Tetanus

Tetanus jẹ ikolu ti eto aifọkanbalẹ pẹlu iru awọn kokoro arun ti o le jẹ apaniyan, ti a pe Tetani Clostridium (C tetani).

Spores ti kokoroC tetani ni a ri ninu ile, ati ninu awọn ifun ẹranko ati ẹnu (apa inu ikun ati inu). Ni fọọmu spore, C tetani le wa ni aisise ninu ile. Ṣugbọn o le wa ni akoran fun diẹ ẹ sii ju ọdun 40 lọ.

O le gba ikolu tetanus nigbati awọn eegun ba wọ inu ara rẹ nipasẹ ọgbẹ tabi ọgbẹ. Awọn ipakokoro di awọn kokoro arun ti n ṣiṣẹ ti ntan ninu ara ati ṣe majele ti a pe ni majele tetanus (eyiti a tun mọ ni tetanospasmin). Majele yi dẹkun awọn ifihan agbara ara lati eegun eegun rẹ si awọn iṣan rẹ, ti o fa awọn iṣan isan ti o nira. Awọn spasms le jẹ alagbara pupọ pe wọn ya awọn isan tabi fa awọn fifọ ti ọpa ẹhin.

Akoko laarin ikolu ati ami akọkọ ti awọn aami aisan jẹ to ọjọ 7 si 21. Ọpọlọpọ awọn iṣẹlẹ ti tetanus ni Ilu Amẹrika waye ni awọn ti ko ti ni ajesara daradara si arun na.

Tetanus nigbagbogbo maa n bẹrẹ pẹlu awọn iwẹ kekere ninu awọn iṣan bakan (lockjaw). Awọn spasms tun le ni ipa lori àyà rẹ, ọrun, ẹhin, ati awọn iṣan inu. Awọn spasms iṣan pada nigbagbogbo fa arching, ti a pe ni opisthotonos.

Nigbakuran, awọn spasms naa kan awọn iṣan ti o ṣe iranlọwọ pẹlu mimi, eyiti o le ja si awọn iṣoro mimi.

Iṣe iṣan pẹ ti o fa lojiji, lagbara, ati awọn iyọkuro irora ti awọn ẹgbẹ iṣan. Eyi ni a npe ni tetany. Iwọnyi ni awọn iṣẹlẹ ti o le fa awọn fifọ ati awọn omije iṣan.

Awọn aami aisan miiran pẹlu:

• Idaduro
• Giga pupọ
• Ibà
• Spasms ọwọ tabi ẹsẹ
• Ibinu
• Iṣoro gbigbe
• Itọju ti ko ni iṣakoso tabi fifọ

Dokita rẹ yoo ṣe idanwo ti ara ati beere nipa itan iṣoogun rẹ. Ko si idanwo laabu kan pato ti o wa lati ṣe iwadii tetanus.

Awọn idanwo le ṣee lo lati ṣe akoso jade meningitis, rabies, majele ti strychnine, ati awọn aisan miiran pẹlu awọn aami aisan to jọra.

Itọju le ni:

• Awọn egboogi
• Bedrest pẹlu agbegbe idakẹjẹ (ina baibai, ariwo dinku, ati iwọn otutu iduroṣinṣin)
• Oogun lati yomi majele naa (tetanus immune globulin)
• Awọn isinmi ti iṣan, gẹgẹ bi diazepam
• Sedatives
• Isẹ abẹ lati nu ọgbẹ naa ki o yọ orisun ti majele naa (debridement)

Atilẹyin ẹmi pẹlu atẹgun, tube atẹgun, ati ẹrọ mimi le jẹ pataki.

Laisi itọju, 1 ninu mẹrin eniyan ti o ni akoran ku. Oṣuwọn iku fun awọn ọmọ ikoko pẹlu tetanus ti ko tọju jẹ paapaa ga julọ. Pẹlu itọju to dara, o kere si 15% ti awọn eniyan ti o ni arun ku.

Awọn ọgbẹ ori tabi oju dabi pe o lewu diẹ sii ju awọn ti o wa ni awọn ẹya miiran ti ara lọ. Ti eniyan naa ba ye aisan nla, imularada ti pari ni gbogbogbo. Awọn iṣẹlẹ ti a ko ṣe atunse ti hypoxia (aini atẹgun) ti o fa nipasẹ fifọ iṣan ni ọfun le ja si ibajẹ ọpọlọ ti ko le yipada.

Awọn ilolu ti o le ja lati tetanus pẹlu:

• Idena ọna atẹgun
• Idaduro atẹgun
• Ikuna okan
• Àìsàn òtútù àyà
• Ibajẹ si awọn isan
• Awọn egugun
• Ibajẹ ọpọlọ nitori aini atẹgun lakoko awọn iṣan

Pe olupese iṣẹ ilera rẹ lẹsẹkẹsẹ ti o ba ni ọgbẹ ti o ṣii, paapaa ti:

• O farapa ni ita.
• Ọgbẹ naa ti ni ifọwọkan pẹlu ile.
• O ko ti gba iwunilori tetanus (ajesara) laarin ọdun 10 tabi o ko ni idaniloju ipo ajesara rẹ.

Pe fun ipinnu lati pade pẹlu olupese rẹ ti o ko ba ti ni ajesara si tetanus bi agbalagba tabi ọmọde. Tun pe ti awọn ọmọ rẹ ko ba ni ajesara, tabi ti o ko ba ni idaniloju ipo ajesara ajẹsara tetanus (ajesara) rẹ.

AGBARA

A le dẹkun Tetanus patapata nipasẹ ajẹsara (ajesara). Ajesara nigbagbogbo n daabobo lodi si ikolu tetanus fun ọdun mẹwa.

Ni Orilẹ Amẹrika, awọn ajesara bẹrẹ ni ibẹrẹ pẹlu jara DTaP ti awọn ibọn. Ajesara DTaP jẹ ajesara 3-in-1 eyiti o ṣe aabo fun diphtheria, pertussis, ati tetanus.

Ajẹsara Td tabi ajesara Tdap ni a lo lati ṣetọju ajesara ni awọn eniyan ọjọ-ori 7 ati agbalagba. Ajẹsara Tdap yẹ ki o fun ni ẹẹkan, ṣaaju ọjọ-ori 65, bi aropo fun Td fun awọn ti ko ni Tdap. A ṣe iṣeduro awọn boosters Td ni gbogbo ọdun mẹwa bẹrẹ ni ọdun 19.

Awọn ọdọ ati agbalagba ti o ni awọn ọgbẹ, paapaa awọn ọgbẹ iru iru ọfin, yẹ ki o gba igbega tetanus ti o ba ti ju ọdun mẹwa lọ lati igbesoke to kẹhin.

Ti o ba ti ni ipalara ni ita tabi ni eyikeyi ọna ti o le ṣe ifọwọkan pẹlu ile, o kan si olupese rẹ nipa eewu rẹ lati ni arun tetanus. Awọn ipalara ati ọgbẹ yẹ ki o wa ni ti mọtoto daradara lẹsẹkẹsẹ. Ti àsopọ ọgbẹ naa ba n ku, dokita kan yoo nilo lati yọ iyọ kuro.

O le ti gbọ pe o le ni arun tetanus ti o ba farapa nipasẹ eekanna riru. Eyi jẹ otitọ nikan ti eekanna ba jẹ ẹlẹgbin ati pe o ni awọn kokoro arun tetanus lori rẹ. O jẹ dọti lori eekanna, kii ṣe ipata to gbe eewu fun tetanus.

Titiipa; Trismus

• Kokoro arun

Birch TB, Bleck TP. Tetanus (Clostridium tetani). Ni: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, awọn eds. Mandell, Douglas, ati Awọn ilana ati Ilana ti Awọn Arun Inu Ẹjẹ Bennett. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: ori 244.

Simon BC, Hern HG. Awọn ilana iṣakoso ọgbẹ. Ni: Odi RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, awọn eds. Oogun pajawiri ti Rosen: Awọn Agbekale ati Iwa-iwosan. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: ori 52.