Acidosis ti iṣelọpọ

Acidosis ti iṣelọpọ jẹ ipo ti eyiti acid pupọ wa ninu awọn fifa ara.

Acidosis ti iṣelọpọ n dagba nigbati a ba ṣe acid pupọ ninu ara. O tun le waye nigbati awọn kidinrin ko ba le yọ acid to wa ninu ara. Ọpọlọpọ awọn oriṣi ti acidosis ti iṣelọpọ:

• Arun ọgbẹ suga (ti a tun pe ni ketoacidosis ti ọgbẹ ati DKA) ndagba nigbati awọn nkan ti a pe ni awọn ara ketone (eyiti o jẹ ekikan) ṣe agbekalẹ lakoko ọgbẹ ti a ko ṣakoso.
• Hyperchloremic acidosis jẹ idi nipasẹ pipadanu pupọ bicarbonate soda lati ara, eyiti o le ṣẹlẹ pẹlu igbẹ gbuuru pupọ.
• Arun kidinrin (uremia, acidal tubular kidal ikuna tabi acidosis kidirin ti isunmọtosi).
• Acid acid.
• Majele ti aspirin, ethylene glycol (ti a rii ni antifreeze), tabi kẹmika.
• Igbẹgbẹ pupọ.

Awọn abajade lactic acidosis lati ipilẹ ti lactic acid. Lactic acid ni a ṣe ni akọkọ ninu awọn sẹẹli iṣan ati awọn sẹẹli ẹjẹ pupa. O n dagba nigbati ara ba fọ awọn carbohydrates lati lo fun agbara nigbati awọn ipele atẹgun ba lọ silẹ. O le fa nipasẹ:

• Akàn
• Erogba monoxide majele
• Mimu ọti pupọ
• Ṣiṣe adaṣe ni agbara fun igba pipẹ pupọ
• Ikuna ẹdọ
• Iwọn suga kekere (hypoglycemia)
• Awọn oogun, gẹgẹ bi awọn salicylates, metformin, anti-retrovirals
• MELAS (rudurudu ẹda alailẹgbẹ jiini pupọ ti o ni ipa lori iṣelọpọ agbara)
• Aini atẹgun ti pẹ lati ipaya, ikuna ọkan, tabi ẹjẹ ti o nira
• Awọn ijagba

Ọpọlọpọ awọn aami aisan ni o fa nipasẹ arun ti n fa tabi ipo ti o n fa acidosis ti iṣelọpọ. Acidabasi ijẹẹmu funrararẹ nigbagbogbo n fa mimi iyara. Ṣiṣẹ dapo tabi rirẹ pupọ le tun waye. Apọju ijẹ-ara ti o nira le ja si ipaya tabi iku. Ni diẹ ninu awọn ipo, acidosis ti iṣelọpọ le jẹ ipo irẹlẹ, ti nlọ lọwọ (onibaje).

Awọn idanwo wọnyi le ṣe iranlọwọ iwadii acidosis. Wọn tun le pinnu boya idi naa jẹ iṣoro mimi tabi iṣoro iṣelọpọ. Awọn idanwo le pẹlu:

• Gaasi ẹjẹ inu ẹjẹ
• Igbimọ ti iṣelọpọ ipilẹ, (ẹgbẹ kan ti awọn idanwo ẹjẹ ti o wọn iṣuu soda ati awọn ipele potasiomu rẹ, iṣẹ kidinrin, ati awọn kemikali miiran ati awọn iṣẹ)
• Awọn ketones ẹjẹ
• Idanwo lactic acid
• Awọn ketones ito
• Ito pH

Awọn idanwo miiran le nilo lati pinnu idi ti acidosis.

Itọju jẹ ifọkansi si iṣoro ilera ti o fa acidosis. Ni awọn ọrọ miiran, a le fun soda bicarbonate (kẹmika ti o wa ninu omi onisuga) lati dinku acidi ẹjẹ naa. Nigbagbogbo, iwọ yoo gba ọpọlọpọ awọn fifa nipasẹ iṣọn ara rẹ.

Wiwo yoo dale lori arun to n fa ti o fa ipo naa.

Aidasi ijẹ-ara ti o nira pupọ le ja si ipaya tabi iku.

Wa iranlọwọ iṣoogun ti o ba ni awọn aami aisan ti eyikeyi aisan ti o le fa acidosis ti iṣelọpọ.

A le ṣe idiwọ ketoacidosis ti ọgbẹ suga nipa titọju iru-ọgbẹ 1 labẹ iṣakoso.

Acidosis - ijẹ-ara

• Ṣiṣelọpọ insulin ati àtọgbẹ

Hamm LL, DuBose TD. Awọn rudurudu ti iwontunwonsi ipilẹ-acid. Ni: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, awọn eds. Brenner ati Rector's Awọn Kidirin. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: ori 16.

Palmer BF. Acidosis ti iṣelọpọ. Ni: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, awọn eds. Okeerẹ Clinical Nephrology. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: ori 12.

Seifter JL. Awọn aiṣedede ipilẹ-acid. Ni: Goldman L, Schafer AI, awọn eds. Oogun Goldman-Cecil. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: ori 110.