Insipidus àtọgbẹ aarin

Insipidus àtọgbẹ aarin jẹ ipo ti o ṣọwọn ti o ni ongbẹ pupọ ati ito pupọ.

Insipidus Àtọgbẹ (DI) jẹ ipo ti ko wọpọ ninu eyiti awọn kidinrin ko lagbara lati ṣe idiwọ iyọkuro omi. DI jẹ aisan ti o yatọ si àtọgbẹ, botilẹjẹpe awọn mejeeji pin awọn aami aiṣan ti o wọpọ ti ito lọpọlọpọ ati ongbẹ.

Insipidus àtọgbẹ aarin jẹ iru DI ti o waye nigbati ara ba ni iye ti o kere ju deede ti homonu antidiuretic (ADH). ADH tun pe ni vasopressin. ADH ni a ṣe ni apakan ti ọpọlọ ti a pe ni hypothalamus. ADH lẹhinna wa ni fipamọ ati tu silẹ lati inu iṣan pituitary. Eyi jẹ ẹṣẹ kekere kan ni isalẹ ti ọpọlọ.

ADH n ṣakoso iye omi ti o jade ni ito. Laisi ADH, awọn kidinrin ko ṣiṣẹ daradara lati tọju omi to pọ si ara. Abajade jẹ pipadanu omi iyara lati ara ni irisi ito ito. Eyi ni abajade iwulo lati mu omi nla nitori omi pupọ ati lati ṣe pipadanu pipadanu omi pupọ ninu ito (10 si 15 liters ọjọ kan).

Ipele ti dinku ti ADH le fa nipasẹ ibajẹ si hypothalamus tabi ẹṣẹ pituitary. Ibajẹ yii le jẹ nitori iṣẹ-abẹ, ikolu, igbona, tumo, tabi ọgbẹ si ọpọlọ.

Ni awọn iṣẹlẹ ti o ṣọwọn, insipidus aarin ti aarin jẹ eyiti o ṣẹlẹ nipasẹ iṣoro jiini.

Awọn aami aiṣan ti aarin inabetidus aarin pẹlu:

• Alekun ito ito
• Ongbe pupọ
• Iporuru ati awọn ayipada ninu titaniji nitori gbigbẹ ati ga ju ipele iṣuu soda deede ninu ara, ti eniyan ko ba le mu

Olupese ilera yoo beere nipa itan iṣoogun rẹ ati awọn aami aisan.

Awọn idanwo ti o le paṣẹ pẹlu:

• Iṣuu soda ati osmolarity
• Ipenija Desmopressin (DDAVP)
• MRI ti ori
• Ikun-ara
• Itosi ito
• Iyọ ito

Idi ti ipo ipilẹ yoo ni itọju.

Vasopressin (desmopressin, DDAVP) ni a fun boya bi fifọ imu, awọn tabulẹti, tabi awọn abẹrẹ. Eyi n ṣakoso iṣelọpọ ito ati iwontunwonsi omi ati idilọwọ gbigbẹ.

Ni awọn ọran pẹlẹ, mimu omi diẹ sii le jẹ gbogbo ohun ti o nilo. Ti iṣakoso ongbẹ ara ko ṣiṣẹ (fun apẹẹrẹ, ti o ba jẹ pe hypothalamus ti bajẹ), iwe-aṣẹ fun iye kan ti gbigbe omi le tun nilo lati rii daju pe hydration to dara.

Abajade da lori idi naa. Ti a ba tọju, insipidus aarin-aisan aarin igba kii ṣe awọn iṣoro ti o buru tabi ja si iku tete.

Laiṣe mimu awọn omi to pọ le ja si gbigbẹ ati aiṣedeede itanna.

Nigbati o ba mu vasopressin ati iṣakoso ongbẹ ara rẹ ko ṣe deede, mimu awọn omiiye diẹ sii ju iwulo ara rẹ le fa aiṣedeede elekitiro ti o lewu.

Pe olupese rẹ ti o ba dagbasoke awọn aami aiṣan ti aarin inabetidus.

Ti o ba ni insipidus aarin-ọgbẹ, kan si olupese rẹ ti ito loorekoore tabi pupọjù pupọ ba pada.

Ọpọlọpọ awọn ọran ko le ṣe idiwọ. Itọju kiakia ti awọn akoran, awọn èèmọ, ati awọn ipalara le dinku eewu.

Àtọgbẹ insipidus - aringbungbun; Neurobiosis insipidus

• Ṣiṣẹ homonu Hypothalamus

Brimioulle S. Àtọgbẹ insipidus. Ni: Vincent J-L, Abraham E, Moore FA, Kochanek PM, MP Fink, eds. Iwe kika ti Itọju Lominu. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: ori 150.

Giustina A, Frara S, Spina A, Mortini P. The hypothalamus. Ni: Melmed S, ed. Pituitary naa. Kẹrin ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: ori 9.

Moritz ML, Ayus JC. Àtọgbẹ insipidus ati ailera ti homonu antidiuretic ti ko yẹ. Ni: Singh AK, Williams GH, awọn eds. Iwe ẹkọ kika ti Nephro-Endocrinology. 2nd ed.Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: ori 8.