Cardiomyopathy ihamọ

Cardiomyopathy ti o ni ihamọ n tọka si ṣeto awọn ayipada ninu bii iṣan ara ọkan ṣe n ṣiṣẹ. Awọn ayipada wọnyi fa ki okan kun ni kikun (wọpọ julọ) tabi fun pọ daradara (ko wọpọ). Nigba miiran, awọn iṣoro mejeeji wa.

Ninu ọran ti cardiomyopathy ihamọ, iṣan ọkan jẹ iwọn deede tabi ni gbooro diẹ. Ọpọlọpọ igba, o tun bẹtiroli deede. Bibẹẹkọ, ko sinmi deede ni akoko laarin aarin ọkan nigbati ẹjẹ ba pada lati ara (diastole).

Biotilẹjẹpe iṣoro akọkọ jẹ kikun ohun ajeji ti ọkan, ọkan le ma ṣe fa ẹjẹ ni agbara nigbati arun na ba nlọsiwaju. Iṣẹ ọkan ti ko ṣe deede le ni ipa awọn ẹdọforo, ẹdọ, ati awọn eto ara miiran. Cardiomyopathy ti o ni ihamọ le ni ipa boya tabi mejeji ti awọn iyẹwu ọkan isalẹ (awọn atẹgun). Cardiomyopathy ti o ni ihamọ jẹ ipo ti o ṣọwọn. Awọn okunfa ti o wọpọ julọ jẹ amyloidosis ati aleebu ti ọkan lati idi ti a ko mọ. O tun le waye lẹhin igbati o ti ni ọkan.

Awọn idi miiran ti ihamọ cardiomyopathy ihamọ pẹlu:

• Amyloidosis ọkan
• Arun ọkan Carcinoid
• Awọn arun ti ikan ọkan (endocardium), gẹgẹbi fibrosis endomyocardial ati iṣọn Loeffler (toje)
• Apọju iron (hemochromatosis)
• Sarcoidosis
• Ogbe lẹhin ti itanna tabi kimoterapi
• Scleroderma
• Awọn èèmọ ti ọkan

Awọn aami aisan ti ikuna ọkan jẹ wọpọ julọ. Awọn aami aiṣan wọnyi nigbagbogbo ndagbasoke laiyara lori akoko.Sibẹsibẹ, awọn aami aisan nigbami ma bẹrẹ lojiji pupọ o si buru.

Awọn aami aisan ti o wọpọ ni:

• Ikọaláìdúró
• Awọn iṣoro mimi ti o waye ni alẹ, pẹlu iṣẹ tabi nigba ti o dubulẹ
• Rirẹ ati ailagbara lati lo
• Isonu ti yanilenu
• Wiwu ikun
• Wiwu ti awọn ẹsẹ ati awọn kokosẹ
• Ni aiṣedede tabi polusi iyara

Awọn aami aisan miiran le pẹlu:

• Àyà irora
• Ailagbara lati dojukọ
• Igbara ito kekere
• Nilo lati urinate ni alẹ (ni awọn agbalagba)

Idanwo ti ara le fihan:

• Ti fẹ (distended) tabi awọn iṣọn ọrùn bulging
• Ẹdọ ti o gbooro sii
• Awọn fifọ ẹdọforo ati ajeji tabi awọn ohun ọkan ti o jinna ninu àyà ti a gbọ nipasẹ stethoscope
• Afẹyinti olomi sinu awọn ọwọ ati ẹsẹ
• Awọn ami ti ikuna ọkan

Awọn idanwo fun cardiomyopathy ihamọ ni:

• Iṣeduro Cardiac ati angiography iṣọn-alọ ọkan
• Ẹya CT ọlọjẹ
• Awọ x-ray
• ECG (itanna elekitirogram)
• Echocardiogram ati iwadi Doppler
• MRI ti okan
• Ọlọjẹ ọkan iparun (MUGA, RNV)
• Omi ara irin-ẹrọ
• Omi ara ati awọn ayẹwo ọlọjẹ ito

Cardiomyopathy ti o ni ihamọ le farahan bakanna si pericarditis ihamọ. Iṣeduro Cardiac le ṣe iranlọwọ lati jẹrisi idanimọ naa. Ṣọwọn, a le nilo biopsy ti ọkan.

Ipo ti o fa cardiomyopathy ni a tọju nigba ti o le rii.

Awọn itọju diẹ ni a mọ lati ṣiṣẹ daradara fun ihamọ cardiomyopathy. Idi pataki ti itọju ni lati ṣakoso awọn aami aisan ati imudarasi didara ti igbesi aye.

Awọn itọju wọnyi le ṣee lo lati ṣakoso awọn aami aisan tabi ṣe idiwọ awọn iṣoro:

• Awọn oogun fifun ẹjẹ
• Ẹkọ-ara (ni diẹ ninu awọn ipo)
• Diuretics lati yọ omi kuro ati ṣe iranlọwọ imudara mimi
• Awọn oogun lati yago tabi ṣakoso awọn rhythmu ọkan ajeji
• Awọn sitẹriọdu tabi kimoterapi fun diẹ ninu awọn idi

A le ṣe aropo ọkan ti o ba jẹ pe iṣẹ ọkan ti ko dara pupọ ati pe awọn aami aisan buru.

Awọn eniyan ti o ni ipo yii nigbagbogbo dagbasoke ikuna ọkan ti o buru si. Awọn iṣoro pẹlu iṣọn-ọkan ọkan tabi awọn eefin ọkan “leaky” le tun waye.

Awọn eniyan ti o ni cardiomyopathy ihamọ le jẹ awọn oludije asopo ọkan. Wiwo da lori idi ti ipo naa, ṣugbọn o jẹ igbagbogbo talaka. Iwalaaye lẹhin ayẹwo le kọja ọdun mẹwa.

Pe olupese itọju ilera rẹ ti o ba ni awọn aami aiṣan ti ihamọ cardiomyopathy ihamọ.

Cardiomyopathy - ihamọ; Ẹjẹ cardiomyopathy infiltrative; Idiopathic myocardial fibrosis

• Okan - apakan nipasẹ aarin
• Okan - wiwo iwaju

Falk RH, Hershberger RE. Awọn ti o gbooro sii, ti o ni idiwọ, ati infiomrative cardiomyopathies. Ni: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Arun Okan ti Braunwald: Iwe-kika ti Oogun Ẹkọ inu ọkan ati ẹjẹ. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: ori 77.

McKenna WJ, Elliott PM. Awọn arun ti myocardium ati endocardium. Ni: Goldman L, Schafer AI, awọn eds. Oogun Goldman-Cecil. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: ori 54.