Carchem ischemia: kini o jẹ, awọn aami aisan akọkọ ati itọju

Akoonu

• Awọn oriṣi ischemia ọkan
• Bawo ni itọju naa ṣe
• Awọn aami aisan ti ischemia ọkan
• Awọn okunfa ti ischemia ọkan
• Bawo ni a ṣe ṣe ayẹwo idanimọ naa

Ischemia Cardiac, ti a tun mọ ni myocardial tabi ischemia myocardial, jẹ ẹya idinku ninu ṣiṣan ẹjẹ nipasẹ awọn iṣọn-alọ ọkan iṣọn-alọ ọkan, eyiti o jẹ awọn ohun-elo ti o gbe ẹjẹ lọ si ọkan. O jẹ igbagbogbo nipasẹ wiwa awọn ami ami-ororo inu, eyiti, nigbati a ko ba tọju rẹ daradara, le rupture ki o si di ọkọ oju omi, ti o fa irora ati jijẹ awọn aye ti ikọlu ọkan.

Itọju rẹ ni a ṣe pẹlu awọn oogun lati mu ilọsiwaju iṣan ẹjẹ ti awọn ọkọ oju omi wọnyi, ti a fun ni aṣẹ nipasẹ onimọ-ọkan, gẹgẹbi metoprolol, simvastatin ati AAS, fun apẹẹrẹ, ni afikun si ṣiṣakoso idaabobo awọ ati iyọ ninu ounjẹ ati ṣiṣe iṣẹ ṣiṣe ti ara.

Awọn oriṣi ischemia ọkan

Idena iṣan ẹjẹ iṣọn-alọ ọkan le ṣẹlẹ ni awọn ọna oriṣiriṣi:

• Iduroṣinṣin angina: o jẹ iru ischemia onibaje, ṣugbọn igba diẹ, nitori irora àyà waye nigbati eniyan ba ṣe igbiyanju diẹ, jiya diẹ ninu ẹdun ẹdun tabi lẹhin ti o jẹun, ati ilọsiwaju ni iṣẹju diẹ tabi nigbati o ba ni isimi. Ti a ko ba tọju rẹ, o le di ikọlu ọkan ni ọjọ iwaju.
• Riru angina: o tun jẹ iru ischemia onibaje, ṣugbọn irora àyà le farahan nigbakugba, o pẹ diẹ sii ju iṣẹju 20, ko ni ilọsiwaju pẹlu isinmi, ati pe, ti a ko ba tọju ni iyara, yoo dagbasoke sinu ikun-ọkan. Dara julọ ni oye kini angina jẹ, awọn idi rẹ ati bii o ṣe tọju rẹ.
• Inu isan myocardial nla: infarction le ṣẹlẹ lẹhin iyipada ti angina, tabi o le jẹ lojiji, ti o han laisi ikilọ tẹlẹ. O jẹ ẹya nipasẹ irora nla tabi sisun ninu àyà, eyiti ko ni ilọsiwaju, ati pe o yẹ ki o tọju ni kete bi o ti ṣee ninu yara pajawiri. Kọ ẹkọ bi o ṣe le ṣe idanimọ ikun okan.
• Ipalọlọ ischemia: o jẹ idinku ninu ṣiṣan ẹjẹ ni awọn iṣọn-alọ ọkan ti ko fa awọn aami aisan, ni igbagbogbo a nṣe awari ni awọn idanwo deede, o si fa eewu nla ti ilọsiwaju si ikọlu ọkan tabi imuni-aisan ọkan lojiji.

Awọn oriṣi ischemia wọnyi fa aiṣedede nla ti ilera ọkan, nitorinaa o yẹ ki wọn ṣe ayẹwo ati tọju ni kete bi o ti ṣee, mejeeji nipa ṣiṣe awọn ayẹwo ni ọdọọdun, bakanna ni wiwa itọju pẹlu oṣiṣẹ gbogbogbo tabi onimọ-ọkan nigbakugba ti awọn aami aiṣan ti irora ba farahan. ninu àyà.

Bawo ni itọju naa ṣe

Itọju fun ischemia ọkan le ṣee ṣe nipa lilo awọn oogun fun:

• Din oṣuwọn ọkan, gẹgẹ bi awọn propranolol, atenolol tabi metoprolol;
• Ṣakoso awọn ipele titẹ ẹjẹ, gẹgẹbi enalapril, captopril tabi losartan;
• Din awọn aami-ọra, gẹgẹ bi awọn simvastatin ati atorvastatin;
• Din idinku ti didi ẹjẹ, gẹgẹ bi AAS tabi clopidogrel, fun fifọ awọn ami-ọra ọra;
• Dila awọn ohun elo ti ọkan, bii isordil ati monocordil.

Awọn oogun wọnyi yẹ ki o lo nikan labẹ itọnisọna to muna lati ọdọ onimọ-ọkan. O yẹ ki o tun ṣakoso awọn aisan bii idaabobo awọ giga, titẹ ẹjẹ giga, mimu siga, aisise ti ara, àtọgbẹ, sisun oorun ati awọn ikọlu aibalẹ, nitori wọn le mu eewu ischemia ọkan pọ si.

Ninu awọn iṣẹlẹ ti o nira julọ, nigbati lilo awọn oogun ko to, onimọ-ọkan le ṣeduro iṣẹ abẹ, eyiti o jẹ ilana elege ninu eyiti a le gba alaisan si ile-iwosan fun diẹ sii ju awọn ọjọ 4 ati pe o gbọdọ farada itọju ti ara lakoko ti o wa ninu ile-iwosan fun isodipada. Dokita naa le paṣẹ, fun apẹẹrẹ, angioplasty pẹlu tabi laisi ifisilẹ ti atẹgun tabi iṣọn-alọ ọkan iṣọn alọ alọ, eyiti o jẹ rirọpo iṣọn-alọ ọkan nipasẹ iṣọn saphenous, fun apẹẹrẹ. Loye bi a ṣe ṣe iṣẹ abẹ fori.

Awọn aami aisan ti ischemia ọkan

Awọn aami aisan ti ischemia ọkan le jẹ:

• Irora tabi sisun ninu àyà ti o le tan si ẹhin ọrun, agbọn, awọn ejika tabi apa;
• Ikun okan;
• Ipa ninu àyà;
• Kikuru ẹmi tabi iṣoro ninu mimi;
• Ríru, lagun tutu, pallor ati malaise;

Sibẹsibẹ, iṣọn-ẹjẹ ọkan le ma ṣe afihan awọn aami aisan ati pe a ṣe awari nikan ni ayewo deede tabi nigbati o ba ṣẹda ikọlu ọkan. Wo kini awọn ami 12 ti o le tọka awọn iṣoro ọkan.

Awọn okunfa ti ischemia ọkan

Idi akọkọ ti ischemia ọkan jẹ atherosclerosis, eyiti o jẹ ikopọ ti ọra laarin awọn iṣọn-alọ ọkan iṣọn-alọ ọkan, nitori ipa igba pipẹ ti idaabobo awọ giga, gaari giga, aiṣiṣẹ ara, mimu taba ati isanraju.

Sibẹsibẹ, awọn aisan miiran le ja si ischemia ọkan, gẹgẹbi lupus, àtọgbẹ, iṣọn-alọ ọkan, syphilis, stenosis aortic, iṣọn-alọ ọkan, hyperthyroidism ti o nira pupọ ati lilo awọn oogun bii kokeni ati amphetamines.

Bawo ni a ṣe ṣe ayẹwo idanimọ naa

Lati ṣe idanimọ ischemia wa ninu ọkan, diẹ ninu awọn idanwo le ṣee ṣe, eyiti o yẹ ki o beere fun oṣiṣẹ gbogbogbo tabi onimọ-ọkan, gẹgẹbi:

• Ẹrọ itanna;
• Idanwo adaṣe tabi idanwo wahala;
• Echocardiogram;
• Scintigraphy Myocardial.

Awọn idanwo ẹjẹ ni a ṣe lati ṣe idanimọ niwaju awọn ayipada ti o fa eewu si ọkan, gẹgẹbi idaabobo awọ, glucose ẹjẹ, triglycerides ati iṣẹ kidinrin, fun apẹẹrẹ. Nigbati a ba fura si ikọlu ọkan, awọn ayẹwo ẹjẹ lati ṣe ayẹwo awọn ipele enzymu ọkan le tun ṣe iranlọwọ pẹlu idaniloju. Wa iru awọn idanwo ti a beere lati ṣe ayẹwo ọkan.

Idanwo kọọkan ti o da lori awọn aami aisan ti eniyan gbekalẹ, ati pe, ti o ba ṣi ṣiyemeji, onimọ-aisan ọkan le beere fun iṣọn-ẹjẹ ọkan lati jẹrisi wiwa ischemia ọkan. Mọ ohun ti o jẹ fun, bawo ni o ṣe ati awọn eewu ti catheterization ti ọkan.