Awọn itọju ati Awọn Oogun Tuntun fun Ọgbẹ Ọgbẹ

Akoonu

• Awọn itọju lọwọlọwọ
• Awọn aminisalili
• Corticosteroids
• Immunomodulators
• Awọn olutẹpa TNF
• Isẹ abẹ
• Awọn oogun titun
• Tofacitinib (Xeljanz)
• Awọn biosimilars
• Awọn itọju labẹ iwadi
• Felant asopo
• Itọju ailera sẹẹli
• Awọn idanwo ile-iwosan
• Mu kuro

Akopọ

Nigbati o ba ni ulcerative colitis (UC), ibi-afẹde itọju ni lati da eto ara rẹ duro lati kọlu ikan ti ifun rẹ. Eyi yoo mu ipalara ti o fa awọn aami aisan rẹ silẹ, ati fi ọ sinu imukuro. Dokita rẹ le yan lati ọpọlọpọ awọn oriṣiriṣi awọn oogun lati ṣe iranlọwọ fun ọ lati ṣaṣeyọri awọn ibi-afẹde wọnyi.

Ni awọn ọdun diẹ sẹhin, nọmba awọn oogun ti a lo lati tọju UC ti pọ si. Awọn oniwadi n keko awọn itọju miiran titun ati pe o ṣee ṣe ilọsiwaju ni awọn idanwo ile-iwosan.

Awọn itọju lọwọlọwọ

Awọn oriṣi oogun oriṣiriṣi oriṣiriṣi wa lati ṣe itọju UC. Dokita rẹ yoo ran ọ lọwọ lati yan ọkan ninu awọn itọju wọnyi ti o da lori:

• ibajẹ arun rẹ (ìwọnba, dede, tabi àìdá)
• eyi ti awọn oogun ti o ti mu tẹlẹ
• bawo ni o ṣe dahun si awọn oogun wọnyẹn
• ilera rẹ gbogbo

Awọn aminisalili

Ẹgbẹ yii ti awọn oogun ni eroja 5-aminosalicylic acid (5-ASA). Wọn pẹlu:

• sulfasalazine (Azulfidine)
• mesalamine (Canasa)
• olsalazine (Dipentum)
• balsalazide (Colazal, Giazo)

Nigbati o ba mu awọn oogun wọnyi ni ẹnu tabi bi enema, wọn ṣe iranlọwọ lati mu igbona mọlẹ ninu ifun rẹ. Aminosalicylates n ṣiṣẹ dara julọ fun irẹlẹ-si-dede UC, ati pe o le ṣe iranlọwọ lati dena awọn ina.

Corticosteroids

Corticosteroids (awọn oogun sitẹriọdu) dinku eto mimu lati mu igbona mọlẹ. Awọn apẹẹrẹ pẹlu:

• asọtẹlẹ
• prednisolone
• methylprednisolone
• budesonide

Dokita rẹ le kọwe ọkan ninu awọn oogun wọnyi ni igba diẹ lati tunu igbunaya aami aisan kan. Kii ṣe imọran ti o dara lati duro lori awọn sitẹriọdu igba pipẹ, nitori wọn le fa awọn iṣoro bii gaari ẹjẹ giga, iwuwo ere, awọn akoran, ati pipadanu egungun.

Immunomodulators

Awọn oogun wọnyi tẹ eto alaabo rẹ mọlẹ lati ṣe idiwọ rẹ lati fa iredodo. O le bẹrẹ mu ọkan ninu awọn oogun wọnyi ti aminosalicylates ko ba ṣe iranlọwọ awọn aami aisan rẹ. Awọn apẹẹrẹ ti awọn imunomodulators pẹlu:

• azathioprine (Azasan)
• 6-mercaptopurine (6MP) (Purinethol)
• cyclosporine (Sandimmune, Neoral, awọn miiran)

Awọn olutẹpa TNF

Awọn oludibo TNF jẹ iru oogun oogun. Biologics ni a ṣe lati awọn ọlọjẹ ti a ṣelọpọ ẹda tabi awọn nkan miiran ti ara. Wọn ṣiṣẹ lori awọn ẹya kan pato ti eto ajẹsara rẹ ti o fa igbona.

Awọn oogun alatako-TNF ṣe idiwọ amuaradagba eto ti a npe ni ifosiwewe necrosis tumọ (TNF) eyiti o fa igbona. Wọn le ṣe iranlọwọ fun awọn eniyan pẹlu alabọde-si-àìdá UC ti awọn aami aisan ko ti ni ilọsiwaju lakoko ti o wa lori awọn oogun miiran.

Awọn oludibo TNF pẹlu:

• adalimumab (Humira)
• golimumab (Simponi)
• infliximab (Remicade)
• vedolizumab (Entyvio)

Isẹ abẹ

Ti itọju ti o ti gbiyanju ko ṣakoso awọn aami aisan rẹ tabi dawọ ṣiṣẹ, o le nilo iṣẹ abẹ. Ilana kan ti a pe ni proctocolectomy yọ gbogbo oluṣafihan ati rectum kuro lati yago fun iredodo siwaju.

Lẹhin iṣẹ-abẹ, iwọ kii yoo ni oluṣafihan lati tọju awọn egbin. Onisegun rẹ yoo ṣẹda apo kekere ni ita ara rẹ ti a pe ni ileostomy, tabi inu ara rẹ lati apakan ifun kekere rẹ (ileum).

Isẹ abẹ jẹ igbesẹ nla, ṣugbọn yoo ṣe iranlọwọ awọn aami aisan ti UC.

Awọn oogun titun

Ni awọn ọdun diẹ sẹhin, awọn itọju UC diẹ diẹ ti farahan.

Tofacitinib (Xeljanz)

Xeljanz jẹ ti kilasi awọn oogun ti a mọ ni awọn oludena Janus kinase (JAK). Awọn oogun wọnyi dẹkun henensiamu JAK, eyiti o mu awọn sẹẹli ti eto mimu ṣiṣẹ lati ṣe iredodo.

A ti fọwọsi Xeljanz lati ọdun 2012 lati tọju arthritis rheumatoid (RA), ati lati ọdun 2017 lati ṣe itọju arthritis psoriatic (PsA). Ni ọdun 2018, FDA tun fọwọsi rẹ lati tọju awọn eniyan pẹlu alabọde-si-àìdá UC ti ko dahun si awọn olutọpa TNF.

Oogun yii jẹ itọju iṣọn-igba akọkọ fun UC alabọde-si-àìdá. Awọn oogun miiran nilo idapo tabi abẹrẹ. Awọn ipa ẹgbẹ lati Xeljanz pẹlu idaabobo awọ giga, orififo, gbuuru, awọn otutu, rashes, ati shingles.

Awọn biosimilars

Awọn biosimilars jẹ kilasi tuntun ti awọn oogun ti a ṣe apẹrẹ lati farawe awọn ipa ti isedale. Gẹgẹ bi isedale, awọn oogun wọnyi fojusi awọn ọlọjẹ ti eto ajẹsara ti o ṣe alabapin si igbona.

Awọn biosimilars n ṣiṣẹ ni ọna kanna bi imọ-ẹda, ṣugbọn wọn le jẹ diẹ kere si. Awọn lẹta mẹrin ni a ṣafikun si opin orukọ lati ṣe iyatọ iyatọ ti oogun biosimilar lati isedale atilẹba.

FDA ti fọwọsi ọpọlọpọ awọn biosimilars fun UC ni ọdun diẹ sẹhin, pẹlu:

• infliximab-abda (Renflexis)
• infliximab-dyyb (Inflectra)
• infliximab-qbtx (Ixifi)
• adalimumab-adbm (Cyltezo)
• adalimumab-atto (Amjevita)

Awọn itọju labẹ iwadi

Awọn oniwadi n wa nigbagbogbo awọn ọna ti o dara julọ lati ṣakoso UC. Eyi ni awọn itọju tuntun diẹ labẹ iwadii.

Felant asopo

Iṣipopada ti o fẹsẹmulẹ, tabi asopo igbẹ, jẹ ilana iwadii kan ti o gbe awọn kokoro arun ti o ni ilera lati inu itọsẹ oluranlọwọ sinu oluṣafihan ẹnikan ti o ni UC.Ero naa le dun unappealing, ṣugbọn awọn kokoro arun ti o dara ṣe iranlọwọ imularada ibajẹ lati UC ati mu atunṣe iwontunwonsi ilera ti awọn kokoro inu ikun.

Itọju ailera sẹẹli

Awọn sẹẹli atẹgun jẹ awọn sẹẹli ọdọ ti o dagba sinu gbogbo awọn sẹẹli ati awọn ara ti o wa ninu ara wa. Wọn ni agbara lati ṣe iwosan gbogbo iru ibajẹ ti a ba ni ijanu ati lo wọn ni deede. Ni UC, awọn sẹẹli ẹyin le paarọ eto ara ni ọna ti o ṣe iranlọwọ lati mu igbona mọlẹ ati larada ibajẹ.

Awọn idanwo ile-iwosan

Awọn onisegun ni ibiti o gbooro ti awọn aṣayan itọju fun UC ju ti tẹlẹ lọ. Paapaa pẹlu ọpọlọpọ awọn oogun, diẹ ninu awọn eniyan ni iṣoro wiwa ọkan ti o ṣiṣẹ fun wọn.

Awọn oniwadi n kọ ẹkọ nigbagbogbo awọn ọna itọju tuntun ni awọn idanwo ile-iwosan. Didapọ ọkan ninu awọn ẹkọ wọnyi le fun ọ ni iraye si oogun ṣaaju ki o to wa si gbogbo eniyan. Beere dokita ti o tọju UC rẹ bi idanwo iwadii kan ni agbegbe rẹ le jẹ ipele ti o dara fun ọ.

Mu kuro

Wiwo fun awọn eniyan ti o ni UC dara julọ lọpọlọpọ loni, o ṣeun si awọn oogun titun ti o le mu ifun inu inu jẹ. Ti o ba ti gbiyanju oogun kan ati pe ko ṣe iranlọwọ fun ọ, mọ pe awọn aṣayan miiran le mu awọn aami aisan rẹ dara. Jẹ jubẹẹlo, ki o ṣiṣẹ ni pẹkipẹki pẹlu dokita rẹ lati wa itọju ailera kan ti o ṣiṣẹ nikẹhin fun ọ.