Ṣe Mo le Yipada lati Anfani Iṣeduro si Medigap?

Akoonu

• Kini iyatọ laarin Anfani Iṣeduro ati Medigap
• Kini Anfani Iṣeduro?
• Awọn anfani ti Eto Anfani Eto ilera
• Awọn ailagbara ti Eto Anfani Eto ilera
• Kini Medigap?
• Awọn anfani ti ero Medigap kan
• Awọn alailanfani ti ero Medigap kan
• Nigbawo ni MO le yipada lati Anfani Iṣoogun si Medigap?
• Awọn imọran fun yiyan eto ilera kan
• Gbigbe

• Anfani Eto ilera ati Medigap ti ta nipasẹ awọn ile-iṣẹ iṣeduro ikọkọ.
• Wọn pese awọn anfani Eto ilera ni afikun si kini Iṣeduro atilẹba.
• O le ma forukọsilẹ ni Anfani Eto ilera ati Medigap, ṣugbọn o le yipada laarin awọn ero wọnyi lakoko awọn akoko iforukọsilẹ kan.

Ti o ba ni Anfani Eto ilera lọwọlọwọ, o le yipada si Medigap lakoko awọn ferese iforukọsilẹ ni pato. Anfani Eto ilera ati Medigap jẹ awọn apẹẹrẹ ti awọn oriṣi oriṣi oriṣiriṣi ti o le ni - kii ṣe ni akoko kanna.

Ti o ba fẹ yipada lati Anfani Iṣoogun si Medigap, eyi ni ohun ti o nilo lati mọ lati jẹ ki o ṣẹlẹ.

Kini iyatọ laarin Anfani Iṣeduro ati Medigap

Anfani Eto ilera ati Medigap jẹ awọn ero iṣeduro Iṣeduro ti awọn ile-iṣẹ aṣeduro aladani funni; sibẹsibẹ, wọn pese awọn oriṣiriṣi oriṣi ti agbegbe.

Anfani Iṣeduro (Apakan C) rọpo agbegbe iṣoogun ti Iṣoogun (awọn ẹya A ati B), lakoko ti Medigap (afikun ilera) pese awọn anfani ti o bo awọn idiyele ilera ti apo-owo bi awọn owo-owo, owo idaniloju, ati awọn iyọkuro.

O le ni iforukọsilẹ nikan ni Anfani Iṣeduro tabi Medigap - kii ṣe awọn mejeeji, nitorinaa agbọye awọn iyatọ ninu awọn eto Eto ilera meji wọnyi jẹ pataki julọ nigbati o ba ra ọja fun agbegbe Eto ilera rẹ.

Kini Anfani Iṣeduro?

Tun mọ bi Eto ilera C, Awọn ero Anfani Eto ilera n pese agbegbe idapo ni ipo atilẹba Eto ilera - Eto ilera Apa A (ile-iwosan tabi agbegbe itọju alaisan), ati Eto Iṣeduro Apakan B (awọn iṣẹ iṣoogun ati agbegbe ipese awọn ipese). Awọn eto Anfani Eto ilera le tun pẹlu agbegbe oogun oogun Medicare Apá D ati pẹlu afikun afikun fun awọn nkan bii ehín, iranran, igbọran, ati diẹ sii.

Diẹ ninu awọn eniyan wa awọn iṣẹ iṣakojọpọ sinu isanwo oṣooṣu kan rọrun lati ni oye ati igbagbogbo idiyele-doko, ati pe ọpọlọpọ eniyan ni igbadun awọn iṣẹ afikun diẹ ninu awọn ero Anfani Eto ilera.

Ti o da lori ile-iṣẹ naa ati gbero ti o yan, ọpọlọpọ awọn ero Anfani Eto ilera ni opin awọn olupese ilera ti o le wọle si awọn ti o wa laarin nẹtiwọọki wọn nikan. Anfani Iṣeduro le di eka sii ju Eto ilera akọkọ ti ẹni kọọkan ti o ni ero Anfani Eto ilera nilo lati wo awọn alamọja iṣoogun.

Awọn anfani ti Eto Anfani Eto ilera

• Eto Awọn anfani Anfani le bo diẹ ninu awọn iṣẹ Iṣoogun ibile ti kii ṣe, gẹgẹbi iran, ehín, tabi awọn eto ilera.
• Awọn ero wọnyi le pese awọn idii ti a ṣe deede si awọn eniyan pẹlu awọn ipo iṣoogun onibaje kan ti o nilo awọn iṣẹ pataki.
• Awọn ero wọnyi pẹlu agbegbe oogun oogun.
• Awọn Eto Anfani Iṣeduro le jẹ iye owo ti o kere ju ti eniyan kan nilo lati wo atokọ ti awọn olupese iṣoogun ti a fọwọsi lori ero Anfani Eto ilera.

Awọn ailagbara ti Eto Anfani Eto ilera

• Diẹ ninu awọn ero le ṣe idiwọn awọn dokita ti o le rii, eyiti o le ja si awọn inawo ti apo-owo ti o ba ri dokita kan ti ko si ni nẹtiwọọki.
• Diẹ ninu awọn eniyan ti o ṣaisan pupọ le wa Anfani Iṣeduro jẹ gbowolori pupọ nitori awọn idiyele ti apo ati nilo lati wo awọn olupese ti ko ni ẹtọ labẹ ero kan.
• Diẹ ninu awọn ero le ma wa ni ipilẹ ipo agbegbe eniyan.

O le darapọ mọ Anfani Eto ilera lẹhin ọjọ-ori 65 ati lẹhin ti o ti forukọsilẹ ni Eto ilera Apa A ati B. Ti o ba ni arun kidirin ipari-ipele (ESRD), o le nigbagbogbo darapọ mọ ero Anfani Eto ilera pataki ti a pe ni Awọn Eto Awọn ibeere Pataki (SNP ).

Kini Medigap?

Awọn ero afikun Eto ilera, ti a tun pe ni Medigap, jẹ aṣayan iṣeduro ti o ṣe iranlọwọ lati bo awọn idiyele ilera ti apo-owo bi idaniloju owo-owo, awọn owo-owo, ati, awọn iyọkuro.

Ti ta awọn ero Medigap nipasẹ awọn ile-iṣẹ aṣeduro ikọkọ, ati ayafi ti o ba ra ero Medigap rẹ ṣaaju Oṣu Kini Oṣu Kini Ọdun 1, Ọdun 2006, wọn ko bo awọn oogun oogun. Ti o ba yan Medigap, o nilo lati fi orukọ silẹ ni Eto Eto Eto Medicare Apakan lati ni agbegbe oogun oogun.

Eto imulo Medigap jẹ afikun si Eto ilera Apa Apakan A ati Apakan B. Iwọ yoo tun san owo Ere Eto Apá B ni afikun si Ere Medigap rẹ.

Awọn anfani ti ero Medigap kan

• Awọn eto Medigap ti ni iwọn, eyiti o tumọ si ti o ba gbe, o tun le tọju agbegbe rẹ. O ko ni lati wa eto tuntun bi o ṣe nigbagbogbo pẹlu Anfani Eto ilera.
• Awọn ero le ṣe iranlọwọ lati ṣafikun awọn idiyele ilera ti Eto ilera ko sanwo, eyiti o dinku inawo ilera ilera eniyan.
• Lakoko ti awọn ero Medigap le ni idiyele diẹ sii ni opin iwaju ju awọn ero Anfani Eto ilera, ti eniyan ba ṣaisan pupọ, wọn le dinku awọn idiyele nigbagbogbo.
• Awọn ero Medigap ni igbagbogbo gba ni gbogbo awọn ile-iṣẹ ti o mu Eto ilera, ṣiṣe wọn ni ihamọ ju awọn ero Anfani Eto ilera lọ.

Awọn alailanfani ti ero Medigap kan

• Awọn ero Medigap nilo isanwo afikun owo idaniloju, eyiti o le jẹ iruju fun diẹ ninu awọn eniyan.
• Ere oṣooṣu nigbagbogbo ga julọ Anfani Eto ilera.
• Plan F, ọkan ninu awọn ero Medigap ti o gbajumọ julọ, ni wiwa awọn inawo apo-ina julọ. O n lọ ni ọdun 2020 fun awọn olugba Medicare tuntun. Eyi le ni ipa gbaye-gbale ti awọn ero Medigap.

Awọn eto imulo Medigap jẹ iṣeduro nipasẹ Eto ilera. Eyi tumọ si pe o le yan lati awọn eto imulo pupọ ti o jẹ pataki kanna ni gbogbo orilẹ-ede. Sibẹsibẹ, awọn ile-iṣẹ iṣeduro le gba awọn idiyele oriṣiriṣi fun awọn ilana Medigap. Eyi ni idi ti o fi sanwo lati ṣe afiwe awọn aṣayan nigba rira fun Medigap. Awọn ero afikun Eto ilera lo awọn lẹta bi awọn orukọ. Awọn ero ti o wa lọwọlọwọ 10 pẹlu: A, B, C, D, F, G, K, L, M, ati N.

Ayafi ti o ba ra ero Medigap rẹ ṣaaju 2020, iwọ yoo nilo Eto ilera Apakan D bakanna ti o ba fẹ agbegbe oogun oogun.

Nigbawo ni MO le yipada lati Anfani Iṣoogun si Medigap?

Diẹ ninu awọn ipinlẹ beere awọn ile-iṣẹ aṣeduro lati ta o kere ju iru ọkan ninu eto imulo Medigap si awọn ti o wa labẹ ọdun 65 ti o yẹ fun Eto ilera. Awọn ipinlẹ miiran le ma ni awọn ero Medigap wa fun awọn ti o wa labẹ ọdun 65 ti o ni Eto ilera.

O le ra eto imulo Medigap lakoko akoko iforukọsilẹ ṣiṣii oṣu mẹfa ti o waye lẹhin ti o ti di ọdun 65 ati pe o ti forukọsilẹ ni Aisan Apakan B. Ti o ko ba forukọsilẹ ni akoko yii, awọn ile-iṣẹ iṣeduro le ṣe alekun awọn ere oṣooṣu.

O le yipada nikan lati Anfani ilera si Medigap lakoko awọn akoko bọtini ninu ọdun. Pẹlupẹlu, lati forukọsilẹ ni Medigap, o gbọdọ tun forukọsilẹ ni Eto ilera atilẹba.

Awọn akoko nigbati o le yipada lati Anfani Iṣoogun si Medigap pẹlu:

• Igba iforukọsilẹ ṣiṣii Anfani Iṣeduro (Oṣu Kini Oṣu Kini 1 si Oṣu Kẹta Ọjọ 31). Eyi jẹ iṣẹlẹ ọdọọdun lakoko eyiti, ti o ba forukọsilẹ ni Anfani Iṣoogun, o le yi awọn ero Anfani Iṣoogun pada tabi fi eto Anfani Iṣeduro, pada si Eto ilera akọkọ, ki o beere fun ero Medigap kan.
• Ṣi akoko iforukọsilẹ silẹ (Oṣu Kẹwa Ọjọ 15 si Oṣù Kejìlá 7). Nigbakan ti a pe ni akoko iforukọsilẹ Ọdun (AEP), o le forukọsilẹ ni eyikeyi eto Eto ilera, ati pe o le yipada lati Anfani Eto ilera pada si Eto ilera akọkọ ki o beere fun ero Medigap ni asiko yii.
• Akoko iforukọsilẹ pataki. O le ni anfani lati fi eto Anfani rẹ silẹ ti o ba n gbe ati pe Eto Anfani Iṣeduro rẹ ko funni ni koodu zip titun rẹ.
• Akoko idanwo idanwo Eto ilera. Awọn oṣu mejila 12 akọkọ lẹhin iforukọsilẹ ni Anfani Iṣeduro ni a mọ bi akoko idanwo Anfani ilera, ti eyi ba jẹ akoko akọkọ ti o ni ero Anfani, o le yipada pada si Eto ilera akọkọ ki o lo fun Medigap.

Awọn imọran fun yiyan eto ilera kan

• Lo awọn aaye bii Medicare.gov lati ṣe afiwe idiyele ti awọn ero.
• Pe ẹka ile-iṣẹ iṣeduro ti ipinlẹ rẹ lati wa boya eto ti o nro ti ni awọn ẹdun ọkan si.
• Ba awọn ọrẹ rẹ sọrọ ti o ni Anfani Eto ilera tabi Medigap ki o wa ohun ti wọn fẹ ati ikorira.
• Kan si awọn olupese iṣoogun ti o fẹ lati wa boya wọn gba eto Anfani Iṣeduro ti o n ṣe ayẹwo.
• Ṣe iṣiro isunawo rẹ lati pinnu iye ti o le ni oye nireti lati sanwo ni ipilẹ oṣooṣu.

Gbigbe

• Anfani Eto ilera ati awọn ero Medigap jẹ awọn ẹya ara ti Eto ilera ti o le ṣe ki agbegbe ilera ko gbowolori.
• Lakoko ti o yan ọkan tabi omiiran igbagbogbo nilo diẹ ninu iwadi ati akoko, ọkọọkan ni agbara lati fi owo pamọ fun ọ ni awọn idiyele ilera ti iwulo ba dide.
• Ti o ko ba ni idaniloju ibiti o bẹrẹ, pe 1-800-MEDICARE ati awọn aṣoju ilera kan le ṣe iranlọwọ fun ọ lati wa awọn orisun ti o nilo.

Alaye ti o wa lori oju opo wẹẹbu yii le ṣe iranlọwọ fun ọ ni ṣiṣe awọn ipinnu ara ẹni nipa iṣeduro, ṣugbọn kii ṣe ipinnu lati pese imọran nipa rira tabi lilo eyikeyi iṣeduro tabi awọn ọja aṣeduro. Medialine Healthline ko ṣe iṣowo iṣowo ti iṣeduro ni eyikeyi ọna ati pe ko ni iwe-aṣẹ bi ile-iṣẹ iṣeduro tabi olupilẹṣẹ ni eyikeyi aṣẹ ijọba AMẸRIKA. Medialineline ko ṣe iṣeduro tabi ṣe atilẹyin eyikeyi awọn ẹgbẹ kẹta ti o le ṣe iṣowo iṣowo ti iṣeduro.