Awọn oogun fun Rirọpo Orokun

Akoonu

• Anesitetiki nigba abẹ
• Ṣiṣakoso irora
• Awọn oogun irora ẹnu
• Awọn ifasoke analgesia ti iṣakoso alaisan (PCA)
• Awọn bulọọki Nerve
• Liposomal bupivacaine
• Idena didi ẹjẹ
• Idena ikolu
• Awọn oogun miiran
• Mu kuro

Lakoko rirọpo orokun lapapọ, oniṣisẹ abẹ kan yoo yọ àsopọ ti o bajẹ kuro ki o si gbin apapọ orokun atọwọda.

Isẹ abẹ le dinku irora ati mu iṣipopada sii ni igba pipẹ, ṣugbọn irora yoo wa lẹsẹkẹsẹ lẹhin ilana ati lakoko imularada.

Awọn eniyan maa n ni irọrun ni kikun lẹẹkansii lẹhin oṣu 6 si ọdun kan.Nibayi, oogun le ṣe iranlọwọ fun wọn lati ṣakoso irora naa.

Anesitetiki nigba abẹ

Ọpọlọpọ eniyan ni iṣẹ abẹ rirọpo orokun labẹ anesitetiki gbogbogbo.

Sibẹsibẹ, lati akoko ti wọn ji, wọn yoo nilo iderun irora ati awọn iru oogun miiran lati ṣe iranlọwọ fun wọn lati ṣakoso idamu ati dinku eewu awọn ilolu.

Awọn oogun lẹhin abẹ rirọpo orokun le ṣe iranlọwọ fun ọ:

• gbe irora dinku
• ṣakoso ọgbun
• ṣe idiwọ didi ẹjẹ
• kekere awọn ewu ti ikolu kan

Pẹlu itọju ti o yẹ ati itọju ti ara, ọpọlọpọ awọn eniyan bọsipọ lati rirọpo orokun ati ni anfani lati pada si awọn iṣẹ ojoojumọ wọn laarin awọn ọsẹ.

Ṣiṣakoso irora

Laisi iṣakoso irora deedee, o le ni iṣoro lati bẹrẹ isodi ati gbigbe kiri lẹhin iṣẹ abẹ.

Atunṣe ati iṣipopada jẹ pataki nitori wọn ṣe ilọsiwaju awọn aye ti abajade rere.

Oniwosan rẹ le yan lati awọn aṣayan pupọ, pẹlu:

• opioids
• awọn bulọọki aifọkanbalẹ agbeegbe
• acetaminophen
• gabapentin / pregabalin
• awọn egboogi-aiṣan-ti kii-sitẹriọdu (NSAIDs)
• Awọn onigbọwọ COX-2
• ketamine

Wa diẹ sii nipa oogun irora fun rirọpo orokun lapapọ.

Awọn oogun irora ẹnu

Opioids le ṣe iyọda iwọn si irora nla. Dokita kan yoo kọwe wọn nigbagbogbo pẹlu awọn aṣayan miiran.

Awọn apẹẹrẹ pẹlu:

• morphine
• hydromorphone (Dilaudid)
• hydrocodone, wa ni Norco ati Vicodin
• oxycodone, wa ni Percocet
• Meperidine (Demerol)

Sibẹsibẹ, gbigba ọpọlọpọ awọn oogun opioid le fa:

• àìrígbẹyà
• oorun
• inu rirun
• fa fifalẹ mimi
• iporuru
• isonu ti iwontunwonsi
• ipa-ọna ti ko duro

Wọn tun le jẹ afẹsodi. Fun idi eyi, dokita kan ko ni kọwe awọn oogun opioid fun gigun ju ti o nilo.

Awọn ifasoke analgesia ti iṣakoso alaisan (PCA)

Awọn ifasoke ti iṣakoso alaisan (PCA) nigbagbogbo ni awọn oogun irora opioid. Ẹrọ yii yoo gba ọ laaye lati ṣakoso iwọn lilo oogun rẹ.

Nigbati o ba tẹ bọtini naa, ẹrọ naa tu oogun diẹ sii.

Sibẹsibẹ, fifa soke n ṣakoso iwọn lilo ju akoko lọ. O ti ṣe eto ki o ko le firanṣẹ pupọ. Eyi tumọ si pe o ko le gba diẹ sii ju iye oogun kan lọ fun wakati kan.

Awọn bulọọki Nerve

A nṣakoso ohun amorindun nipasẹ fifi sii catheter iṣan (IV) sinu awọn agbegbe ti ara nitosi awọn ara ti yoo gbe awọn ifiranṣẹ irora si ọpọlọ.

Eyi tun ni a mọ bi akuniloorun agbegbe.

Awọn bulọọki Nerve jẹ iyatọ si awọn ifasoke PCA. Lẹhin ọjọ kan si ọjọ meji, dokita rẹ yoo yọ catheter kuro, ati pe o le bẹrẹ mu awọn oogun irora nipasẹ ẹnu ti o ba nilo wọn.

Awọn eniyan ti o ti gba awọn bulọọki nafu ni itẹlọrun ti o ga julọ ati awọn iṣẹlẹ ti o kere ju awọn ti o ti lo fifa PCA lọ.

Sibẹsibẹ, awọn bulọọki aifọkanbalẹ tun le fa diẹ ninu awọn eewu.

Wọn pẹlu:

• ikolu
• inira aati
• ẹjẹ

Ohun amorindun tun le ni ipa awọn isan ni ẹsẹ isalẹ. Eyi le fa fifalẹ itọju ailera ti ara rẹ ati agbara lati rin.

Liposomal bupivacaine

Eyi jẹ oogun tuntun fun iderun irora ti dokita kan ṣe itọ si aaye iṣẹ-abẹ naa.

Tun mọ bi Exparel, o ṣe itusilẹ itupalẹ itankalẹ lati ṣe iyọda irora fun to wakati 72 lẹhin ilana rẹ.

Dokita naa le kọwe oogun yii pẹlu awọn oogun irora miiran.

Idena didi ẹjẹ

Lẹhin iṣẹ abẹ rirọpo orokun, eewu wa lati dagbasoke didi ẹjẹ. Ṣiṣan kan ninu awọn ohun elo ẹjẹ ti o jinlẹ ni a pe ni thrombosis iṣọn jinlẹ (DVT). Wọn maa n waye ni ẹsẹ.

Sibẹsibẹ, didi le nigba miiran ya ki o rin kakiri ara. Ti o ba de ọdọ awọn ẹdọforo, o le ja si ifun ẹdọforo. Ti o ba de ọpọlọ, o le ja si ọpọlọ-ọpọlọ. Iwọnyi ni awọn pajawiri ti o halẹ mọ ẹmi.

Ewu ti o ga julọ wa ti DVT lẹhin iṣẹ abẹ nitori:

• Awọn egungun rẹ ati awọ asọ jẹ ki awọn ọlọjẹ ti o ṣe iranlọwọ ni didi lakoko iṣẹ-abẹ.
• Jije alainidi lakoko iṣẹ abẹ le dinku iṣan ẹjẹ, jijẹ aaye ti didi yoo dagbasoke.
• Iwọ kii yoo ni anfani lati lọ kiri pupọ pupọ fun igba diẹ lẹhin iṣẹ abẹ.

Dokita rẹ yoo kọ awọn oogun ati awọn imuposi lati dinku eewu awọn didi ẹjẹ lẹhin iṣẹ abẹ.

Iwọnyi le pẹlu:

• funmorawon ifipamọ, lati wọ lori awọn ọmọ malu tabi itan rẹ
• awọn ẹrọ funmoralera tẹlera, eyiti o rọra fun pọ awọn ẹsẹ rẹ lati ṣe igbega ipadabọ ẹjẹ
• aspirin, iyọkuro irora lori-counter-counter ti o tun jẹ ẹjẹ rẹ
• heparin iwuwo-molikula-kekere, eyiti o le gba nipasẹ abẹrẹ tabi nipasẹ idapo IV igbagbogbo
• awọn oogun oogun ikọlu miiran ti abẹrẹ, bii fondaparinux (Arixtra) tabi enoxaparin (Lovenox)
• awọn oogun oogun miiran gẹgẹbi warfarin (Coumadin) ati rivaroxaban (Xarelto)

Awọn aṣayan yoo dale lori itan iṣoogun rẹ, pẹlu eyikeyi awọn nkan ti ara korira, ati boya o ni eewu ẹjẹ.

Ṣiṣe awọn adaṣe ni ibusun ati gbigbe kiri ni kete bi o ti ṣee lẹhin iṣẹ abẹ orokun le ṣe iranlọwọ lati dena didi ẹjẹ ati mu imularada rẹ dara.

Awọn didi ẹjẹ jẹ ọkan idi ti awọn ilolu waye lẹhin abẹ rirọpo orokun. Wa diẹ sii nipa awọn ilolu miiran ti o ṣeeṣe.

Idena ikolu

Ikolu jẹ ilolu pataki miiran ti o le waye lakoko iṣẹ abẹ rirọpo orokun.

Ni igba atijọ, ni ayika awọn eniyan ni idagbasoke ikolu, ṣugbọn oṣuwọn lọwọlọwọ wa ni ayika 1.1 ogorun. Eyi jẹ nitori awọn oniṣẹ abẹ bayi fun awọn egboogi ṣaaju iṣẹ abẹ, ati pe wọn le tẹsiwaju lati fun wọn fun awọn wakati 24 lẹhin.

Awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ, isanraju, awọn iṣoro iṣọn-ẹjẹ, ati awọn ipo ti o kan eto alaabo, bii HIV, ni eewu ti o ga julọ lati ni ikolu.

Ti ikolu kan ba dagbasoke, dokita naa yoo kọ ilana miiran ti awọn egboogi.

Ti eyi ba ṣẹlẹ, o ṣe pataki lati mu gbogbo ọna itọju, paapaa ti o ba ni irọrun. Ti o ba da ipa ti awọn egboogi duro ni apakan, ikolu naa le pada.

Awọn oogun miiran

Ni afikun si awọn oogun lati dinku irora ati awọn eewu ti didi ẹjẹ lẹhin rirọpo orokun, dokita rẹ le ṣe ilana awọn itọju miiran lati dinku awọn ipa ẹgbẹ ti akuniloorun ati awọn oogun irora.

Ninu iwadi kan, ni ayika 55 ida ọgọrun eniyan nilo itọju fun ọgbun, eebi, tabi àìrígbẹyà lẹhin iṣẹ abẹ.

Awọn oogun Antinausea pẹlu:

• ondansetron (Zofran)
• agbasọ (Phenergan)

Dokita rẹ le tun ṣe ilana awọn oogun fun àìrígbẹyà tabi awọn asọ asọ, bi:

• iṣuu soda (Colace)
• bisacodyl (Dulcolax)
• polyethylene glycol (MiraLAX)

O tun le gba awọn oogun afikun ti o ba nilo wọn. Eyi le pẹlu alemo eroja taba ti o ba mu siga.

Mu kuro

Isẹ rirọpo orokun le mu irora pọ si fun igba diẹ, ṣugbọn ilana naa le mu ilọsiwaju irora ati awọn ipele arin-ajo mu ni igba pipẹ.

Awọn oogun le ṣe iranlọwọ lati pa irora si o kere ju, ati pe eyi le mu iṣipopada rẹ pọ si lẹhin iṣẹ abẹ.

Ti o ba ni iriri eyikeyi awọn aami aiṣan tabi awọn ipa ti ko dara lẹhin rirọpo orokun, o dara julọ lati ba dokita kan sọrọ. Wọn le ṣatunṣe iwọn lilo nigbagbogbo tabi yi oogun pada.