Awọn oriṣi megacolon, bawo ni a ṣe le ṣe idanimọ ati tọju
Akoonu
- Awọn ami ati awọn aami aisan akọkọ
- Awọn okunfa akọkọ
- 1. megacolon Congenital
- 2. Megacolon ti ra
- 3. Majele ti megacolon
Megacolon jẹ ifun titobi ti ifun titobi, tẹle pẹlu iṣoro ni imukuro awọn ifun ati awọn gaasi, ti o fa nipasẹ awọn ọgbẹ ninu awọn iṣan ara ti ifun. O le jẹ abajade ti aisan aarun ọmọ, ti a mọ ni arun Hirschsprung, tabi o le ra ni gbogbo igbesi aye, nitori arun Chagas, fun apẹẹrẹ.
Ọna miiran ti megacolon jẹ nitori iredodo nla ati ikun ti o nira, ti a pe ni megacolon majele, eyiti o jẹ igbagbogbo nipasẹ awọn eniyan ti o ni arun ifun aarun, ti n fa ifun ifun titobi, iba, iyara aarun ati eewu iku.
Pẹlu pipadanu awọn ihamọ ati awọn ifun ifun inu aisan yii, awọn ami ati awọn aami aisan han, gẹgẹbi àìrígbẹyà ti o buru sii ju akoko lọ, eebi, bloating ati irora inu. Biotilẹjẹpe ko si imularada, a le ṣe itọju megacolon ni ibamu si idi rẹ, ati pe o wa ninu iderun awọn aami aisan, pẹlu lilo awọn ifunra ati awọn ifun inu, tabi ni iṣẹ abẹ lati yọ apakan ti ifun inu ti o kan, atunse ni ọna diẹ sii awọn iyipada ti o daju.
Awọn ami ati awọn aami aisan akọkọ
Nitori agbara gbigbe ara inu, awọn ami megacolon ati awọn aami aisan pẹlu:
- Ifun inu inu, tabi àìrígbẹyà, eyiti o buru si akoko pupọ, ati pe o le de opin iduro ti imukuro awọn ifun ati awọn gaasi;
- Nilo lati lo awọn ifunra tabi ifun ifun lati yọ kuro;
- Wiwu ati aito ikun;
- Ríru ati eebi, eyiti o le jẹ pataki ati paapaa yọkuro awọn akoonu ti awọn feces.
Agbara ti awọn aami aiṣan wọnyi yatọ ni ibamu si ibajẹ arun na, nitorinaa a le ṣe akiyesi awọn aami aisan ni awọn ọjọ akọkọ ti igbesi aye, bi ninu ọran megacolon ti a bi, tabi a le rii lẹhin awọn oṣu tabi ọdun ti ibẹrẹ, bi ninu ọran ti gba megacolon, bi arun naa ti nlọsiwaju laiyara.
Awọn okunfa akọkọ
Megacolon le ṣẹlẹ fun awọn idi pupọ, eyiti o le dide lati ibimọ tabi gba ni gbogbo aye. Awọn okunfa ti o wọpọ julọ ni:
1. megacolon Congenital
Iyipada yii, ti a mọ ni arun Hirschsprung, jẹ aisan ti a bi pẹlu ọmọ naa, nitori aipe tabi isansa ti awọn okun nafu ninu ifun, eyiti o ṣe idiwọ sisẹ rẹ to dara fun imukuro awọn ifun, eyiti o ṣajọ ati fa awọn aami aisan.
Arun yii jẹ toje, ti o ṣẹlẹ nipasẹ awọn iyipada ẹda, ati awọn aami aisan le ti han tẹlẹ lati awọn wakati akọkọ tabi awọn ọjọ lẹhin ibimọ. Sibẹsibẹ, ti awọn ayipada ati awọn aami aisan ba jẹ irẹlẹ, o le gba awọn ọsẹ tabi awọn oṣu lati ṣe idanimọ arun na ni deede ati, ni awọn iṣẹlẹ wọnyi, o jẹ wọpọ fun ọmọ lati ni idaduro idagbasoke, nitori agbara gbigba diẹ ti awọn eroja ti awọn ọmọ. awọn ounjẹ.
Bawo ni lati jẹrisi: idanimọ ti megacolon ti a bi ni a ṣe nipa ṣiṣe akiyesi awọn aami aisan ọmọ nipasẹ dokita, ṣiṣe ayẹwo ti ara, ni afikun si beere awọn idanwo bii x-ray ti ikun, enema ti opa, manometry anorectal ati rectpsy biopsy, eyiti o gba laaye arun lati wa ni timo.
Bawo ni lati tọju: lakoko, iṣẹ abẹ awọ igba diẹ le ṣee ṣe lati gba ọmọ laaye lati mu imukuro awọn ifun kuro nipasẹ apo kekere kan ti o lẹ pọ si ikun. Lẹhinna, a ṣe eto iṣẹ abẹ ti o daju, ni ayika awọn oṣu 10-11 ti ọjọ-ori, pẹlu yiyọ ti ẹya oporoku ti o bajẹ ati atunṣeto ti irekọja oporoku.
2. Megacolon ti ra
Idi akọkọ ati megacolon ti o gba ni Arun Chagas, ipo ti a mọ ni megacolon chagasic, eyiti o waye nitori awọn ọgbẹ ninu awọn iṣan ti iṣan ti iṣan ti o fa nipasẹ ikolu pẹlu protozoanTrypanosoma cruzi, ti a tan kaakiri nipasẹ jijẹni ti barber ti kokoro.
Awọn idi miiran ti fifọ ati duro iṣẹ ifun ti o gba ni gbogbo aye ni:
- Palsy ọpọlọ;
- Neuropathy ti ọgbẹ suga;
- Awọn ọgbẹ ẹhin;
- Awọn arun Endocrinological gẹgẹbi hypothyroidism, pheochromocytoma tabi porphyria;
- Awọn ayipada ninu awọn elektrolytes ẹjẹ, gẹgẹbi awọn aipe ninu potasiomu, iṣuu soda ati chlorine;
- Awọn aisan eleto bii scleroderma tabi amyloidosis;
- Awọn aleebu inu, ti o ṣẹlẹ nipasẹ radiotherapy tabi ischemia oporo;
- Lilo onibaje ti awọn oogun ifun inu, gẹgẹbi awọn egboogi-egbogi ati egboogi-spasmodics, tabi awọn ọlẹ;
Megacolon tun le jẹ ti iru iṣẹ, ninu eyiti a ko mọ idi ti o daju, ṣugbọn eyiti o ṣee ṣe nitori ibajẹ onibaje kan, ọgbẹ inu ti o lagbara ti a ko tọju daradara ati buru si lori akoko.
Bawo ni lati jẹrisi: lati le ṣe iwadii megacolon ti a ti ra, imọ nipa ọlọpa kan tabi coloproctologist jẹ pataki, tani yoo ṣe itupalẹ itan-iwosan ati idanwo ti ara, ati paṣẹ awọn idanwo bii x-ray ti ikun, opaque enema ati, ni awọn ọran ti iyemeji bi si idi ti arun na, biopsy intestinal, gbigba iṣeduro.
Bawo ni lati tọju: itọju naa ni a ṣe lati gba imukuro awọn ifun ati awọn gaasi lọwọ ifun, ati pe, ni ibẹrẹ, o le ṣee ṣe pẹlu iranlọwọ ti awọn laxatives, bii Lactulose tabi Bisacodyl, fun apẹẹrẹ, ati awọn ifun ifun, sibẹsibẹ, nigbati awọn aami aisan ba jẹ kikankikan ati pẹlu ilọsiwaju diẹ, olukọni onilọpọ kan yọ iṣẹ-abẹ kuro ni apakan ti ifun.
3. Majele ti megacolon
Megacolon majele jẹ idaamu nla ati aiṣedede ti diẹ ninu iru iredodo oporoku, nipataki nitori arun Crohn tabi ọgbẹ ọgbẹ, botilẹjẹpe o le ni nkan ṣe pẹlu eyikeyi iru colitis, boya nitori ifun inu, diverticulitis, ischemia inu tabi aarun aarun idiwọ.
Lakoko ipo megacolon ti majele, ifun titobi ti ifun wa ti o ni iyara, itankalẹ ti o lagbara ati eyiti o fa eewu iku, nitori igbona ti o lagbara ti o ṣẹlẹ ninu oni-iye. Ni afikun, awọn ami ati awọn aami aisan han, gẹgẹbi iba ti o ga ju 38.5 rateC, iwọn ọkan ti o ga ju awọn lilu 120 ni iṣẹju kan, apọju ti awọn sẹẹli ẹjẹ funfun ninu ẹjẹ, ẹjẹ, gbigbẹ, rudurudu ti ọpọlọ, iyipada awọn elektroeli ẹjẹ ati ju silẹ ninu titẹ ẹjẹ.
Bawo ni lati jẹrisi: ijẹrisi ti megacolon majele ti ṣe nipasẹ igbelewọn iṣoogun nipasẹ igbekale ti x-ray ikun, eyiti o fihan ifun inu o tobi ju 6 cm ni iwọn, ayewo ti ara ati awọn ami iwosan ati awọn aami aisan.
Bawo ni lati tọju: itọju jẹ ifọkansi ni ṣiṣakoso awọn aami aisan, rirọpo awọn elektrolytes ẹjẹ, lilo awọn egboogi ati awọn oogun miiran lati dinku iredodo ti inu, gẹgẹbi awọn corticosteroids ati awọn egboogi-iredodo. Sibẹsibẹ, ti arun naa ba tẹsiwaju lati buru si, iṣẹ abẹ fun yiyọ lapapọ ti ifun titobi ni a le tọka, bi ọna lati ṣe imukuro idojukọ iredodo ati ki o jẹ ki eniyan ti o kan naa le bọsipọ.