Ailesabiyamo

Ailesabiyamo tumọ si pe o ko le loyun (loyun).

Awọn oriṣi ailesabiyamo 2 wa:

• Ailera alakọbẹrẹ tọka si awọn tọkọtaya ti ko loyun lẹhin o kere ju ọdun 1 ti o ni ibalopọ laisi lilo awọn ọna iṣakoso ibimọ.
• Ailera alailẹgbẹ keji tọka si awọn tọkọtaya ti o ti ni anfani lati loyun o kere ju lẹẹkan, ṣugbọn nisisiyi ko lagbara.

Ọpọlọpọ awọn okunfa ti ara ati ti ẹdun le fa ailesabiyamo. O le jẹ nitori awọn iṣoro ninu obinrin, ọkunrin, tabi awọn mejeeji.

AILAGBARA OBINRIN

Ailesabiyamo obinrin le waye nigbati:

• Ẹyin ti o ni idapọ tabi inu oyun ko ni ye ni kete ti o ba so mọ awọ inu (ile).
• Ẹyin ti o ni idapọ ko ni asopọ si awọ ti ile-ile.
• Awọn ẹyin ko le gbe lati awọn ẹyin si inu.
• Awọn ẹyin ni awọn iṣoro ti n ṣe awọn ẹyin.

Ailesabiyamo obinrin le ṣẹlẹ nipasẹ:

• Awọn aiṣedede autoimmune, gẹgẹbi aarun antiphospholipid (APS)
• Awọn abawọn ibimọ ti o ni ipa lori ẹya ibisi
• Akàn tabi tumo
• Awọn rudurudu ti aṣọ
• Àtọgbẹ
• Mimu ọti pupọ
• Idaraya pupọ
• Awọn rudurudu jijẹ tabi ounjẹ to dara
• Awọn idagbasoke (bii fibroids tabi polyps) ninu ile-ọmọ ati ile-ọmọ
• Awọn oogun bii awọn oogun oogun ẹla
• Awọn aiṣedeede homonu
• Jije iwọn apọju tabi iwọn apọju
• Agbalagba
• Awọn cysts ti Ovarian ati iṣọn ara ile polycystic (PCOS)
• Pelvic ikolu ti o mu ki ọgbẹ tabi wiwu ti awọn tubes fallopian (hydrosalpinx) tabi arun iredodo pelvic (PID)
• Ikun lati ikolu ti a tan kaakiri nipa ibalopọ, iṣẹ abẹ inu tabi endometriosis
• Siga mimu
• Isẹ abẹ lati yago fun oyun (lilu tubal) tabi ikuna ti iyipada lilu tubal (reanastomosis)
• Arun tairodu

AILAGBARO OKUNRIN

Ailesabiyamo ọkunrin le jẹ nitori:

• Nọmba dinku ti Sugbọn
• Ìdènà ti o ṣe idiwọ fun akole lati tu silẹ
• Awọn abawọn ninu àtọ

Ailesabiyamọ ọkunrin le fa nipasẹ:

• Awọn abawọn ibi
• Awọn itọju aarun, pẹlu ẹla ati itọju eegun
• Ifihan si ooru giga fun awọn akoko gigun
• Lilo ọti lile, taba lile, tabi kokeni
• Aito homonu
• Agbara
• Ikolu
• Awọn oogun bii cimetidine, spironolactone, ati nitrofurantoin
• Isanraju
• Agbalagba
• Ejaculation Retrograde
• Ikun lati awọn akoran ti a tan kaakiri nipa ibalopọ (STIs), ọgbẹ, tabi iṣẹ abẹ
• Siga mimu
• Majele ni ayika
• Vasectomy tabi ikuna ti iyipada vasectomy
• Itan-akọọlẹ ti arun testicular lati mumps

Awọn tọkọtaya ti ilera labẹ ọjọ-ori 30 ti o ni ibalopọ nigbagbogbo yoo ni nipa 20% fun oṣu kan ni anfani lati loyun ni oṣu kọọkan.

Obinrin kan jẹ olora julọ ni ibẹrẹ ọdun 20. Anfani ti obinrin le loyun ṣubu silẹ pupọ lẹhin ọdun 35 (ati paapaa lẹhin ọjọ-ori 40). Ọjọ ori nigbati irọyin bẹrẹ lati kọ yatọ lati obinrin si obinrin.

Awọn iṣoro ailesabiyamọ ati awọn oṣuwọn aiṣedede pọ si pataki lẹhin ọdun 35. Awọn aṣayan wa bayi fun igbapada ẹyin ni kutukutu ati ibi ipamọ fun awọn obinrin ti o wa ni ọdun 20. Eyi yoo ṣe iranlọwọ rii daju pe oyun aṣeyọri ti o ba jẹ pe ibimọ ọmọ leti titi di ọjọ-ori 35. Eyi jẹ aṣayan ti o gbowolori. Sibẹsibẹ, awọn obinrin ti o mọ pe wọn yoo nilo lati fa idaduro bibi ọmọ le ṣe akiyesi rẹ.

Pinnu nigbawo lati toju itọju fun ailesabiyamo da lori ọjọ-ori rẹ. Awọn olupese iṣẹ ilera daba pe awọn obinrin ti ko to ọgbọn ọgbọn gbiyanju lati loyun funrawọn fun ọdun 1 ṣaaju idanwo.

Awọn obinrin ti o wa lori 35 yẹ ki o gbiyanju lati loyun fun oṣu mẹfa. Ti ko ba waye laarin akoko yẹn, wọn yẹ ki o ba olupese wọn sọrọ.

Idanwo ailesabiyamo jẹ itan iṣoogun ati idanwo ti ara fun awọn alabaṣepọ mejeeji.

Ẹjẹ ati awọn idanwo aworan nigbagbogbo nilo. Ninu awọn obinrin, iwọnyi le pẹlu:

• Awọn idanwo ẹjẹ lati ṣayẹwo awọn ipele homonu, pẹlu progesterone ati homonu iwuri follicle (FSH)
• Awọn ohun elo wiwa eefin eefin ile
• Wiwọn ti iwọn otutu ara ni gbogbo owurọ lati rii boya awọn ovaries n ṣe awọn eyin
• FSH ati idanwo ipenija clomid
• Idanwo homonu Antimullerian (AMH)
• Hysterosalpingography (HSG)
• Pelvic olutirasandi
• Laparoscopy
• Awọn idanwo iṣẹ tairodu

Awọn idanwo ninu awọn ọkunrin le pẹlu:

• Idanwo ato
• Ayewo ti awọn idanwo ati kòfẹ
• Olutirasandi ti awọn ẹya ara ọkunrin (nigbamiran a ṣe)
• Awọn idanwo ẹjẹ lati ṣayẹwo awọn ipele homonu
• Biopsy testicular (ṣọwọn ti a ṣe)

Itọju da lori idi ti ailesabiyamo. O le ni:

• Eko ati imọran nipa ipo naa
• Awọn itọju irọyin bii ifunmọ inu (IUI) ati idapọ inu vitro (IVF)
• Awọn oogun lati tọju awọn akoran ati awọn rudurudu didi
• Awọn oogun ti o ṣe iranlọwọ fun idagba ati itusilẹ awọn ẹyin lati awọn ẹyin

Awọn tọkọtaya le ṣe alekun awọn aye ti oyun ni oṣu kọọkan nipasẹ nini ibalopọ ni o kere ju gbogbo ọjọ 2 ṣaaju ati nigba iṣọn ara.

Oju ara nwaye waye ni iwọn ọsẹ meji 2 ṣaaju iṣaaju oṣu (akoko) bẹrẹ. Nitorinaa, ti obinrin ba ni asiko rẹ ni gbogbo ọjọ 28 tọkọtaya yẹ ki o ni ibalopọ o kere ju ni gbogbo ọjọ 2 laarin ọjọ kewa si ọjọ kejidinlogun lẹhin ti akoko rẹ ba bẹrẹ.

Nini ibalopo ṣaaju iṣọn-ara waye jẹ pataki iranlọwọ.

• Sperm le gbe inu ara obinrin fun o kere ju ọjọ 2.
• Bibẹẹkọ, ẹyin obirin le ni idapọ nikan nipasẹ Sugbọn laarin wakati 12 si 24 lẹhin ti o ti tu silẹ.

Awọn obinrin ti o wa labẹ tabi iwọn apọju le mu awọn aye wọn lati loyun pọ si nipa titẹ si iwuwo ilera.

Ọpọlọpọ eniyan rii pe o ṣe iranlọwọ lati kopa ninu awọn ẹgbẹ atilẹyin fun awọn eniyan ti o ni awọn ifiyesi kanna. O le beere lọwọ olupese iṣẹ rẹ lati ṣeduro awọn ẹgbẹ agbegbe.

Bii 1 ninu awọn tọkọtaya 5 ti a ṣe ayẹwo pẹlu ailesabiyamo bajẹ loyun laisi itọju.

Pupọ ninu awọn tọkọtaya pẹlu ailesabiyamo loyun lẹhin itọju.

Pe olupese rẹ ti o ko ba le loyun.

Idena awọn STI, bii gonorrhea ati chlamydia, le dinku eewu ailesabiyamo rẹ.

Mimu onje to dara, iwuwo, ati igbesi aye le mu ki o ni anfani lati loyun ati nini oyun ilera.

Yago fun lilo awọn lubricants lakoko ibalopọ le ṣe iranlọwọ ilọsiwaju iṣẹ ọmọ.

Ailagbara lati loyun; Lagbara lati loyun

• Pelvic laparoscopy
• Anatomi ibisi obinrin
• Anatomi ibisi akọ
• Ailera alakọbẹrẹ
• Sugbọn

Barak S, Gordon Baker HW. Isakoso ile-iwosan ti ailesabiyamo ọkunrin. Ninu: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endocrinology: Agbalagba ati Pediatric. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: ori 141.

Broekmans FJ, Fauser BCJM. Ailesabiyamo ti obinrin: imọ ati iṣakoso. Ninu: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endocrinology: Agbalagba ati Pediatric. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: ori 132.

Catherino WH. Ni endocrinology ati ibisi. Ni: Goldman L, Schafer AI, eds. Oogun Goldman-Cecil. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: ori 223.

Lobo RA. Ailesabiyamo: etiology, igbelewọn idanimọ, iṣakoso, asọtẹlẹ. Ni: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, awọn eds. Okeerẹ Gynecology. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: ori 42.

Igbimọ Iṣe ti Awujọ Amẹrika fun Oogun Ibisi. Iwadi imọ-aisan ti obinrin alailẹgbẹ: imọran igbimọ kan. Ajile ajile. 2015; 103 (6): e44-e50. PMID: 25936238 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25936238.

Igbimọ Iṣe ti Awujọ Amẹrika fun Oogun Ibisi. Igbelewọn idanimọ ti alailẹgbẹ ọkunrin: imọran igbimọ kan. Ajile ajile. Ọdun 2015; 103 (3): e18-e25. PMID: 25597249 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25597249.