Àrùn Àrùn

Akoonu

• Kini itunpo kidinrin?
• Tani o le nilo asopo kidinrin?
• Tani o fi ẹyin ṣe itọrẹ?
• Awọn oluranlowo laaye
• Awọn oluranlọwọ ti ku
• Ilana ibamu
• Bawo ni a ṣe ṣe asopo kidinrin?
• Lẹhin itọju
• Kini awọn eewu ti ẹda ara kan?
• Awọn ewu ti o ṣeeṣe

Kini itunpo kidinrin?

Iṣipo kidinrin jẹ ilana iṣẹ abẹ ti a ṣe lati ṣe itọju ikuna akọn. Awọn kidinrin ṣe àlẹmọ egbin lati inu ẹjẹ ki o yọ kuro lati ara nipasẹ ito rẹ. Wọn tun ṣe iranlọwọ lati ṣetọju omi ara rẹ ati dọgbadọgba itanna. Ti awọn kidinrin rẹ ko ba ṣiṣẹ, egbin yoo dagba ninu ara rẹ o le jẹ ki o ṣaisan pupọ.

Awọn eniyan ti awọn kidinrin ti kuna nigbagbogbo maa n ni itọju kan ti a pe ni itu ẹjẹ. Itọju yii ṣe itọju sisẹ egbin ti o dagba ninu iṣan ẹjẹ nigbati awọn kidinrin ba da iṣẹ.

Diẹ ninu awọn eniyan ti awọn kidinrin ti kuna le ṣe deede fun asopo kidirin. Ninu ilana yii, ọkan tabi mejeeji kidinrin ni a rọpo pẹlu awọn kidinrin oluranlọwọ lati ọdọ eniyan laaye tabi ti ku.

Awọn Aleebu ati awọn konsi wa si itu ẹjẹ mejeeji ati awọn gbigbe awọn kidinrin.

Ṣiṣe ayẹwo itọ-ara gba akoko ati pe o lagbara-laala. Dialysis nigbagbogbo nilo ṣiṣe awọn irin-ajo loorekoore si ile-iṣẹ itu ẹjẹ lati gba itọju. Ni aarin itu ẹjẹ, ẹjẹ rẹ di mimọ nipa lilo ẹrọ itọsẹ.

Ti o ba jẹ oludije lati ni itu ẹjẹ ni ile rẹ, iwọ yoo nilo lati ra awọn ipese itọsẹ ati kọ ẹkọ bi o ṣe le lo wọn.

Iṣipopada kidinrin le gba ọ laaye lati igbẹkẹle igba pipẹ lori ẹrọ itu ẹjẹ ati iṣeto ti o muna ti o lọ pẹlu rẹ. Eyi le gba ọ laaye lati gbe igbesi aye ti n ṣiṣẹ diẹ sii. Sibẹsibẹ, awọn gbigbe awọn kidinrin ko baamu fun gbogbo eniyan. Eyi pẹlu awọn eniyan ti o ni awọn akoran ti nṣiṣe lọwọ ati awọn ti o ni iwọn apọju pupọ.

Lakoko igbati ọmọ-inu kan, dokita abẹ rẹ yoo mu kidinrin ti a fi funni ki o si fi sii ara rẹ. Paapaa botilẹjẹpe a bi ọ pẹlu awọn kidinrin meji, o le ṣe igbesi aye ilera pẹlu ọkan kan ti n ṣiṣẹ. Lẹhin asopo, iwọ yoo ni lati mu awọn oogun imunilara lati jẹ ki eto alaabo rẹ lati kọlu ẹya ara tuntun.

Tani o le nilo asopo kidinrin?

Asopo kidinrin le jẹ aṣayan ti awọn kidinrin rẹ ba ti da iṣẹ ṣiṣẹ patapata. Ipo yii ni a pe ni arun kidirin ipari-ipele (ESRD) tabi aisan kidirin ipari-ipele (ESKD). Ti o ba de aaye yii, o ṣeeṣe ki dọkita rẹ ṣeduro itu ẹjẹ.

Ni afikun si fifi ọ si dialysis, dokita rẹ yoo sọ fun ọ bi wọn ba ro pe o jẹ oludiran to dara fun gbigbe nkan kidirin.

Iwọ yoo nilo lati ni ilera to lati ni iṣẹ abẹ nla ati fi aaye gba ofin ti o muna, ilana oogun igbesi aye lẹhin iṣẹ abẹ lati jẹ oludije to dara fun gbigbe kan. O tun gbọdọ ṣetan ati ni anfani lati tẹle gbogbo awọn itọnisọna lati ọdọ dokita rẹ ati mu awọn oogun rẹ nigbagbogbo.

Ti o ba ni ipo iṣoogun ti o lewu pataki, asopo kidirin le jẹ eewu tabi ko ṣeeṣe lati ṣaṣeyọri. Awọn ipo to ṣe pataki wọnyi pẹlu:

• akàn, tabi itan aipẹ ti akàn
• ikolu kikankikan, bii iko-ara, akoran egungun, tabi jedojedo
• arun inu ọkan ati ẹjẹ ti o nira
• ẹdọ arun

Dokita rẹ le tun ṣeduro pe o ko ni asopo ti o ba:

• ẹfin
• mu oti ni apọju
• lo awọn oogun ti ko tọ

Ti dokita rẹ ba ro pe o jẹ oludiran to dara fun asopo kan ati pe o nifẹ si ilana naa, iwọ yoo nilo lati ṣe ayẹwo ni ile-iṣẹ asopo kan.

Igbelewọn yii nigbagbogbo pẹlu ọpọlọpọ awọn abẹwo lati ṣe ayẹwo ipo ti ara rẹ, ti ẹmi, ati ti ẹbi. Awọn dokita ile-iṣẹ yoo ṣiṣẹ awọn idanwo lori ẹjẹ rẹ ati ito. Wọn yoo tun fun ọ ni idanwo ti ara pipe lati rii daju pe o ni ilera to fun iṣẹ abẹ.

Onimọn-ọkan ati oṣiṣẹ alajọṣepọ kan yoo tun pade pẹlu rẹ lati rii daju pe o ni anfani lati ni oye ati tẹle ilana itọju idiju. Oṣiṣẹ alajọṣepọ yoo rii daju pe o le ni ilana naa ati pe o ni atilẹyin to pe lẹhin ti o ti tu kuro ni ile-iwosan.

Ti o ba fọwọsi fun asopo kan, boya ọmọ ẹgbẹ ẹbi kan le ṣetọ akọọlẹ kan tabi o yoo wa ni atokọ idaduro pẹlu Organic Procurement and Transplantation Network (OPTN). Iduro deede fun ẹya oluranlọwọ ti o ku ti kọja ọdun marun.

Tani o fi ẹyin ṣe itọrẹ?

Awọn oluranlọwọ kidinrin le jẹ laaye tabi ti ku.

Awọn oluranlowo laaye

Nitori ara le ṣiṣẹ daradara daradara pẹlu ọkan kan ti o ni ilera, ọmọ ẹgbẹ ẹbi kan pẹlu awọn kidinrin ilera meji le yan lati fi ọkan ninu wọn fun ọ.

Ti ẹjẹ ati awọn ara ẹgbẹ ẹbi rẹ ba ẹjẹ rẹ ati awọn ara mu, o le ṣeto ẹbun ti a gbero.

Gbigba iwe kan lati ọdọ ẹbi kan jẹ aṣayan ti o dara. O dinku eewu pe ara rẹ yoo kọ kidirin naa, ati pe o jẹ ki o le rekọja akojọ idaduro ọpọlọpọ ọdun fun oluranlọwọ ti o ku.

Awọn oluranlọwọ ti ku

Awọn oluranlọwọ ti o ku ni a tun pe ni awọn olufunni òkú. Iwọnyi jẹ eniyan ti o ti ku, nigbagbogbo bi abajade ti ijamba dipo arun kan. Boya oluranlọwọ tabi idile wọn ti yan lati fi awọn ẹya ara wọn ati awọn ara wọn ṣetọrẹ.

Ara rẹ ni o ṣeeṣe ki o kọ iwe kan lati ọdọ oluranlọwọ ti ko jọmọ. Sibẹsibẹ, ẹya ara oku ni yiyan ti o dara ti o ko ba ni ọmọ ẹgbẹ ẹbi tabi ọrẹ ti o fẹ tabi ni anfani lati ṣe itọrẹ iwe kan.

Ilana ibamu

Lakoko igbelewọn rẹ fun asopo kan, iwọ yoo ni awọn ayẹwo ẹjẹ lati pinnu iru ẹjẹ rẹ (A, B, AB, tabi O) ati antigen leukocyte eniyan rẹ (HLA). HLA jẹ ẹgbẹ ti awọn antigens ti o wa ni oju awọn sẹẹli ẹjẹ funfun rẹ. Awọn Antigens ni o ni ẹri fun idahun ajesara ti ara rẹ.

Ti iru HLA rẹ baamu iru HLA oluranlọwọ, o ṣee ṣe pe ara rẹ kii yoo kọ kidirin naa. Olukuluku eniyan ni awọn antigens mẹfa, mẹta lati ọdọ obi ti ara kọọkan. Awọn antigens diẹ sii ti o ni ti o baamu pẹlu ti oluranlọwọ, o tobi ni anfani ti isopo aṣeyọri.

Lọgan ti a ba ti mọ oluranlọwọ ti o ni agbara, iwọ yoo nilo idanwo miiran lati rii daju pe awọn egboogi rẹ kii yoo kọlu ẹya ara oluranlọwọ. Eyi ni a ṣe nipasẹ apapọ apo kekere ti ẹjẹ rẹ pẹlu ẹjẹ oluranlọwọ.

Iyipo ko le ṣee ṣe ti ẹjẹ rẹ ba ni awọn egboogi ni idahun si ẹjẹ oluranlọwọ.

Ti ẹjẹ rẹ ko ba fihan ihuwasi alatako, o ni ohun ti a pe ni “agbelebu odi.” Eyi tumọ si pe asopo le tẹsiwaju.

Bawo ni a ṣe ṣe asopo kidinrin?

Dokita rẹ le ṣeto asopo ni ilosiwaju ti o ba ngba iwe kan lati ọdọ oluranlọwọ laaye.

Sibẹsibẹ, ti o ba n duro de oluranlọwọ ti o ku ti o jẹ ibaramu to sunmọ fun iru awọ rẹ, iwọ yoo ni lati wa lati yara lọ si ile-iwosan ni akiyesi akoko kan nigbati a ti ṣe idanimọ olufunni kan. Ọpọlọpọ awọn ile-iwosan asopo fun awọn eniyan wọn pagers tabi awọn foonu alagbeka ki wọn le de ọdọ wọn yarayara.

Lọgan ti o ba de ile-iṣẹ asopo, iwọ yoo nilo lati fun ayẹwo ẹjẹ rẹ fun idanwo alatako naa. Iwọ yoo yọ kuro fun iṣẹ abẹ ti abajade ba jẹ agbekọja odi kan.

A ṣe asopo kidinrin labẹ akuniloorun gbogbogbo. Eyi pẹlu fifun ọ ni oogun ti o mu ki o sun lakoko iṣẹ-abẹ naa. Anesitetiki yoo wa ni itasi sinu ara rẹ nipasẹ ila iṣan (IV) ni ọwọ tabi apa rẹ.

Lọgan ti o ba sùn, dokita rẹ ṣe abẹrẹ ni ikun rẹ ki o gbe akọwe oluranlọwọ sinu. Lẹhinna wọn so awọn iṣọn ara ati iṣọn ara lati inu kidirin si awọn iṣọn ara rẹ ati awọn iṣọn ara rẹ. Eyi yoo fa ki ẹjẹ bẹrẹ ṣiṣan nipasẹ iwe tuntun.

Dokita rẹ yoo tun so ureter ọmọ inu tuntun si apo inu rẹ ki o le ni ito ni deede. Ureter jẹ tube ti o so kidinrin rẹ pọ si apo àpòòtọ rẹ.

Dokita rẹ yoo fi awọn kidinrin akọkọ rẹ silẹ si ara rẹ ayafi ti wọn ba n fa awọn iṣoro, gẹgẹbi titẹ ẹjẹ giga tabi ikolu.

Lẹhin itọju

Iwọ yoo ji ni yara imularada. Awọn oṣiṣẹ ile-iwosan yoo ṣe atẹle awọn ami pataki rẹ titi wọn o fi rii daju pe o ji ati iduroṣinṣin. Lẹhinna, wọn yoo gbe ọ si yara ile-iwosan kan.

Paapa ti o ba ni irọrun nla lẹhin igbati o ti gbepo (ọpọlọpọ eniyan ni o ṣe), o ṣeese o nilo lati duro ni ile-iwosan fun ọsẹ kan lẹhin iṣẹ abẹ.

Àrùn tuntun rẹ le bẹrẹ lati nu egbin kuro ni ara lẹsẹkẹsẹ, tabi o le gba to awọn ọsẹ diẹ ṣaaju ki o to bẹrẹ iṣẹ. Awọn kidinrin ti a fi funni nipasẹ awọn ọmọ ẹbi nigbagbogbo bẹrẹ ṣiṣẹ ni iyara diẹ sii ju awọn ti awọn oluranlọwọ ti ko ni ibatan tabi ti ku.

O le reti adehun ti o dara ti ọgbẹ ati ọgbẹ nitosi aaye ti a fi n lu nigba ti o n bọ iwosan akọkọ. Lakoko ti o wa ni ile-iwosan, awọn dokita rẹ yoo ṣe atẹle rẹ fun awọn ilolu. Wọn yoo tun fi ọ si iṣeto ti o muna ti awọn oogun ajẹsara lati da ara rẹ duro lati kọ akọọlẹ tuntun. Iwọ yoo nilo lati mu awọn oogun wọnyi lojoojumọ lati ṣe idiwọ ara rẹ lati kọ akọọlẹ oluranlọwọ.

Ṣaaju ki o to lọ kuro ni ile-iwosan, ẹgbẹ asopo rẹ yoo fun ọ ni awọn itọnisọna pato lori bii ati nigbawo lati mu awọn oogun rẹ. Rii daju pe o loye awọn itọnisọna wọnyi, ki o beere ọpọlọpọ awọn ibeere bi o ba nilo. Awọn dokita rẹ yoo tun ṣẹda iṣeto ayẹwo fun ọ lati tẹle lẹhin abẹ.

Ni kete ti o ba ti gba agbara, iwọ yoo nilo lati tọju awọn ipinnu lati pade deede pẹlu ẹgbẹ gbigbe rẹ ki wọn le ṣe iṣiro bi o ṣe jẹ pe kidinrin tuntun rẹ n ṣiṣẹ.

Iwọ yoo nilo lati mu awọn oogun imunosuppressant rẹ bi itọsọna. Dokita rẹ yoo tun ṣe alaye awọn oogun afikun lati dinku eewu ti akoran. Lakotan, iwọ yoo nilo lati ṣe atẹle ara rẹ fun awọn ami ikilọ pe ara rẹ ti kọ akọn. Iwọnyi pẹlu irora, wiwu, ati awọn aami aisan aisan.

Iwọ yoo nilo lati tẹle deede pẹlu dokita rẹ fun akọkọ kan si oṣu meji lẹhin iṣẹ-abẹ. Imularada rẹ le gba to oṣu mẹfa.

Kini awọn eewu ti ẹda ara kan?

Iṣipo kidinrin jẹ iṣẹ abẹ nla. Nitorinaa, o gbe eewu ti:

• inira aiṣedede si akuniloorun gbogbogbo
• ẹjẹ
• ẹjẹ didi
• jijo lati inu ito
• idena ti imi
• ohun ikolu
• ijusile ti iwe kíndìnrín
• ikuna ti iwe kíndìnrín
• ikun okan
• a ọpọlọ

Awọn ewu ti o ṣeeṣe

Ewu to lewu julọ ti asopo ni pe ara rẹ kọ akọọlẹ. Sibẹsibẹ, o ṣọwọn pe ara rẹ yoo kọ akọọlẹ oluranlọwọ rẹ.

Ile-iwosan Mayo ṣe iṣiro pe ida 90 ogorun ti awọn olugba asopo ti o gba kidinrin wọn lati oluranlọwọ laaye laaye fun o kere ju ọdun marun lẹhin iṣẹ abẹ. O fẹrẹ to ọgọrun 82 ti awọn ti o gba kidinrin lati ọdọ oluranlọwọ ti o ku laaye fun ọdun marun lẹhinna.

Ti o ba ṣe akiyesi ọgbẹ ti ko dani ni aaye gige tabi iyipada ninu iye ito rẹ, jẹ ki ẹgbẹ asopo rẹ mọ lẹsẹkẹsẹ. Ti ara rẹ ko ba kọ kidirin tuntun, o le bẹrẹ itu ẹjẹ ki o pada si atokọ idaduro fun iwe miiran lẹhin ti a ṣe atunyẹwo lẹẹkansi.

Awọn oogun ajẹsara apọju ti o gbọdọ mu lẹhin iṣẹ abẹ le ja si diẹ ninu awọn ipa ẹgbẹ aibanujẹ pẹlu. Iwọnyi le pẹlu:

• iwuwo ere
• didin egungun
• alekun irun ori
• irorẹ
• eewu ti o ga julọ ti idagbasoke awọn aarun ara kan ati lymphoma ti kii-Hodgkin

Ba dọkita rẹ sọrọ nipa awọn eewu rẹ ti idagbasoke awọn ipa ẹgbẹ wọnyi.