Aisan May-Thurner

Akoonu

• Kini awọn aami aiṣan ti aisan May-Thurner?
• Kini awọn idi ati awọn ifosiwewe eewu ti iṣọn-aisan May-Thurner?
• Bawo ni a ṣe nṣe ayẹwo rẹ?
• Bawo ni a ṣe tọju iṣọn-aisan May-Thurner?
• Itọju fun aarun May-Thurner
• Itọju fun DVT
• Awọn ilolu wo ni o ni nkan ṣe pẹlu iṣọn-aisan May-Thurner?
• Kini imularada lati iṣẹ abẹ bi?
• Ngbe pẹlu aarun May-Thurner

Kini Aisan May-Thurner?

Aisan May-Thurner jẹ ipo ti o fa iṣan iliac osi ni ibadi rẹ lati dín nitori titẹ lati iṣọn-ara iṣan ọtun.

O tun mọ bi:

• iṣọn fun iṣan iliac vein
• iliocaval funmorawon dídùn
• Ẹjẹ Cockett

Isan iliac osi ni iṣọn akọkọ ninu ẹsẹ osi rẹ. O ṣiṣẹ lati gbe ẹjẹ pada si ọkan rẹ. Okun iṣan iliac ọtun ni iṣọn ara akọkọ ni ẹsẹ ọtún rẹ. O gba ẹjẹ si ẹsẹ ọtún rẹ.

Okun iṣan ti ọtun le ma sinmi le ori iṣọn ara osi, nfa titẹ ati iṣọn-aisan May-Thurner. Ikun yii lori iṣan iliac osi le fa ki ẹjẹ ṣan lọna aito, eyiti o le ni awọn abajade to ṣe pataki.

Kini awọn aami aiṣan ti aisan May-Thurner?

Ọpọlọpọ eniyan ti o ni iṣọn-aisan May-Thurner ko ni iriri eyikeyi awọn aami aisan ayafi ti o ba fa iṣọn-ara iṣan jinlẹ (DVT).

Sibẹsibẹ, nitori iṣọn-aisan May-Thurner le jẹ ki o nira fun ẹjẹ lati tan kaakiri pada si ọkan rẹ, diẹ ninu awọn eniyan le ni iriri awọn aami aiṣan laisi DVT.

Awọn aami aiṣan wọnyi waye pupọ julọ ni ẹsẹ osi ati pe o le pẹlu:

• ẹsẹ irora
• wiwu ẹsẹ
• rilara ti wiwu ninu ẹsẹ
• ẹsẹ irora pẹlu nrin (claudication iṣan)
• awọ awọ
• ọgbẹ ẹsẹ
• awọn iṣọn ti o tobi ni ẹsẹ

DVT jẹ didi ẹjẹ ti o le fa fifalẹ tabi dẹkun sisan ẹjẹ ni iṣan.

Awọn aami aisan ti DVT pẹlu:

• ẹsẹ irora
• tutu tabi fifun ni ẹsẹ
• awọ ti o dabi awọ, pupa, tabi rilara gbona si ifọwọkan
• wiwu ni ẹsẹ
• rilara ti wiwu ninu ẹsẹ
• awọn iṣọn ti o tobi ni ẹsẹ

Awọn obinrin ni idagbasoke aarun apọju ibadi. Ami akọkọ ti aarun ikojọpọ ikun ni irora ibadi.

Kini awọn idi ati awọn ifosiwewe eewu ti iṣọn-aisan May-Thurner?

Aisan May-Thurner jẹ nipasẹ iṣọn-ẹjẹ iliac ọtun ti o wa lori ati fifi ipa si iṣọn-ara iliac apa osi ninu ibadi rẹ. Awọn olupese ilera ko ni idaniloju idi ti eyi fi ṣẹlẹ.

O nira lati mọ iye eniyan ti o ni iṣọn-aisan May-Thurner nitori pe igbagbogbo ko ni awọn aami aisan eyikeyi. Sibẹsibẹ, ni ibamu si iwadi 2015, o ti ni iṣiro pe ti awọn ti o dagbasoke DVT le sọ pe o jẹ aarun May-Thurner.

Fun iwadi 2018 kan, Aisan May-Thurner waye ninu awọn obinrin ti a fiwe si awọn ọkunrin. Ni afikun, ọpọlọpọ awọn ọran ti aisan May-Thurner waye ni awọn ẹni-kọọkan laarin awọn ọjọ-ori 20 ati 40, ni ibamu si ijabọ ọran 2013 ati atunyẹwo.

Awọn ifosiwewe eewu ti o le mu eewu sii fun DVT ni awọn eniyan ti o ni iṣọn-aisan May-Thurner pẹlu:

• aisise gigun
• oyun
• abẹ
• gbígbẹ
• ikolu
• akàn
• lilo awọn egbogi iṣakoso bibi

Bawo ni a ṣe nṣe ayẹwo rẹ?

Aini awọn aami aisan May-Thurner le ṣe ki o ṣoro fun awọn olupese ilera lati ṣe iwadii. Olupese ilera rẹ yoo bẹrẹ nipasẹ bibere itan iṣoogun rẹ ati fun ọ ni idanwo ti ara.

Olupese ilera rẹ yoo lo awọn idanwo aworan lati ṣe iranlọwọ wo idinku ninu iṣan iliac osi rẹ. Boya ọna ti ko ni ipa tabi ọna afomo le ṣee lo.

Diẹ ninu awọn apẹẹrẹ ti awọn idanwo aworan ti olupese ilera rẹ le ṣe pẹlu:

Awọn idanwo ailopin:

• olutirasandi
• CT ọlọjẹ
• Iwoye MRI
• iṣan

Awọn idanwo afasita:

• catoter ti o da lori eefin
• olutirasandi inu, eyiti o nlo catheter lati ṣe olutirasandi lati inu ohun-elo ẹjẹ

Bawo ni a ṣe tọju iṣọn-aisan May-Thurner?

Kii ṣe gbogbo eniyan ti o ni iṣọn-aisan May-Thurner yoo mọ pe wọn ni. Sibẹsibẹ, ipo naa le nilo itọju ti o ba bẹrẹ lati ṣe awọn aami aisan.

O ṣe pataki lati mọ pe o ṣee ṣe lati ni ailera May-Thurner laisi nini DVT.

Idinku ninu sisan ẹjẹ ti o ni nkan ṣe pẹlu isan iṣan ara osi le fa awọn aami aiṣan bii:

• irora
• wiwu
• ọgbẹ ẹsẹ

Itọju fun aarun May-Thurner

Atọju iṣọn-aisan May-Thurner fojusi lori imudarasi iṣan ẹjẹ ni iṣan iliac osi. Ọna itọju yii kii ṣe iranlọwọ nikan lati ṣe iyọrisi awọn aami aisan, ṣugbọn o tun le dinku eewu rẹ ti idagbasoke DVT.

Awọn ọna diẹ lo wa ti eyi le ṣe ni aṣeyọri:

• Angioplasty ati stenting: A ti fi sii kateda kekere pẹlu alafẹlẹ lori ori rẹ sinu isan. Balloon ti wa ni fifun lati ṣii iṣọn ara. Apakan kekere apapo ti a pe ni stent ni a gbe lati jẹ ki iṣọn naa ṣii. Balloon ti wa ni titan ati yọ kuro, ṣugbọn stent duro ni aye.
• Iṣẹ abẹ Ti tun ẹjẹ pada ni ayika apakan fisinuirindigbindigbin ti iṣọn pẹlu alọ alọ.
• Ṣiṣiparọ iṣọn-ara iliac ọtun: A ti fa iṣọn-ara ọtun lati ẹhin iṣan ara osi, nitorinaa ko fi titẹ si i. Ni awọn ọrọ miiran, a le gbe àsopọ laarin iṣọn ara iṣọn osi ati iṣọn-alọ ọkan ti o tọ lati ṣe iranlọwọ fun titẹ.

Itọju fun DVT

Ti o ba ni DVT nitori aarun May-Thurner, olupese ilera rẹ le tun lo awọn itọju wọnyi:

• Awọn iṣọn ẹjẹ: Awọn onibajẹ ẹjẹ le ṣe iranlọwọ lati ṣe idiwọ didi ẹjẹ.
• Awọn oogun fifin-aṣọ: Ti awọn alamọ ẹjẹ ko ba to, awọn oogun fifun-didi ni a le firanṣẹ nipasẹ catheter lati ṣe iranlọwọ fifọ didi. O le gba nibikibi lati awọn wakati diẹ si awọn ọjọ diẹ fun didi lati tuka.
• Vena cava àlẹmọ: Ayẹwo cava vena ṣe iranlọwọ lati dena didi ẹjẹ lati gbigbe si awọn ẹdọforo rẹ. A ti fi sii catheter sinu iṣọn ninu ọrùn rẹ tabi ikun ati lẹhinna sinu cava ti o kere julọ. Ajọ n mu awọn didi ki wọn ma de ọdọ ẹdọforo rẹ. Ko le da awọn didi tuntun duro lara.

Awọn ilolu wo ni o ni nkan ṣe pẹlu iṣọn-aisan May-Thurner?

DVT jẹ akọkọ idiju May-Thurner syndrome fa, ṣugbọn o tun le ni awọn ilolu tirẹ. Nigbati didi ẹjẹ ninu ẹsẹ fọ ni ominira, o le rin irin-ajo nipasẹ iṣan ẹjẹ. Ti o ba de ọdọ awọn ẹdọforo rẹ, o le fa idena ti a mọ si embolism ẹdọforo.

Eyi le jẹ ipo idẹruba aye ti o nilo itọju iṣoogun pajawiri.

Gba iranlọwọ lẹsẹkẹsẹ ti o ba ni iriri:

• kukuru ẹmi
• àyà irora
• iwúkọẹjẹ adalu ẹjẹ ati imu

Kini imularada lati iṣẹ abẹ bi?

Diẹ ninu awọn iṣẹ abẹ ti o ni ibatan pẹlu iṣọn-aisan May-Thurner ni a ṣe ni ipilẹ alaisan, itumo o le lọ si ile ni ọjọ kanna lẹhin ti o ni wọn. O yẹ ki o ni anfani lati pada si awọn iṣe deede laarin awọn ọjọ diẹ si ọsẹ kan.

Fun iṣẹ abẹ apọju diẹ sii, iwọ yoo ni ọgbẹ diẹ lẹhinna. O le gba ọsẹ pupọ si awọn oṣu meji lati ṣe imularada ni kikun.

Olupese ilera rẹ yoo kọ ọ ni iye igba ti o nilo lati tẹle. Ti o ba ni itọsi kan, o le nilo ayẹwo olutirasandi nipa ọsẹ kan lẹhin iṣẹ abẹ, pẹlu ibojuwo igbakọọkan lẹhin eyi.

Ngbe pẹlu aarun May-Thurner

Ọpọlọpọ eniyan ti o ni iṣọn-aisan May-Thurner lọ laye laisi laimọ pe wọn ni. Ti o ba fa DVT, ọpọlọpọ awọn aṣayan itọju to munadoko wa. O ṣe pataki lati rii daju pe o mọ awọn ami ti embolism ẹdọforo ki o le gba iranlọwọ lẹsẹkẹsẹ.

Ti o ba ni awọn aami aiṣan ti onibajẹ ti May-Thurner syndrome, sọrọ pẹlu olupese ilera rẹ nipa awọn ifiyesi rẹ. Wọn le ṣiṣẹ ni pẹkipẹki pẹlu rẹ lati ṣe iwadii ipo rẹ ati ni imọran fun ọ lori awọn ọna ti o dara julọ lati tọju ati ṣakoso rẹ.