Iwe-ifowopamọ Iṣura Iṣoogun: Ṣe O Daradara Fun Rẹ?

Akoonu

• Kini akọọlẹ ifowopamọ Eto ilera?
• Awọn anfani ti akọọlẹ ifowopamọ Eto ilera
• Awọn ailagbara ti akọọlẹ ifowopamọ Eto ilera
• Tani o yẹ fun iwe ifowopamọ Eto ilera?
• Kini akọọlẹ ifowopamọ Eto ilera bo?
• Elo ni iye owo ifowopamọ Eto ilera?
• Nigba wo ni MO le forukọsilẹ ni akọọlẹ ifowopamọ Eto ilera?
• Nigbawo ni iwe ifowopamọ Eto ilera tọ fun ọ?
• Gbigbe

Eto ilera ni wiwa ọpọlọpọ awọn idiyele ilera rẹ lẹhin ti o ba di ọdun 65, ṣugbọn kii ṣe bo ohun gbogbo. O le ni ẹtọ fun eto Iṣeduro ayọkuro giga ti a pe ni iwe ifowopamọ Eto ilera (MSA). Awọn ero ilera wọnyi lo akọọlẹ ifowopamọ to rọ ti o n ṣe agbateru ni ọdun kọọkan nipasẹ ijọba.

Fun diẹ ninu awọn olumulo Eto ilera, awọn ero wọnyi jẹ ọna lati na owo rẹ siwaju nigbati o ba de lati bo iye awọn iyọkuro rẹ ati awọn owo-owo.

Awọn iroyin ifowopamọ Eto ilera ko lo ni ibigbogbo bi o ṣe le ronu - boya nitori ọpọlọpọ iporuru wa nipa ẹniti o yẹ ati bi wọn ṣe n ṣiṣẹ. Nkan yii yoo bo awọn ipilẹ ti awọn iroyin ifowopamọ Eto ilera, pẹlu awọn anfani ati alailanfani ti nini ọkan.

Kini akọọlẹ ifowopamọ Eto ilera?

Bii awọn iroyin ifowopamọ ilera ti o ni atilẹyin ti agbanisiṣẹ (HSAs), awọn iroyin ifowopamọ Eto ilera jẹ aṣayan fun awọn eniyan ti o ni iyọkuro giga, awọn ero iṣeduro ilera aladani. Iyato nla ni pe awọn MSA jẹ iru eto Anfani Iṣeduro, ti a tun mọ ni Eto ilera Medicare Apá C.

Lati yẹ fun MSA, ero Anfani Eto ilera rẹ gbọdọ ni iyokuro giga. Awọn abawọn fun kini iyọkuro giga le yatọ ni ibamu si ibiti o ngbe ati awọn ifosiwewe miiran. MSA rẹ lẹhinna ṣiṣẹ pọ pẹlu Eto ilera lati ṣe iranlọwọ lati bo awọn idiyele ilera rẹ.

Awọn olupese nikan ni o nfun awọn eto wọnyi. Fun diẹ ninu awọn eniyan, wọn le ni oye eto-inawo, ṣugbọn ọpọlọpọ eniyan ni awọn ifiyesi nipa eto iṣeduro giga-ayọkuro. Fun awọn idi wọnyi, ipin diẹ ninu eniyan lori Eto ilera lo MSAs.

Kaiser Family Foundation ṣe iṣiro pe o kere ju eniyan 6,000 lo MSA ni ọdun 2019.

Awọn MSA ti ta nipasẹ awọn ile-iṣẹ iṣeduro ikọkọ ti o ṣe adehun pẹlu awọn bèbe lati ṣẹda awọn iroyin ifipamọ. Pupọ ninu awọn ile-iṣẹ wọnyi nfunni ni akoyawo nipa pẹlu afiwe awọn ero wọn ki awọn alabara loye awọn aṣayan wọn.

Ti o ba ni MSA, awọn irugbin Eto ilera ti o ni iroyin pẹlu iye owo kan ni ibẹrẹ ọdun kọọkan. Owo yi yoo jẹ ohun idogo pataki, ṣugbọn kii yoo bo gbogbo iyokuro rẹ.

Owo ti a fi sinu MSA rẹ jẹ alailowaya-ori. Niwọn igba ti o ba lo owo ninu MSA rẹ fun awọn idiyele ilera ilera ti o yẹ, ko ni owo-ori lati yọkuro. Ti o ba ni lati mu owo kuro ninu MSA rẹ fun idiyele ti kii ṣe ilera, iye yiyọ kuro jẹ labẹ owo-ori owo-ori ati ijiya ida-aadọta 50.

Ni opin ọdun, ti owo ba wa ninu MSA rẹ, o tun jẹ owo rẹ ati yiyi ni irọrun ni ọdun to nbo. Iwulo le gba owo ni MSA kan.

Ni kete ti o ba ti yọ iyọkuro rẹ lododun nipa lilo MSA, iyoku awọn idiyele ilera ilera ti o yẹ fun Eto ilera rẹ ni a bo nipasẹ opin ọdun.

Awọn ero iran, awọn ohun elo igbọran, ati agbegbe ehín ni wọn funni ti o ba pinnu lati san afikun owo-ori fun wọn, ati pe o le lo MSA fun awọn idiyele ti o jọmọ. Awọn iru awọn iṣẹ ilera wọnyi ko ka si iyọkuro rẹ. Itọju idaabobo ati awọn abẹwo alafia le tun bo ni ita ti iyokuro rẹ.

Iboju oogun oogun, ti a tun pe ni Eto ilera Medicare Apá D, ko ni aabo laifọwọyi labẹ MSA. O le ra agbegbe Medicare Apá D lọtọ, ati pe owo ti o nlo lori awọn oogun oogun le tun jade kuro ninu iwe ifowopamọ Eto ilera rẹ.

Sibẹsibẹ, awọn adajọ lori awọn oogun kii yoo ka si iyọkuro rẹ. Wọn yoo ka si iye owo isanwo-jade ti apo-owo ti Medicare Apá D (TrOOP).

Awọn anfani ti akọọlẹ ifowopamọ Eto ilera

• Eto ilera n ṣe akọọlẹ naa, fun ọ ni owo ni gbogbo ọdun si iyokuro rẹ.
• Owo ni MSA ko ni owo-ori niwọn igba ti o ba lo o fun awọn idiyele ilera rẹ.
• Awọn MSA le ṣe awọn ero ayọkuro giga, eyiti o nfunni ni agbegbe ti o gbooro sii ju Eto ilera akọkọ, ṣiṣe iṣuna owo.
• Lẹhin ti o ba pade iyọkuro rẹ, iwọ ko ni lati sanwo fun itọju ti o bo labẹ Eto ilera Apakan A ati Apá B.

Awọn ailagbara ti akọọlẹ ifowopamọ Eto ilera

• Awọn oye idinku kuro jẹ lalailopinpin giga.
• Ti o ba nilo lati mu owo kuro ninu MSA rẹ fun awọn idiyele ti kii ṣe ilera, awọn ijiya naa ga.
• O ko le ṣafikun eyikeyi ti owo tirẹ si MSA.
• Lẹhin ti o ti pade iyọkuro rẹ, o tun ni lati san owo-ori oṣooṣu rẹ.

Tani o yẹ fun iwe ifowopamọ Eto ilera?

Diẹ ninu awọn eniyan ti o ni ẹtọ fun Eto ilera ko ni ẹtọ fun akọọlẹ ifowopamọ Eto ilera. Iwọ ko ni ẹtọ fun MSA ti o ba jẹ pe:

• o yẹ fun Medikedi
• o wa ni ile iwosan
• o ni arun aarun kidirin
• o ti ni agbegbe ilera tẹlẹ ti yoo bo gbogbo tabi apakan ti iyokuro ọdun rẹ
• o ngbe ni ita Ilu Amẹrika fun idaji ọdun tabi ju bẹẹ lọ

Kini akọọlẹ ifowopamọ Eto ilera bo?

A nilo iwe ifowopamọ Eto ilera lati bo ohunkohun ti yoo ni aabo nipasẹ Eto ilera atilẹba. Iyẹn pẹlu Aisan Apakan A (itọju ile-iwosan) ati Eto ilera Apakan B (itọju ilera alaisan).

Niwọn igba awọn eto akọọlẹ ifowopamọ Eto ilera jẹ awọn ero Anfani Eto ilera (Eto Aisan C), nẹtiwọọki ti awọn dokita ati agbegbe ilera le jẹ ti okeerẹ diẹ sii ju Eto ilera akọkọ.

Iwe ifowopamọ Iṣoogun ko ni bo oju iran laifọwọyi, ehín, awọn oogun oogun, tabi awọn ohun elo igbọran. O le ṣafikun awọn iru agbegbe wọnyi si ero rẹ, ṣugbọn wọn yoo nilo afikun oṣuwọn oṣooṣu.

Lati wo iru awọn iṣeduro iṣeduro afikun ti o wa ni agbegbe rẹ ti o ba ni MSA, kan si eto iranlọwọ iranlọwọ iṣeduro ilera rẹ (SHIP).

Kosimetik ati awọn ilana yiyan ko bo nipasẹ akọọlẹ ifowopamọ Eto ilera. Awọn iṣẹ ti a ko ti yan nipasẹ dokita kan, gẹgẹbi awọn ilana itọju ilera gbogbogbo, oogun miiran, ati awọn afikun ounjẹ ounjẹ, ko bo. Itọju ailera, awọn idanwo idanimọ, ati itọju chiropractic le wa ni bo lori ipilẹ ọran-nipasẹ-ọran.

Elo ni iye owo ifowopamọ Eto ilera?

Ti o ba ni akọọlẹ ifowopamọ Eto ilera, iwọ yoo tun nilo lati san owo oṣooṣu Eto ilera Medicare Apá B.

O tun gbọdọ san owo-ori lati fi orukọ silẹ ni Eto ilera Medicare Apá D lọtọ, nitori awọn iroyin ifowopamọ Eto ilera ko bo awọn oogun oogun ati pe o nilo ni ofin lati ni agbegbe yẹn.

Ni kete ti o ba gba idogo akọkọ rẹ, o le gbe owo lati akọọlẹ ifowopamọ Eto ilera rẹ si akọọlẹ ifowopamọ ti a pese nipasẹ ile-iṣẹ iṣuna oriṣiriṣi. Ti o ba yan lati ṣe eyi, o le jẹ koko-ọrọ si awọn ofin ile-ifowopamọ naa nipa awọn iwọntunwọnsi ti o kere julọ, awọn owo gbigbe, tabi awọn oṣuwọn iwulo.

Awọn ifiyaje ati awọn idiyele tun wa fun yiyọ owo kuro fun ohunkohun miiran ju awọn inawo ilera ti a fọwọsi lọ.

Nigba wo ni MO le forukọsilẹ ni akọọlẹ ifowopamọ Eto ilera?

O le forukọsilẹ ni iwe ifowopamọ Eto ilera lakoko akoko idibo lododun, laarin Oṣu kọkanla 15 ati Oṣu kejila ọjọ 31 ti ọdun kọọkan. O tun le fi orukọ silẹ ninu eto naa nigbati o kọkọ forukọsilẹ fun Eto ilera Medicare Apá B.

Nigbawo ni iwe ifowopamọ Eto ilera tọ fun ọ?

Ṣaaju ki o to forukọsilẹ ni MSA, awọn ibeere bọtini meji wa ti o nilo lati beere:

• Kini iyọkuro naa yoo jẹ? Awọn ero pẹlu MSA nigbagbogbo ni iyọkuro ti o ga pupọ.
• Kini idogo ti ọdun lati Eto ilera yoo jẹ? Ge iyokuro idogo ọdun lati iye iyokuro ati pe o le rii iye owo iyọkuro ti iwọ yoo jẹ oniduro ṣaaju ki Eto ilera yoo bo itọju rẹ.

Fun apẹẹrẹ, ti iyọkuro naa ba jẹ $ 4,000 ati Eto ilera n ṣe idasi $ 1,000 si MSA rẹ, iwọ yoo ni iduro fun $ 3,000 to ku ninu apo ṣaaju ki itọju rẹ to bo.

Iwe ifowopamọ Iṣoogun le jẹ oye ti o ba nlo pupọ lori awọn ere giga ati pe yoo fẹ lati fi awọn idiyele wọnyẹn si iyọkuro kan. Botilẹjẹpe iyọkuro giga kan le fun ọ ni ipaya ilẹmọ ni akọkọ, awọn ero wọnyi ni o ṣe inawo inawo rẹ fun ọdun nitorinaa o ni imọran ti o daju pupọ ti iye ti o pọ julọ ti o le ni lati sanwo.

Ni awọn ọrọ miiran, MSA le ṣe iduroṣinṣin iye ti o na lori ilera ni gbogbo ọdun, eyiti o tọ si pupọ ni awọn ofin ti ifọkanbalẹ ti ọkan.

Gbigbe

Awọn iroyin ifowopamọ Eto ilera ni lati fun awọn eniyan ti o ni iranlọwọ Eto ilera pẹlu iyọkuro wọn, ati iṣakoso diẹ sii lori iye ti wọn nlo lori ilera. Awọn iyokuro lori awọn ero wọnyi ga julọ ju awọn ero afiwe lọ. Ni apa keji, awọn MSA ṣe onigbọwọ pataki, idogo-owo-ori si owo iyokuro rẹ ni gbogbo ọdun.

Ti o ba n ṣakiyesi akọọlẹ ifowopamọ Eto ilera, o le fẹ lati ba oluṣeto owo nọnwo tabi pe laini iranlọwọ iranlọwọ Eto ilera (1-800-633-4227) lati rii boya ẹnikan ba dara fun ọ.

Alaye ti o wa lori oju opo wẹẹbu yii le ṣe iranlọwọ fun ọ ni ṣiṣe awọn ipinnu ara ẹni nipa iṣeduro, ṣugbọn kii ṣe ipinnu lati pese imọran nipa rira tabi lilo eyikeyi iṣeduro tabi awọn ọja aṣeduro. Medialine Healthline ko ṣe iṣowo iṣowo ti iṣeduro ni eyikeyi ọna ati pe ko ni iwe-aṣẹ bi ile-iṣẹ iṣeduro tabi olupilẹṣẹ ni eyikeyi aṣẹ ijọba AMẸRIKA. Medialineline ko ṣe iṣeduro tabi ṣe atilẹyin eyikeyi awọn ẹgbẹ kẹta ti o le ṣe iṣowo iṣowo ti iṣeduro.