Kini Hemostasis ati bii o ṣe ṣẹlẹ

Akoonu

• Bawo ni hemostasis ṣe ṣẹlẹ
• 1. Alakọbẹrẹ hemostasis
• 2. Hemostasis Atẹle
• 3. Fibrinolysis
• Bii o ṣe le ṣe idanimọ awọn ayipada ninu hemostasis

Hemostasis baamu lẹsẹsẹ ti awọn ilana ti o waye ni inu awọn ohun elo ẹjẹ ti o ni ifọkansi lati tọju iṣan ẹjẹ, laisi dida awọn didi tabi iṣọn-ẹjẹ.

Didactically, hemostasis waye ni awọn ipele mẹta ti o ṣẹlẹ ni ọna iyara ati ọna ipoidojuko ati ni akọkọ pẹlu awọn platelets ati awọn ọlọjẹ ti o ni idaamu fun coagulation ati fibrinolysis.

Bawo ni hemostasis ṣe ṣẹlẹ

Hemostasis waye ni iṣe ni awọn ipele mẹta ti o gbẹkẹle ati waye ni igbakanna.

1. Alakọbẹrẹ hemostasis

Hemostasis bẹrẹ ni kete ti iṣọn ẹjẹ ti bajẹ. Ni idahun si ọgbẹ, vasoconstriction ti ọkọ ti o farapa waye lati dinku sisan ẹjẹ ti agbegbe ati nitorinaa ṣe idiwọ ẹjẹ tabi thrombosis.

Ni akoko kanna, awọn platelets ti muu ṣiṣẹ ati faramọ endothelium ọkọ nipasẹ ọna ifosiwewe von Willebrand. Lẹhinna awọn platelets yi apẹrẹ wọn pada ki wọn le tu akoonu wọn silẹ ninu pilasima, eyiti o ni iṣẹ ti igbanisiṣẹ diẹ ninu awọn platelets si aaye ti ọgbẹ naa, ki o bẹrẹ si faramọ ara wọn, ni dida ipilẹ platelet akọkọ, eyiti o ni igba diẹ ipa.

Kọ ẹkọ diẹ sii nipa awọn platelets ati awọn iṣẹ wọn.

2. Hemostasis Atẹle

Ni akoko kanna bi hemostasis akọkọ ti waye, kasikedi coagulation ti wa ni mu ṣiṣẹ, ti o fa awọn ọlọjẹ ti o ni ẹri fun coagulation lati muu ṣiṣẹ. Gẹgẹbi abajade ti kasikedi coagulation, awọn fọọmu fibrin, eyiti o ni iṣẹ ti okun pileti platelet akọkọ, ṣiṣe ni iduroṣinṣin diẹ sii.

Awọn ifosiwewe Coagulation jẹ awọn ọlọjẹ ti n pin kaakiri ninu ẹjẹ ni ọna aisise rẹ, ṣugbọn a muu ṣiṣẹ ni ibamu si awọn iwulo ti oni-iye ati pe bi ibi-afẹde opin wọn ni iyipada ti fibrinogen sinu fibrin, eyiti o ṣe pataki fun ilana didin ẹjẹ.

3. Fibrinolysis

Fibrinolysis jẹ ipele kẹta ti hemostasis ati pe o ni ilana ti dabaru ti n pa itanna hemostatic ni pẹkipẹki lati mu iṣan ẹjẹ pada deede. Ilana yii ni ilaja nipasẹ plasmin, eyiti o jẹ amuaradagba ti o wa lati plasminogen ati pe iṣẹ rẹ ni lati mu fibrin bajẹ.

Bii o ṣe le ṣe idanimọ awọn ayipada ninu hemostasis

Awọn ayipada ninu hemostasis le ṣee wa-ri nipasẹ awọn idanwo ẹjẹ kan pato, gẹgẹbi:

• Akoko ẹjẹ (TS): Idanwo yii ni ṣiṣe ayẹwo akoko nigbati hemostasis waye ati pe o le ṣee ṣe nipasẹ iho kekere kan ni eti, fun apẹẹrẹ. Nipasẹ abajade akoko ẹjẹ, o ṣee ṣe lati ṣe ayẹwo hemostasis akọkọ, eyini ni, boya awọn platelets ni iṣẹ to pe. Laibikita ti o jẹ idanwo ti a lo ni ibigbogbo, ilana yii le fa aibalẹ, paapaa ni awọn ọmọde, nitori o jẹ dandan lati ṣe iho kekere kan ni eti ati pe o ni ibaramu kekere pẹlu iṣesi ẹjẹ eniyan;
• Idanwo apejo platelet: Nipasẹ idanwo yii, o ṣee ṣe lati jẹrisi agbara ikojọpọ platelet, ati pe o tun wulo bi ọna lati ṣe ayẹwo hemostasis akọkọ. Awọn ami-pẹlẹbẹ eniyan naa farahan si ọpọlọpọ awọn oludoti ti o lagbara lati fa ifun coagulation ati pe a le ṣe akiyesi abajade ninu ẹrọ kan ti o ṣe iwọn iwọn ti ikojọpọ platelet;
• Akoko Prothrombin (TP): Idanwo yii ṣe ayẹwo agbara ẹjẹ lati dapọ nipasẹ fifa ọkan ninu awọn ipa-ọna inu kasikedi coagulation, ọna ita gbangba. Nitorinaa, o ṣayẹwo iye akoko ti o gba ẹjẹ lati ṣe agbejade plug hemostatic keji. Loye kini idanwo Aago Prothrombin ati bi o ti ṣe;
• Akoko Apa Thromboplastin Muṣiṣẹ (APTT): Idanwo yii tun ṣe iṣiro hemostasis keji, sibẹsibẹ o ṣayẹwo iṣiṣẹ ti awọn ifosiwewe coagulation ti o wa ni ọna ojulowo ti kasikedi coagulation;
• Fibrinogen doseji: A ṣe idanwo yii pẹlu idi ti ijẹrisi ti iye to wa ti fibrinogen wa ti a le lo lati ṣe ina fibrin.

Ni afikun si awọn idanwo wọnyi, dokita le ṣeduro fun awọn miiran, gẹgẹbi wiwọn awọn ifosiwewe didi, fun apẹẹrẹ, nitorina o ṣee ṣe lati mọ boya aipe ba wa ni eyikeyi ifosiwewe didi ti o le dabaru pẹlu ilana ti hemostasis.