Apoplexy Pituitary

Apoplexy Pituitary jẹ toje, ṣugbọn ipo pataki ti ẹṣẹ pituitary.

Pituitary jẹ ẹṣẹ kekere kan ni isalẹ ti ọpọlọ. Pituitary ṣe ọpọlọpọ awọn homonu ti o ṣakoso awọn ilana ara pataki.

Apoplexy pituitary le fa nipasẹ ẹjẹ sinu pituitary tabi nipasẹ ṣiṣan ẹjẹ ti a dina si pituitary. Apoplexy tumọ si ẹjẹ sinu ẹya ara tabi pipadanu sisan ẹjẹ si ẹya ara.

Apoplexy Pituitary jẹ eyiti o ṣẹlẹ nigbagbogbo nipasẹ ẹjẹ inu iṣan ti ko ni nkan (ti ko lewu) ti pituitary. Awọn èèmọ wọnyi jẹ wọpọ pupọ ati pe igbagbogbo kii ṣe ayẹwo. Pituitary naa bajẹ nigbati oyun naa gbooro lojiji. Boya ya ẹjẹ sinu pituitary tabi dẹkun ipese ẹjẹ si pituitary. Ti o tobi tumo, ewu ti o ga julọ wa fun apoplexy pituitary iwaju.

Nigbati ẹjẹ ẹjẹ pituitary ba waye ninu obirin lakoko tabi ọtun lẹhin ibimọ, a pe ni aarun Sheehan. Eyi jẹ ipo toje pupọ.

Awọn ifosiwewe eewu fun apoplexy pituitary ni awọn eniyan ti ko loyun laisi tumọ ni pẹlu:

• Awọn rudurudu ẹjẹ
• Àtọgbẹ
• Ipa ori
• Ìtọjú si ẹṣẹ pituitary
• Lilo ẹrọ mimi

Apoplexy Pituitary ninu awọn ipo wọnyi jẹ toje pupọ.

Apoplexy Pituitary nigbagbogbo ni akoko kukuru ti awọn aami aisan (nla), eyiti o le jẹ idẹruba aye. Awọn aami aisan nigbagbogbo pẹlu:

• Orififo ti o nira (buru ti igbesi aye rẹ)
• Paralysis ti awọn isan oju, nfa iran meji (ophthalmoplegia) tabi awọn iṣoro ṣiṣi eyelid kan
• Isonu ti iranran agbeegbe tabi isonu ti gbogbo iran ni oju kan tabi mejeeji
• Irẹ ẹjẹ kekere, inu rirun, isonu ti aini, ati eebi lati ailagbara oyun nla
• Ara eniyan yipada nitori didinkuro lojiji ti ọkan ninu awọn iṣọn-ara ninu ọpọlọ (iṣọn ọpọlọ iwaju)

Kere julọ, aiṣedede pituitary le farahan diẹ sii laiyara. Ninu aarun Sheehan, fun apẹẹrẹ, ami aisan akọkọ le jẹ ikuna lati ṣe wara ti o ṣẹlẹ nipasẹ aini homonu prolactin.

Ni akoko pupọ, awọn iṣoro pẹlu awọn homonu pituitary miiran le dagbasoke, nfa awọn aami aiṣan ti awọn ipo wọnyi:

• Aito homonu idagba
• Aito aito (ti ko ba ti wa tẹlẹ tabi tọju)
• Hypogonadism (awọn keekeke abo ti ara ṣe kekere tabi ko si awọn homonu)
• Hypothyroidism (ẹṣẹ tairodu ko ṣe homonu tairodu to)

Ni awọn iṣẹlẹ ti o ṣọwọn, nigbati ẹhin (apa ẹhin) ti pituitary ba kopa, awọn aami aisan le ni:

• Ikuna ti ile-ọmọ lati ṣe adehun lati bi ọmọ kan (ninu awọn obinrin)
• Ikuna lati ṣe agbe wara ọmu (ninu awọn obinrin)
• Itan igbagbogbo ati ongbẹ pupọ (diabetes insipidus)

Olupese ilera yoo ṣe idanwo ti ara ati beere nipa awọn aami aisan rẹ.

Awọn idanwo ti o le paṣẹ pẹlu:

• Awọn idanwo oju
• MRI tabi CT ọlọjẹ

Awọn idanwo ẹjẹ yoo ṣee ṣe lati ṣayẹwo awọn ipele ti:

• ACTH (homonu adrenocorticotropic)
• Cortisol
• FSH (homonu-iwuri follicle)
• Honu idagba
• LH (homonu luteinizing)
• Prolactin
• TSH (homonu oniroyin tairodu)
• Ifosiwewe idagba insulin-1 (IGF-1)
• Iṣuu soda
• Osmolarity ninu ẹjẹ ati ito

Apoplexy nla le nilo iṣẹ abẹ lati ṣe iranlọwọ fun titẹ lori pituitary ati mu awọn aami aisan iran dara. Awọn iṣẹlẹ to nira nilo iṣẹ abẹ pajawiri. Ti iran ko ba kan, iṣẹ abẹ kii ṣe pataki.

Itọju lẹsẹkẹsẹ pẹlu awọn homonu rirọpo adrenal (glucocorticoids) le nilo. Awọn homonu wọnyi nigbagbogbo ni a fun nipasẹ iṣan (nipasẹ IV). Awọn homonu miiran le bajẹ-rọpo, pẹlu:

• Honu idagba
• Awọn homonu abo (estrogen / testosterone)
• Hẹmonu tairodu
• Vasopressin (ADH)

Apoplexy nla pituitary le jẹ idẹruba aye. Wiwo dara fun awọn eniyan ti o ni aipe pituitary igba pipẹ (onibaje) ti a ṣe ayẹwo ati tọju.

Awọn ilolu ti apoplexy pituitary ti ko ni itọju le pẹlu:

• Idaamu ọgbẹ (ipo ti o waye nigbati ko ba to cortisol, homonu ti a ṣe nipasẹ awọn keekeke oje)
• Isonu iran

Ti awọn homonu miiran ti o padanu ko ni rọpo, awọn aami aiṣan ti hypothyroidism ati hypogonadism le dagbasoke, pẹlu ailesabiyamo.

Pe olupese rẹ ti o ba ni awọn aami aisan eyikeyi ti aipe pituitary onibaje.

Lọ si yara pajawiri tabi pe nọmba pajawiri ti agbegbe (bii 911) ti o ba ni awọn aami aiṣan ti apoplexy pituitary nla, pẹlu:

• Ailagbara iṣan iṣan tabi iran iran
• Lojiji, orififo ti o nira
• Irẹ ẹjẹ titẹ kekere (eyiti o le fa ki o daku)
• Ríru
• Ogbe

Ti o ba dagbasoke awọn aami aiṣan wọnyi ati pe o ti ni ayẹwo tẹlẹ pẹlu tumo pituitary, wa iranlọwọ iṣoogun lẹsẹkẹsẹ.

Pituitary infarction; Apoplexy tumo pituitary

• Awọn keekeke ti Endocrine

Hannoush ZC, Weiss RE. Apoplexy Pituitary. Ni: Feingold KR, Anawalt B, Boyce A, et al, awọn eds. Endotext [Intanẹẹti]. South Dartmouth, MA: MDText.com. 2000-. www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK279125. Imudojuiwọn Kẹrin 22, 2018. Wọle si May 20, 2019.

Melmed S, Kleinberg D. Awọn eniyan Pituitary ati awọn èèmọ. Ni: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, awọn eds. Iwe ẹkọ Williams ti Endocrinology. 13th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: ori 9.