Itopoplasmosis

Histoplasmosis jẹ ikolu ti o waye lati mimi ni awọn iṣan ti fungus Capsulatum itan-akọọlẹ.

Itopoplasmosis waye jakejado agbaye. Ni Orilẹ Amẹrika, o wọpọ julọ ni guusu ila-oorun, agbedemeji Atlantic, ati awọn ilu aringbungbun, pataki ni awọn afonifoji Mississippi ati Ohio.

Fungi Histoplasma gbooro bi mimu ninu ile. O le ni aisan nigba ti o ba nmi ni awọn eegun ti a ṣe nipasẹ fungus. Ilẹ ti o ni ẹiyẹ tabi fifọ adan le ni awọn oye ti o ga julọ ti fungus yii. Ihalẹ naa tobi julọ lẹhin ti o ti ya ile atijọ, tabi ninu awọn iho.

Ikolu yii le waye ni awọn eniyan ti o ni eto alaabo ilera. Ṣugbọn, nini eto irẹwẹsi ti o rẹ silẹ n mu ki eewu ti nini tabi tun-muu ṣiṣẹ arun yii pọ si. Odo pupọ tabi eniyan ti dagba pupọ, tabi awọn ti o ni HIV / Arun Kogboogun Eedi, akàn, tabi asopo ohun ara ni awọn aami aisan ti o buru julọ.

Awọn eniyan pẹlu igba pipẹ (onibaje) arun ẹdọfóró (bii emphysema ati bronchiectasis) tun wa ni eewu ti o ga julọ fun ikolu ti o nira pupọ.

Ọpọlọpọ eniyan ko ni awọn aami aisan, tabi nikan ni irẹlẹ, aisan-bi aisan.

Ti awọn aami aisan ba waye, wọn le pẹlu:

• Iba ati otutu
• Ikọaláìdúró ati irora àyà ti o n buru sii nigbati o nmí sinu
• Apapọ apapọ
• Awọn egbò ẹnu
• Awọn awọ ara pupa, nigbagbogbo ni awọn ẹsẹ isalẹ

Ikolu naa le ṣiṣẹ fun igba diẹ, ati lẹhinna awọn aami aisan naa lọ. Nigbakan, ikolu ẹdọfóró le di onibaje. Awọn aami aisan pẹlu:

• Àyà irora ati airi ẹmi
• Ikọaláìdúró, ṣee ṣe iwúkọẹjẹ ẹjẹ
• Iba ati rirun

Ni nọmba diẹ ti awọn eniyan, paapaa ni awọn ti o ni eto aito alailagbara, histoplasmosis ti tan kaakiri ara. Eyi ni a npe ni histoplasmosis ti a tan kaakiri. Ni idahun si ibinu ikọlu ati wiwu (igbona) waye. Awọn aami aisan le pẹlu:

• Aiya àyà lati igbona ti ibora-bi ibora ni ayika ọkan (pericarditis)
• Efori ati lile ọrun lati wiwu ti awọn membran naa bo ti ọpọlọ ati ọpa-ẹhin (meningitis)
• Iba nla

A ṣe ayẹwo itan-akọọlẹ nipasẹ:

• Biopsy ti ẹdọfóró, awọ-ara, ẹdọ, tabi ọra inu egungun
• Ẹjẹ tabi awọn idanwo ito lati wa awọn ọlọjẹ histoplasmosis tabi awọn ara-ara
• Awọn aṣa ti ẹjẹ, ito, tabi sputum (idanwo yii n pese idanimọ ti o dara julọ ti histoplasmosis, ṣugbọn awọn abajade le gba ọsẹ mẹfa)

Lati ṣe iranlọwọ iwadii ipo yii, olupese ilera rẹ le ṣe kan:

• Bronchoscopy (idanwo ti o lo dopin wiwo ti a fi sii atẹgun atẹgun lati ṣayẹwo fun awọn ami ti ikolu)
• Ẹya CT ọlọjẹ
• Awọ x-ray
• Tẹ ni kia kia lati wa awọn ami ti ikolu ni iṣan cerebrospinal (CSF)

Ni bibẹẹkọ awọn eniyan ti o ni ilera, ikolu yii nigbagbogbo lọ laisi itọju.

Ti o ba ṣaisan fun diẹ sii ju oṣu kan 1 tabi ti o ni iṣoro mimi, olupese rẹ le sọ oogun. Itọju akọkọ fun histoplasmosis jẹ awọn oogun egboogi.

• Awọn egboogi-egbo le nilo lati fun nipasẹ iṣan, da lori fọọmu tabi ipele ti arun.
• Diẹ ninu awọn oogun wọnyi le ni awọn ipa ẹgbẹ.
• Itọju igba pipẹ pẹlu awọn oogun egboogi le ṣee nilo fun ọdun 1 si 2.

Wiwo da lori bi ikọlu naa ṣe le to, ati ipo ilera rẹ gbogbogbo. Diẹ ninu awọn eniyan gba dara laisi itọju. Ikolu ti nṣiṣe lọwọ yoo maa lọ pẹlu oogun egboogi. Ṣugbọn, ikolu naa le fi ọgbẹ silẹ ninu ẹdọfóró naa.

Oṣuwọn iku ga julọ fun awọn eniyan ti o ni itan-akọọlẹ ti a tan kaakiri ti ko ni itọju ti o ni eto alaabo ti ko lagbara.

Ṣiṣaro ni iho àyà le fi titẹ si ori:

• Awọn iṣọn ẹjẹ nla ti o rù ẹjẹ lọ si ati lati ọkan
• Okan
• Esophagus (pipe onjẹ)
• Awọn apa iṣan

Awọn apa lymph ti a gbooro sii ninu àyà le tẹ lori awọn ẹya ara bi esophagus ati awọn ohun elo ẹjẹ ti awọn ẹdọforo.

Pe olupese rẹ ti o ba n gbe ni agbegbe nibiti itan-akọọlẹ jẹ wọpọ ati pe o dagbasoke:

• Awọn aami aisan aarun ayọkẹlẹ
• Àyà irora
• Ikọaláìdúró
• Kikuru ìmí

Lakoko ti ọpọlọpọ awọn aisan miiran wa ti o ni awọn aami aiṣan kanna, o le nilo lati ni idanwo fun histoplasmosis.

A le ni idaabobo itan-akọọlẹ nipasẹ didinku ifihan si eruku ni awọn ile adie, awọn iho adan, ati awọn ipo miiran ti o ni eewu to ga julọ. Wọ awọn iboju iparada ati ẹrọ aabo miiran ti o ba ṣiṣẹ tabi lọ sinu awọn agbegbe wọnyi.

Ikolu Fungal - histoplasmosis; Iba afonifoji Odo Ohio; Fibrosing mediastinitis

• Awọn ẹdọforo
• Itan-akàn giga
• Hipoplasmosis ti a tan kaakiri
• Histoplasmosis, tan kaakiri ni alaisan HIV

Deepe GS. Capsulatum itan-akọọlẹ (histoplasmosis). Ni: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, awọn eds. Mandell, Douglas, ati Awọn ilana ati Ilana ti Arun Inu Ẹjẹ, Bennett, Imudojuiwọn Imudojuiwọn. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: ori 265.

Kauffman CA. Itopoplasmosis. Ni: Goldman L, Schafer AI, awọn eds. Oogun Goldman-Cecil. 25th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: ori 332.