Awọn Eto Eto ilera Montana ni 2021

Akoonu

• Kini Eto ilera?
• Atilẹba Iṣoogun
• Anfani Eto ilera (Apá C) ati Eto ilera Apakan D.
• Awọn ero Anfani Eto ilera wo ni o wa ni Montana?
• Tani o yẹ fun Eto ilera ni Montana?
• Nigba wo ni MO le forukọsilẹ ni awọn eto Eto ilera Montana?
• Awọn imọran fun Iforukọsilẹ ni Eto ilera ni Montana
• Awọn orisun Iṣeduro Montana
• Kini o yẹ ki n ṣe nigbamii?

Awọn eto ilera ni Montana nfunni ọpọlọpọ awọn aṣayan agbegbe. Boya o fẹ iṣeduro agbegbe nipasẹ Eto ilera akọkọ tabi eto Anfani Eto ilera ti o gbooro sii, Eto ilera Montana pese aaye si awọn iṣẹ ilera ni ipinlẹ.

Kini Eto ilera?

Eto ilera Montana jẹ eto iṣeduro ilera kan ti ijọba ṣe agbateru. O pese agbegbe ilera fun awọn eniyan ti ọjọ-ori 65 ati agbalagba ati awọn ti o ni awọn aisan ailopin tabi ailera kan.

Ọpọlọpọ awọn ẹya wa ni Eto ilera, ati oye awọn ẹya wọnyi yoo ran ọ lọwọ lati yan eto Eto ilera to tọ ni Montana.

Atilẹba Iṣoogun

Atilẹba Iṣoogun akọkọ jẹ eto agbegbe iṣeduro iṣeduro. O ti fọ si awọn ẹya meji: Apakan A ati Apakan B.

Apakan A, tabi iṣeduro ile-iwosan, jẹ ọfẹ ọfẹ fun awọn ẹni-kọọkan ti o ni ẹtọ fun awọn anfani Aabo Awujọ. Apakan A ni wiwa:

• itọju ile-iwosan ile-iwosan
• hospice itoju
• opin agbegbe fun itọju ohun elo itọju nọọsi
• diẹ ninu awọn iṣẹ itọju ilera ile-akoko

Apakan B, tabi iṣeduro iṣoogun, bo:

• itọju ile-iwosan ati awọn iṣẹ abẹ
• awọn iwadii ilera fun àtọgbẹ, aisan ọkan, ati akàn
• iṣẹ ẹjẹ
• julọ ​​ọdọọdun ọdọọdun
• awọn iṣẹ alaisan

Anfani Eto ilera (Apá C) ati Eto ilera Apakan D.

Awọn eto Iṣeduro Iṣeduro (Apá C) ni a funni nipasẹ awọn ile-iṣẹ iṣeduro ikọkọ ju awọn ile ibẹwẹ ijọba lọ. Eyi tumọ si pe iwọ yoo ni ọpọlọpọ awọn aṣayan diẹ sii ni awọn ofin ti awọn iṣẹ ti a bo ati awọn idiyele ere.

Awọn eto Anfani Eto ilera ni ideri Montana:

• gbogbo ile-iwosan ati awọn iṣẹ iṣoogun ti o bo nipasẹ awọn ẹya Eto ilera A ati B akọkọ
• yan agbegbe oogun oogun
• ehín, iranran, ati abojuto eti
• amọdaju omo egbe
• diẹ ninu awọn iṣẹ gbigbe

Awọn ero oogun oogun Medicare Apá D pese agbegbe lati dinku awọn idiyele oogun oogun apo-apo rẹ. Ọpọlọpọ awọn ero oogun lo wa, ọkọọkan bo oriṣiriṣi awọn oogun. Awọn ero wọnyi le ṣafikun si agbegbe Iṣoogun atilẹba rẹ. Apakan D yoo tun bo idiyele ti ọpọlọpọ awọn ajesara.

Yiyan agbegbe ti o tọ ti o da lori awọn aini ilera rẹ le mu ọ lati jade fun Eto ilera atilẹba pẹlu agbegbe Apakan D, tabi o le fẹ lati ṣawari awọn aṣayan eto Anfani Eto ilera ni Montana.

Awọn ero Anfani Eto ilera wo ni o wa ni Montana?

Awọn eto anfani ni a pese nipasẹ nọmba awọn oluṣeduro iṣeduro ilera ti o yatọ si da lori ipo rẹ. Awọn eto wọnyi ni a ṣe deede lati pade awọn aini ilera ti agbegbe, nitorina rii daju pe o n wa awọn ero ti o wa ni agbegbe rẹ. Iwọnyi ni awọn olupese iṣeduro ilera ni Montana:

• Blue Cross ati Blue Shield ti Montana
• Humana
• Ilera Ilera Lasso
• Ilera Ilera PacificSource
• UnitedHealthcare

Ọkọọkan ninu awọn oluṣeduro aṣeduro ilera aladani wọnyi ni awọn ero pupọ lati yan lati, pẹlu ọpọlọpọ awọn ipele ere, nitorinaa ṣayẹwo awọn owo ere ati atokọ ti awọn iṣẹ ilera ti o bo nigbati o ba ṣe afiwe awọn ero.

Tani o yẹ fun Eto ilera ni Montana?

Awọn eto ilera ni Montana ni anfani awọn eniyan nigbati wọn ba di ọdun 65 ati awọn ti o ni awọn ipo onibaje tabi ailera kan. Ọpọlọpọ awọn eniyan kọọkan ni iforukọsilẹ laifọwọyi ni Eto ilera Apa A nipasẹ Aabo Awujọ.

Ni ọjọ-ori 65, o tun le yan lati forukọsilẹ ni Apakan B, Apá D, tabi eto Anfani Eto ilera. Lati le yẹ fun awọn eto ilera ni Montana o gbọdọ jẹ:

• ẹni ọdun 65 tabi ju bẹẹ lọ
• olugbe titilai ti Montana
• omo ilu U.S.

Awọn agbalagba labẹ 65 le tun ṣe deede fun agbegbe ilera. Ti o ba ni ailera tabi aisan onibaje kan bii amyotrophic ita sclerosis (ALS) tabi aisan kidirin ipari (ESRD), o le ṣe deede fun Eto ilera. Pẹlupẹlu, ti o ba ti gba awọn anfani Iṣeduro Iṣeduro Aabo Awujọ fun awọn oṣu 24, iwọ yoo ni ẹtọ fun Eto ilera ni Montana pẹlu.

Nigba wo ni MO le forukọsilẹ ni awọn eto Eto ilera Montana?

Boya o ti forukọsilẹ ni Aifọwọyi Apa tabi rara, iwọ yoo ni ẹtọ fun akoko iforukọsilẹ akọkọ (IEP) nigbati o ba di ọdun 65. O le bẹrẹ ilana iforukọsilẹ ni oṣu mẹta ṣaaju ọjọ-ibi rẹ, ati pe IEP yoo fa awọn oṣu 3 miiran si lẹhin ọjọ-ibi rẹ. Sibẹsibẹ, ti o ba forukọsilẹ lẹhin ọjọ-ibi rẹ, awọn ọjọ ibẹrẹ agbegbe yoo ni idaduro.

Lakoko IEP rẹ, o le forukọsilẹ ni Apakan B, Apá D, tabi eto Anfani Eto ilera. Ti o ko ba forukọsilẹ ni Apakan D lakoko IEP rẹ, iwọ yoo ni lati san ijiya iforukọsilẹ ti pẹ lori Apakan D apakan rẹ ni ọjọ iwaju.

O le fi orukọ silẹ ni awọn eto Anfani Eto ilera ni Montana tabi ero Apakan B lakoko akoko iforukọsilẹ ṣiṣii Eto ilera lati Oṣu Kẹwa 15 si Oṣù Kejìlá 7 ni ọdun kọọkan. Ni asiko yii, o le ṣe awọn ayipada si agbegbe ilera rẹ. Iwọ yoo ni anfani lati:

• forukọsilẹ ni Eto Anfani Eto ilera ti o ba ti ni Eto ilera tẹlẹ
• forukọsilẹ ni eto oogun oogun
• yọọ kuro lati ero Anfani Eto ilera ati pada si Eto ilera akọkọ
• yipada laarin awọn eto Anfani Eto ilera ni Montana
• yipada laarin awọn eto oogun

Awọn ero iṣoogun yipada ni gbogbo ọdun, nitorinaa o le fẹ tun ṣe atunyẹwo agbegbe rẹ lati igba de igba. Ni akoko iforukọsilẹ ṣiṣii Anfani Eto ilera lati Oṣu Kini Oṣu Kini si Oṣu Kẹta Ọjọ 31, o le ṣe iyipada kan si agbegbe rẹ pẹlu:

• yiyi pada lati Eto Anfani Eto ilera si omiiran
• yiyọ kuro lati inu Eto Anfani Eto ilera ati pada si Eto ilera akọkọ

Ti o ba ti padanu agbegbe agbanisiṣẹ laipẹ, gbe kuro ni agbegbe agbegbe, tabi ti o jẹ oṣiṣẹ fun Eto ilera Montana nitori ailera kan, o le lo fun akoko iforukọsilẹ pataki lati lo fun Eto ilera tabi ṣe awọn ayipada si agbegbe rẹ.

Awọn imọran fun Iforukọsilẹ ni Eto ilera ni Montana

Ọpọlọpọ wa lati ṣe ayẹwo nigbati o ba ṣe afiwe awọn eto ilera ni Montana, ṣugbọn pẹlu akoko diẹ ati iwadi, o le ni igboya ninu ipinnu rẹ. Eyi ni awọn imọran diẹ lati ṣe iranlọwọ fun ọ lati yan ero kan ti o baamu awọn aini rẹ:

• Kọ gbogbo awọn aini ilera rẹ silẹ. Njẹ awọn aini wọnyi ni a bo nipasẹ Eto ilera akọkọ? Ti kii ba ṣe bẹ, wa fun awọn eto Anfani Eto ilera ni Montana ti o pese agbegbe ti o nilo, ati pe o tun wa laarin isunawo rẹ.
• Kọ gbogbo awọn oogun rẹ silẹ. Eto oogun kọọkan ati Eto Anfani ni wiwa awọn oogun oriṣiriṣi, nitorinaa rii daju pe o wa ero kan ti yoo funni ni agbegbe oogun oogun to yẹ.
• Mọ eyi ti nẹtiwọọki iṣeduro ti dokita rẹ jẹ. Olukoko iṣeduro ikọkọ kọọkan ṣiṣẹ pẹlu awọn olupese nẹtiwọọki, nitorinaa rii daju pe dokita rẹ fọwọsi nipasẹ ero ti o n gbero.

Awọn orisun Iṣeduro Montana

O le wa diẹ sii nipa Eto ilera Montana, tabi wọle si awọn orisun afikun, nipa kikan si:

Eto ilera (800-633-4227). O le pe Eto ilera fun alaye diẹ sii nipa awọn ero ti a nṣe, ati fun awọn imọran diẹ sii lori ifiwera Awọn Eto Anfani ni agbegbe rẹ.

Ẹka Montana ti Ilera Ilera ati Awọn Iṣẹ Eda Eniyan, Igbimọ Alagba ati Igbimọ Igba pipẹ (406-444-4077). Wa alaye nipa eto iranlọwọ SHIP, awọn iṣẹ agbegbe, ati awọn aṣayan itọju ile.

Komisona ti Awọn aabo ati Iṣeduro (800-332-6148). Gba atilẹyin Eto ilera, wa diẹ sii nipa awọn akoko iforukọsilẹ, tabi gba iranlọwọ ti eniyan.

Kini o yẹ ki n ṣe nigbamii?

Bi o ṣe ṣe iwadi awọn aṣayan eto rẹ, farabalẹ ṣe ayẹwo awọn iwulo ilera rẹ lọwọlọwọ ati isunawo lati rii daju pe awọn ero ti o nro yoo ṣetọju tabi mu didara igbesi aye rẹ dara.

• Rii daju pe awọn ero ti o nfiwera ni gbogbo wọn nṣe ni agbegbe rẹ ati koodu zip.
• Ka awọn igbelewọn irawọ CMS ti awọn ero ti o n gbero. Awọn ero pẹlu idiyele irawọ 4 tabi 5 ti ni iwọn bi awọn ero nla.
• Pe olupese eto Anfani tabi wọle si oju opo wẹẹbu wọn fun alaye diẹ sii.
• Bẹrẹ ilana ohun elo lori foonu tabi ori ayelujara.

A ṣe imudojuiwọn nkan yii ni Oṣu kọkanla 10, 2020, lati ṣe afihan alaye ilera ti 2021.

Alaye ti o wa lori oju opo wẹẹbu yii le ṣe iranlọwọ fun ọ ni ṣiṣe awọn ipinnu ara ẹni nipa iṣeduro, ṣugbọn kii ṣe ipinnu lati pese imọran nipa rira tabi lilo eyikeyi iṣeduro tabi awọn ọja aṣeduro. Medialine Healthline ko ṣe iṣowo iṣowo ti iṣeduro ni eyikeyi ọna ati pe ko ni iwe-aṣẹ bi ile-iṣẹ iṣeduro tabi olupilẹṣẹ ni eyikeyi aṣẹ ijọba AMẸRIKA. Medialineline ko ṣe iṣeduro tabi ṣe atilẹyin eyikeyi awọn ẹgbẹ kẹta ti o le ṣe iṣowo iṣowo ti iṣeduro.