Awọn Aṣayan Itọju Alakan Ovarian

Akoonu

• Isẹ abẹ fun akàn ọjẹ
• Ẹkọ nipa ẹla fun aarun arabinrin
• Fun aarun ara ọgbẹ epithelial
• Fun aarun ara ọjẹ ti o bẹrẹ ninu awọn sẹẹli alamọ
• Fun aarun ara ọjẹ ti o bẹrẹ ni awọn sẹẹli stromal
• Awọn itọju kimoterapi deede miiran
• Itan fun akàn ara ẹyin
• Itọju ailera fun akàn ara ara
• Itọju ailera ti a fojusi fun aarun arabinrin
• Awọn idanwo ile-iwosan fun aarun arabinrin
• Awọn itọju iwosan ni afikun fun aarun ara ọjẹ
• Outlook

Ṣiṣe agbekalẹ eto itọju kan

Awọn ọna pupọ lo wa lati sunmọ itọju fun akàn ara ọgbẹ. Fun ọpọlọpọ awọn obinrin, o tumọ si iṣẹ abẹ. Eyi ni igbagbogbo ni idapọ pẹlu itọju ẹla, itọju homonu, tabi awọn itọju ti a fojusi.

Diẹ ninu awọn ifosiwewe ti o ṣe iranlọwọ itọju itọsọna ni:

• iru kan pato ti akàn arabinrin
• ipele rẹ ni ayẹwo
• boya o ti ṣaju- tabi ti o ti pe ọjọ-oṣu
• boya o gbero lati ni awọn ọmọde

Ka siwaju lati ni imọ siwaju sii nipa awọn itọju aarun ara ọjẹ-ara ati ohun ti wọn jẹ.

Isẹ abẹ fun akàn ọjẹ

Awọn aṣayan iṣẹ abẹ da lori bi o ṣe jẹ ki akàn rẹ ti tan.

Fun ibẹrẹ akàn ara ọgbẹ, o le ṣee ṣe lati tọju irọyin. O ṣe pataki lati kan si dokita rẹ ṣaaju ki o to ni iṣẹ abẹ.

Ti a ba rii akàn ninu ẹyin kan ṣoṣo, dokita rẹ le yọ kuro bii yọ tube fallopian ti o sopọ mọ. Iwọ yoo tun jẹyọ ati oṣu nitori oṣupa rẹ ti o ku, mimu aṣayan rẹ lati loyun.

Nigbati a ba rii akàn ni awọn ẹyin mejeeji, awọn ovaries rẹ mejeeji ati awọn tubes fallopian mejeeji le yọ. Eyi yoo ṣe ifilọyin ọkunrin. Awọn aami aisan le ni awọn didan gbigbona, awọn ẹgun alẹ, ati gbigbẹ abẹ. Dokita rẹ le tun gba ọ niyanju lati yọ ile-ile rẹ kuro.

Ni aarun igba-ara ọgbẹ, iṣẹ abẹ laparoscopic ti ko ni ipa pupọ le jẹ aṣayan kan. Eyi ni a ṣe pẹlu kamera fidio ati gigun, awọn ohun elo tinrin ti a fi sii nipasẹ awọn fifọ kekere.

Fun akàn ara ọgbẹ ti ilọsiwaju, iṣẹ abẹ inu ṣiṣi jẹ dandan.

Ilana kan ti a pe ni iṣẹ abẹ cytoreductive debulking ni a lo lati ṣe itọju ipele 4 akàn ara ọgbẹ. O kan yiyọ awọn ẹyin rẹ ati awọn tubes fallopian, pẹlu eyikeyi awọn ara miiran ti o kan. Eyi le pẹlu:

• ile-ile ati ile-ile
• ibadi apa
• àsopọ ti o bo ifun rẹ ati awọn ara inu isalẹ
• apakan diaphragm rẹ
• ifun
• eefun
• ẹdọ

Ti o ba ni omi ninu agbegbe ikun rẹ tabi pelvis, o le yọkuro ati ṣayẹwo fun awọn sẹẹli akàn bi daradara.

Ẹkọ nipa ẹla fun aarun arabinrin

Chemotherapy jẹ iru itọju eto. Awọn oogun alagbara wọnyi rin kakiri ara rẹ lati wa ati run awọn sẹẹli alakan. O ti lo ṣaaju iṣẹ abẹ lati dinku awọn èèmọ tabi lẹhin iṣẹ abẹ lati pa eyikeyi awọn sẹẹli akàn ti o ku.

Wọn le fun awọn oogun wọnyi ni iṣọn-ẹjẹ (IV) tabi ẹnu. Wọn tun le ṣe itasi taara sinu ikun rẹ.

Fun aarun ara ọgbẹ epithelial

Epithelial ovarian cancer bẹrẹ ni awọn sẹẹli lori awọ ita ti awọn ẹyin rẹ. Itọju nigbagbogbo ni o kere ju awọn oogun IV mẹrin. Wọn fun wọn ni igba mẹta si mẹfa, nigbagbogbo ọsẹ mẹta si mẹrin yato si. Apapọ oogun deede jẹ cisplatin tabi karboplatin pẹlu paclitaxel (Taxol) tabi docetaxel (Taxotere).

Fun aarun ara ọjẹ ti o bẹrẹ ninu awọn sẹẹli alamọ

Nigbakan akàn ara ọjẹ bẹrẹ ninu awọn sẹẹli ọmọ ara rẹ. Iwọnyi ni awọn sẹẹli ti o dagba eyin. Apapo oogun ti a lo fun awọn èèmọ ara iṣan ni cisplatin (Platinol), etoposide, ati bleomycin.

Fun aarun ara ọjẹ ti o bẹrẹ ni awọn sẹẹli stromal

Aarun ara Ovarian tun le bẹrẹ ni awọn sẹẹli stromal. Iwọnyi ni awọn sẹẹli ti o tu awọn homonu silẹ ti o so asopọ ara ara arabinrin. Apapo oogun yii le jẹ kanna ti a lo fun awọn èèmọ alagbeka ara.

Awọn itọju kimoterapi deede miiran

Diẹ ninu awọn itọju ẹla fun aarun ara ara ni:

• albumin-owun paclitaxel (Abraxane)
• altretamine (Hexalen)
• capecitabine (Xeloda)
• cyclophosphamide (Cytoxan)
• aboyun (Gemzar)
• ifosfamide (Ifex)
• irinotecan (Camptosar)
• liposomal doxorubicin (Doxil)
• melphalan (Alkeran)
• atunse (Alimta)
• Topotecan (Hycamtin)
• vinblastine (Velban)
• vinorelbine (Navelbine)

Awọn ipa ẹgbẹ yatọ si da lori iwọn lilo ati idapọ oogun. Wọn le pẹlu:

• inu ati eebi
• isonu ti yanilenu
• rirẹ
• pipadanu irun ori
• awọn egbò ẹnu tabi awọn eefun ẹjẹ
• ewu ti o ga julọ ti ikolu
• ẹjẹ tabi sọgbẹ

Ọpọlọpọ awọn ipa ẹgbẹ wọnyi jẹ igba diẹ. Dokita rẹ le ṣe iranlọwọ lati dinku wọn. Awọn ipa ẹgbẹ miiran, gẹgẹbi ibajẹ kidinrin, le jẹ diẹ to ṣe pataki ati pipẹ-pẹ. Paapa ti o ba tun ni ọkan ninu awọn ẹyin ara rẹ, ẹla nipa itọju ailera le ja si mimu nkan oṣu silẹ ni kutukutu.

Itan fun akàn ara ẹyin

Radiation jẹ itọju ti a fojusi ti o nlo awọn eegun agbara giga lati pa awọn èèmọ run. O le firanṣẹ ni ita tabi ni inu.

Radiation kii ṣe itọju akọkọ fun akàn ọjẹ. Ṣugbọn o le ṣee lo nigbamiran:

• lati ṣe iranlọwọ tọju itọju kekere, isọdọtun agbegbe
• lati ṣe irorun irora lati awọn èèmọ nla ti o ni itoro si itọju ẹla
• bi yiyan ti o ko ba le farada itọju ẹla

Ṣaaju itọju akọkọ rẹ, iwọ yoo nilo igba igbimọ lati pinnu ipo rẹ gangan. Aṣeyọri ni lati lu tumo lakoko pipin idibajẹ si àsopọ ilera. Awọn ami ẹṣọ pinpoint nigbamiran lati samisi awọ rẹ titilai.

A ṣe akiyesi ifarabalẹ si aye ni akoko kọọkan. Biotilẹjẹpe iyẹn le gba igba diẹ, itọju gangan nikan ni iṣeju iṣẹju diẹ. Radiation kii ṣe irora, ṣugbọn o nilo ki o duro ni pipe sibẹ. Awọn itọju ni a fun ni ọjọ marun ni ọsẹ fun ọsẹ mẹta si marun.

Awọn ipa ẹgbẹ maa n yanju nigbati itọju ba pari ṣugbọn o le pẹlu:

• pupa, awọ ibinu
• rirẹ
• gbuuru
• ito loorekoore

Itọju ailera fun akàn ara ara

Epithelial ovarian cancer jẹ ṣọwọn mu pẹlu itọju homonu. O nlo nigbagbogbo fun aarun stromal.

Awọn agonists homonu tu silẹ Luteinizing-homonu ti lo lati dinku iṣelọpọ estrogen ni awọn obinrin premenopausal. Meji ninu iwọnyi jẹ goserelin (Zoladex) ati leuprolide (Lupron). Wọn fun nipasẹ abẹrẹ ni gbogbo oṣu kan si mẹta. Awọn oogun wọnyi le fa awọn aami aiṣedede ti menopause. Ti o ba ya fun ọdun, wọn le ṣe ailera awọn egungun rẹ ki o fa osteoporosis.

Estrogen le ṣe agbega idagbasoke tumo. Oogun kan ti a pe ni tamoxifen jẹ ki estrogen lati inu idagbasoke dagba. Oogun yii tun le fa awọn aami aiṣedede ti menopause.

Awọn obinrin ti o ṣe ifiweranṣẹ lẹyin igbeyawo le mu awọn oludena aromatase, gẹgẹbi anastrozole (Arimidex), apẹẹrẹ (Aromasin), ati letrozole (Femara). Wọn ṣe idiwọ enzymu kan ti o yi awọn homonu miiran pada si estrogen. Awọn oogun oogun wọnyi ni a mu lẹẹkan ni ọjọ. Awọn ipa ẹgbẹ pẹlu:

• gbona seju
• apapọ ati irora iṣan
• tinrin egungun re

Itọju ailera ti a fojusi fun aarun arabinrin

Awọn oogun ti a fojusi wa ki o yipada awọn ami kan pato ti awọn sẹẹli alakan ti a ko rii ninu awọn sẹẹli ilera. Wọn ṣe ibajẹ ti o kere si ti ara to ni ilera ju kimoterapi tabi awọn itọju itanka ita.

Awọn èèmọ nilo awọn ohun elo ẹjẹ lati dagba ki o tan kaakiri. Oogun IV ti a pe ni bevacizumab (Avastin) ni a ṣe lati da awọn èèmọ duro lati ṣe awọn iṣan ẹjẹ tuntun. A fun ni ni gbogbo ọsẹ meji si mẹta.

Awọn ẹkọ-ẹkọ fihan pe bevacizumab le dinku awọn èèmọ tabi fa fifalẹ lilọsiwaju aarun arabinrin epithelial. Awọn ipa ẹgbẹ ti o lagbara pẹlu:

• eje riru
• sẹẹli ẹjẹ funfun funfun ka
• gbuuru

Poly (ADP-ribose) polymerase (PARP) awọn onidena jẹ awọn oogun ẹnu. Wọn ti lo wọn nigbati aarun alakan ba ni nkan ṣe pẹlu BRCA awọn iyipada pupọ.

Meji ninu iwọnyi, olaparib (Lynparza) ati rucaparib (Rubraca), ni a le lo fun akàn ara ọgbẹ lẹhin-lẹhin lẹhin igbiyanju kẹmoterapi. A tun lo Olaparib lati ṣe itọju aarun ara ọgbẹ ti nwaye loorekoore ninu awọn obinrin pẹlu tabi laisi BRCA awọn iyipada.

Omiiran onidena PARP, niraparib (Zejula), ni a le fun fun awọn obinrin ti o ni arun jejere ọgbẹ ti nwaye, pẹlu tabi laisi BRCA awọn iyipada, lẹhin igbiyanju kimoterapi.

Awọn ipa ẹgbẹ ti awọn oogun wọnyi le pẹlu:

• inu rirun
• ẹjẹ
• iṣan ati irora apapọ

Awọn idanwo ile-iwosan fun aarun arabinrin

Awọn idanwo ile-iwosan ṣe afiwe itọju boṣewa pẹlu awọn itọju tuntun tuntun ti a ko fọwọsi fun lilo gbogbogbo. Awọn idanwo ile-iwosan le fa awọn eniyan pẹlu eyikeyi ipele ti akàn.

Beere lọwọ oncologist boya idanwo ile-iwosan jẹ aṣayan ti o dara fun ọ. O tun le ṣabẹwo si ibi ipamọ data ti o ṣawari ni ClinicalTrials.gov fun alaye diẹ sii.

Awọn itọju iwosan ni afikun fun aarun ara ọjẹ

O le rii pe o ṣe iranlọwọ lati ṣafikun itọju akàn rẹ pẹlu awọn itọju arannilọwọ. Diẹ ninu eniyan rii pe wọn mu didara igbesi aye pọ si. Diẹ ninu awọn ti o le ronu ni:

• Aromatherapy. Awọn epo pataki le mu iṣesi rẹ dara si ati dinku wahala.
• Iṣaro. Awọn ọna isinmi le ṣe iranlọwọ irorun irora ati mu oorun sun.
• Itọju ifọwọra. Itọju itọju yii fun ara rẹ le ṣe iranlọwọ wahala kekere ati irọrun aifọkanbalẹ ati irora.
• Tai chi ati yoga. Awọn iṣe ara-ara Nonaerobic ti o lo iṣipopada, iṣaro, ati mimi le ṣe igbega ori-ara gbogbogbo ti ilera rẹ.
• Itọju aworan ati itọju ailera. Awọn ile-iṣẹ ẹda le ṣe iranlọwọ fun ọ lati ba awọn ipo ẹdun ti akàn ati itọju ṣe.
• Itọju-ara. Fọọmu yii ti oogun Kannada eyiti awọn abẹrẹ wa ni ipo ti ilana le ṣe iranlọwọ irora ati awọn aami aisan miiran.

Ṣayẹwo pẹlu dokita rẹ ṣaaju igbiyanju awọn itọju titun, paapaa ti ijẹẹmu tabi awọn afikun egboigi. Iwọnyi le ṣepọ pẹlu awọn oogun rẹ tabi fa awọn iṣoro miiran.

O tun le fẹ lati kan si alagbawo pẹlu dokita itọju palliative. Awọn ọjọgbọn wọnyi ṣiṣẹ pẹlu ẹgbẹ oncology rẹ lati pese iderun aami aisan ati imudarasi didara ti igbesi aye.

Outlook

Iwọn oṣuwọn iwalaaye ti ọdun marun fun akàn arabinrin jẹ ida 45 ninu ọgọrun.

Awọn oṣuwọn iwalaaye yatọ si oriṣi pato ti akàn, ipele ni ayẹwo, ati ọjọ-ori. Fun apẹẹrẹ, nigbati a mu akàn ṣaaju ki o to tan kaakiri ita awọn ẹyin ara rẹ, iye iwalaaye jẹ ipin 92 ninu ọgọrun.

Pẹlupẹlu, awọn iṣiro iwalaaye ko pẹlu awọn iṣẹlẹ to ṣẹṣẹ julọ, nigbati awọn itọju tuntun le ti lo.

Dokita rẹ yoo fun ọ ni imọran kini o le reti ti o da lori awọn pato ti ayẹwo rẹ ati eto itọju.