Arun Reflux Gastroesophageal (GERD) ninu Awọn ọmọde

Akoonu

• Kini GERD?
• Kini GERD paediatric?
• Awọn aami aisan ti ọmọ ọwọ GERD
• Kini o fa GERD paediatric?
• Bawo ni a ṣe tọju GERD paediatric?

Ni Oṣu Kẹrin ọdun 2020, ti beere pe gbogbo awọn fọọmu ti ogun ati over-the-counter (OTC) ranitidine (Zantac) ni a yọ kuro ni ọja AMẸRIKA. A ṣe iṣeduro yii nitori awọn ipele itẹwẹgba ti NDMA, kan ti o ṣeeṣe carcinogen (kemikali ti o fa akàn), ni a rii ni diẹ ninu awọn ọja ranitidine. Ti o ba fun ọ ni ogun ranitidine, sọrọ pẹlu dokita rẹ nipa awọn aṣayan yiyan ailewu ṣaaju diduro oogun naa. Ti o ba n mu OTC ranitidine, dawọ mu oogun ati sọrọ pẹlu olupese ilera rẹ nipa awọn aṣayan miiran. Dipo gbigba awọn ọja ranitidine ti a ko lo si aaye gbigba-pada ti oogun, sọ wọn ni ibamu si awọn itọnisọna ọja tabi nipa titẹle ti FDA.

Kini GERD?

Aarun reflux Gastroesophageal (GERD) jẹ rudurudu ijẹẹmu ti o tọka si bi ọmọ GERD nigba ti o kan awọn ọdọ. O fẹrẹ to 10 ida ọgọrun ti awọn ọdọ ati awọn ọmọde ni Amẹrika ni ipa nipasẹ GERD gẹgẹbi GIKids.

GERD le nira lati ṣe iwadii aisan ninu awọn ọmọde. Bawo ni awọn obi ṣe le sọ iyatọ laarin aiṣedede kekere tabi aisan ati GERD? Kini itọju ṣe pẹlu fun awọn ọdọ ti o ni GERD?

Kini GERD paediatric?

GERD waye nigbati acid ikun ṣe afẹyinti sinu esophagus lakoko tabi lẹhin ounjẹ ati fa irora tabi awọn aami aisan miiran. Esophagus jẹ tube ti o so ẹnu pọ si ikun. Awọn àtọwọdá ni isalẹ ti esophagus ṣii lati jẹ ki ounjẹ silẹ ki o ti pa lati da acid duro lati bọ. Nigbati àtọwọdá yii ṣii tabi tiipa ni akoko ti ko tọ, eyi le fa awọn aami aisan ti GERD. Nigbati ọmọ ba tutọ tabi eebi, o ṣee ṣe wọn n ṣe afihan reflux gastroesophageal (GER), eyiti a ṣe akiyesi wọpọ ni awọn ọmọ ikoko ati nigbagbogbo kii ṣe awọn aami aisan miiran.

Ninu awọn ọmọ-ọwọ, GERD jẹ eyiti ko wọpọ, ọna to ṣe pataki ti tutọ. Awọn ọmọde ati ọdọ le ni ayẹwo pẹlu GERD ti wọn ba fi awọn aami aisan han ati ni iriri awọn iloluran miiran. Awọn ilolu ti o pọju ti GERD pẹlu awọn iṣoro atẹgun, iṣoro nini iwuwo, ati igbona ti esophagus, tabi esophagitis, ni ibamu si Ile-iṣẹ Ọmọde Johns Hopkins.

Awọn aami aisan ti ọmọ ọwọ GERD

Awọn aami aiṣan ti igba ewe GERD ṣe pataki diẹ sii ju ikun lọ lẹẹkọọkan tabi iṣe aiṣe ti tutọ. Gẹgẹbi Ile-iwosan Mayo, GERD le wa ninu awọn ọmọ-ọwọ ati awọn ọmọde ile-iwe ti wọn ba jẹ:

• kiko lati jẹ tabi ko ni iwuwo eyikeyi
• iriri awọn iṣoro mimi
• bere pẹlu eebi ni oṣu mẹfa tabi ju bẹẹ lọ
• binu tabi nini irora lẹhin ti njẹun

GERD le wa ninu awọn ọmọde agbalagba ati ọdọ bi wọn ba:

• ni irora tabi sisun ni àyà oke, eyiti a pe ni ikunra
• ni irora tabi aito nigba gbigbe
• nigbagbogbo ikọ, hun, tabi ni hoarseness
• ni belching ti o pọ
• ni ríru ríru
• itọ acid inu ninu ọfun
• lero bi ounjẹ ti di ninu ọfun wọn
• ni irora ti o buru ju nigbati o ba dubulẹ

Wẹwẹ gigun ti awọ ara esophageal pẹlu acid ikun le ja si ipo ti o ṣaju ti esophagus ti Barrett. O le paapaa ja si akàn ti esophagus ti a ko ba ṣakoso arun naa daradara, botilẹjẹpe eyi jẹ toje ninu awọn ọmọde.

Kini o fa GERD paediatric?

Awọn oniwadi ko nigbagbogbo daju daju ohun ti o fa GERD ni ọdọ. Gẹgẹbi Cedars-Sinai, ọpọlọpọ awọn ifosiwewe le ni ipa, pẹlu:

• bawo ni esophagus ṣe wa ninu ikun
• igun Re, eyiti o jẹ igun nibiti ikun ati esophagus ti pade
• majemu ti awọn isan ni apa isalẹ esophagus
• fun pọ ti awọn okun ti diaphragm naa

Diẹ ninu awọn ọmọde le tun ni awọn falifu ti ko lagbara ti o ṣe pataki fun awọn ounjẹ kan ati awọn ohun mimu tabi iredodo ninu esophagus ti o n fa iṣoro naa.

Bawo ni a ṣe tọju GERD paediatric?

Itoju fun GERD paediatric da lori ibajẹ ipo naa. Awọn onisegun yoo fẹrẹ gba awọn obi ni imọran nigbagbogbo, awọn ọmọde, ati awọn ọdọ lati bẹrẹ pẹlu awọn ayipada igbesi aye ti o rọrun. Fun apere:

• Je awọn ounjẹ kekere diẹ sii nigbagbogbo, ki o yago fun jijẹ wakati meji si mẹta ṣaaju sisun.
• Padanu iwuwo ti o ba wulo.
• Yago fun awọn ounjẹ elero, awọn ounjẹ ti o sanra giga, ati awọn eso ati ẹfọ ekikan, eyiti o le binu inu rẹ.
• Yago fun awọn ohun mimu elero, ọti, ati ẹfin taba.
• Gbe ori nigba orun.
• Yago fun jijẹ awọn ounjẹ nla ṣaaju awọn iṣẹ agbara, awọn ere ere idaraya, tabi nigba awọn akoko wahala.
• Yago fun wọ awọn aṣọ ti o muna.

Onisegun ọmọ rẹ le ṣeduro awọn oogun ti o ṣe iranlọwọ lati dinku iye acid ti inu wọn nṣe. Awọn oogun wọnyi pẹlu:

• antacids
• awọn onidena histamine-2 ti o dinku acid ninu ikun, bii Pepcid
• awọn onidena proton fifa soke ti o dẹkun acid, gẹgẹbi Nexium, Prilosec, ati Prevacid

Diẹ ninu ariyanjiyan wa nipa ibẹrẹ awọn ọmọde lori awọn oogun wọnyi. O ko iti mọ kini awọn ipa igba pipẹ ti awọn oogun wọnyi le jẹ. O le fẹ lati dojukọ lori ran ọmọ rẹ lọwọ lati ṣe awọn iyipada igbesi aye. O tun le fẹ ki ọmọ rẹ gbiyanju awọn itọju egboigi. Diẹ ninu awọn obi nireti pe awọn itọju egboigi le jẹ iranlọwọ, ṣugbọn imunadoko awọn atunṣe ni a ko fihan ati awọn abajade igba pipẹ fun awọn ọmọde ti o mu wọn jẹ aimọ.

Awọn onisegun ṣọwọn ka iṣẹ abẹ bi itọju fun GERD paediatric. Gbogbo wọn ni ipamọ fun titọju awọn ọran eyiti wọn ko le ṣakoso awọn ilolu to ṣe pataki, gẹgẹbi ẹjẹ esophageal tabi ọgbẹ.