Ipalara ọgbẹ ti àpòòtọ ati urethra

Ipalara ọgbẹ ti àpòòtọ ati urethra pẹlu ibajẹ ti o fa nipasẹ agbara ita.

Awọn oriṣi ti awọn ipalara àpòòtọ pẹlu:

• Ibanujẹ ti o buruju (bii fifun si ara)
• Awọn ọgbẹ ikọlu (bii ọta ibọn tabi ọgbẹ ọgbẹ)

Iye ipalara si àpòòtọ da lori:

• Bawo ni àpòòtọ naa ti kun ni akoko ipalara
• Kini o fa ipalara naa

Ipalara si àpòòtọ nitori ibalokanjẹ ko wọpọ pupọ. Afọfẹti naa wa laarin awọn egungun ibadi. Eyi ṣe aabo rẹ lati ọpọlọpọ awọn ipa ita. Ipalara le waye ti fifun kan ba pelvis le to lati fọ awọn egungun. Ni ọran yii, awọn ajẹkù egungun le gún ogiri àpòòtọ naa. Kere ju 1 ni 10 egugun egugun ja si ipalara àpòòtọ.

Awọn idi miiran ti àpòòtọ tabi ipalara urethra pẹlu:

• Awọn iṣẹ abẹ ti pelvis tabi ikun (gẹgẹbi atunṣe hernia ati yiyọ ti ile-ile).
• Awọn omije, awọn gige, ọgbẹ, ati awọn ipalara miiran si iṣan ara. Urethra ni tube ti o mu ito jade ninu ara. Eyi wọpọ julọ ninu awọn ọkunrin.
• Awọn ipalara Straddle. Ipalara yii le waye ti agbara taara ba wa ti o ṣe ipalara agbegbe ti o wa lẹhin awọ ara.
• Ipalara Ẹtan. Ipalara yii le waye lakoko ijamba ọkọ ayọkẹlẹ kan. Àpòòtọ rẹ le farapa ti o ba kun ati pe o wọ igbanu ijoko.

Ipalara si àpòòtọ tabi urethra le fa ki ito jo sinu ikun. Eyi le ja si ikolu.

Diẹ ninu awọn aami aisan ti o wọpọ ni:

• Ikun ikun isalẹ
• Aanu ikun
• Bruising ni aaye ti ipalara
• Ẹjẹ ninu ito
• Iṣan urethral itajesile
• Iṣoro bẹrẹ lati ito tabi ailagbara lati sọ apo-iṣan naa di
• Ti jo ti ito
• Itọ irora
• Pelvic irora
• Kekere, iṣan ito lagbara
• Idamu ikun tabi fifun

Mọnamọna tabi ẹjẹ inu le waye lẹhin ọgbẹ àpòòtọ. Eyi jẹ pajawiri iṣoogun. Awọn aami aisan pẹlu:

• Itaniji ti o dinku, oorun, coma
• Alekun oṣuwọn ọkan
• Idinku ninu titẹ ẹjẹ
• Awọ bia
• Lgun
• Awọ ti o tutu si ifọwọkan

Ti ko ba si ito tabi kekere itusilẹ, o le jẹ ewu ti o pọ si fun awọn akoran ti ile ito (UTI) tabi ibajẹ kidinrin.

Idanwo ti awọn ẹya ara le fihan ipalara si urethra. Ti olupese ilera ba fura si ipalara kan, o le ni awọn idanwo wọnyi:

• Retrograde urethrogram (x-ray ti urethra ni lilo dye) fun ipalara ti urethra
• Retirograde cystogram (aworan ti àpòòtọ) fun ipalara ti àpòòtọ

Idanwo naa le tun fihan:

• Ipa iṣan ti àpòòtọ tabi àpò àpòòtọ (distended)
• Awọn ami miiran ti ipalara ibadi, gẹgẹbi fifọ lori kòfẹ, scrotum, ati perineum
• Awọn ami ti ẹjẹ tabi ipaya, pẹlu titẹ ẹjẹ ti o dinku - paapaa ni awọn iṣẹlẹ ti egugun abadi
• Irẹlẹ ati kikun àpòòtọ nigbati o fi ọwọ kan (ti o fa nipasẹ ito ito)
• Tuntun ati riru awọn egungun ibadi
• Ito ninu iho inu

A le fi sii kọnputa kan ni kete ti a ti yọ ofin ipalara ti urethra jade. Eyi jẹ ọpọn ti n fa ito jade lati ara. X-ray ti àpòòtọ ni lilo awọ lati ṣe afihan eyikeyi ibajẹ le lẹhinna ṣee ṣe.

Awọn ibi-afẹde ti itọju ni lati:

• Awọn aami aisan Iṣakoso
• Mu ito jade
• Ṣe atunṣe ipalara naa
• Ṣe idiwọ awọn ilolu

Itọju pajawiri ti ẹjẹ tabi ipaya le pẹlu:

• Awọn gbigbe ẹjẹ
• Omi inu iṣan (IV)
• Abojuto ni ile-iwosan

Iṣẹ abẹ pajawiri le ṣee ṣe lati tunṣe ipalara naa ṣe ki o fa ito kuro ninu iho inu ni ọran ti ipalara pupọ tabi peritonitis (igbona ti iho inu).

A le tunṣe ipalara naa pẹlu iṣẹ abẹ ni ọpọlọpọ awọn ọran. A le fi apo-iṣan ṣan nipasẹ catheter nipasẹ urethra tabi ogiri inu (ti a pe ni tube suprapubic) lori akoko awọn ọjọ si awọn ọsẹ. Eyi yoo ṣe idiwọ ito lati dagba ninu apo àpòòtọ. Yoo tun jẹ ki àpòòtọ ti o farapa tabi urethra lati larada ati idilọwọ wiwu ninu urethra lati dena ṣiṣan ito.

Ti o ba ti ge ibi iṣan, onimọ-jinlẹ urological le gbiyanju lati fi catheter sii. Ti eyi ko ba le ṣe, a yoo fi tube sii nipasẹ odi inu taara sinu apo àpòòtọ. Eyi ni a pe ni tube suprapubic. Yoo fi silẹ ni aaye titi wiwu yoo fi lọ ati pe a le tun urethra ṣe pẹlu iṣẹ abẹ. Eyi gba oṣu mẹta si mẹfa.

Ipalara ti àpòòtọ ati urethra nitori ibalokanjẹ le jẹ kekere tabi apaniyan. Kukuru tabi igba pipẹ awọn ilolu to le waye.

Diẹ ninu awọn ilolu ti o ṣeeṣe ti ipalara ti àpòòtọ ati urethra ni:

• Ẹjẹ, mọnamọna.
• Idena si sisan ti ito. Eyi mu ki ito ṣe afẹyinti ati ṣe ipalara ọkan tabi mejeeji kidinrin.
• Ikun ti o yori si didi ọna iṣan ara.
• Awọn iṣoro ṣofo àpòòtọ patapata.

Pe nọmba pajawiri ti agbegbe (911) tabi lọ si yara pajawiri ti o ba ni ipalara si àpòòtọ tabi urethra.

Pe olupese rẹ ti awọn aami aisan ba buru sii tabi awọn aami aisan tuntun dagbasoke, pẹlu:

• Idinku ninu iṣelọpọ ito
• Ibà
• Ẹjẹ ninu ito
• Inu irora inu pupọ
• Flank lile tabi irora pada
• Mọnamọna tabi ẹjẹ

Ṣe idiwọ ipalara ti ita si àpòòtọ ati urethra nipa titẹle awọn imọran aabo wọnyi:

• Maṣe fi awọn nkan sii inu iṣan ara ile.
• Ti o ba nilo catheterization ti ara ẹni, tẹle awọn itọnisọna ti olupese rẹ.
• Lo awọn ẹrọ aabo lakoko iṣẹ ati ere.

Ipalara - àpòòtọ ati urethra; Aṣọ àpò; Ipa ọgbẹ; Ipa iṣan; Egungun egungun; Idamu Urethral; Perforation àpòòtọ

• Ito catheterization ti àpòòtọ - obinrin
• Ito catheterization ti iṣan - akọ
• Obinrin ile ito
• Okunrin ile ito

Awọn burandi SB, Eswara JR. Ipalara urinary tract oke. Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, awọn eds. Campbell-Walsh-Wein Urology. Oṣu kejila 12. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: ori 90.

Shewakramani SN. Eto Genitourinary. Ni: Odi RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, awọn eds. Oogun pajawiri ti Rosen: Awọn Agbekale ati Iwa-iwosan. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: ori 40.