Polymyositis - agbalagba

Polymyositis ati dermatomyositis jẹ awọn arun iredodo toje. (Ipo naa ni a pe ni dermatomyositis nigbati o ba pẹlu awọ ara.) Awọn aarun wọnyi yorisi ailera iṣan, wiwu, tutu, ati ibajẹ awọ. Wọn jẹ apakan ti ẹgbẹ nla ti awọn aisan ti a pe ni myopathies.

Polymyositis yoo ni ipa lori awọn isan iṣan. O tun mọ bi myopathy iredodo idiopathic. Idi to daju jẹ aimọ, ṣugbọn o le ni ibatan si ifaseyin autoimmune tabi ikolu.

Polymyositis le kan eniyan ni eyikeyi ọjọ-ori. O wọpọ julọ ni awọn agbalagba laarin awọn ọjọ-ori 50 si 60, ati ninu awọn ọmọde agbalagba. O kan awọn obinrin lẹẹmeji bi igbagbogbo bi awọn ọkunrin. O wọpọ julọ ni Amẹrika Amẹrika ju awọn eniyan funfun lọ.

Polymyositis jẹ arun eto. Eyi tumọ si pe o kan gbogbo ara. Ailara iṣan ati irẹlẹ le jẹ awọn ami ti polymyositis. Sisu jẹ ami ti ipo ti o jọmọ, dermatomyositis.

Awọn aami aisan ti o wọpọ pẹlu:

• Ailera iṣan ni awọn ejika ati ibadi. Eyi le jẹ ki o ṣoro lati gbe awọn apa le ori, dide lati ipo ijoko, tabi ngun awọn pẹtẹẹsì.
• Isoro gbigbe.
• Irora iṣan.
• Awọn iṣoro pẹlu ohun (ti o fa nipasẹ awọn iṣan ọfun ailagbara).
• Kikuru ìmí.

O le tun ni:

• Rirẹ
• Ibà
• Apapọ apapọ
• Isonu ti yanilenu
• Gidi owurọ
• Pipadanu iwuwo
• Sisọ awọ lori ẹhin awọn ika ọwọ, lori ipenpeju, tabi loju

Awọn idanwo le pẹlu:

• Awọn ara inu ara ati awọn idanwo igbona
• CPK
• Omi ara aldolase
• Itanna itanna
• MRI ti awọn iṣan ti o kan
• Biopsy iṣan
• Myoglobin ninu ito
• ECG
• Apa x-ray ati CT ọlọjẹ ti àyà
• Awọn idanwo iṣẹ ẹdọforo
• Esophageal mì ẹkọ
• Myositis kan pato ati awọn ẹya ara ẹni ti o ni nkan

Awọn eniyan ti o ni ipo yii tun gbọdọ wa ni iṣọra fun awọn ami ti akàn.

Itọju akọkọ ni lilo awọn oogun corticosteroid. Iwọn lilo oogun ti wa ni rọra kuro bi agbara iṣan ṣe n dara si. Eyi gba to ọsẹ mẹrin si mẹfa. Iwọ yoo duro lori iwọn kekere ti oogun corticosteroid lẹhin eyi.

Awọn oogun lati dinku eto mimu le ṣee lo lati rọpo awọn corticosteroids. Awọn oogun wọnyi le pẹlu azathioprine, methotrexate tabi mycophenolate.

Fun aisan ti o wa lọwọ laibikita awọn corticosteroids, iṣan gamma globulin iṣan ni a ti gbiyanju pẹlu awọn abajade adalu. A le tun lo awọn oogun oogun. Rituximab han lati jẹ ileri julọ. O ṣe pataki lati ṣe akoso awọn ipo miiran ni awọn eniyan ti ko dahun si itọju. Atunyẹwo iṣan tun le nilo lati ṣe idanimọ yii.

Ti ipo naa ba ni nkan ṣe pẹlu tumo, o le ni ilọsiwaju ti a ba yọ iyọ naa kuro.

Idahun si itọju yatọ, da lori awọn ilolu naa. Bii 1 ninu eniyan marun marun 5 le ku laarin ọdun marun ti idagbasoke ipo naa.

Ọpọlọpọ eniyan, paapaa awọn ọmọde, bọsipọ lati aisan ati pe ko nilo itọju ti nlọ lọwọ. Fun ọpọlọpọ awọn agbalagba, sibẹsibẹ, awọn oogun ajẹsara ni a nilo lati ṣakoso arun na.

Wiwo fun awọn eniyan ti o ni arun ẹdọfóró pẹlu agboguntaisan MDA-5 ko dara pelu itọju lọwọlọwọ.

Ninu awọn agbalagba, iku le ja lati:

• Aijẹ aito
• Àìsàn òtútù àyà
• Ikuna atẹgun
• Ti o nira, ailera iṣan gigun

Awọn okunfa pataki ti iku jẹ aarun ati arun ẹdọfóró.

Awọn ilolu le ni:

• Awọn idogo kalisiomu ninu awọn iṣan ti o kan, paapaa ni awọn ọmọde ti o ni arun na
• Akàn
• Arun ọkan, arun ẹdọfóró, tabi awọn ilolu inu

Pe olupese ilera rẹ ti o ba ni awọn aami aiṣan ti rudurudu yii. Wa itọju pajawiri ti o ba ni iku ẹmi ati iṣoro gbigbe.

• Awọn isan iwaju Egbò

Aggarwal R, Rider LG, Ruperto N, et al. Ile-ẹkọ giga ti Amẹrika ti Rheumatology 2016 / Ajumọṣe European Lodi si Awọn ibeere Rheumatism fun Iwọn, Iwọntunwọnsi, ati Idahun Iṣoogun Pataki ni Agbalagba Dermatomyositis ati Polymyositis: Iṣeduro Myositis International kan ati Ẹgbẹ Iwadi Iṣoogun / Pediatric Rheumatology International Trials Organisation Collaborative Initiative. Arthritis Rheumatol. 2017; 69 (5): 898-910. PMID: 28382787 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28382787.

Dalakas MC. Awọn arun iṣan iredodo. N Engl J Med. 2015; 373 (4): 393-394. PMID: 26200989 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26200989.

Greenberg SA. Awọn myopathies iredodo. Ni: Goldman L, Schafer AI, awọn eds. Oogun Goldman-Cecil. 25th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: ori 269.

Nagaraju K, Gladue HS, Lundberg IE.Awọn arun iredodo ti iṣan ati awọn myopathies miiran. Ninu: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O'Dell JR, eds. Iwe kika Kelley ati Firestein ti Rheumatology. Oṣu Kẹwa 10. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: ori 85.

Yoshida N, Okamoto M, Kaieda S, et al. Ẹgbẹ ti anti-aminoacyl-gbigbe RNA synthetase agboguntaisan ati egboogi-melanoma iyatọ ti o ni nkan ṣe pẹlu agboguntaisan 5 pẹlu idahun itọju ti polymyositis / dermatomyositis ti o ni ibatan arun aarun ẹdọforo. Oniwadi Respir. 2017; 55 (1): 24-32. PMID: 28012490 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28012490.