Ohun gbogbo O yẹ ki O Mọ Nipa Poikilocytosis

Akoonu

• Awọn aami aisan ti poikilocytosis
• Kini o fa poikilocytosis?
• Ayẹwo poikilocytosis
• Kini awọn oriṣiriṣi oriṣi poikilocytosis?
• Awọn Spherocytes
• Stomatocytes (awọn sẹẹli ẹnu)
• Codocytes (awọn sẹẹli afojusun)
• Awọn adarọ ese
• Awọn sẹẹli aisan (drepanocytes)
• Elliptocytes (awọn ovalocytes)
• Dacryocytes (awọn sẹẹli omije)
• Awọn acanthocytes (awọn ẹyin ti o nira)
• Echinocytes (awọn sẹẹli burr)
• Awọn Schizocytes (schistocytes)
• Bawo ni a ṣe tọju poikilocytosis?
• Kini oju-iwoye?

Kini poikilocytosis?

Poikilocytosis jẹ ọrọ iṣoogun fun nini awọn sẹẹli ẹjẹ pupa pupa ti ko ni deede ninu ẹjẹ rẹ. Awọn sẹẹli ẹjẹ ti ko ni deede ni a pe ni poikilocytes.

Ni deede, awọn RBC ti eniyan (ti a tun pe ni erythrocytes) jẹ apẹrẹ disk pẹlu ile-iṣẹ fifẹ ni ẹgbẹ mejeeji. Poikilocytes le:

• jẹ fifẹ ju deede
• jẹ elongated, crescent-shaped, tabi sókè omije
• ni awọn asọtẹlẹ ojuami
• ni awọn ẹya ajeji miiran

Awọn RBC gbe atẹgun ati awọn eroja lọ si awọn ara ti ara ati awọn ara rẹ. Ti awọn RBC rẹ ba jẹ apẹrẹ alaibamu, wọn le ma ni anfani lati gbe atẹgun to.

Poikilocytosis jẹ igbagbogbo nipasẹ ipo iṣoogun miiran, gẹgẹbi ẹjẹ, arun ẹdọ, ọti-lile, tabi rudurudu ẹjẹ ti a jogun. Fun idi eyi, niwaju poikilocytes ati apẹrẹ awọn sẹẹli alailẹgbẹ jẹ iranlọwọ ni ṣiṣe ayẹwo awọn ipo iṣoogun miiran. Ti o ba ni poikilocytosis, o ṣeeṣe ki o ni ipo ipilẹ ti o nilo itọju.

Awọn aami aisan ti poikilocytosis

Ami akọkọ ti poikilocytosis ni nini iye to ṣe pataki (ti o tobi ju ida mẹwa lọ) ti awọn RBC ti o ni ajeji lọna ti ko dara.

Ni gbogbogbo, awọn aami aisan ti poikilocytosis da lori ipo ipilẹ. Poikilocytosis tun le ṣe akiyesi aami aisan ti ọpọlọpọ awọn rudurudu miiran.

Awọn aami aiṣan ti o wọpọ ti awọn rudurudu ti o jọmọ ẹjẹ miiran, gẹgẹbi ẹjẹ, pẹlu:

• rirẹ
• awọ funfun
• ailera
• kukuru ẹmi

Awọn aami aisan wọnyi jẹ abajade ti ko to atẹgun ti a firanṣẹ si awọn ara ati awọn ara.

Kini o fa poikilocytosis?

Poikilocytosis jẹ igbagbogbo abajade ti ipo miiran. Awọn ipo Poikilocytosis le jogun tabi gba. Awọn ipo ti o jogun ni o fa nipasẹ iyipada ẹda. Awọn ipo ti o gba ni idagbasoke nigbamii ni igbesi aye.

Awọn idi ti o jogun ti poikilocytosis pẹlu:

• ẹjẹ ẹjẹ sickle cell, arun jiini ti awọn RBC ṣe apejuwe pẹlu apẹrẹ aarun alaibamu deede
• thalassaemia, rudurudu ẹjẹ jiini ninu eyiti ara ṣe haemoglobin ajeji
• aipe kinase pyruvate
• Aarun McLeod, rudurudu jiini ti o ṣọwọn ti o kan awọn ara, ọkan, ẹjẹ, ati ọpọlọ. Awọn aami aisan maa n wa laiyara ati bẹrẹ ni aarin-agba
• jogun elliptocytosis
• spherocytosis ti a jogun

Awọn okunfa ti a gba ti poikilocytosis pẹlu:

• ẹjẹ alaini-irin, fọọmu ti o wọpọ julọ ti ẹjẹ ti o waye nigbati ara ko ba ni irin to
• megaloblastic anemia, ẹjẹ ti o jẹ deede ti aipe ni folate tabi Vitamin B-12
• autoimmune hemolytic anemias, ẹgbẹ kan ti awọn rudurudu ti o waye nigbati eto eto aarun ba npa awọn RBC ni aṣiṣe
• ẹdọ ati arun aisan
• ọti-lile tabi arun ẹdọ ti o ni ibatan ọti
• asiwaju majele
• itọju kimoterapi
• àìdá àkóràn
• akàn
• myelofibrosis

Ayẹwo poikilocytosis

Gbogbo awọn ọmọ ikoko ti o wa ni Ilu Amẹrika ni a ṣe ayewo fun awọn rudurudu ẹjẹ jiini kan, bi ẹjẹ alarun ẹjẹ. A le ṣe ayẹwo Poikilocytosis lakoko idanwo kan ti a pe ni pipa ẹjẹ. Idanwo yii le ṣee ṣe lakoko idanwo ti ara deede, tabi ti o ba ni iriri awọn aami aiṣan ti ko ṣe alaye.

Lakoko fifọ ẹjẹ kan, dokita kan ntan awọ fẹẹrẹ kan lori ifaworanhan microscope ati awọn abawọn ẹjẹ lati ṣe iranlọwọ iyatọ awọn sẹẹli naa. Dokita naa wo ẹjẹ naa labẹ maikirosikopu kan, nibiti awọn titobi ati awọn apẹrẹ ti awọn RBC le rii.

Kii ṣe gbogbo RBC nikan ni yoo gba apẹrẹ ajeji. Awọn eniyan ti o ni poikilocytosis ti ni awọn sẹẹli onirọ deede ti a dapọ pẹlu awọn sẹẹli ti o ni irisi ajeji. Nigbakan, awọn oriṣiriṣi oriṣiriṣi poikilocytes wa ti o wa ninu ẹjẹ. Dokita rẹ yoo gbiyanju lati mọ iru apẹrẹ wo ni o wọpọ julọ.

Ni afikun, dokita rẹ le ṣe awọn iwadii diẹ sii lati wa ohun ti n fa awọn RBC rẹ ti ko ni deede. Dokita rẹ le beere lọwọ rẹ awọn ibeere nipa itan iṣoogun rẹ. Rii daju lati sọ fun wọn nipa awọn aami aisan rẹ tabi ti o ba mu awọn oogun eyikeyi.

Awọn apẹẹrẹ ti awọn idanwo idanimọ miiran pẹlu:

• pari ka ẹjẹ (CBC)
• omi ara awọn ipele
• idanwo ferritin
• Vitamin B-12 idanwo
• idanwo folate
• awọn idanwo iṣẹ ẹdọ
• biopsy ọra inu ẹjẹ
• idanwo kinase pyruvate

Kini awọn oriṣiriṣi oriṣi poikilocytosis?

Awọn oriṣiriṣi oriṣiriṣi oriṣiriṣi poikilocytosis. Iru naa da lori awọn abuda ti awọn RBC ti a ṣe ni ajeji. Lakoko ti o ṣee ṣe lati ni iru poikilocyte ju ọkan lọ ti o wa ninu ẹjẹ nigbakugba, nigbagbogbo iru kan yoo pọ ju awọn miiran lọ.

Awọn Spherocytes

Awọn Spherocytes jẹ kekere, awọn sẹẹli yika ti o nipọn ti ko ni fifẹ, aarin ti o fẹẹrẹ fẹẹrẹ ti awọn RBC ti o ṣe deede. A le rii awọn Spherocytes ni awọn ipo wọnyi:

• spherocytosis ti a jogun
• autoimmune hemolytic ẹjẹ
• awọn aati idawọle hemolytic
• awọn rudurudu ida sẹẹli pupa

Stomatocytes (awọn sẹẹli ẹnu)

Aringbungbun sẹẹli stomatocyte jẹ elliptical, tabi fifọ-bi, dipo iyipo. A maa n ṣe apejuwe awọn Stomatocytes gege bi apẹrẹ ẹnu, ati pe o le rii ninu awọn eniyan pẹlu:

• ọti-lile
• ẹdọ arun
• stomatocytosis ti a jogun, rudurudu jiini ti o ṣọwọn nibiti awọ ilu sẹẹli n jo iṣuu soda ati awọn ions potasiomu

Codocytes (awọn sẹẹli afojusun)

Awọn codocytes nigbakan ni a pe ni awọn sẹẹli afojusun nitori wọn nigbagbogbo jọ bullseye. Codocytes le han ni awọn ipo wọnyi:

• thalassaemia
• arun ẹdọ cholestatic
• awọn ẹjẹ hemoglobin C
• eniyan ti o yọ ọgbẹ wọn kuro laipẹ (splenectomy)

Lakoko ti kii ṣe wọpọ, awọn codoctyes le tun rii ni awọn eniyan ti o ni ẹjẹ ẹjẹ ẹjẹ, ẹjẹ aipe iron, tabi majele ti ajẹsara.

Awọn adarọ ese

Nigbagbogbo ti a pe ni awọn sẹẹli wafer, awọn leptocytes jẹ tinrin, awọn sẹẹli alapin pẹlu haemoglobin ni eti sẹẹli naa. Leptocytes ni a rii ninu awọn eniyan ti o ni awọn rudurudu thalassaemia ati awọn ti o ni arun ẹdọ idiwọ.

Awọn sẹẹli aisan (drepanocytes)

Awọn sẹẹli aisan, tabi awọn drepanocytes, jẹ gigun, awọn RBC ti o ni awọ. Awọn sẹẹli wọnyi jẹ ẹya abuda ti ẹjẹ ẹjẹ aisan ati ẹjẹ pupa S-thalassaemia.

Elliptocytes (awọn ovalocytes)

Elliptocytes, tun tọka si bi awọn ovalocytes, jẹ ofali diẹ si apẹrẹ sigar pẹlu awọn opin pari. Nigbagbogbo, niwaju nọmba nla ti awọn elliptocytes n ṣe afihan ipo ti a jogun ti a mọ si elliptocytosis ti a jogun. Awọn nọmba alabọde ti awọn elliptocytes ni a le rii ninu awọn eniyan pẹlu:

• thalassaemia
• myelofibrosis
• cirrhosis
• ẹjẹ aito iron
• ẹjẹ ẹjẹ meloloblastic

Dacryocytes (awọn sẹẹli omije)

Erythrocytes ti omije, tabi awọn dacryocytes, jẹ awọn RBC pẹlu opin iyipo kan ati opin aaye kan. Iru poikilocyte yii ni a le rii ninu awọn eniyan pẹlu:

• beta-thalassaemia
• myelofibrosis
• aisan lukimia
• ẹjẹ ẹjẹ meloloblastic
• ẹjẹ hemolytic

Awọn acanthocytes (awọn ẹyin ti o nira)

Awọn acanthocytes ni awọn asọtẹlẹ ẹgun ajeji ti a ṣe deede (ti a npe ni spicules) ni eti awo ilu sẹẹli naa. A ri awọn acanthocytes ni awọn ipo bii:

• abetalipoproteinemia, ipo jiini ti o ṣọwọn ti o ni abajade ailagbara lati fa awọn ọra ijẹẹmu kan mu
• arun ẹdọ ti ọti-lile
• lẹhin splenectomy
• autoimmune hemolytic ẹjẹ
• Àrùn Àrùn
• thalassaemia
• Aisan McLeod

Echinocytes (awọn sẹẹli burr)

Gẹgẹ bi awọn acanthocytes, awọn echinocytes tun ni awọn isọtẹlẹ (awọn spicules) lori eti awo ilu sẹẹli naa. Ṣugbọn awọn asọtẹlẹ wọnyi jẹ deede ni aye aye ati waye ni igbagbogbo ju ni awọn acanthocytes. Awọn echinocytes tun pe ni awọn sẹẹli burr.

A le rii awọn echinocytes ninu awọn eniyan pẹlu awọn ipo wọnyi:

• aipe kinru pyruvate, rudurudu ti iṣelọpọ ti o jogun ti o ni ipa lori iwalaaye ti awọn RBC
• Àrùn Àrùn
• akàn
• lẹsẹkẹsẹ atẹle transfusion ti ẹjẹ arugbo (awọn echinocytes le dagba lakoko ifipamọ ẹjẹ)

Awọn Schizocytes (schistocytes)

Awọn Schizocytes jẹ awọn RBC ida. Wọn ti wa ni igbagbogbo rii ninu awọn eniyan ti o ni ẹjẹ ẹjẹ hemolytic tabi o le han ni idahun si awọn ipo wọnyi:

• ẹjẹ
• àìdá àkóràn
• sisun
• ipalara ti ara

Bawo ni a ṣe tọju poikilocytosis?

Itọju fun poikilocytosis da lori ohun ti o fa ipo naa. Fun apẹẹrẹ, poikilocytosis ti o fa nipasẹ awọn ipele kekere ti Vitamin B-12, folate, tabi iron yoo ṣee ṣe itọju nipasẹ gbigbe awọn afikun ati jijẹ iye awọn vitamin wọnyi ninu ounjẹ rẹ. Tabi, awọn dokita le ṣe itọju arun ti o wa ni ipilẹ (bii arun celiac) ti o le ti fa aipe ni ibẹrẹ.

Awọn eniyan ti o ni awọn fọọmu ti ẹjẹ ti a jogun, bii ẹjẹ aarun ẹjẹ tabi thalassaemia, le nilo awọn gbigbe ẹjẹ tabi gbigbe ọra inu egungun lati tọju ipo wọn. Awọn eniyan ti o ni arun ẹdọ le nilo asopo kan, lakoko ti awọn ti o ni awọn akoran to lagbara le nilo awọn aporo.

Kini oju-iwoye?

Wiwo igba pipẹ fun poikilocytosis da lori idi ati bii o ṣe yara mu ni yarayara. Aisan ẹjẹ ti o fa nipa aipe irin jẹ itọju ati igbagbogbo larada, ṣugbọn o le ni eewu ti a ko ba tọju rẹ. Eyi jẹ otitọ paapaa ti o ba loyun. Aisan ẹjẹ lakoko oyun le fa awọn ilolu oyun, pẹlu awọn abawọn ibimọ pataki (bii awọn abawọn tube ti iṣan).

Anemia ti o ṣẹlẹ nipasẹ rudurudu ti jiini gẹgẹbi ẹjẹ ẹjẹ sickle cell yoo nilo itọju igbesi aye, ṣugbọn awọn ilọsiwaju iṣoogun aipẹ ti ṣe imudarasi iwoye fun awọn ti o ni awọn rudurudu ẹjẹ jiini kan.