Secondary Parkinsonism

Secondary parkinsonism jẹ nigbati awọn aami aiṣan ti o jọra arun Parkinson ṣẹlẹ nipasẹ awọn oogun kan, aiṣedede eto aifọkanbalẹ miiran, tabi aisan miiran.

Parkinsonism tọka si eyikeyi ipo ti o ni awọn oriṣi awọn iṣoro iṣoro ti a rii ninu arun Parkinson. Awọn iṣoro wọnyi pẹlu iwariri, gbigbe lọra, ati lile ti awọn apa ati ese.

Secondary parkinsonism le fa nipasẹ awọn iṣoro ilera, pẹlu:

• Ọgbẹ ọpọlọ
• Kaakiri Arun ara Lewy (iru iyawere)
• Encephalitis
• HIV / Arun Kogboogun Eedi
• Meningitis
• Ọpọlọpọ atrophy eto
• Palsy iparun onitẹsiwaju
• Ọpọlọ
• Arun Wilson

Awọn ohun miiran ti o jẹ ki Parkinsonism keji pẹlu:

• Ibajẹ ọpọlọ ti o fa nipasẹ awọn oogun oogun anesitetia (gẹgẹbi lakoko iṣẹ abẹ)
• Erogba monoxide majele
• Awọn oogun kan ti a lo lati tọju awọn iṣọn-ọpọlọ tabi ọgbun (metoclopramide ati prochlorperazine)
• Majele ti oloro ati awọn majele kemikali miiran
• Awọn iwọn apọju ti awọn oogun
• MPTP (ẹlẹgbin ni diẹ ninu awọn oogun ita)

Awọn iṣẹlẹ ti o ṣọwọn ti Parkinsonism keji wa laarin awọn olumulo oniroyin IV ti o fun abẹrẹ nkan ti a pe ni MPTP, eyiti o le ṣe nigba ti o ba ṣe fọọmu heroin kan.

Awọn aami aisan ti o wọpọ pẹlu:

• Dinku ninu awọn ifihan oju
• Iṣoro bibẹrẹ ati ṣiṣakoso išipopada
• Isonu tabi ailera ti iṣipopada (paralysis)
• Ohun rirọ
• Agbara ti ẹhin mọto, apa, tabi ẹsẹ
• Iwa-ipa

Iporuru ati pipadanu iranti le jẹ seese ni keji Parkinsonism. Eyi jẹ nitori ọpọlọpọ awọn aisan ti o fa iṣọn-aisan keji tun ja si iyawere.

Olupese ilera yoo ṣe idanwo ti ara ati beere awọn ibeere nipa itan iṣoogun ti eniyan ati awọn aami aisan. Mọ daju pe awọn aami aisan le nira lati ṣe ayẹwo, paapaa ni awọn agbalagba agbalagba.

Idanwo le fihan:

• Isoro bẹrẹ tabi da awọn agbeka iyọọda duro
• Awọn iṣan ara
• Awọn iṣoro pẹlu iduro
• O lọra, shuffling rin
• Iwariri (gbigbọn)

Awọn ifaseyin jẹ deede.

Awọn idanwo le paṣẹ lati jẹrisi tabi ṣe akoso awọn iṣoro miiran ti o le fa awọn aami aisan kanna.

Ti ipo kan ba fa nipasẹ oogun, olupese le ṣe iṣeduro iyipada tabi da oogun naa duro.

Atọju awọn ipo ipilẹ, gẹgẹbi ikọlu tabi awọn akoran, le dinku awọn aami aisan tabi ṣe idiwọ ipo naa lati buru si.

Ti awọn aami aisan ba jẹ ki o nira lati ṣe awọn iṣẹ ojoojumọ, olupese le ṣe iṣeduro oogun. Awọn oogun ti a lo lati tọju ipo yii le fa awọn ipa ẹgbẹ to lagbara. O ṣe pataki lati wo olupese fun awọn ayẹwo. Secondary parkinsonism duro lati jẹ idahun ti o kere si itọju ailera ju arun Parkinson.

Ko dabi arun Aarun Parkinson, diẹ ninu awọn oriṣi keji Parkinsonism le ṣe iduroṣinṣin tabi paapaa ni ilọsiwaju ti o ba ṣe itọju idi ti o fa. Diẹ ninu awọn iṣoro ọpọlọ, gẹgẹ bi aisan ara Lewy, kii ṣe iparọ.

Ipo yii le ja si awọn iṣoro wọnyi:

• Iṣoro ṣiṣe awọn iṣẹ ojoojumọ
• Isoro gbigbe (jijẹ)
• Ailera (awọn iwọn oriṣiriṣi)
• Awọn ipalara lati isubu
• Awọn ipa ẹgbẹ ti awọn oogun ti a lo lati tọju ipo naa

Awọn ipa ẹgbẹ lati isonu ti agbara (ibajẹ):

• Omi mimu, omi, tabi mucus sinu ẹdọforo (ireti)
• Ṣiṣọn ẹjẹ ni iṣọn-jinlẹ (iṣọn-ẹjẹ iṣọn-jinlẹ)
• Aijẹ aito

Pe olupese ti o ba:

• Awọn aami aisan ti Parkinsonism keji dagbasoke, pada wa, tabi buru si.
• Awọn aami aisan tuntun han, pẹlu iruju ati awọn agbeka ti ko le ṣakoso.
• O ko le ṣe itọju eniyan ni ile lẹhin itọju bẹrẹ.

Itọju awọn ipo ti o fa iṣọn-ara ẹni keji le dinku eewu naa.

Awọn eniyan ti o mu awọn oogun ti o le fa ibigbogbo ile keji yẹ ki o wa ni abojuto daradara nipasẹ olupese lati ṣe idiwọ ipo naa lati dagbasoke.

Parkinsonism - Atẹle; Arun Parkinson atypical

• Eto aifọkanbalẹ ati eto aifọkanbalẹ agbeegbe

Fox SH, Katzenschlager R, Lim SY, et al; Igbimọ Oogun ti Ẹjẹ Ti o Da lori Ẹjẹ Movement Disorder Society. International Parkinson ati Movement Disorder Society atunyẹwo oogun ti o da lori ẹri: imudojuiwọn lori awọn itọju fun awọn aami aisan ọkọ ayọkẹlẹ ti arun Parkinson. Mov Idarudapọ. 2018; 33 (8): 1248-1266. PMID: 29570866 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29570866/.

Jankovic J. Parkinson arun ati awọn rudurudu gbigbe miiran. Ni: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, awọn eds. Bradley’s Neurology in Iwadii Itọju. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: ori 96.

Okun MS, Lang AE. Pakinsiniini. Ni: Goldman L, Schafer AI, awọn eds. Oogun Goldman-Cecil. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: ori 381.

Tate J. Arun Parkinson. Ni: Kellerman RD, Rakel DP, awọn eds. Itọju lọwọlọwọ Conn 2020. Philadelphia, PA: Elsevier 2020: 721-725.