Awọn Eto Iṣoogun ti Illinois ni 2021

Akoonu

• Kini Eto ilera?
• Awọn ero Anfani Eto ilera wo ni o wa ni Illinois?
• Tani o yẹ fun Eto ilera ni Illinois?
• Nigbawo ni MO le fi orukọ silẹ ni awọn eto Eto ilera ti Illinois?
• Awọn imọran fun iforukọsilẹ ni Eto ilera ni Illinois
• Awọn orisun Iṣoogun ti Illinois
• Kini o yẹ ki n ṣe nigbamii?

Eto ilera jẹ eto iṣeduro ilera ilera apapọ kan ti o ṣe iranlọwọ fun eniyan ti o wa ni ọdun 65 ati agbalagba sanwo fun itọju iṣoogun to ṣe pataki. O tun le ni ẹtọ ti o ba jẹ ọdọ ọdun 65 ati pe o n gbe pẹlu awọn ailera kan. Ni Illinois, nipa eniyan miliọnu 2.2 ti forukọsilẹ ni Eto ilera.

Nkan yii yoo ṣe alaye awọn aṣayan Eto ilera ni Illinois ni 2021, pẹlu awọn eto Anfani Eto ilera ati kini lati ṣe akiyesi bi o ṣe n raja fun agbegbe.

Kini Eto ilera?

Nigbati o ba forukọsilẹ fun Eto ilera ni Illinois, o le yan boya Eto ilera akọkọ tabi Eto Anfani Eto ilera.

Eto ilera ti ipilẹṣẹ, nigbakan ti a pe ni Eto ilera ti ibile, ni ijọba n ṣakoso. O pẹlu Apakan A (iṣeduro ile-iwosan) ati Apakan B (iṣeduro iṣoogun).

Apakan A ni wiwa awọn isinmi ile-iwosan ati itọju ile-iwosan miiran, lakoko ti Apakan B ṣe ọpọlọpọ awọn iṣẹ iṣoogun ti o yẹ, pẹlu awọn abẹwo awọn dokita ati awọn iṣẹ idena.

Ti o ba forukọsilẹ ni Eto ilera akọkọ, o le yan lati forukọsilẹ fun diẹ ninu awọn oriṣi afikun ti agbegbe. Awọn eto imulo Medigap bo diẹ ninu awọn idiyele ilera ti Iṣeduro atilẹba ko ṣe, gẹgẹbi awọn isanwo rẹ ati awọn iyokuro. Ti o ba fẹ agbegbe iṣoogun, o tun le forukọsilẹ fun eto oogun ti o duro nikan, ti a mọ ni Apakan D.

Eto ilera Anfani (Apá C) fun ọ ni ọna miiran lati gba agbegbe Eto ilera rẹ. Awọn eto wọnyi ni a funni nipasẹ awọn ile-iṣẹ aṣeduro ikọkọ, ati pe wọn pẹlu gbogbo awọn ẹya ilera A ati B.

Awọn eto Anfani Eto ilera ni Illinois le pese ọpọlọpọ awọn anfani miiran ti ko wa ninu Eto ilera akọkọ, gẹgẹbi:

• gbigbọ, iranran, ati ehín
• agbegbe oogun oogun
• awọn eto ilera
• agbegbe egbogi lori-counter

Awọn ero Anfani Eto ilera wo ni o wa ni Illinois?

Ọpọlọpọ awọn ero Anfani Eto ilera wa fun awọn olugbe Illinois. Awọn oluso iṣeduro wọnyi nfunni awọn ero Anfani Eto ilera ni Illinois:

• Eto ilera Aetna
• Ascension Pari
• Blue Cross ati Blue Shield ti Illinois
• Ilera Imọlẹ
• Cigna
• Ko Ilera Orisun omi kuro
• Humana
• Ilera Ilera Lasso
• Diẹ sii Abojuto
• UnitedHealthcare
• WellCare
• Ilera Zing

Awọn ọrẹ eto Anfani Iṣeduro yatọ nipasẹ agbegbe, nitorinaa tẹ koodu ZIP rẹ pato nigbati o n wa awọn ero nibiti o ngbe.

Tani o yẹ fun Eto ilera ni Illinois?

Awọn ofin yiyẹ fun Eto ilera yatọ si da lori ọjọ-ori rẹ. Ti o ba kere ju ọdun 65 lọ, o le di ẹtọ ni boya awọn ipo wọnyi:

• o ti ni ayẹwo pẹlu aisan kidirin ipele ipari (ESRD) tabi amyotrophic ita sclerosis (ALS)
• o ti wa lori Iṣeduro Aabo Aabo Awujọ (SSDI) fun ọdun 2.

Ti o ba yipada ni ọdun 65, o ni ẹtọ fun Eto ilera ni Illinois ni boya awọn ipo wọnyi:

• o n gbe ni Ilu Amẹrika ati pe o jẹ ọmọ ilu Amẹrika tabi olugbe igbagbogbo
• o ti gba awọn anfani ifẹhinti ti Aabo tẹlẹ tabi ṣe deede fun wọn

Nigbawo ni MO le fi orukọ silẹ ni awọn eto Eto ilera ti Illinois?

Ti o ba ni ẹtọ fun Eto ilera, o le forukọsilẹ ni awọn akoko kan jakejado ọdun. Awọn akoko wọnyi pẹlu:

• Akoko iforukọsilẹ akọkọ. Akoko oṣu 7 yii wa fun awọn eniyan ti o ni ẹtọ fun Eto ilera nigbati wọn ba di ọdun 65. O bẹrẹ oṣu mẹta ṣaaju oṣu ti o di ọdun 65 o si pari oṣu mẹta lẹhin oṣu ibi rẹ.
• Akoko iforukọsilẹ ṣi silẹ lododun. Akoko iforukọsilẹ ṣi silẹ lododun bẹrẹ lati Oṣu Kẹwa Ọjọ 15 si Oṣu kejila ọdun 7. Ti o ba forukọsilẹ fun eto Anfani Eto ilera ni asiko yii, agbegbe tuntun rẹ yoo bẹrẹ ni Oṣu Kini 1.
• Akoko iforukọsilẹ ṣii Eto ilera. Lati Oṣu Kini 1 si Oṣu Kẹta Ọjọ 31 ni gbogbo ọdun, o le yipada si eto Anfani Eto ilera miiran. Ti o ba ṣe awọn ayipada, agbegbe titun rẹ yoo bẹrẹ ni ọjọ akọkọ ti oṣu lẹhin ti aṣeduro naa gba ibeere rẹ.
• Akoko iforukọsilẹ pataki. Ti o ba ni iriri awọn iṣẹlẹ igbesi aye kan, o gba ọ laaye lati forukọsilẹ fun Eto ilera ni ita awọn akoko iforukọsilẹ lododun. O le ni akoko iforukọsilẹ pataki ti o ba padanu agbegbe ilera agbanisiṣẹ rẹ, fun apẹẹrẹ.

Ni diẹ ninu awọn ayidayida, o le forukọsilẹ fun Eto ilera ni adaṣe. Ti o ba ni ẹtọ fun Eto ilera nitori ailera kan, iwọ yoo forukọsilẹ lẹhin ti o gba awọn sọwedowo SSDI fun awọn oṣu 24. Ti o ba gba awọn anfani Ifẹyinti Railroad tabi awọn anfani ifẹhinti ti Aabo, iwọ yoo forukọsilẹ nigbati o ba di ọdun 65.

Awọn imọran fun iforukọsilẹ ni Eto ilera ni Illinois

Ọpọlọpọ awọn ohun lo wa lati ronu bi o ṣe ṣe ayẹwo ọpọlọpọ awọn eto Eto ilera ni Illinois. Lati wa eto ti o baamu awọn aini rẹ julọ, ṣe akiyesi awọn nkan wọnyi:

• Awọn iṣẹ ti a bo. Awọn ero Anfani Eto ilera le bo awọn iṣẹ ti Eto ilera akọkọ ko ṣe, gẹgẹ bi ehín, iranran, tabi itọju igbọran. Diẹ ninu paapaa nfunni awọn anfani, gẹgẹ bi awọn ọmọ ẹgbẹ ere idaraya. Wa fun awọn ero ti o bo awọn iṣẹ ti o fẹ tabi nilo.
• Iye owo. Iye owo awọn eto Anfani Eto ilera yatọ. Fun diẹ ninu awọn ero, o le gba owo idiyele eto oṣooṣu ni afikun si Ere Eto Aisan B. Awọn isanwo, ifọkanbalẹ, ati awọn iyọkuro yoo tun ni ipa lori awọn idiyele apo-apo rẹ.
• Nẹtiwọọki olupese. Ti o ba darapọ mọ Eto Anfani Eto ilera, o le nilo lati ni itọju lati ọdọ awọn dokita ati awọn ile-iwosan ninu nẹtiwọọki ero rẹ. O le fẹ lati beere lọwọ awọn olupese ilera rẹ lọwọlọwọ ti wọn ba kopa ninu awọn ero ti o n gbero.
• Agbegbe Iṣẹ. Iṣeduro Iṣeduro atilẹba pese agbegbe ni orilẹ-ede, lakoko ti awọn ero Anfani Eto ilera sin awọn agbegbe ti o lopin diẹ sii. Ti o ba gbero lati rin irin-ajo, o le fẹran Eto ilera ti o funni ni irin-ajo tabi awọn anfani alejo.
• Awọn igbelewọn. Ni gbogbo ọdun, Awọn ile-iṣẹ fun Eto ilera & Awọn Iṣẹ Iṣoogun (CMS) awọn ero ngbero lati irawọ kan si marun. Awọn idiyele irawọ wọnyi da lori iṣẹ alabara, didara itọju, ati awọn ifosiwewe miiran. Lati ṣayẹwo iwọn igbero eto kan, lọ si CMS.gov ki o ṣe igbasilẹ Iwe otitọ Fact Ratings.

Awọn orisun Iṣoogun ti Illinois

Eto ilera jẹ eto ti eka, ṣugbọn awọn orisun wa ti o le ṣe iranlọwọ fun ọ lati loye awọn aṣayan rẹ.

Fun alaye diẹ sii nipa Eto ilera ni Illinois, o le kan si Eto Iṣeduro Ilera Ilera, eyiti o pese ọfẹ, imọran kan-si-ọkan nipa Eto ilera ati awọn aṣayan aṣeduro ilera miiran.

Kini o yẹ ki n ṣe nigbamii?

Nigbati o ba ṣetan lati raja fun eto ilera kan, eyi ni ohun ti o le ṣe nigbamii:

• Lati forukọsilẹ fun Awọn ẹya ilera A ati B, kan si Aabo Aabo Awujọ.O le pe 800-772-1213, ṣabẹwo si ọfiisi Aabo Awujọ ti agbegbe rẹ, tabi lo ohun elo Eto ilera ori ayelujara ti Aabo Awujọ.
• Ti o ba nifẹ si awọn eto Anfani Eto ilera ni Illinois, o le ṣe afiwe awọn ero ni Medicare.gov. Ti o ba ri ero ti o fẹran, o le forukọsilẹ lori ayelujara.

A ṣe imudojuiwọn nkan yii ni Oṣu Kẹwa Ọjọ 2, 2020 lati ṣe afihan alaye ilera ti 2021.

Alaye ti o wa lori oju opo wẹẹbu yii le ṣe iranlọwọ fun ọ ni ṣiṣe awọn ipinnu ara ẹni nipa iṣeduro, ṣugbọn kii ṣe ipinnu lati pese imọran nipa rira tabi lilo eyikeyi iṣeduro tabi awọn ọja aṣeduro. Medialine Healthline ko ṣe iṣowo iṣowo ti iṣeduro ni eyikeyi ọna ati pe ko ni iwe-aṣẹ bi ile-iṣẹ iṣeduro tabi olupilẹṣẹ ni eyikeyi aṣẹ ijọba AMẸRIKA. Medialineline ko ṣe iṣeduro tabi ṣe atilẹyin eyikeyi awọn ẹgbẹ kẹta ti o le ṣe iṣowo iṣowo ti iṣeduro.