Craniosynostosis

Craniosynostosis jẹ abawọn ibimọ ninu eyiti ọkan tabi diẹ ẹ sii sutures lori ori ọmọ ti pari ni kutukutu ju deede.

Agbárí ọmọ jòjòló kan tàbí ọmọ kékeré ni àwọn àwo egungun tí wọ́n ṣì ń dàgbà. Awọn aala ti eyiti awọn awo wọnyi ngba kọja ni a pe ni awọn ila tabi awọn ila isunki. Awọn sẹẹli naa gba laaye fun idagbasoke timole. Wọn ti sunmọ ni deede (“fiusi”) nipasẹ akoko ti ọmọ ba ti pe ọmọ ọdun meji tabi mẹta.

Tilekun kutukutu ti aranpo kan fa ki ọmọ naa ni ori ti ko ni deede. Eyi le ṣe idinwo idagbasoke ọpọlọ.

Idi ti craniosynostosis ko mọ. Awọn Jiini le ṣe ipa kan, ṣugbọn ko si igbagbogbo itan-ẹbi ti ipo naa. Ni igbagbogbo, o le fa nipasẹ titẹ ita lori ori ọmọ ṣaaju ki o to bi. Idagbasoke ti ko ni deede ti ipilẹ agbọn ati awọn membran ti o wa ni ayika awọn egungun agbọn ni a gbagbọ pe yoo ni ipa lori iṣipopada ati ipo awọn egungun bi wọn ti ndagba.

Ni awọn ọran nigbati eyi ba kọja nipasẹ awọn idile, o le waye pẹlu awọn iṣoro ilera miiran, gẹgẹbi awọn ikọlu, ọgbọn ti o dinku, ati afọju. Awọn rudurudu ti jiini ti o sopọ mọ si craniosynostosis pẹlu Crouzon, Apert, Gbẹnagbẹna, Saethre-Chotzen, ati awọn iṣọn-ara Pfeiffer.

Sibẹsibẹ, ọpọlọpọ awọn ọmọde ti o ni craniosynostosis ni bibẹkọ ti ni ilera ati ni oye deede.

Awọn aami aisan dale lori iru craniosynostosis. Wọn le pẹlu:

• Ko si “iranran asọ” (fontanelle) lori timole ọmọ ikoko
• Oke gigun lile kan ti o ni awọn sulu ti o kan
• Apẹrẹ ori dani
• Fa fifalẹ tabi ko si alekun ninu iwọn ori lori akoko bi ọmọ ti ndagba

Awọn oriṣi ti craniosynostosis ni:

• Sagittal synostosis (scaphocephaly) jẹ iru ti o wọpọ julọ. O ni ipa lori isun akọkọ lori oke ori pupọ. Tipade ti kutukutu ipa ori lati dagba gigun ati dín, dipo jakejado. Awọn ikoko ti o ni iru yii maa n ni iwaju iwaju. O wọpọ julọ ni awọn ọmọkunrin ju awọn ọmọbirin lọ.
• Iwaju plagiocephaly jẹ iru atẹle ti o wọpọ julọ. O ni ipa lori sutini ti o nlọ lati eti si eti ni oke ori. Nigbagbogbo o nwaye ni apa kan kan, ti o fa iwaju iwaju ti o fẹlẹfẹlẹ, eyebrow ti o ga, ati eti olokiki ni ẹgbẹ yẹn. Imu ọmọ naa tun le han lati fa si apa yẹn. Eyi jẹ wọpọ julọ ni awọn ọmọbirin ju ti awọn ọmọkunrin lọ.
• Synostosis Metopic jẹ fọọmu ti o ṣọwọn ti o ni ipa lori aranpo sunmo iwaju. A le ṣe apejuwe apẹrẹ ori ọmọ naa bi trigonocephaly, nitori pe ori ori rẹ han ni onigun mẹta, pẹlu iwaju tabi dín iwaju. O le wa lati irẹlẹ si àìdá.

Olupese ilera yoo lero ori ọmọ-ọwọ naa ki o ṣe idanwo ti ara.

Awọn idanwo wọnyi le ṣee ṣe:

• Wiwọn ayipo ori ọmọ-ọwọ
• Awọn egungun-X ti timole
• CT ọlọjẹ ti ori

Awọn ọdọọdun daradara jẹ apakan pataki ti itọju ilera ọmọ rẹ. Wọn gba laaye olupese lati ṣayẹwo deede idagbasoke ori ọmọ-ọwọ rẹ ju akoko lọ. Eyi yoo ṣe iranlọwọ idanimọ eyikeyi awọn iṣoro ni kutukutu.

Isẹ abẹ nigbagbogbo nilo. O ti ṣe lakoko ti ọmọ naa tun jẹ ọmọ-ọwọ. Awọn ibi-afẹde ti iṣẹ abẹ ni:

• Ran eyikeyi titẹ lori ọpọlọ.
• Rii daju pe yara to wa ninu timole lati gba ọpọlọ laaye lati dagba daradara.
• Mu hihan ori ọmọ dagba.

Bi ọmọ ṣe ṣe dale lori:

• Melo awọn sutures ni o wa ninu
• Ilera ti ọmọ naa

Awọn ọmọde ti o ni ipo yii ti wọn ni iṣẹ abẹ ṣe daradara ni ọpọlọpọ awọn ọran, paapaa nigbati ipo naa ko ba ni ibatan pẹlu iṣọn-jiini kan.

Awọn abajade Craniosynostosis ni idibajẹ ori ti o le jẹ ti o le ati titilai ti ko ba ṣe atunṣe. Awọn ilolu le ni:

• Alekun titẹ intracranial
• Awọn ijagba
• Idaduro idagbasoke

Pe olupese ti ọmọ rẹ ti ọmọ rẹ ba ni:

• Apẹrẹ ori dani
• Awọn iṣoro pẹlu idagba
• Awọn rushes ti o dide ti ko wọpọ lori timole

Tilekun ipari ti awọn sutures; Synostosis; Plagiocephaly; Scaphocephaly; Fontanelle - craniosynostosis; Aaye rirọ - craniosynostosis

• Titunṣe Craniosynostosis - yosita

• Timole ti ọmọ ikoko

Awọn ile-iṣẹ fun Iṣakoso aaye ayelujara ati Idena Arun. Awọn otitọ nipa craniosynostosis. www.cdc.gov/ncbddd/birthdefects/craniosynostosis.html. Imudojuiwọn Kọkànlá Oṣù 1, 2018. Wọle si Oṣu Kẹwa 24, 2019.

Graham JM, Sanchez-Lara PA. Craniosynostosis: gbogbogbo. Ni: Graham JM, Sanchez-Lara PA, awọn eds. Awọn ilana Idanimọ ti Smith ti Ibajẹ eniyan. Kẹrin ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: ori 29.

Kinsman SL, Johnston MV. Awọn asemase ti ara ti eto aifọkanbalẹ aringbungbun. Ni: Kliegman RM, St.Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Iwe-ẹkọ ti Pediatrics. 21st ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: ori 609.

Mandela R, Bellew M, Chumas P, Nash H. Ipa ti akoko iṣẹ-abẹ fun craniosynostosis lori awọn abajade ti ko ni idagbasoke: atunyẹwo eto kan. J Neurosurg Pediatr. 2019; 23 (4): 442-454. PMID: 30684935 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30684935/.