Acromegaly

Acromegaly jẹ ipo ti eyiti homonu idagba pupọ (GH) wa ninu ara.

Acromegaly jẹ ipo toje. O ṣẹlẹ nigbati iṣan pituitary ṣe homonu idagba pupọ pupọ. Ẹṣẹ pituitary jẹ ẹṣẹ keekeke kekere ti a so mọ isalẹ ọpọlọ. O n ṣakoso, ṣe, ati tu awọn homonu pupọ silẹ, pẹlu homonu idagba.

Nigbagbogbo tumo ti ko ni nkan (ti ko lewu) ti iṣan pituitary tu homonu idagba pupọ julọ. Ni awọn iṣẹlẹ ti o ṣọwọn, a le jogun awọn èèmọ pituitary.

Ninu awọn ọmọde, GH pupọ pupọ fa gigantism kuku ju acromegaly.

Awọn aami aisan ti acromegaly le ni eyikeyi ninu atẹle:

• Ara oorun
• Ẹjẹ ninu otita
• Aarun oju eefin Carpal
• Agbara isan dinku (ailera)
• Iran iran agbeegbe din ku
• Rirẹ ti o rọrun
• Iga ti o ga julọ (nigbati iṣelọpọ GH pupọ ba bẹrẹ ni igba ewe)
• Giga pupọ
• Orififo
• Gbigbọn ọkan, eyiti o le fa ailera
• Hoarseness
• Bakan irora
• Ibanujẹ apapọ, išipopada apapọ ti o ni opin, wiwu ti awọn agbegbe egungun ni ayika apapọ kan
• Awọn egungun nla ti oju, agbọn nla ati ahọn, awọn eyin ti o gbooro kaakiri
• Awọn ẹsẹ nla (iyipada ninu iwọn bata), awọn ọwọ nla (iyipada ninu iwọn tabi iwọn ibọwọ)
• Awọn keekeke ti o tobi ninu awọ ara (awọn keekeke olomi) ti o nfa awọ ara ti o ni epo, ti o nipọn ti awọ ara, awọn afi afi si ara (awọn idagbasoke)
• Sisun oorun
• Awọn ika ika tabi awọn ika ẹsẹ ti o gbooro, pẹlu wiwu, pupa ati irora

Awọn aami aisan miiran ti o le waye pẹlu aisan yii:

• Awọn polyps oluṣafihan
• Idagba irun apọju ninu awọn obinrin (hirsutism)
• Iwọn ẹjẹ giga
• Tẹ àtọgbẹ 2
• Tirin tairodu
• Ere iwuwo

Olupese ilera yoo ṣe idanwo ti ara ati beere nipa awọn aami aisan rẹ.

Awọn idanwo wọnyi le ṣee paṣẹ lati jẹrisi idanimọ ti acromegaly ati ṣayẹwo fun awọn ilolu:

• Ẹjẹ inu ẹjẹ
• Honu idagba ati idanwo idinku homonu idagba
• Ifosiwewe idagba insulini 1 (IGF-1)
• Prolactin
• Ẹrọ eegun eegun
• MRI ti ọpọlọ, pẹlu iṣan pituitary
• Echocardiogram
• Colonoscopy
• Iwadi oorun

Awọn idanwo miiran le paṣẹ lati ṣayẹwo boya iyoku ẹṣẹ pituitary n ṣiṣẹ ni deede.

Isẹ abẹ lati yọ iyọ pituitary ti n fa ipo yii nigbagbogbo ṣe atunṣe GH ajeji. Nigbakuran, tumọ naa tobi ju lati yọ kuro patapata ati pe acromegaly ko ṣe larada. Ni ọran yii, a le lo awọn oogun ati itanna-ara (radiotherapy) lati tọju acromegaly.

Diẹ ninu awọn eniyan ti o ni awọn èèmọ ti o jẹ idiju pupọ lati yọkuro nipasẹ iṣẹ abẹ ni a tọju pẹlu awọn oogun dipo iṣẹ abẹ. Awọn oogun wọnyi le dẹkun iṣelọpọ GH lati pituitary ẹṣẹ tabi ṣe idiwọ iṣe ti GH ni awọn ẹya miiran ti ara.

Lẹhin itọju, iwọ yoo nilo lati wo olupese rẹ nigbagbogbo lati rii daju pe ẹṣẹ pituitary n ṣiṣẹ ni deede ati pe acromegaly ko pada wa. A ṣe iṣeduro awọn igbelewọn ọdọọdun.

Awọn orisun wọnyi le pese alaye siwaju sii lori acromegaly:

• National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Arun - www.niddk.nih.gov/health-information/endocrine-diseases/acromegaly
• Orilẹ-ede Orilẹ-ede fun Awọn rudurudu Rare - rarediseases.org/rare-diseases/acromegaly

Iṣẹ abẹ pituitary jẹ aṣeyọri ninu ọpọlọpọ eniyan, da lori iwọn ti tumo ati iriri ti neurosurgeon pẹlu awọn èèmọ pituitary.

Laisi itọju, awọn aami aisan naa yoo buru si. Awọn ipo bii titẹ ẹjẹ giga, dayabetik, ati aisan ọkan le ja si.

Pe olupese rẹ ti:

• O ni awọn aami aiṣan ti acromegaly
• Awọn aami aisan rẹ ko ni ilọsiwaju pẹlu itọju

Acromegaly ko le ṣe idiwọ. Itọju ni kutukutu le ṣe idiwọ arun na lati buru si ati ṣe iranlọwọ yago fun awọn ilolu.

Somatotroph adenoma; Idagba homonu idagba; Idagba homonu idagba pituitary adenoma; Omiran pituitary (ni igba ewe)

• Awọn keekeke ti Endocrine

Katznelson L, Awọn ofin ER Jr, Melmed S, et al. Acromegaly: ilana itọnisọna ile-iwosan ti awujọ endocrine. J Clin Endocrinol Metab. Ọdun 2014; 99 (11): 3933-3951. PMID: 25356808 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25356808.

Klein I. Awọn rudurudu Endocrine ati arun inu ọkan ati ẹjẹ. Ninu: Mann DL, Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Braunwald E, eds. Arun Okan ti Braunwald: Iwe-kika ti Oogun Ẹkọ inu ọkan ati ẹjẹ. Oṣu Kẹwa 10. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: ori 81.

Melmed S. Acromegaly. Ninu: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endocrinology: Agbalagba ati Pediatric. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: ori 12.