Aarun ẹdọforo

Aarun ẹdọfóró (TB) jẹ akoran arun ti o ni akoran ti o kan awọn ẹdọforo. O le tan si awọn ara miiran.

Aarun ẹdọfóró ti a fa nipasẹ kokoro arun Iko-ara Mycobacterium (M iko). TB jẹ ran. Eyi tumọ si pe awọn kokoro arun wa ni rọọrun tan lati ọdọ eniyan ti o ni akoran si elomiran. O le gba jẹdọjẹdọ nipasẹ mimi ni awọn ẹyin atẹgun lati ikọ tabi eefin ti eniyan ti o ni akoran. Abajade arun ẹdọfóró ni a pe ni TB akọkọ.

Ọpọlọpọ eniyan bọsipọ lati arun TB akọkọ laisi ẹri siwaju sii ti arun na. Ikolu naa le duro aiṣiṣẹ (dormant) fun awọn ọdun. Ni diẹ ninu awọn eniyan, o di lọwọ lẹẹkansii (tun mu ṣiṣẹ).

Pupọ eniyan ti o dagbasoke awọn aami aiṣan ti ikọ-arun TB akọkọ ni akoran ni igba atijọ. Ni awọn ọrọ miiran, arun naa n ṣiṣẹ laarin awọn ọsẹ lẹhin ikolu akọkọ.

Awọn eniyan wọnyi wa ni eewu ti o ga julọ ti TB ti nṣiṣe lọwọ tabi atunse ti TB:

• Awọn agbalagba agbalagba
• Awọn ọmọde
• Awọn eniyan ti o ni awọn eto alailagbara ti irẹwẹsi, fun apẹẹrẹ nitori HIV / Arun Kogboogun Eedi, ẹla, itọju ọkan, àtọgbẹ, tabi awọn oogun ti o sọ eto alaabo di alailera

Ewu rẹ fun mimu TB jẹ alekun ti o ba:

• Wa nitosi awọn eniyan ti wọn ni ikọ-fèé
• Gbe ni ọpọlọpọ tabi awọn ipo igbesi aye alaimọ
• Ni ounjẹ to dara

Awọn ifosiwewe atẹle le mu iwọn oṣuwọn ikọlu jẹ ninu olugbe kan:

• Pikun ninu awọn akoran HIV
• Alekun nọmba ti awọn eniyan aini ile (agbegbe ti ko dara ati ounjẹ)
• Niwaju awọn eya ti o niradi ti TB

Ipele akọkọ ti TB ko fa awọn aami aisan. Nigbati awọn aami aiṣan ti TB ẹdọforo waye, wọn le pẹlu:

• Iṣoro ẹmi
• Àyà irora
• Ikọaláìdúró (nigbagbogbo pẹlu ikun)
• Ikọaláìdúró ẹjẹ
• Gbigbọn pupọ, pataki ni alẹ
• Rirẹ
• Ibà
• Pipadanu iwuwo
• Gbigbọn

Olupese ilera yoo ṣe idanwo ti ara. Eyi le fihan:

• Wiwọ awọn ika tabi ika ẹsẹ (ninu awọn eniyan ti o ni arun to ti ni ilọsiwaju)
• Wiwu tabi awọn apa ijẹmu tutu ni ọrun tabi awọn agbegbe miiran
• Omi ito ni ayika ẹdọfóró kan
• Awọn ohun ẹmi mimi (awọn fifọ)

Awọn idanwo ti o le paṣẹ pẹlu:

• Bronchoscopy (idanwo ti o lo dopin lati wo awọn ọna atẹgun)
• Ẹya CT ọlọjẹ
• Awọ x-ray
• Interferon-gamma tu idanwo ẹjẹ silẹ, gẹgẹbi idanwo QFT-Gold lati ṣe idanwo fun ikọlu TB (ti nṣiṣe lọwọ tabi ikolu ni igba atijọ)
• Ayẹwo Sputum ati awọn aṣa
• Thoracentesis (ilana lati yọ omi kuro ninu aaye laarin awọ ti ita ti awọn ẹdọforo ati ogiri àyà)
• Idanwo awọ ara tuberculin (eyiti a tun pe ni idanwo PPD)
• Biopsy ti àsopọ ti o kan (ṣe ṣọwọn)

Idi ti itọju ni lati ṣe iwosan ikolu pẹlu awọn oogun ti o ja kokoro arun TB. A ṣe itọju TB ti ẹdọforo ti nṣiṣe lọwọ pẹlu apapọ ọpọlọpọ awọn oogun (nigbagbogbo awọn oogun 4). Eniyan naa n mu awọn oogun naa titi di awọn idanwo laabu yoo fihan iru awọn oogun wo ni o ṣiṣẹ dara julọ.

O le nilo lati mu ọpọlọpọ awọn oogun ti o yatọ ni awọn oriṣiriṣi awọn ọjọ lojoojumọ fun oṣu mẹfa tabi ju bẹẹ lọ. O ṣe pataki pupọ pe ki o mu awọn oogun naa ni ọna ti olupese rẹ fun ni aṣẹ.

Nigbati awọn eniyan ko ba mu awọn oogun TB wọn bi o ti yẹ ki wọn ṣe, ikolu naa le nira pupọ sii lati tọju. Awọn kokoro arun TB le di alatako si itọju. Eyi tumọ si pe awọn oogun ko ṣiṣẹ mọ.

Ti eniyan ko ba gba gbogbo awọn oogun bi a ti paṣẹ, olupese le nilo lati wo eniyan ti o mu awọn oogun ti a fun ni aṣẹ. Ọna yii ni a pe ni itọju ailera ti a ṣe akiyesi taara. Ni ọran yii, a le fun awọn oogun ni igba meji tabi mẹta ni ọsẹ kan.

O le nilo lati duro ni ile tabi gbawọ si ile-iwosan fun ọsẹ meji si mẹrin lati yago fun itankale arun naa si awọn miiran titi iwọ ko fi ni ran mọ.

Ofin nilo fun olupese rẹ lati ṣe ijabọ aisan TB rẹ si ẹka ilera agbegbe. Egbe itọju ilera rẹ yoo rii daju pe o gba itọju to dara julọ.

O le ṣe iyọda wahala ti aisan nipa didapọ mọ ẹgbẹ atilẹyin kan. Pinpin pẹlu awọn miiran ti o ni awọn iriri ti o wọpọ ati awọn iṣoro le ṣe iranlọwọ fun ọ lati ni imọlara diẹ sii ni iṣakoso.

Awọn aami aisan nigbagbogbo ni ilọsiwaju ni ọsẹ 2 si 3 lẹhin ibẹrẹ itọju. X-ray kan ko ni ṣe afihan ilọsiwaju yii titi di awọn ọsẹ tabi awọn oṣu nigbamii. Outlook dara julọ ti a ba ṣe ayẹwo TB jẹ ẹdọforo ni kutukutu ati pe itọju ti o munadoko ti bẹrẹ ni kiakia.

Aarun ẹdọforo le fa ibajẹ ẹdọfóró ti o yẹ titi ti a ko ba tọju ni kutukutu. O tun le tan si awọn ẹya miiran ti ara.

Awọn oogun ti a lo lati tọju TB le fa awọn ipa ẹgbẹ, pẹlu:

• Awọn ayipada ninu iran
• Omije-tabi awọ-awọ awọ ati ito
• Sisu
• Ẹdọ igbona

Ayẹwo iran le ṣee ṣe ṣaaju ibẹrẹ ti itọju ki olupese rẹ le ṣe atẹle eyikeyi awọn ayipada ninu ilera ti awọn oju rẹ.

Pe olupese rẹ ti:

• O ro tabi mọ pe o ti farahan fun TB
• O dagbasoke awọn aami aiṣan ti TB
• Awọn aami aisan rẹ tẹsiwaju pelu itọju
• Awọn aami aisan tuntun ndagbasoke

Aarun jẹ eyiti a le ṣe idiwọ, paapaa ninu awọn ti o ti farahan si eniyan ti o ni akoran. Ayẹwo awọ-ara fun jẹdọjẹdọ ni a lo ninu awọn eewu eewu giga tabi ni awọn eniyan ti o le ti ni ikọ-fèé, gẹgẹbi awọn oṣiṣẹ ilera.

Awọn eniyan ti o ti farahan si jẹdọjẹdọ yẹ ki o ni idanwo awọ ni kete bi o ti ṣee ki wọn ni idanwo atẹle ni ọjọ ti o tẹle, ti idanwo akọkọ ba jẹ odi.

Idanwo awọ rere tumọ si pe o ti kan si awọn kokoro arun TB. Ko tumọ si pe o ni TB ti nṣiṣe lọwọ tabi o le ran eniyan. Sọ pẹlu olupese rẹ bi o ṣe le ṣe idiwọ gbigba ikọ-fèé.

Itọju kiakia jẹ pataki pupọ ni didena itankale TB lati ọdọ awọn ti o ni TB ti nṣiṣe lọwọ si awọn ti ko tii ni arun jẹdọjẹdọ.

Diẹ ninu awọn orilẹ-ede ti o ni ikọlu TB ti o ga julọ fun awọn eniyan ajesara ti a pe ni BCG lati ṣe idiwọ TB. Ṣugbọn, imunadoko ti ajesara yii ni opin ati pe a ko lo ni Amẹrika fun idena ti TB.

Awọn eniyan ti o ti ni BCG le tun jẹ idanwo awọ fun TB. Ṣe ijiroro lori awọn abajade idanwo (ti o ba jẹ rere) pẹlu olupese rẹ.

Jẹdọjẹdọ; Iko - ẹdọforo; Mycobacterium - ẹdọforo

• Iko ni kidirin
• Aarun inu ẹdọfóró
• Iko, ti ni ilọsiwaju - awọn egungun x-àyà
• Iṣọn-ọfun ẹdọforo - wiwo iwaju àyà x-ray
• Iṣọn-ọfun ẹdọforo, adashe - CT scan
• Ikoko Miliary
• Iko ti awọn ẹdọforo
• Erythema nodosum ti o ni nkan ṣe pẹlu sarcoidosis
• Eto atẹgun
• Igbeyewo awọ ara tuberculin

Fitzgerald DW, Sterling TR, Haas DW. Iko mycobacterium. Ni: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, awọn eds. Mandell, Douglas, ati Awọn ilana ati Ilana ti Awọn Arun Inu Ẹjẹ Bennett. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: ori 249.

Hauk L. Iko-ara: awọn itọnisọna fun ayẹwo lati ATS, IDSA, ati CDC. Am Fam Onisegun. 2018; 97 (1): 56-58. PMID: 29365230 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29365230.

Wallace WAH. Atẹgun atẹgun. Ni: Agbelebu SS, ed. Underwood’s Pathology. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: ori 14.