ nipa agbara wọn lati ni itọju ni ọjọ iwaju. Boya paapaa iṣoro diẹ sii, o fẹrẹ to 1 ninu 5 sọ pe idiyele ti ni awọn igba pa wọn mọ lati tẹle awọn itọnisọna itọju awọn dokita wọn.
Gẹgẹbi ijabọ kan nipasẹ American Diabetes Association, idiyele orilẹ-ede ti iru 1 ati iru àtọgbẹ 2 - $ 327 bilionu ni ọdun 2017 - ti pọ nipasẹ 26 ogorun ju ọdun marun lọ. Tally tuntun jẹ $ 9,601 fun olukọ kọọkan pẹlu àtọgbẹ. Ọpọlọpọ eniyan le ṣaisan ni ipin lile ti taabu ti wọn ni lati bo.
Lara awọn olukopa iwadi, o fẹrẹ to 30 ogorun sọ pe wọn ni iṣeduro iṣeduro ti o fi wọn silẹ pẹlu awọn owo nla. Ounjẹ onjẹ, awọn ọmọ ẹgbẹ ere idaraya, ati jia idaraya jẹ owo. Nitoribẹẹ, nitorinaa awọn abẹwo ilera ati awọn itọju - pẹlu awọn oogun.
"Awọn idiyele ti awọn oogun antihyperglycemic, paapaa insulini, ti di idena si itọju ọgbẹ," Ijabọ iwadi 2017 kan ninu Awọn Iroyin Diabetes Lọwọlọwọ.
Bii ọpọlọpọ awọn eniyan, Kinnaird ti ni irọra ti awọn idiyele oogun. Ti ara ẹni oojọ, o ni lati ra iṣeduro tuntun lẹhin aṣeduro iṣaaju rẹ fa jade kuro ninu awọn paṣipaaro Ofin Itọju Ifarada. Iyipada naa ko dara fun apamọwọ rẹ: ipese oṣu mẹta ti oogun ti o lo to $ 80 ni bayi jẹ $ 2,450.
Nigbakan, awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ ko mu oogun ti o kere ju ti a fun ni aṣẹ lati jẹ ki o pẹ.
Oro yii ṣe akiyesi akiyesi lẹhin ọdọmọkunrin kan ti o ni iru-ọgbẹ 1 ku ni ọdun to kọja. Nigbati Alec Raeshawn Smith ti dagba lati agbegbe iṣeduro awọn obi rẹ, idiyele insulini rẹ ti ga ju. O bẹrẹ awọn abere rationing lati jẹ ki o kẹhin. Laarin oṣu kan, o ti ku.
Campaniello ti ṣe ipinnu kekere ti tirẹ. Awọn ọdun sẹyin, o ranti pe o san $ 250 ni gbogbo oṣu mẹta fun iru tuntun ti isulini igba pipẹ. Oogun naa mu awọn ipele A1C wa fun iyalẹnu. Ṣugbọn nigbati dokita rẹ ṣe atunyẹwo awọn abajade idanwo rẹ, o fura pe Campaniello ti “ṣere” pẹlu insulini rẹ.
“Mo sọ pe,‘ O dara, ti o ba n sọ fun mi pe Mo ni iru igbala rẹ nigbakan si opin oṣu, nitori Emi ko le ni agbara, ’” Campaniello ranti, “‘ o tọ! ’”
Ni asọtẹlẹ, iwadi Iwadi Ilera rii pe awọn eniyan ti o ni owo-ori ni o ṣeeṣe ki wọn ṣe ijabọ awọn ifiyesi nipa iye owo itọju ati agbegbe iṣeduro. Bakan naa ni otitọ fun awọn ti o wa ninu igbanu àtọgbẹ.
Iwadi ninu olugbe gbooro ti tun rii awọn iyatọ ti ẹya ati ẹya: laarin awọn eniyan labẹ ọjọ-ori 65, ida 17 ti awọn ara ilu Hispaniki-Amẹrika ati ida-mejila 12 ti awọn ara Afirika-Amẹrika ko ni aabo ni ọdun 2016, ni akawe pẹlu ida 8 ti awọn ara ilu Amẹrika funfun, ni Kaiser royin Foundation idile.
Nigbati eniyan ko ba le ni agbara lati san diẹ sii ju awọn dọla diẹ lọ fun oṣu kan, o le ṣe idinwo awọn aṣayan itọju wọn, ni Jane Renfro, olutọju nọọsi kan ti o yọọda ni ile-iwosan ilera kan ni Falls Church, VA, fun awọn eniyan ti ko ni aabo ati ti ko ni aabo.
“A ni lati rii daju pe awọn oogun ti a yan ni awọn ti o jẹ jeneriki ati ti a funni fun awọn idiyele kekere pupọ - fun apẹẹrẹ, $ 4 fun ipese oṣu kan, $ 10 fun ipese oṣu mẹta,” o salaye. “Iyẹn ni opin aaye ti awọn itọju ti a le pese.”
Ipe jiji
Ko si ẹnikan ti o yan lati ni iru-ọgbẹ 2 - ṣugbọn awọn ipinnu ti eniyan ṣe le ni ipa ni ipa bi arun naa ṣe nlọsiwaju. Fun ọpọlọpọ awọn ti awọn ti Healthline ṣe ifọrọwanilẹnuwo, idanimọ naa ni imọran bi ipe jiji ti o fa wọn lati mu awọn aṣa ilera kuro. Laibikita awọn italaya ti wọn ti dojuko, ọpọlọpọ royin ṣiṣe awọn ilọsiwaju to ṣe pataki lati mu ilera wọn dara.
Iwadi ilera ti Healthline ri pe ida 78 ninu ogorun royin jijẹ dara julọ bi abajade ti iwadii wọn. Die e sii ju idaji sọ pe wọn lo diẹ sii ati pe boya wọn padanu iwuwo tabi ṣakoso iwọn wọn dara julọ. Ati pe lakoko ti ọpọlọpọ wa ọna ti o ni inira ti nlọ, nikan nipa mẹẹdogun ro pe ọpọlọpọ diẹ sii ti o yẹ ki wọn ṣe lati ṣakoso ilera wọn.
Gretchen Becker, onitumọ ọrọ lẹhin bulọọgi Wildly Fluctuating ati onkọwe ti “Ọdun kinni: Tẹ 2 Diabetes,” pin diẹ ninu awọn ero pẹlu Healthline nipa bi idanimọ ṣe mu ki o faramọ pẹlu awọn ayipada ti o fẹ ṣe:
“Gẹgẹ bi ọpọlọpọ awọn ara ilu Amẹrika, Mo n gbiyanju ni aṣeyọri lati padanu iwuwo fun awọn ọdun, ṣugbọn ohunkan nigbagbogbo ṣe ibajẹ awọn igbiyanju mi: boya ayẹyẹ nla kan pẹlu awọn itọju idanwo tabi o kan jẹun pẹlu ounjẹ pupọ. Lẹhin ti ayẹwo, Mo gba awọn nkan diẹ sii ni pataki. Ti ẹnikan ba sọ pe, ‘oh, buje kekere kan kii yoo ṣe ọ ni ipalara,’ Mo le sọ, ‘bẹẹni yoo ri.’ Nitorinaa Mo faramọ pẹlu ounjẹ kan ti o padanu nipa 30 poun. ”
“Ti Emi ko ba gba àtọgbẹ,” o tẹsiwaju, “Emi iba ti ni iwuwo ni, ati pe emi yoo korọrun bayi. Pẹlu àtọgbẹ, Emi ko de BMI deede nikan, ṣugbọn ounjẹ mi jẹ igbadun diẹ sii ju eyiti Mo n jẹ tẹlẹ. ”
Dessify tun jẹ kirediti ayẹwo fun titari rẹ lati ṣe iyipada ninu igbesi aye rẹ.
Lakoko ti o loyun pẹlu ọmọ rẹ, a ṣe ayẹwo rẹ pẹlu àtọgbẹ inu oyun. Awọn ọsẹ mẹfa lẹhin ibimọ rẹ, awọn ipele suga ẹjẹ ti Dessify wa ga.
Nigbati o ni ayẹwo iru-ọgbẹ 2, Dessify ro pe o jẹbi nipa bi ipo naa ṣe le kuru igbesi aye rẹ ati akoko rẹ pẹlu ọmọ rẹ. “Emi ko le ṣeleri paapaa lati wa nihin niwọn igba ti Mo le ṣe pẹlu rẹ,” o sọ fun Healthline.
Awọn oṣu diẹ lẹhinna, o bẹrẹ si ri dokita tuntun kan o beere lọwọ rẹ lati jẹ ol honesttọ pẹlu rẹ. O sọ fun un pe awọn yiyan ti o ṣe siwaju ni yoo pinnu bi ipo rẹ ṣe le to.
Dessify yi ounjẹ rẹ pada, ti ara rẹ lati lo, o si sọ iwuwo pataki silẹ.
Gẹgẹbi obi kan, o sọ pe, ipinnu akọkọ rẹ ni lati jẹ apẹẹrẹ ti o dara julọ ti o le jẹ fun ọmọ rẹ. “Mo ni o kere ju fun ibukun pẹlu ipo kan ti o mu mi lọ si jia ni ifẹ lati jẹ apẹẹrẹ apẹẹrẹ yẹn.”
Lati ṣe iranlọwọ lati duro si oju-ọna, Dessify nlo iṣọ ọlọgbọn kan. Gẹgẹbi iwadi ti Healthline, iru idaraya yii- ati ẹrọ titele ounjẹ jẹ olokiki laarin awọn ẹgbẹrun ọdun bi Dessify ju awọn iran ti o dagba lọ. Millennials tun ṣee ṣe diẹ sii lati ṣe iye intanẹẹti gẹgẹbi orisun ti alaye ti o ni ibatan suga tabi atilẹyin awujọ.
“Awọn eniyan ti o lo awọn ohun elo naa nigbagbogbo, Mo ni lati sọ fun ọ, ni awọn kika A1C ti o dara julọ,” Brady sọ, o ṣapejuwe diẹ ninu awọn anfani ti awọn imọ-ẹrọ tuntun.
Ṣugbọn eyikeyi ọna ti o ṣe iranlọwọ fun eniyan lati duro lori ọna dara, ni Dokita Hafida sọ. Boya o gbẹkẹle awọn ẹrọ oni-nọmba tabi pen ati iwe, ohun pataki julọ ni pe awọn eniyan faramọ pẹlu rẹ ati ṣe ilera wọn ni ayo igba pipẹ.
Kinnaird, bii ọpọlọpọ awọn ariwo ọmọ ẹlẹgbẹ ẹlẹgbẹ rẹ ninu iwadi, ti ri awakọ lati ṣe awọn ayipada pataki si igbesi aye rẹ.
“Emi ko ni iwuri eyikeyi lati ṣe awọn ayipada wọnyẹn titi emi o fi ri idanimọ naa,” o ṣalaye. “Mo ni iṣẹ ti o nira pupọ, Mo n rin irin-ajo ni gbogbo igba, Mo n jẹ ounjẹ mẹta ni ọjọ kan, ọjọ marun ni ọsẹ kan.”
O sọ pe, “Ṣugbọn ni kete ti mo ni ayẹwo, iyẹn ni ipe jiji.”
Atunwo iṣoogun ati ijumọsọrọ
Amy Tenderich jẹ onise iroyin ati alagbawi ti o da ipilẹ orisun orisun DiabetesMine.com lẹhin ayẹwo 2003 rẹ pẹlu iru-ọgbẹ 1 iru. Aaye naa jẹ apakan bayi ti Healthline Media, nibiti Amy ṣe nṣakoso bi Olootu Olootu, Ọgbẹgbẹ & Alagba Alaisan. Amy jẹ onkọwe-akọwe ti “Mọ Awọn nọmba Rẹ, Jade si Awọn àtọgbẹ Rẹ,” itọsọna iwuri kan si itọju ara-ọgbẹ. O ti ṣe awọn iṣẹ iwadi ti o ṣe afihan awọn aini alaisan, pẹlu awọn abajade ti a tẹjade ni Diabetes julọ.Oniranran, Iwe irohin Amẹrika ti Itọju Itọju, ati Iwe akọọlẹ ti Imọ Arun Arun ati Ọna ẹrọ.
Susan Weiner, MS, RDN, CDE, FAADE jẹ agbọrọsọ ti o gba ẹbun ati onkọwe. O ṣe iranṣẹ bi Olukọ 2015 AADE Diabetes ti Odun ati gba Aami Eye Aṣayan Media 2018 lati Ile-ẹkọ giga ti Ipinle New York ti Nutrition ati Dietetics. Susan tun jẹ olugba 2016 ti Agbodo si Eye Ala lati Foundation Foundation Institute Institute of Diabetes. O ni onkọwe-onkọwe ti Ọganaisa Pipe Ọgbẹ ati “Awọn àtọgbẹ: Awọn imọran 365 fun gbigbe Daradara.” Susan gba oye oye rẹ ni Ẹkọ nipa Ẹkọ nipa Ẹjẹ ati Ounjẹ lati Ile-ẹkọ giga Columbia.
Dokita Marina Basina jẹ onimọran onimọran ti o ni amọdaju iru 1 ati 2, imọ-ẹrọ ọgbẹ, awọn nodules tairodu, ati aarun tairodu. O pari ile-iwe giga ti Ile-ẹkọ Iṣoogun Keji Moscow ni ọdun 1987 o pari idapo endocrinology rẹ ni Ile-ẹkọ giga Stanford ni ọdun 2003. Dokita Basina lọwọlọwọ lọwọlọwọ alamọgbẹ iwosan ni Ile-ẹkọ Isegun Ile-ẹkọ giga ti Stanford. O tun wa lori igbimọ imọran iṣoogun ti Carb DM ati Ni ikọja Iru 1, ati pe o jẹ oludari iṣoogun ti ọgbẹ alaisan ni Ile-iwosan Stanford.
Olootu ati awọn oluranlọwọ iwadi
Jenna Flannigan, olootu agba
Heather Cruickshank, alabaṣiṣẹpọ olootu
Karin Klein, onkqwe
Nelson Silva, oludari, imọ-jinlẹ tita
Mindy Richards, Ojúgbà, olùkànsí ìwádìí
Steve Barry, adakọ olootu
Lea Snyder, apẹrẹ ayaworan
David Bahia, iṣelọpọ
Dana K. Cassell, ṣayẹwo otitọ