Ṣe Aarun Afọ-Ẹgbọn Nṣiṣẹ Ninu Awọn idile?

Akoonu

• Awọn okunfa
• Awọn ifosiwewe eewu
• Isẹlẹ
• Awọn aami aisan
• Idanwo akàn àpòòtọ
• Awọn ilana iboju
• Itọju
• Outlook
• Awọn igbesẹ ti n tẹle

Ọpọlọpọ awọn oriṣi ti aarun ti o le ni ipa lori àpòòtọ. O jẹ ohun ajeji fun akàn apo lati ṣiṣẹ ni awọn idile, ṣugbọn diẹ ninu awọn oriṣi le ni ọna asopọ ajogunba.

Nini ọkan tabi diẹ ẹ sii awọn ọmọ ẹgbẹ lẹsẹkẹsẹ pẹlu akàn àpòòtọ ko tumọ si pe iwọ yoo ni aisan yii. Biotilẹjẹpe Jiini le ṣe ipa kan, awọn ifosiwewe miiran ti o ni ipa lori eewu rẹ, gẹgẹbi awọn yiyan igbesi aye, wa labẹ iṣakoso rẹ.

Awọn okunfa

Siga mimu ni eewu rẹ fun idagbasoke ti akàn àpòòtọ. Idaji gbogbo aarun akàn ni o ni asopọ si mimu siga.

Diẹ ninu eniyan ti o ni aarun àpòòtọ ni iyipada toje ninu pupọ-ara RB1. Jiini yii le fa retinoblastoma, akàn oju. O tun le mu eewu akàn àpòòtọ pọ si. Iyipada pupọ pupọ le jogun.

Ajogunba miiran ati awọn aiṣedede jiini toje le mu alekun akàn àpòòtọ pọ si. Ọkan jẹ aarun Cowden, eyiti o fa ọpọ awọn idagbasoke ti kii ṣe aarun ti a pe ni hamartomas. Omiiran jẹ iṣọn-ara Lynch, eyiti o ni asopọ pẹkipẹki pẹlu ewu ti o pọ si ti akàn alakan.

Awọn ifosiwewe eewu

Ọpọlọpọ awọn ifosiwewe eewu ti o lewu fun akàn àpòòtọ, pẹlu atẹle:

Awọn abawọn ibimọ idagbasoke idagbasoke àpòòtọ: Awọn abawọn ibimọ toje meji le mu ki eewu pọ si. Ọkan jẹ iyokù urachus. Urachus so bọtini ikun rẹ pọ si àpòòtọ rẹ ṣaaju ibimọ. Nigbagbogbo o parun ṣaaju ibimọ. Ni awọn iṣẹlẹ to ṣọwọn, apakan rẹ le wa ki o di alakan.

Ekeji jẹ exstrophy, eyiti o waye nigbati apo-apo ati odi inu niwaju rẹ dapọ lakoko idagbasoke ọmọ inu oyun. Iyẹn fa ki odi apo-ito jẹ ita ati farahan. Paapaa lẹhin atunṣe iṣẹ-abẹ, abawọn yii mu ki eewu akàn àpòòtọ pọ si.

Ṣaaju ayẹwo aarun: Itan ti ara ẹni ti akàn àpòòtọ n mu eewu rẹ lati ni arun na lẹẹkansii. Nini awọn oriṣi miiran ti aarun, gẹgẹbi aarun ti ile ito, tun le mu eewu pọ si.

Awọn akoran: Itẹ-aisan onibaje tabi awọn akoran ara ile ito le mu alekun pọ si, pẹlu awọn ti o fa nipasẹ lilo pẹ ti awọn catheters àpòòtọ.

Parasites: Ikolu ti o jẹ nipasẹ aran aran, ti a pe ni schistosomiasis, jẹ ifosiwewe eewu. Sibẹsibẹ, eyi waye pupọ ni Amẹrika.

Eya: Awọn eniyan funfun ni akàn àpòòtọ ni awọn oṣuwọn ti o ga julọ ju Awọn eniyan Dudu, Awọn ara ilu Hispaniki, ati Asians.

Ọjọ ori: Ewu ewu akàn àpòòtọ pọ si pẹlu ọjọ-ori. Iwọn ọjọ-ori ti ayẹwo jẹ 73.

Iwa: Awọn ọkunrin ni igba mẹta si mẹrin ni o ṣeeṣe ki wọn ni akàn àpòòtọ ju awọn obinrin lọ, botilẹjẹpe awọn obinrin ti n mu siga le wa ninu eewu ti o pọ julọ ju awọn ọkunrin ti ko ṣe.

Ajogunba: Nini ọmọ ẹbi ti o sunmọ pẹlu aisan le mu alekun rẹ pọ si, botilẹjẹpe aarun aarun àpòòtọ jogun jẹ toje. Awọn iwadii aarun àpòòtọ le ṣapọpọ ninu awọn idile ti o farahan nigbagbogbo si awọn okunfa ayika kanna, gẹgẹbi ẹfin siga tabi arsenic ninu omi. Eyi yatọ si nini ọna asopọ ajogunba.

Siga mimu: Isopọ laarin mimu siga ati aarun àpòòtọ jẹ pataki. Awọn ti nmu taba lọwọlọwọ wa ni eewu ti o tobi ju awọn ti nmu taba tẹlẹ lọ, ṣugbọn eewu naa ga julọ fun awọn ẹgbẹ mejeeji ju ti o jẹ fun awọn eniyan ti ko tii mu siga.

Ifihan kemikali: Ifihan si awọn majele gẹgẹbi arsenic ninu omi mimu ti a ti doti mu alekun sii. Awọn eniyan ti n ṣiṣẹ pẹlu awọn aṣọ, awọn awọ, kikun, ati awọn ọja titẹ le ni ifihan si benzidine ati awọn kemikali eewu miiran ti o sopọ mọ akàn àpòòtọ. Ifihan pataki si awọn eefin diesel tun le jẹ ifosiwewe kan.

Oogun: Lilo igba pipẹ ti awọn oogun oogun ti o ni pioglitazone le mu alekun sii. Iwọnyi pẹlu ọpọlọpọ awọn oogun ti a lo lati tọju iru-ọgbẹ 2:

• pioglitazone (Awọn ofin)
• metformin-pioglitazone (Actoplus Met, Actoplus Met XR)
• glimepiride-pioglitazone (Duetact)

Oogun miiran ti o le mu eewu pọ si ni oogun-oogun ti a npe ni kimoterapi cyclophosphamide.

Imu omi ti ko dara: Awọn eniyan ti ko mu omi to pọ le ti ni eewu ti o pọ si, o ṣee ṣe nitori ikopọ majele laarin apo-apo.

Isẹlẹ

Ni Orilẹ Amẹrika, o fẹrẹ to 2.4 ida ọgọrun eniyan ni a ni ayẹwo pẹlu akàn àpòòtọ ni aaye kan nigba igbesi aye wọn.

Orisirisi awọn iru ti akàn àpòòtọ. Ohun ti o wọpọ julọ ni kaarunoma urothelial. Aarun yii bẹrẹ ni awọn sẹẹli ti o wa ni inu apo àpòòtọ naa ati awọn iroyin fun gbogbo awọn aarun àpòòtọ. Awọn aarun àpòòtọ ti o wọpọ ti o kere ju jẹ kaakiri cell sẹẹli ati adenocarcinoma.

Awọn aami aisan

Ami aisan ti o wọpọ julọ ti akàn àpòòtọ ni ẹjẹ ninu ito, tabi hematuria. Ti o ba ni aarun apo-iṣan, ito rẹ le han bi awọ pupa, pupa didan, tabi awọ pupa. Ẹjẹ naa le han nikan nigbati a ba ṣayẹwo ito rẹ labẹ maikirosikopu.

Awọn aami aisan akọkọ pẹlu:

• eyin riro
• irora ibadi
• irora nigba ito
• igbagbogbo nilo lati urinate

Idanwo akàn àpòòtọ

Ṣiṣayẹwo fun akàn àpòòtọ ko ni iṣeduro fun awọn eniyan ti o ni eewu apapọ.

Awọn eniyan ti o ni eewu giga yẹ ki o jiroro nipa ayẹwo deede pẹlu dokita wọn. O le wa ni ewu ti o pọ si ti o ba:

• wa si olubasọrọ nigbagbogbo pẹlu awọn kemikali
• ni a bi pẹlu abawọn ibimọ ti o jọmọ àpòòtọ
• ni itan ti ara ẹni ti akàn àpòòtọ
• jẹ ẹfin ti o wuwo

Awọn ilana iboju

Dokita rẹ le lo ito ito lati wa ẹjẹ ninu ito rẹ. Iwọ yoo nilo lati pese ayẹwo ito fun idanwo yii. Itọjade ito ko pese idanimọ akàn ti o daju, ṣugbọn o le ṣee lo bi igbesẹ akọkọ.

Awọn idanwo iwadii miiran pẹlu:

• Ito cytology: Ayẹwo yii ṣayẹwo fun awọn sẹẹli akàn ninu ito. O tun nilo ayẹwo ito.
• Cystoscopy: Lakoko idanwo yii, dokita rẹ fi sii tube ti o dín pẹlu lẹnsi kan si urethra rẹ lati wo inu apo àpòòtọ rẹ. O nilo imukuro agbegbe.
• Iyọkuro transurethral ti tumo àpòòtọ (TURBT): Iṣẹ iha yii, dokita rẹ nlo cystoscope ti o nira pẹlu lilu okun waya lori opin rẹ lati yọ iyọ ti ko ni nkan tabi awọn èèmọ kuro ninu àpòòtọ naa. Lẹhinna a fi àsopọ ranṣẹ si laabu kan fun onínọmbà. O nilo boya akuniloorun gbogbogbo tabi akuniloorun agbegbe. Ilana yii le tun ṣee lo lati ṣe itọju akàn àpòòtọ ipele akọkọ.
• Pyelogram inu iṣan: Ninu ilana yii, dokita rẹ lo abẹrẹ kan si awọn iṣọn ara rẹ. Lẹhinna wọn yoo lo awọn egungun X lati wo awọn kidinrin rẹ, àpòòtọ, ati ureters.
• CT ọlọjẹ: Ayẹwo CT n pese alaye iwoye ti alaye nipa apo rẹ ati apa ito.

Ti o ba ni ayẹwo pẹlu akàn àpòòtọ, o le nilo awọn idanwo afikun lati pinnu ipele ti akàn rẹ. Iwọnyi pẹlu x-ray àyà, ọlọjẹ egungun, ati ọlọjẹ MRI.

Itọju

Iru itọju ti o nilo da lori ipele ati iru akàn àpòòtọ ti o ni, bii ọjọ-ori rẹ ati ilera gbogbogbo. Itọju le ni:

• yiyọ tumo tumo, pẹlu tabi laisi ipin ti àpòòtọ
• imunotherapy
• Iṣẹ abẹ yiyọ àpòòtọ
• kimoterapi
• itanna

Outlook

A le ṣe iwosan aarun akàn ni aṣeyọri, ni pataki nigbati a ba ṣe ayẹwo ati tọju ni awọn ipele ibẹrẹ rẹ. Wiwo rẹ da lori ipele ati ilera gbogbogbo rẹ ni ayẹwo.

Gẹgẹbi American Cancer Society, oṣuwọn iwalaaye ibatan ti ọdun 5 fun ipele 1 jẹ 88 ogorun. Iyẹn tumọ si pe aye rẹ lati wa laaye ọdun marun jẹ 88 ogorun bi giga bi ẹnikan laisi akàn àpòòtọ.

Fun ipele 2, nọmba yẹn ṣubu si 63 ogorun, ati fun ipele 3, 46 ogorun. Fun ipele 4, tabi aarun àpòòtọ metastatic, iye iwalaaye ọdun 5 jẹ ida mẹẹdogun 15.

O ṣe pataki lati ni oye pe awọn nọmba wọnyi jẹ awọn nkanro ati pe ko le ṣe asọtẹlẹ aye rẹ ti iwalaaye. Ti o ba dagbasoke eyikeyi awọn aami aisan ti a ṣe akojọ rẹ, wo dokita rẹ lẹsẹkẹsẹ ki o le ṣe ayẹwo ati tọju ni kutukutu ti o ba jẹ dandan.

Awọn igbesẹ ti n tẹle

Ọna ti o dara julọ lati yago fun ọpọlọpọ awọn oriṣi ti aarun àpòòtọ ni lati da siga. O tun ṣe pataki lati daabobo ararẹ lati majele ni agbegbe rẹ nigbakugba ti o ba ṣeeṣe. Ti o ba farahan nigbagbogbo si awọn kemikali eewu ni iṣẹ, o yẹ ki o wọ awọn ohun elo aabo, gẹgẹbi awọn ibọwọ ati iboju oju kan.

Ti o ba ni aniyan nipa ọna asopọ jiini, ba awọn ọmọ ẹbi rẹ sọrọ. Beere lọwọ ọkọọkan wọn fun itan ilera alaye ti o ni awọn ihuwasi igbesi aye. Rii daju lati pin alaye yii pẹlu dokita rẹ. Ti dokita rẹ ba pinnu pe eewu rẹ ga, beere lọwọ wọn boya o yẹ ki o ni awọn idanwo ayẹwo deede.