Iwọn ẹjẹ giga - awọn agbalagba

Ẹjẹ ẹjẹ jẹ wiwọn ti agbara ti a ṣe lodi si awọn odi ti awọn iṣọn ara rẹ bi ọkan rẹ ṣe fa ẹjẹ si ara rẹ. Haipatensonu jẹ ọrọ ti a lo lati ṣapejuwe titẹ ẹjẹ giga.

Iwọn ẹjẹ giga ti a ko tọju le ja si ọpọlọpọ awọn iṣoro iṣoogun. Iwọnyi pẹlu arun ọkan, ikọlu, ikuna kidirin, awọn iṣoro oju, ati awọn ọran ilera miiran.

Awọn kika titẹ ẹjẹ ni a fun ni awọn nọmba meji. Nọmba oke ni a pe ni titẹ ẹjẹ systolic. Nọmba isalẹ ni a pe ni titẹ ẹjẹ diastolic. Fun apẹẹrẹ, 120 ju 80 (ti a kọ bi 120/80 mm Hg).

Ọkan tabi mejeji ti awọn nọmba wọnyi le ga ju. (Akiyesi: Awọn nọmba wọnyi lo fun awọn eniyan ti ko mu awọn oogun fun titẹ ẹjẹ ati awọn ti ko ṣaisan.)

• Iwọn ẹjẹ deede jẹ nigbati titẹ ẹjẹ rẹ ba kere ju 120/80 mm Hg julọ julọ akoko naa.
• Ilọ ẹjẹ giga (haipatensonu) jẹ nigbati ọkan tabi mejeeji ti awọn kika titẹ ẹjẹ rẹ ga ju 130/80 mm Hg lọpọlọpọ igba naa.
• Ti nọmba titẹ ẹjẹ oke ba wa laarin 120 ati 130 mm Hg, ati pe nọmba titẹ ẹjẹ isalẹ jẹ kere ju 80 mm Hg, a pe ni titẹ ẹjẹ giga.

Ti o ba ni awọn iṣoro ọkan tabi aisan, tabi o ni ikọlu, dokita rẹ le fẹ ki titẹ ẹjẹ rẹ paapaa ti o kere ju ti awọn eniyan ti ko ni awọn ipo wọnyi lọ.

Ọpọlọpọ awọn ifosiwewe le ni ipa titẹ ẹjẹ, pẹlu:

• Iye omi ati iyọ ti o ni ninu ara rẹ
• Ipo awọn kidinrin rẹ, eto aifọkanbalẹ, tabi awọn ohun elo ẹjẹ
• Awọn ipele homonu rẹ

O ṣee ṣe ki a sọ fun ọ pe titẹ ẹjẹ rẹ ga ju bi o ti n dagba. Eyi jẹ nitori awọn ohun elo ẹjẹ rẹ di lile bi o ti di ọjọ-ori. Nigbati iyẹn ba ṣẹlẹ, titẹ ẹjẹ rẹ ga. Iwọn ẹjẹ giga n mu alekun rẹ ni nini ikọlu, ikọlu ọkan, ikuna ọkan, aisan akọn, tabi iku tete.

O ni eewu ti o ga julọ ti titẹ ẹjẹ giga ti o ba:

• Ṣe Amẹrika Amẹrika
• Ṣe wọn sanra
• Ti wa ni igba tenumo tabi ṣàníyàn
• Mu ọti pupọ (diẹ sii ju 1 mimu fun ọjọ kan fun awọn obinrin ati diẹ sii ju awọn ohun mimu 2 fun ọjọ kan fun awọn ọkunrin)
• Je iyo pupo ju
• Ni itan-ẹbi ẹbi ti titẹ ẹjẹ giga
• Ni àtọgbẹ
• Ẹfin

Ni ọpọlọpọ igba, a ko rii idi ti titẹ ẹjẹ giga. Eyi ni a pe ni haipatensonu pataki.

Ilọ ẹjẹ giga ti o fa nipasẹ ipo iṣoogun miiran tabi oogun ti o mu ni a pe ni haipatensonu elekeji. Iwọn haipatensonu keji le jẹ nitori:

• Onibaje arun aisan
• Awọn rudurudu ti ẹṣẹ adrenal (bii pheochromocytoma tabi Cushing syndrome)
• Hyperparathyroidism
• Oyun tabi iloyun
• Awọn oogun bii awọn egbogi iṣakoso bibi, awọn oogun ounjẹ, diẹ ninu awọn oogun tutu, awọn oogun aarun, awọn corticosteroids, diẹ ninu awọn egboogi-itọju, ati awọn oogun kan ti a lo lati tọju akàn
• Okun dín ti o pese ẹjẹ si akọn (stenosis iṣọn ara kidirin)
• Apne oorun ti o le di (OSA)

Ọpọlọpọ igba, ko si awọn aami aisan. Fun ọpọlọpọ eniyan, a rii titẹ ẹjẹ giga nigbati wọn ṣabẹwo si olupese itọju ilera wọn tabi jẹ ki o ṣayẹwo ni ibomiiran.

Nitori ko si awọn aami aisan, awọn eniyan le dagbasoke aisan ọkan ati awọn iṣoro kidinrin laisi mọ pe wọn ni titẹ ẹjẹ giga.

Iwọn haipatensonu buburu jẹ ọna eewu ti titẹ ẹjẹ giga pupọ. Awọn aami aisan le pẹlu:

• Orififo ti o nira
• Ríru ati eebi
• Iruju
• Awọn ayipada iran
• Imu imu

Ṣiṣayẹwo iwadii ẹjẹ giga ni kutukutu le ṣe iranlọwọ lati dena arun ọkan, ikọlu, awọn iṣoro oju, ati arun akọn ailopin.

Olupese rẹ yoo wọn iwọn ẹjẹ rẹ ni ọpọlọpọ awọn igba ṣaaju ṣiṣe iwadii rẹ pẹlu titẹ ẹjẹ giga. O jẹ deede fun titẹ ẹjẹ rẹ lati yatọ si da lori akoko ọjọ.

Gbogbo awọn agbalagba ti o ju ọdun 18 lọ yẹ ki o ṣayẹwo titẹ ẹjẹ wọn ni gbogbo ọdun. Wiwọn igbagbogbo diẹ sii le nilo fun awọn ti o ni itan-akọọlẹ awọn kika kika titẹ ẹjẹ giga tabi awọn ti o ni awọn okunfa eewu fun titẹ ẹjẹ giga.

Awọn kika titẹ ẹjẹ ti o ya ni ile le jẹ iwọn ti o dara julọ ti titẹ ẹjẹ rẹ lọwọlọwọ ju awọn ti o ya ni ọfiisi olupese rẹ.

• Rii daju pe o ni didara ti o dara, ibaramu titẹ titẹ ẹjẹ ile. O yẹ ki o ni awopọ ti o yẹ daradara ati kika kika oni-nọmba.
• Ṣe adaṣe pẹlu olupese rẹ lati rii daju pe o n mu titẹ ẹjẹ rẹ ni deede.
• O yẹ ki o wa ni isinmi ati joko fun iṣẹju pupọ ṣaaju gbigba kika.
• Mu atẹle ile rẹ wa si awọn ipinnu lati pade rẹ ki olupese rẹ le rii daju pe o n ṣiṣẹ ni deede.

Olupese rẹ yoo ṣe idanwo ti ara lati wa awọn ami ti aisan ọkan, ibajẹ si awọn oju, ati awọn ayipada miiran ninu ara rẹ.

Awọn idanwo le tun ṣe lati wa:

• Ipele idaabobo giga
• Arun ọkan, ni lilo awọn idanwo bii iwoyi tabi eto-itanna
• Arun kidinrin, lilo awọn idanwo bii ipilẹ ti ijẹ-ipilẹ ipilẹ ati ito ito tabi olutirasandi ti awọn kidinrin

Idi ti itọju ni lati dinku titẹ ẹjẹ rẹ ki o ni eewu kekere ti awọn iṣoro ilera ti o fa nipasẹ titẹ ẹjẹ giga. Iwọ ati olupese rẹ yẹ ki o ṣeto ipinnu titẹ ẹjẹ fun ọ.

Nigbakugba ti o ba ronu nipa itọju ti o dara julọ fun titẹ ẹjẹ giga, iwọ ati olupese rẹ gbọdọ ṣe akiyesi awọn ifosiwewe miiran bii:

• Ọjọ ori rẹ
• Awọn oogun ti o mu
• Ewu rẹ ti awọn ipa ẹgbẹ lati awọn oogun to ṣeeṣe
• Awọn ipo iṣoogun miiran ti o le ni, gẹgẹbi itan-akọọlẹ aisan ọkan, ikọlu, awọn iṣoro kidinrin, tabi àtọgbẹ

Ti titẹ ẹjẹ rẹ ba wa laarin 120/80 ati 130/80 mm Hg, o ti gbe titẹ ẹjẹ ga.

• Olupese rẹ yoo ṣeduro awọn ayipada igbesi aye lati mu titẹ ẹjẹ rẹ silẹ si ibiti o wa deede.
• Awọn oogun ko ni lilo ni ipele yii.

Ti titẹ ẹjẹ rẹ ba ga ju 130/80, ṣugbọn isalẹ ju 140/90 mm Hg, o ni Ipele 1 titẹ ẹjẹ giga. Nigbati o ba ronu nipa itọju ti o dara julọ, iwọ ati olupese rẹ gbọdọ ronu:

• Ti o ko ba ni awọn aisan miiran tabi awọn ifosiwewe eewu, olupese rẹ le ṣeduro awọn ayipada igbesi aye ati tun awọn wiwọn naa lẹhin osu diẹ.
• Ti titẹ ẹjẹ rẹ ba wa loke 130/80, ṣugbọn isalẹ ju 140/90 mm Hg, olupese rẹ le ṣeduro awọn oogun lati tọju titẹ ẹjẹ giga.
• Ti o ba ni awọn aisan miiran tabi awọn ifosiwewe eewu, olupese rẹ le ni diẹ sii lati bẹrẹ awọn oogun ni akoko kanna pẹlu awọn ayipada igbesi aye.

Ti titẹ ẹjẹ rẹ ga ju 140/90 mm Hg, o ni Ipele 2 titẹ ẹjẹ giga. Olupese rẹ yoo ṣeese bẹrẹ ọ lori awọn oogun ati ṣeduro awọn ayipada igbesi aye.

Ṣaaju ṣiṣe ayẹwo ikẹhin ti boya titẹ ẹjẹ giga tabi titẹ ẹjẹ giga, olupese rẹ yẹ ki o beere lọwọ rẹ lati wọn wiwọn ẹjẹ rẹ ni ile, ni ile elegbogi rẹ, tabi ibikan miiran pẹlu ọfiisi wọn tabi ile-iwosan kan.

Ayipada ayipada

O le ṣe ọpọlọpọ awọn nkan lati ṣe iranlọwọ lati ṣakoso titẹ ẹjẹ rẹ, pẹlu:

• Je ounjẹ to ni ilera ọkan, pẹlu potasiomu ati okun.
• Mu omi pupọ.
• Gba o kere ju iṣẹju 40 ti iwọntunwọnsi si idaraya aerobic ti o lagbara 3 o kere ju ọjọ mẹta si mẹrin ni ọsẹ kan.
• Ti o ba mu siga, dawọ.
• Ṣe idinwo iye ọti ti o mu si 1 mu ni ọjọ kan fun awọn obinrin, ati 2 ni ọjọ kan fun awọn ọkunrin tabi kere si.
• Ṣe idinwo iye iṣuu soda (iyọ) ti o jẹ. Ifọkansi fun kere ju 1,500 iwon miligiramu fun ọjọ kan.
• Din wahala. Gbiyanju lati yago fun awọn nkan ti o fa wahala rẹ, ki o gbiyanju iṣaro tabi yoga lati de-wahala.
• Duro ni iwuwo ara ilera.

Olupese rẹ le ṣe iranlọwọ fun ọ lati wa awọn eto fun iwuwo pipadanu, diduro siga, ati adaṣe.

O tun le gba itọka si onjẹunjẹ, ti o le ṣe iranlọwọ fun ọ lati gbero ounjẹ ti o ni ilera fun ọ.

Bawo ni titẹ ẹjẹ rẹ yẹ ki o jẹ ati ni ipele wo ni o nilo lati bẹrẹ itọju jẹ ẹni-kọọkan, da lori ọjọ-ori rẹ ati eyikeyi awọn iṣoro iṣoogun ti o ni.

OOGUN TI O RU

Ni ọpọlọpọ igba, olupese rẹ yoo gbiyanju akọkọ awọn ayipada igbesi aye, ati ṣayẹwo titẹ ẹjẹ rẹ ni igba meji tabi diẹ sii. Awọn oogun yoo ṣee bẹrẹ ti awọn kika titẹ ẹjẹ rẹ ba wa ni tabi loke awọn ipele wọnyi:

• Nọmba oke (titẹ systolic) ti 130 tabi diẹ sii
• Nọmba isalẹ (titẹ diastolic) ti 80 tabi diẹ sii

Ti o ba ni àtọgbẹ, awọn iṣoro ọkan, tabi itan-akọọlẹ ikọlu kan, awọn oogun le bẹrẹ ni kika kika titẹ ẹjẹ kekere. Awọn ifojusi titẹ titẹ ẹjẹ ti a wọpọ julọ fun awọn eniyan pẹlu awọn iṣoro iṣoogun wọnyi wa ni isalẹ 120 si 130/80 mm Hg.

Awọn oogun oriṣiriṣi oriṣiriṣi lo wa lati tọju titẹ ẹjẹ giga.

• Nigbagbogbo, oogun titẹ ẹjẹ kan le ma to lati ṣakoso titẹ ẹjẹ rẹ, ati pe o le nilo lati mu awọn oogun meji tabi diẹ sii.
• O ṣe pataki pupọ pe ki o mu awọn oogun ti a paṣẹ fun ọ.
• Ti o ba ni awọn ipa ẹgbẹ, dokita rẹ le rọpo oogun miiran.

Ni ọpọlọpọ igba, titẹ ẹjẹ giga le ni iṣakoso pẹlu oogun ati awọn ayipada igbesi aye.

Nigbati titẹ ẹjẹ ko ba ni idari daradara, o wa ni eewu fun:

• Ẹjẹ lati inu aorta, iṣan ẹjẹ nla ti o pese ẹjẹ si ikun, ibadi, ati ese
• Onibaje arun aisan
• Ikun ọkan ati ikuna ọkan
• Ipese ẹjẹ ti ko dara si awọn ẹsẹ
• Awọn iṣoro pẹlu iranran rẹ
• Ọpọlọ

Ti o ba ni titẹ ẹjẹ giga, iwọ yoo ni awọn ayewo deede pẹlu olupese rẹ.

Paapa ti o ko ba ti ni ayẹwo pẹlu titẹ ẹjẹ giga, o ṣe pataki lati jẹ ki a ṣayẹwo titẹ ẹjẹ rẹ lakoko ayẹwo rẹ deede, paapaa ti ẹnikan ninu ẹbi rẹ ba ni tabi ti o ni titẹ ẹjẹ giga.

Pe olupese rẹ lẹsẹkẹsẹ ti ibojuwo ile ba fihan pe titẹ ẹjẹ rẹ ga.

Ọpọlọpọ eniyan le ṣe idiwọ titẹ ẹjẹ giga lati ṣẹlẹ nipasẹ titẹle awọn ayipada igbesi aye ti a ṣe apẹrẹ lati mu titẹ ẹjẹ silẹ.

Haipatensonu; HBP

• Awọn oludena ACE
• Angioplasty ati stent - okan - yosita
• Awọn oogun Antiplatelet - Awọn onidena P2Y12
• Aspirin ati aisan okan
• Bọtini, margarine, ati awọn epo sise
• Cholesterol ati igbesi aye
• Ṣiṣakoso titẹ ẹjẹ giga rẹ
• Àtọgbẹ itọju oju
• Àtọgbẹ - idilọwọ ikọlu ọkan ati ikọlu
• Àtọgbẹ - abojuto awọn ẹsẹ rẹ
• Awọn idanwo suga ati awọn ayẹwo
• Awọn alaye ounjẹ ti a ṣalaye
• Yara awọn italolobo
• Ikun okan - yosita
• Arun ọkan-ọkan - awọn okunfa eewu
• Ikuna okan - yosita
• Ikuna ọkan - awọn omi ati diuretics
• Ikuna okan - ibojuwo ile
• Ikuna okan - kini lati beere lọwọ dokita rẹ
• Iwọn ẹjẹ giga - kini lati beere lọwọ dokita rẹ
• Bii o ṣe le ka awọn akole ounjẹ
• Defibrillator onikaluku ti a le gbilẹ - yosita
• Yiyọ kidinrin - yosita
• Iyọ-iyọ kekere
• Onje Mẹditarenia
• Tẹ àtọgbẹ 2 - kini lati beere lọwọ dokita rẹ

• Mimojuto titẹ ẹjẹ
• Iwọn haipatensonu ti a ko tọju
• Awọn ayipada igbesi aye
• DASH onje
• Awọn idanwo titẹ ẹjẹ giga
• Ṣayẹwo titẹ ẹjẹ
• Ẹjẹ

Ẹgbẹ Agbẹgbẹ Arun Ara Amẹrika. 10. Arun inu ọkan ati iṣakoso ewu: awọn iṣedede ti itọju iṣoogun ni àtọgbẹ-2020. Itọju Àtọgbẹ. 2020; 43 (Olupese 1): S111-S134. PMID: 31862753 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862753/.

Arnett DK, Blumenthal RS, Albert MA, et al. Itọsọna 2019 ACC / AHA lori idena akọkọ ti arun inu ọkan ati ẹjẹ: ijabọ ti American College of Cardiology / American Heart Association Task Force lori Awọn Itọsọna Ilana Itọju. Iyipo. 2019; 140 (11); e596-e646. PMID: 30879355 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30879355/.

James PA, Oparil S, Carter BL, ati al. Ilana itọnisọna ti ẹri 2014 fun iṣakoso titẹ ẹjẹ giga ni awọn agbalagba: ijabọ lati ọdọ awọn ọmọ ẹgbẹ igbimọ ti a yan si Igbimọ Orilẹ-ede Ikẹjọ kẹjọ (JNC 8). JAMA. 2014; 311 (5): 507-520. PMID: 24352797 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24352797/.

Meschia JF, Bushnell C, Boden-Albala B, et al; Igbimọ Ọpọlọ American Association; Igbimọ lori Iṣọn-ọkan ati Ntọju Ọpọlọ; Igbimọ lori Iṣọn-iwosan Iṣoogun; Igbimọ lori Awọn Jiini Iṣẹ-iṣe ati Itan-ẹya Itumọ; Igbimọ lori Haipatensonu. Awọn itọsọna fun idena akọkọ ti ikọlu: alaye kan fun awọn akosemose ilera lati ọdọ American Heart Association / American Stroke Association. Ọpọlọ. 2014; 45 (12): 3754-3832. PMID: 25355838 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25355838/.

Victor RG. Iwọn haipatensonu eto: awọn ilana ati ayẹwo. Ni: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Arun Okan ti Braunwald: Iwe-kika ti Oogun Ẹkọ inu ọkan ati ẹjẹ. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: ori 46.

Victor RG, Libby P. Iwọn haipatensonu eto: iṣakoso. Ni: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Arun Okan ti Braunwald: Iwe-kika ti Oogun Ẹkọ inu ọkan ati ẹjẹ. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: ori 47.

Weber MA, Schiffrin EL, White WB, et al. Awọn itọnisọna iṣe iṣegun fun iṣakoso ti haipatensonu ni agbegbe: alaye kan nipasẹ awujọ Amẹrika ti Haipatensonu ati International Society of Haipatensonu. J Clin Hypertens (Greenwich). 2014; 16 (1): 14-26. PMID: 24341872 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24341872/.

Whelton PK, Carey RM, Aronow WS, et al.Itọsọna 2017 ACC / AHA / AAPA / ABC / ACPM / AGS / APhA / ASH / ASPC / NMA / PCNA itọnisọna fun idena, iṣawari, igbelewọn, ati iṣakoso titẹ ẹjẹ giga ni awọn agbalagba: ijabọ ti Ile-ẹkọ giga ti Ẹkọ nipa ọkan / Amẹrika Agbofinro Ẹgbẹ Ajọ lori Awọn Itọsọna Ilana Itọju. J Am Coll Cardiol. 2018; 71 (19): e127-e248. PMID: 29146535 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29146535.

Xie X, Atkins E, Lv J, et al. Awọn ipa ti titẹ ẹjẹ to lekoko lori arun inu ọkan ati awọn iyọrisi kidirin: atunyẹwo atunyẹwo imudojuiwọn ati apẹẹrẹ-onínọmbà. Lancet. 2016; 387 (10017): 435-443. PMID: 26559744 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26559744/.