Ọpọlọ Lowo
Akoonu
- Loye ọpọlọ nla
- Awọn aami aisan ti ikọlu kan
- Awọn okunfa ti ọpọlọ
- Ọpọlọ Ischemic
- Ẹjẹ inu ẹjẹ
- Awọn ifosiwewe eewu ti ikọlu kan
- Ibalopo
- Ije tabi ẹya
- Awọn ifosiwewe igbesi aye
- Awọn oogun ati awọn ipo iṣoogun
- Ọjọ ori
- Ayẹwo aisan ọpọlọ
- Itọju pajawiri fun ikọlu nla kan
- Ọpọlọ Ischemic
- Ẹjẹ inu ẹjẹ
- Awọn ilolu ti o ni nkan ṣe pẹlu ikọlu ọpọlọ
- Faramo lẹhin ikọlu
- Atilẹyin fun awọn olutọju
- Wiwo igba pipẹ
- Dena ikọlu kan
A pẹlu awọn ọja ti a ro pe o wulo fun awọn oluka wa. Ti o ba ra nipasẹ awọn ọna asopọ lori oju-iwe yii, a le ṣe igbimọ kekere kan. Eyi ni ilana wa.
Loye ọpọlọ nla
Ọpọlọ jẹ ohun ti o ṣẹlẹ nigbati ṣiṣan ẹjẹ si apakan ti ọpọlọ ba ni idilọwọ. Abajade jẹ iyọkuro atẹgun si ọpọlọ ara. Eyi le ni awọn abajade apanirun. Agbara lati bọsipọ lati ikọlu kan da lori ibajẹ ọpọlọ ati bi o ṣe yarayara gba itọju iṣoogun.
Ọpọlọ nla le jẹ apaniyan, bi o ṣe kan awọn ipin nla ti ọpọlọ. Ṣugbọn fun ọpọlọpọ eniyan ti o ni iriri iṣọn-ẹjẹ, imularada ti pẹ, ṣugbọn o ṣeeṣe.
Awọn aami aisan ti ikọlu kan
Bibajẹ awọn aami aisan da lori ipo ti ikọlu ati iwọn ọpọlọ. Awọn aami aisan ti ọpọlọ le pẹlu:
- a lojiji, àìdá orififo
- eebi
- ọrun lile
- pipadanu iran tabi iran ti ko dara
- dizziness
- isonu ti iwontunwonsi
- numbness tabi ailera ni ẹgbẹ kan ti ara tabi oju
- lojiji iporuru
- iṣoro sisọ
- iṣoro gbigbe
Ni awọn iṣẹlẹ ti o nira, rigidity ati koma le waye.
Awọn okunfa ti ọpọlọ
Awọn ikọlu waye nigbati sisan ẹjẹ si ọpọlọ rẹ ba ni idilọwọ. Wọn le jẹ iṣọn-ẹjẹ tabi iṣọn-ẹjẹ.
Ọpọlọ Ischemic
Pupọ ninu awọn iwarun jẹ ischemic. Awọn abajade ọpọlọ ischemic lati inu didi ti o dẹkun ṣiṣan ẹjẹ si agbegbe kan pato ti ọpọlọ.
Ẹjẹ le jẹ iṣọn ẹjẹ iṣan ọpọlọ (CVT). Eyi tumọ si pe o dagba ni aaye ti idiwọ ni ọpọlọ. Ni omiiran, didi le jẹ iṣan ọpọlọ. Eyi tumọ si pe o dagba ni ibomiiran ninu ara ati gbe si ọpọlọ, ti o yori si ọpọlọ-ọpọlọ.
Ẹjẹ inu ẹjẹ
Ọpọlọ ida-ẹjẹ nwaye waye nigbati awọn ohun-ẹjẹ inu ọpọlọ bajẹ, ti o fa ki ẹjẹ lati kojọpọ ninu awọ ara ọpọlọ ti agbegbe. Eyi fa titẹ lori ọpọlọ. O le fi apakan ti ọpọlọ rẹ bọ lọwọ ẹjẹ ati atẹgun. Ni ayika 13 ida ọgọrun ti awọn iwarun jẹ ẹjẹ, o ṣero Ẹgbẹ Amẹrika Ọpọlọ Amẹrika.
Awọn ifosiwewe eewu ti ikọlu kan
Gẹgẹbi Awọn ile-iṣẹ fun Iṣakoso ati Idena Arun, awọn iṣan tuntun tabi itẹramọsẹ ni ipa ni ọdun kọọkan. Awọn ifosiwewe eewu fun ikọlu pẹlu itan-akọọlẹ idile ti ikọlu, bii:
Ibalopo
Ni ọpọlọpọ awọn ẹgbẹ-ori - pẹlu imukuro awọn agbalagba agbalagba - awọn ọpọlọ ni o wọpọ julọ ninu awọn ọkunrin ju awọn obinrin lọ. Sibẹsibẹ, ọpọlọ jẹ apaniyan ni awọn obinrin ju ti awọn ọkunrin lọ. Eyi le jẹ nitori awọn iṣọn-aisan wọpọ julọ ni awọn agbalagba agbalagba, ati pe awọn obinrin maa n pẹ ju awọn ọkunrin lọ. Awọn oogun iṣakoso bibi ati oyun tun le ṣe alekun eewu ti obinrin.
Ije tabi ẹya
Awọn eniyan ti o wa ninu rẹ ni eewu ti o ga julọ ju awọn Caucasians lọ. Sibẹsibẹ, awọn iyatọ eewu laarin awọn eniyan ni awọn ẹgbẹ wọnyi dinku pẹlu ọjọ-ori:
- Abinibi ara Amerika
- Ilu abinibi Alaska
- Afirika-Amẹrika
- eniyan ti ilu Hispaniki
Awọn ifosiwewe igbesi aye
Awọn ifosiwewe igbesi aye atẹle gbogbo rẹ mu eewu eegun rẹ pọ sii:
- siga
- ounje
- aisise ara
- eru oti lilo
- oogun lilo
Awọn oogun ati awọn ipo iṣoogun
Awọn oogun iṣakoso bibi le mu eewu rẹ ti iṣan ischemic pọ si. Awọn oogun ti o din ẹjẹ le mu ki eewu ẹjẹ ẹjẹ rẹ pọ si. Iwọnyi pẹlu:
- warfarin (Coumadin)
- rivaroxaban (Xarelto)
- apixaban (Eliquis)
Nigbakuran awọn alamọ ẹjẹ ni a fun ni aṣẹ lati dinku eewu ti iṣan ischemic ti dokita rẹ ba niro pe o wa ni eewu giga. Sibẹsibẹ, eyi tun le mu eewu rẹ ti ikọlu-ẹjẹ ẹjẹ pọ si.
Oyun ati awọn ipo iṣoogun kan tun le ṣe alekun eewu ikọlu rẹ. Awọn ipo wọnyi pẹlu:
- okan ati awọn iṣoro ti iṣan
- àtọgbẹ
- itan-akọọlẹ ti ikọlu tabi ministroke
- idaabobo awọ giga
- titẹ ẹjẹ giga, paapaa ti ko ba ni iṣakoso
- isanraju
- ailera ti iṣelọpọ
- migraine
- arun aisan inu ẹjẹ
- awọn ipo ti o fa ipo hypercoagulable (ẹjẹ ti o nipọn)
- awọn ipo ti o fa ẹjẹ pupọ, gẹgẹbi awọn platelets kekere ati hemophilia
- itọju pẹlu awọn oogun ti a mọ ni thrombolytics (awọn oniwun didi)
- itan-akọọlẹ ti awọn iṣọn-ara tabi awọn ohun ajeji ti iṣan ni ọpọlọ
- polycystic ovarian syndrome (PCOS), bi o ti ni nkan ṣe pẹlu awọn iṣọn-ara inu ọpọlọ
- awọn èèmọ ni ọpọlọ, paapaa awọn èèmọ buburu
Ọjọ ori
Awọn agbalagba ju ọjọ-ori 65 lọ ni eewu nla ti ilọ-ije, paapaa ti wọn ba:
- ni titẹ ẹjẹ giga
- ni àtọgbẹ
- jẹ sedentary
- jẹ apọju
- ẹfin
Ayẹwo aisan ọpọlọ
Ti dokita rẹ ba fura pe o ni ikọlu kan, wọn yoo ṣe awọn idanwo lati ṣe iranlọwọ fun wọn lati ṣe iwadii kan. Wọn tun le lo awọn idanwo kan lati pinnu iru ikọlu.
Ni akọkọ, dokita rẹ yoo ṣe idanwo ti ara. Wọn yoo ṣe idanwo itaniji ti opolo rẹ, iṣọkan, ati iwọntunwọnsi. Wọn yoo wa fun:
- numbness tabi ailera ni oju rẹ, apá, ati ese
- awọn ami ti iporuru
- iṣoro sisọrọ
- iṣoro ri deede
Ti o ba ti ni ikọlu kan, dokita rẹ le tun ṣe awọn idanwo lati jẹrisi iru iṣọn-ẹjẹ ti o ti ni ati lati rii daju pe wọn fun ọ ni iru itọju to pe. Diẹ ninu awọn idanwo ti o wọpọ pẹlu:
- ohun MRI
- angiogram ifaseyin se oofa (MRA)
- ọpọlọ CT ọlọjẹ
- iwoye onkọwe onigbọwọ kan (CTA)
- olutirasandi carotid kan
- angiogram carotid kan
- ohun itanna elekitiro (EKG)
- ohun echocardiogram
- awọn ayẹwo ẹjẹ
Itọju pajawiri fun ikọlu nla kan
Ti o ba ni ikọlu, o nilo itọju pajawiri ni kete bi o ti ṣee. Gere ti o ba gba itọju, awọn idiwọn rẹ dara julọ jẹ iwalaaye ati imularada.
Ọpọlọ Ischemic
Awọn itọsọna nipa itọju ti ikọlu ti ni imudojuiwọn nipasẹ American Heart Association (AHA) ati American Stroke Association (ASA) ni 2018.
Ti o ba de si yara pajawiri fun itọju Awọn wakati 4 1/2 lẹhin ti awọn aami aisan bẹrẹ, itọju pajawiri fun ikọlu iṣan-ẹjẹ le fa tituka didi. Awọn oogun didun didi ti a mọ si thrombolytics ni a nlo nigbagbogbo fun idi eyi. Awọn onisegun nigbagbogbo fun aspirin ni awọn eto pajawiri lati ṣe idiwọ eyikeyi didi ẹjẹ lati dagba bi daradara.
Ṣaaju ki o to le gba iru itọju yii, ẹgbẹ ilera rẹ gbọdọ jẹrisi pe ọpọlọ kii ṣe ẹjẹ ẹjẹ. Awọn oniwọn ẹjẹ le mu ki iṣọn-ẹjẹ ẹjẹ buru si. Eyi paapaa le ja si iku.
Awọn itọju afikun le pẹlu ilana kan lati fa iyọ kuro lati iṣọn-ẹjẹ ti o kan nipa lilo awọn catheters kekere. Ilana yii le ṣee ṣe ni awọn wakati 24 lẹhin awọn aami aisan bẹrẹ. O mọ bi iyọkuro iṣọn ẹrọ tabi thrombectomy ẹrọ.
Nigbati ikọlu naa ba pọ ati ti o kan apakan nla ti ọpọlọ, iṣẹ abẹ lati ṣe iyọkuro titẹ titẹ ni ọpọlọ le tun jẹ pataki.
Ẹjẹ inu ẹjẹ
Ti o ba ni ikọlu ẹjẹ, awọn olutọju pajawiri le fun ọ ni awọn oogun lati dinku titẹ ẹjẹ rẹ ati fa fifalẹ ẹjẹ. Ti o ba ti nlo awọn iṣọn ẹjẹ, wọn le fun ọ ni awọn oogun lati tako wọn. Awọn oogun wọnyi buru ẹjẹ sii.
Ti o ba ni ikọlu ẹjẹ, o le nilo iṣẹ abẹ pajawiri da lori ibajẹ ẹjẹ naa. Wọn yoo ṣe eyi lati tunṣe iṣan ẹjẹ ti o fọ ati lati yọ ẹjẹ ti o pọ julọ ti o le jẹ titẹ lori ọpọlọ.
Awọn ilolu ti o ni nkan ṣe pẹlu ikọlu ọpọlọ
Awọn ilolu ati awọn aiṣedede ti o jẹ ki o jẹ diẹ to ṣe pataki da lori ibajẹ ọpọlọ. Awọn ilolu le pẹlu awọn atẹle:
- paralysis
- iṣoro gbigbe tabi sọrọ
- awọn iṣoro dọgbadọgba
- dizziness
- iranti pipadanu
- iṣoro iṣakoso awọn ẹdun
- ibanujẹ
- irora
- awọn ayipada ninu ihuwasi
Awọn iṣẹ imularada le ṣe iranlọwọ lati dinku awọn ilolu ati pe o le pẹlu ṣiṣẹ pẹlu:
- oniwosan ti ara lati mu pada išipopada
- oniwosan iṣẹ iṣe lati kọ bi a ṣe le ṣe awọn iṣẹ ojoojumọ, gẹgẹbi awọn iṣẹ ti o kan imototo ara ẹni, sise, ati mimọ
- oniwosan ọrọ lati mu agbara sisọ pọ si
- saikolojisiti lati ṣe iranlọwọ lati dojuko awọn ikunsinu ti aibalẹ tabi ibanujẹ
Faramo lẹhin ikọlu
Diẹ ninu awọn eniyan ti o ni ikọlu gba pada ni kiakia ati pe o le tun ri iṣẹ deede ti ara wọn lẹhin ọjọ diẹ. Fun awọn eniyan miiran, imularada le gba oṣu mẹfa tabi gun.
Laibikita bawo ni o ṣe gba ọ lati bọsipọ lati ikọlu rẹ, imularada jẹ ilana kan. Ireti ti o ku le ṣe iranlọwọ fun ọ lati farada. Ṣe ayẹyẹ eyikeyi ati gbogbo ilọsiwaju ti o ṣe. Sọrọ si oniwosan kan le ṣe iranlọwọ fun ọ lati ṣiṣẹ nipasẹ imularada rẹ, paapaa.
Atilẹyin fun awọn olutọju
Lakoko ilana imularada lẹhin ikọlu, eniyan le nilo atunṣe ti nlọ lọwọ. Ti o da lori ibajẹ ọpọlọ, eyi le jẹ fun awọn ọsẹ diẹ, awọn oṣu, tabi paapaa ọdun.
O le jẹ iranlọwọ fun awọn alabojuto lati kọ ẹkọ ara wọn nipa awọn ọpọlọ ati ilana imularada. Awọn olutọju le tun ni anfani lati darapọ mọ awọn ẹgbẹ atilẹyin nibiti wọn le pade awọn miiran ti o ṣe iranlọwọ fun awọn ayanfẹ tiwọn lati bọsipọ lẹhin ikọlu kan.
Diẹ ninu awọn orisun to dara lati wa iranlọwọ pẹlu:
- Ẹgbẹ Ọpọlọ Orilẹ-ede
- Ẹgbẹ Ikọlu Amẹrika
- Nẹtiwọọki ọpọlọ
Wiwo igba pipẹ
Wiwo rẹ da lori ibajẹ ti ọpọlọ ati bii yarayara ti o gba itọju iṣoogun fun. Nitori awọn eegun nla ṣọ lati ni ipa lori ọpọlọpọ oye ti iṣọn ara ọpọlọ, iwoye gbogbogbo ko ni ojurere.
Iwoye, oju-iwoye dara julọ fun awọn eniyan ti o ni ikọlu ischemic. Nitori titẹ ti wọn fi si ọpọlọ, awọn iṣọn-ẹjẹ ẹjẹ n fa awọn ilolu diẹ sii.
Dena ikọlu kan
Tẹle awọn imọran wọnyi lati ṣe idiwọ ikọlu:
- Dawọ siga ati yago fun ifihan si ẹfin taba.
- Je onje to ni ilera.
- Ṣe adaṣe fun o kere ju iṣẹju 30 ni ọjọ kan julọ tabi gbogbo awọn ọjọ ti ọsẹ.
- Ṣe abojuto iwuwo ilera.
- Ṣe idinwo agbara ti oti rẹ.
- Ti o ba ni àtọgbẹ, tẹle awọn itọnisọna dokita rẹ fun mimu awọn ipele glucose ẹjẹ to ni ilera.
- Tẹle awọn itọnisọna dokita rẹ fun mimu awọn ipele titẹ ẹjẹ ni ilera.
Dokita rẹ le ṣeduro tabi ṣe ilana awọn oogun kan lati ṣe iranlọwọ lati dinku eewu ikọlu rẹ. Iwọnyi le pẹlu:
- oogun antiplatelet, gẹgẹ bi clopidogrel (Plavix) lati ṣe iranlọwọ lati dena didi ẹjẹ lati ṣe ni awọn iṣọn-ara rẹ tabi ọkan
- awọn egboogi-egbogi, gẹgẹ bi warfarin (Coumadin)
- aspirin
Ti o ko ba ti ni iṣọn-ẹjẹ ṣaaju ki o to, o yẹ ki o lo aspirin nikan fun idena ti o ba ni eewu kekere ti ẹjẹ ati ewu nla ti arun inu ọkan ati ẹjẹ atherosclerotic (fun apẹẹrẹ, ikọlu ati ikọlu ọkan).
Ṣọọbu fun aspirin lori ayelujara.