Awọn aṣayan itọju fun Hidradenitis Suppurativa

Akoonu

• Awọn itọju ti agbegbe
• Awọn ipa ẹgbẹ
• Awọn egboogi
• Awọn egboogi ti agbegbe
• Awọn ipa ẹgbẹ
• Awọn egboogi ti ẹnu
• Awọn ipa ẹgbẹ
• Awọn oogun irora
• Awọn ipa ẹgbẹ
• Corticosteroids
• Awọn ipa ẹgbẹ
• Itọju ailera
• Awọn ipa ẹgbẹ
• Awọn retinoids
• Awọn ipa ẹgbẹ
• Isedale
• Awọn ipa ẹgbẹ
• Ina, awọn ina, ati awọn orisun agbara miiran
• Awọn ipa ẹgbẹ
• Awọn itọju abẹ
• Awọn ipa ẹgbẹ
• Itọju ọgbẹ
• Awọn itọju ti ara
• Gbigbe

Hidradenitis suppurativa (HS) jẹ ipo awọ-ara onibaje onibaje ti o ni ipa awọn ara Amẹrika. Awọn eniyan ti o ni iriri HS breakouts ti pimple- tabi awọn ọgbẹ sise bi lori awọn agbegbe ti ara wọn nibiti awọ ṣe fọwọ kan awọ.

Awọn agbegbe ti o kan le ni:

• armpits
• apọju
• ọyan
• ikun
• itan itan oke

Awọn ọgbẹ irora ti HS le tun fọwọsi pẹlu omi mimu ti ko ni idunnu ti o le jo laisi ikilọ.

Lọwọlọwọ ko si imularada fun HS. Sibẹsibẹ, ọpọlọpọ awọn oriṣiriṣi awọn aṣayan iṣoogun ati iṣẹ abẹ lati ṣe iranlọwọ fun ọ lati ṣakoso awọn aami aisan rẹ, ni ibamu si awọn itọnisọna iwosan laipẹ lati Amẹrika ati Awọn ipilẹ Hidradenitis Suppurativa ti Canada.

Ti o ba n gbe pẹlu HS, o wulo lati mọ gbogbo awọn aṣayan itọju ti o wa ki o le wa eyi ti o dara julọ fun ọ.

Ka siwaju lati kọ ẹkọ nipa awọn oriṣiriṣi awọn itọju ti HS ati bii wọn ṣe n ṣiṣẹ.

Awọn itọju ti agbegbe

Itọju ti agbegbe jẹ nkan ti o lo taara lori awọ rẹ. Awọn itọju ti agbegbe le wa ni awọn ọna pupọ, pẹlu awọn ipara, awọn ikunra, ati awọn ọra-wara.

Ti o da lori ọja naa, awọn itọju ti agbegbe le ṣiṣẹ lati wẹ agbegbe ti o fọwọkan, irọrun irorun, tabi iranlọwọ ninu iwosan ọgbẹ. Awọn itọju ti agbegbe fun HS jẹ awọn ọja deede gẹgẹbi awọn aṣoju apakokoro tabi awọn itọju irorẹ. Diẹ ninu awọn apẹẹrẹ ni:

• chlorhexidine
• sinkii pyrithione
• ipara resorcinol, 15%

Awọn itọju ti oke ti o wa loke le ṣee lo fun irẹlẹ si dede HS. Lakoko ti wọn ko tọju ohun ti n fa ipo naa lọwọ, wọn le ṣe iranlọwọ lati mu diẹ ninu awọn aami aisan rẹ rọrun.

Awọn egboogi tun le ṣee lo ni oke fun itọju HS. Agbegbe clindamycin (Cleocin T, Clinda-Derm) ni a gba pe o jẹ.

Awọn ipa ẹgbẹ

Awọn itọju ti agbegbe le fa ibinu ara. Eyi le pẹlu awọn aami aisan bii pupa, yun, tabi rilara sisun.

Awọn egboogi

A le lo awọn oogun aporo ti ara ati ti ẹnu lati tọju HS.

Awọn egboogi ti agbegbe

Awọn aporo ajẹsara ti ara, gẹgẹbi clindamycin (Cleocin T, Clinda-Derm), ni a fun ni aṣẹ fun wọpọ HS. Wọn le ṣe itọju awọn akoran, dinku iredodo, ati idilọwọ awọn ọgbẹ tuntun lati ṣe.

Wọn le tun dinku awọn odorùn ti o le tẹle ikolu nigbamiran.

Ilana ti itọju pẹlu awọn egboogi ti agbegbe le fa ifun ipara si awọn ọgbẹ HS rẹ lẹẹmeji ọjọ kan. Iye akoko itọju bẹẹ yatọ lati eniyan si eniyan.

Awọn ipa ẹgbẹ

Awọn ipa ẹgbẹ ti awọn egboogi ti agbegbe le pẹlu aibale-jẹrun irẹlẹ ati eewu ti itọju aporo.

Awọn egboogi ti ẹnu

A le ṣe ogun egboogi ti ẹnu fun aisan aarun. Sibẹsibẹ, wọn lo wọn ni deede si awọn ọran HS alailabawọn tabi nigbati itọju abọ ko ti munadoko.

Gẹgẹbi awọn egboogi ti agbegbe, awọn oogun wọnyi ṣe iranlọwọ lati tọju ikolu ati ṣakoso igbona.

Awọn egboogi ti ẹnu ti a lo lati tọju awọn akoran ti o fa nipasẹ HS pẹlu:

• egboogi tetracycline
• clindamycin
• metronidazole (Flagyl)
• moxifloxacin (Avelox)
• ibọn (Rimactane)
• dapsone

Wọn ma n mu ni ẹnu nigbagbogbo fun ọjọ 7 si 10. Diẹ ninu awọn ọran le nilo awọn akoko itọju to gun. O da lori ibajẹ ipo rẹ, o le gba aporo aporo kan tabi awọn egboogi pupọ.

Awọn ipa ẹgbẹ

Awọn ipa ẹgbẹ ti awọn egboogi ẹnu le ni gbuuru, Clostridium nira ikolu kokoro, ati ipata-ofeefee si awọ awọ ti ito.

Awọn oogun irora

Irora ti o ni ibatan HS le wa lati oriṣi awọn orisun, pẹlu awọn ọgbẹ, abscesses, ati aleebu. Eyi jẹ ki iṣakoso irora jẹ ẹya pataki ti itọju HS.

Irora ti o ni nkan ṣe pẹlu HS le jẹ Oniruuru ninu iseda. Fun apẹẹrẹ, o le jẹ boya o buruju tabi onibaje bakanna bi boya iredodo tabi alailẹgbẹ.

Awọn oogun irora ti o le ṣee lo pẹlu:

• lidocaine (Ztlido)
• awọn oogun egboogi-iredodo ti kii-sitẹriọdu (NSAIDs)
• acetaminophen (Tylenol)
• opioids
• anticonvulsants

Awọn oogun irora ti agbegbe gẹgẹbi lidocaine le ṣee lo nigbamiran lati tọju irora HS nla. Iwọnyi le ṣee lo taara si agbegbe ti o kan.

Awọn oogun irora ẹnu ni gbogbo fẹ fun iṣakoso irora ti o ni nkan ṣe pẹlu HS. Awọn oogun irora laini akọkọ pẹlu acetaminophen ati awọn NSAID, gẹgẹbi ibuprofen (Advil, Aleve) ati naproxen (Naprosyn).

Ti awọn oogun irora laini akọkọ ko ba munadoko, ọna igba diẹ ti opioids le ṣe ilana. Awọn opioid tramadol (ConZip, Ultram) le ṣee lo bi yiyan si awọn opioids ibile gẹgẹbi codeine ati morphine.

Ni afikun, diẹ ninu awọn alatako, gẹgẹbi gabapentin (Neurontin) ati pregabalin (Lyrica), le munadoko lati mu irora neuropathic kuro.

Awọn ipa ẹgbẹ

Orisirisi awọn ipa ẹgbẹ ni o ni nkan ṣe pẹlu ọpọlọpọ awọn oogun irora. Awọn apẹẹrẹ le ni ibanujẹ ikun, inu rirọ ati eebi, ati àìrígbẹyà. Lilo awọn opioids tun gbe eewu afẹsodi.

Corticosteroids

Corticosteroids tun le ṣee lo lati dinku wiwu, dinku iredodo, ati ṣakoso irora. Wọn le ṣe abojuto nipasẹ abẹrẹ tabi ẹnu.

Corticosteroids abẹrẹ, ti a tun pe ni corticosteroids intralesional, le ṣee lo ni awọn iṣẹlẹ ti o nira. A ṣe abẹrẹ taara ni agbegbe ti o kan ati pe o le ṣe iranlọwọ lati mu irora ati wiwu din.

Ti a lo roba corticosteroids fun iwọn diẹ si awọn ọran ti o nira. Nigbati a ba gba ẹnu, awọn corticosteroids le ni ipa lori gbogbo ara. Eyi le ṣe iranlọwọ lati mu awọn ọgbẹ HS ti o wa tẹlẹ kuro ki o dẹkun awọn tuntun lati ṣe.

Ilana kukuru-igba ti awọn corticosteroids ti ẹnu le ṣee lo lati ṣakoso igbunaya ti awọn aami aisan.

A le tun lo awọn corticosteroids ti igba pipẹ ni awọn ọran HS ti o nira ti ko dahun si awọn itọju to pewọn. Sibẹsibẹ, ni awọn iṣẹlẹ wọnyi, iwọn lilo ti o kere julọ ṣee ṣe yẹ ki o wa ni ogun.

Awọn ipa ẹgbẹ

Abẹrẹ corticosteroids le ja si irora nitosi aaye abẹrẹ, fifọ oju, ati airorun.

Diẹ ninu awọn ipa ẹgbẹ ti o lagbara ti awọn corticosteroids ẹnu jẹ titẹ ẹjẹ giga, ere iwuwo, ati awọn iyipada iṣesi. Lilo igba pipẹ le ja si awọ ara, suga ẹjẹ giga, ati osteoporosis.

Itọju ailera

HS ni a ro pe o ni ipa nipasẹ awọn homonu ti a npe ni androgens. Awọn ayipada homonu, gẹgẹbi lakoko iṣan oṣu ati oyun, le buru awọn aami aisan HS sii.

Nitori ipa awọn homonu lori HS, dokita rẹ le ṣeduro itọju homonu bi aṣayan itọju ti o lagbara. Itọju ailera le ṣe iranlọwọ lati dinku irora ati dinku iye iṣan omi lati awọn ọgbẹ HS lakoko igbunaya-soke.

Itọju ailera fun HS le fa gbigba awọn iru awọn oogun wọnyi:

• awọn itọju oyun ti o ni estrogen
• spironolactone (Aldactone)
• finasteride (Propecia, Proscar)
• metformin (Glumetza)

Itọju ailera fun HS le ṣee gba ni ẹnu. O le ṣee lo bi itọju ailera nikan (monotherapy) fun irẹlẹ si dede HS. Ni awọn iṣẹlẹ ti o nira, o le ṣee lo ni apapo pẹlu awọn itọju miiran.

Lilo awọn oogun oyun ti o ni progesini nikan ni a yago fun. Eyi jẹ nitori pe diẹ ninu ẹri anecdotal wa pe HS le buru nigba lilo iru oogun yii.

Awọn ipa ẹgbẹ

Awọn ipa ẹgbẹ ti itọju homonu ninu awọn obinrin le pẹlu awọn didi ẹjẹ ti o ba mu lakoko oyun. Awọn ọkunrin le ni iriri idinku libido ati awọn iṣoro ejaculating.

Ni awọn iṣẹlẹ to ṣọwọn, awọn ọkunrin ati awọn obinrin le dagbasoke awọn èèmọ igbaya bi ipa ẹgbẹ.

Awọn retinoids

Retinoids jẹ awọn oogun ti a fa lati Vitamin A. Wọn ṣiṣẹ nipa fifalẹ idagba awọn sẹẹli awọ ati pe o le dinku iredodo. Awọn retinoids le ṣee lo lati tọju ọpọlọpọ awọn ipo awọ iredodo, pẹlu irorẹ ati psoriasis.

Awọn retinoids ti ẹnu le jẹ iranlọwọ fun diẹ ninu awọn ẹni-kọọkan pẹlu HS. Ti o ba fun ọ ni oogun retinoid fun HS rẹ, o le jẹ ọkan ninu iwọnyi:

• isotretinoin (Amnesteem, Claravis)
• acitretin (Soriatane)

Awọn retinoids ti ẹnu ni gbogbogbo nikan ni iṣeduro bi itọju keji- tabi itọju laini kẹta fun HS. Wọn le tun ṣe ilana ti irorẹ nla ba waye pẹlu awọn ọgbẹ HS.

Awọn ipa ẹgbẹ

Ko yẹ ki a mu awọn retinoids ti ẹnu lakoko oyun, nitori wọn le ja si awọn abawọn ibimọ ti o nira. Awọn ipa ẹgbẹ miiran ti o ni agbara pẹlu awọ gbigbẹ, awọn ète ti a fọ, ati pipadanu irun ori igba diẹ.

Isedale

Fun awọn iṣẹlẹ ti o nira pupọ ti HS ti ko dahun si awọn egboogi tabi itọju homonu, awọn oogun nipa iṣan le jẹ aṣayan kan. Awọn ẹkọ nipa ẹkọ ẹda ara ṣe iranlọwọ fun ara rẹ lati ja HS nipasẹ didojukọ awọn ẹya ti eto ara rẹ ti o fa igbona.

A nṣakoso awọn isedale nipa abẹrẹ tabi idapo iṣan (IV). Wọn maa n ya ni ipilẹ ọsẹ kan ati pe o le ṣakoso ni ile tabi ni ile-iwosan tabi ile-iwosan nipasẹ ọlọgbọn iṣoogun kan.

Itọju HS nikan ti o fọwọsi nipasẹ Ounje ati Oogun Ounjẹ (FDA), ati ọkan ti o ni ẹri ti o lagbara julọ fun lilo, jẹ adalimumab (Humira). A ti fọwọsi isedale yii lati tọju alabọde si HS to lagbara.

Awọn imọ-ẹrọ miiran, gẹgẹbi infliximab (Remicade) ati anakinra (Kineret), le tun munadoko ni itọju HS.

Awọn ipa ẹgbẹ

Awọn ipa ẹgbẹ le pẹlu:

• irora nitosi aaye abẹrẹ
• ibà
• iṣoro mimi
• titẹ ẹjẹ kekere
• alekun ewu awọn akoran

Ti o ba ni iriri awọn akoran, dokita rẹ le dawọ lilo biologics ati ṣawari awọn aṣayan itọju miiran.

Awọn ipa ẹgbẹ to ṣọwọn ṣugbọn to ṣe pataki le pẹlu awọn aami aiṣan aifọwọyi autoimmune ati ikuna ọkan. Biologics tun le fa eewu ti lymphoma pọ si. Sọ pẹlu dokita rẹ nipa awọn anfani ati awọn eewu ti itọju yii.

Ina, awọn ina, ati awọn orisun agbara miiran

Ọpọlọpọ awọn orisun agbara ni a le ṣe akiyesi lati ṣe iranlọwọ itọju HS. Iwọnyi jẹ lilo deede fun dede si HS to lagbara ṣugbọn o tun le ṣee lo fun awọn ọran ti o nira.

Ọkan ninu awọn imọ-ẹrọ wọnyi pẹlu lilo laser lati tọju awọn ọgbẹ ti nṣiṣe lọwọ. Agbara lati inu lesa le pa awọn irun irun run, ṣe iranlọwọ lati ko awọn ọgbẹ HS kuro. Iru itọju ailera yii le ni awọn akoko itọju lesa mẹta si mẹrin.

Itọju ailera Photodynamic nlo awọn oogun ti a pe ni fọto fọto ati orisun ina lati pa awọn sẹẹli ajeji. Awọn oogun ti a fi ara si fọto ti wa ni lilo ni oke tabi itasi ni awọn egbo. Awọn sẹẹli HS lẹhinna fa oogun yii mu. Nigbati orisun ina ba wa ni titan, oogun naa fesi pẹlu awọn sẹẹli naa ki o fa ki wọn ku.

Itọju redio ti tun ti lo lati tọju HS ati pe o le ja si ilọsiwaju si diẹ ninu awọn ẹni-kọọkan. Sibẹsibẹ, niwon o jẹ fifihan ara rẹ si itọsi, o ṣeeṣe ki dokita rẹ ṣeduro awọn itọju miiran ni akọkọ.

Awọn ipa ẹgbẹ

O ṣee ṣe pe iwọ yoo ni rilara diẹ ninu irọra lakoko awọn ilana wọnyi. Awọn ipa ẹgbẹ miiran ti o ni agbara ti o le ni iriri lẹhinna le pẹlu aibalẹ igba diẹ, pupa, tabi wiwu ni agbegbe ti a tọju.

Awọn itọju abẹ

Orisirisi awọn aṣayan iṣẹ-abẹ wa fun itọju ti HS, ti o wa lati awọn abẹrẹ kekere si yiyọ kuro patapata ti awọ ti awọn ọgbẹ kan.

Boya o ni ẹtọ fun iṣẹ abẹ HS da lori ibajẹ HS rẹ ati bii o ṣe dahun daradara si awọn ọna itọju miiran.

Awọn eniyan ti o ni HS ti o lagbara ti ko dahun si awọn iru itọju miiran jẹ awọn oludije to dara fun iṣẹ abẹ. Awọn aami aiṣan ti HS ti o nira le pẹlu:

• awọn egbo tabi awọn nkan ti o gbooro
• aleebu
• ọpọlọpọ awọn eefin sisopọ labẹ awọ ara

Diẹ ninu awọn ilana iṣẹ-abẹ ti o le ṣee lo pẹlu:

• Ijẹrisi: Onisegun naa yọ àsopọ ti o wa loke awọn eefin tabi awọn isankuro kuro, gbigba gbigba agbegbe ti o farahan lati larada. Ọna yii ni igbagbogbo lo fun awọn ọgbẹ ti nwaye tabi awọn eefin.
• Yọọ: Onisegun naa yọ ọgbẹ naa kuro ati diẹ ninu awọ ilera to wa ni ayika. Eyi le ṣee ṣaṣepari pẹlu ori abẹ, lesa, tabi ohun elo itanna. O ti lo fun sanlalu, awọn ọgbẹ loorekoore.
• Excision ati idominugere: Oniṣẹ abẹ naa ṣan awọn ọgbẹ kan tabi meji lẹhinna yọ wọn kuro. Eyi ni a ṣe iṣeduro nikan lati pese iderun igba diẹ fun awọn ọgbẹ abscessed.

Ti o ba ro pe o le jẹ oludiran to dara fun iṣẹ abẹ, ba dọkita rẹ sọrọ nipa eyi ti aṣayan le jẹ ẹtọ fun ọ.

Awọn ipa ẹgbẹ

Diẹ ninu awọn ipa ẹgbẹ ipa ti iṣẹ abẹ fun HS pẹlu aleebu tabi ikolu ni aaye iṣẹ-abẹ. Ni afikun, iṣẹ abẹ nikan ṣe itọju agbegbe kan pato, nitorinaa awọn ọgbẹ le han ni awọn ipo tuntun.

Itọju ọgbẹ

Abojuto ọgbẹ tẹle iṣẹ abẹ fun HS tun ṣe pataki pupọ. Dokita rẹ yoo yan wiwọ ti o yẹ ti o da lori ipo ati iye ti iṣẹ abẹ naa. Wọn le tun ṣe iṣeduro lilo fifọ apakokoro lakoko iwosan.

Nigbati o ba n ṣetọju ọgbẹ lẹhin iṣẹ abẹ fun HS, o ṣe pataki lati tẹle awọn ilana ti o dara julọ fun itọju ọgbẹ, pẹlu:

• nigbagbogbo wẹ ọwọ rẹ ṣaaju ki o to fọwọkan agbegbe naa
• yago fun awọn aṣọ ti o le fi pa lori ọgbẹ naa
• tẹle awọn itọnisọna dokita rẹ nipa igba ati igba melo lati nu ọgbẹ rẹ tabi yi imura rẹ pada
• farabalẹ n wo awọn ami ti ikolu ti o lagbara

Awọn itọju ti ara

Awọn itọju abayọ diẹ wa ati awọn iyipada igbesi aye ti o le ṣe iranlọwọ pẹlu HS rẹ.

Siga siga ati jijẹ iwuwo ju apapọ lọ si ilọsiwaju arun HS ti o buru pupọ. Didaṣe awọn iyipada igbesi aye bii fifa siga ati mimu iwuwo dede le ṣe iranlọwọ lati ṣakoso awọn aami aisan rẹ daradara.

Ni afikun, awọn iṣẹ kan wa ti o le fa ibinu ara rẹ siwaju. O le rii pe o wulo lati yago fun ṣiṣe awọn nkan wọnyi ni tabi ni agbegbe agbegbe ti o kan:

• wọ aṣọ wiwọ tabi ihamọ
• ninu pẹlu awọn irinṣẹ lile, gẹgẹbi awọn fẹlẹ tabi awọn aṣọ wiwẹ
• lilo awọn bandage alemora
• lilo awọn ọja ti o le ni awọn ohun ibinu, gẹgẹbi awọn ifọṣọ tabi awọn ikunra
• fifa kiri

Atọkasi kan tun wa pe afikun ijẹẹmu, ni pataki pẹlu sinkii, le ṣe iranlọwọ fun awọn eniyan pẹlu HS alailabawọn si alabọde. Nitori eyi, dokita rẹ le ṣeduro awọn afikun sinkii ẹnu. Maṣe bori rẹ, botilẹjẹpe - zinc pupọ pupọ le fa ikun inu.

Yago fun awọn ounjẹ ti o ni ifunwara tabi iwukara ti ọti le ṣe iranlọwọ fun diẹ ninu awọn eniyan pẹlu HS. Sibẹsibẹ, o nilo iwadi diẹ sii lati ṣe atilẹyin eyi.

Gbigbe

Ọpọlọpọ awọn itọju ti o ni agbara fun HS, ọkọọkan pẹlu awọn anfani tirẹ ati awọn ipa ẹgbẹ ti o ṣeeṣe. Itọju wo (tabi awọn itọju) le ni iṣeduro si ọ yoo dale lori ibajẹ ipo rẹ.

O ṣe pataki lati jiroro ni ijiroro lori awọn aṣayan itọju rẹ pẹlu dokita rẹ tabi alamọ-ara. Rii daju lati jẹ ki wọn mọ ti o ba ni iriri eyikeyi awọn ipa ẹgbẹ lakoko itọju ati tun ti o ba ṣii lati gbiyanju eyikeyi awọn itọju tuntun. Ṣiṣẹ pọ le ṣe iranlọwọ fun ọ lati ṣakoso HS rẹ.