Kini thoracentesis, kini o wa fun ati bawo ni o ṣe ṣe?

Akoonu

• Kini fun
• Bawo ni o ti ṣe
• Awọn ilolu ti o le ṣee ṣe
• Awọn ihamọ

Thoracentesis jẹ ilana ti dokita kan ṣe lati yọ omi kuro ninu aaye pleural, eyiti o jẹ apakan laarin awo ilu ti o bo ẹdọfóró ati egungun ara. A gba omi yii ati firanṣẹ si yàrá kan lati ṣe iwadii eyikeyi arun, ṣugbọn o tun ṣe iranṣẹ lati ṣe iranlọwọ fun awọn aami aisan, gẹgẹ bi ailopin ẹmi ati irora àyà, ti o fa nipasẹ ikojọpọ omi ni aaye pleural.

Ni gbogbogbo, o jẹ ilana iyara ati pe ko nilo akoko pupọ lati bọsipọ, ṣugbọn ni diẹ ninu awọn ọran pupa, irora ati jijo awọn olomi le waye lati ibiti a ti fi abẹrẹ sii, ati pe o ṣe pataki lati sọ fun dokita naa.

Kini fun

Thoracentesis, ti a tun pe ni idominugere pleural, jẹ itọkasi lati ṣe iranlọwọ awọn aami aiṣan bii irora nigbati mimi tabi mimi ti o fa nipasẹ iṣoro ẹdọfóró kan. Sibẹsibẹ, ilana yii le tun tọka lati ṣe iwadii idi ti ikojọpọ awọn fifa ni aaye pleural.

Ipọpọ omi ti o wa ni ita ti ẹdọfóró ni a pe ni idapo pleural ati ṣẹlẹ nitori diẹ ninu awọn aisan, gẹgẹbi:

• Ikuna okan apọju;
• Awọn akoran nipasẹ awọn ọlọjẹ, kokoro arun tabi elu;
• Aarun ẹdọfóró;
• Ẹjẹ inu ẹdọfóró;
• Eto lupus erythematosus;
• Iko;
• Pneumonia ti o nira;
• Awọn aati si awọn oogun.

Oṣiṣẹ gbogbogbo tabi onimọran onimọran le ṣe idanimọ ifunni pleural nipasẹ awọn idanwo bii X-egungun, iwoye oniṣiro tabi olutirasandi ati pe o le tọka iṣẹ ti thoracentesis fun awọn idi miiran, gẹgẹbi biopsy ti pleura.

Bawo ni o ti ṣe

Thoracentesis jẹ ilana ti a ṣe ni ile-iwosan tabi ile-iwosan nipasẹ oṣiṣẹ gbogbogbo, pulmonologist tabi oniṣẹ abẹ gbogbogbo. Lọwọlọwọ, lilo olutirasandi ni itọkasi ni akoko ti thoracentesis, nitori ọna yii dokita naa mọ gangan ibiti omi naa ti n ṣajọ, ṣugbọn ni awọn aaye ti lilo olutirasandi ko si, dokita ni itọsọna nipasẹ awọn idanwo aworan ti a ṣe ṣaaju ti ilana naa, bii X-ray tabi iwoye.

Thoracentesis ni a maa n ṣe ni iṣẹju mẹẹdogun si mẹẹdogun 15, ṣugbọn o le gba to gun julọ ti omi pupọ ba wa ni aaye pleural. Awọn igbesẹ ilana ni:

1. Yọ ohun-ọṣọ ati awọn ohun miiran kuro ki o wọ awọn aṣọ ile-iwosan pẹlu ṣiṣi lori ẹhin;
2. A yoo fi ohun elo sori ẹrọ lati wiwọn ọkan-ọkan ati titẹ ẹjẹ, ati oṣiṣẹ oṣiṣẹ ntọju yoo ni anfani lati fi tube tabi imu boju lati ṣe iṣeduro atẹgun diẹ si awọn ẹdọforo;
3. Joko tabi dubulẹ lori eti atẹgun pẹlu awọn apá rẹ ti o ga, bi ipo yii ṣe ṣe iranlọwọ fun dokita lati da awọn aaye ti o wa laarin awọn egungun mọ daradara, eyiti o wa nibiti yoo gbe abẹrẹ naa si;
4. Ara ti di mimọ pẹlu ọja apakokoro ati lilo anesthesia nibiti dokita yoo gun abẹrẹ;
5. Lẹhin ti akuniloorun mu ipa lori aaye naa, dokita naa fi sii abẹrẹ o si fa omi naa kuro laiyara;
6. Nigbati a ba yọ omi naa kuro, a o yọ abẹrẹ naa kuro a yoo fi imura si ibi.

Ni kete ti ilana naa ba pari, a fi ayẹwo omi kan ranṣẹ si yàrá yàrá ati pe a le ṣe X-ray fun dokita lati wo awọn ẹdọforo.

Iye omi ti a ṣan lakoko ilana naa da lori arun naa ati, ni awọn igba miiran, dokita le gbe ọpọn lati fa awọn omi diẹ sii, ti a mọ ni ṣiṣan. Kọ ẹkọ diẹ sii nipa kini iṣan omi ati itọju pataki.

Ṣaaju ki opin ilana naa, awọn ami ti ẹjẹ tabi jijo ti omi wa. Nigbati ko ba si ọkan ninu awọn ami wọnyi, dokita yoo tu ọ silẹ ni ile, sibẹsibẹ o ṣe pataki lati kilọ ni ọran ti iba loke 38 ° C, pupa ni ibiti a ti fi abẹrẹ sii, ti ẹjẹ tabi ṣiṣan ba wa, kukuru ti ẹmi tabi irora ninu àyà.

Ni ọpọlọpọ igba, ko si awọn ihamọ lori ounjẹ ni ile ati dokita le beere pe ki a daduro diẹ ninu awọn iṣe ti ara.

Awọn ilolu ti o le ṣee ṣe

Thoracentesis jẹ ilana ailewu, paapaa nigbati o ba ṣe pẹlu iranlọwọ ti olutirasandi, ṣugbọn diẹ ninu awọn ilolu le ṣẹlẹ ati yatọ ni ibamu si ilera eniyan ati iru aisan naa.

Awọn ilolu akọkọ ti iru ilana yii le jẹ ẹjẹ, akoran, edema ẹdọforo tabi pneumothorax. O le ṣẹlẹ lati fa ibajẹ diẹ si ẹdọ tabi ọlọ, ṣugbọn iwọnyi ṣọwọn pupọ.

Ni afikun, lẹhin ilana naa, irora àyà, Ikọaláìdúró gbigbẹ ati ailara didọnu le farahan, nitorinaa o jẹ dandan nigbagbogbo lati tọju ifọwọkan pẹlu dokita ti o ṣe itọju iṣan ara.

Awọn ihamọ

Thoracentesis jẹ ilana ti o le ṣee ṣe fun ọpọlọpọ eniyan, ṣugbọn ni awọn igba miiran o le ni idena, gẹgẹbi nini awọn iṣoro didi ẹjẹ tabi nini diẹ ninu ẹjẹ.

Ni afikun, o jẹ dandan lati sọ fun dokita pe iwọ yoo ni idanwo ni awọn ipo ti oyun, aleji si pẹ tabi akuniloorun tabi lilo awọn oogun ti o dinku. Ẹnikan yẹ ki o tun tẹle awọn iṣeduro ti dokita ṣe ṣaaju ilana naa, gẹgẹbi didaduro gbigba oogun, tọju aawẹ ati mu awọn idanwo aworan ti a ṣe ṣaaju thoracentesis.