Meckel diverticulectomy

Meckel diverticulectomy jẹ iṣẹ abẹ lati yọ apo kekere ti ko ni nkan ti awọ inu ifun kekere (ifun). A pe apo kekere yii ni iyatọ Meckel.

Iwọ yoo gba anesitetiki gbogbogbo ṣaaju iṣẹ abẹ. Eyi yoo jẹ ki o sun ati pe ko lagbara lati ni irora.

Ti o ba ni iṣẹ abẹ ṣii:

• Dokita rẹ yoo ṣe iṣẹ abẹ nla kan ni ikun rẹ lati ṣii agbegbe naa.
• Onisegun rẹ yoo wo ifun kekere ni agbegbe nibiti apo tabi diverticulum wa.
• Dọkita abẹ rẹ yoo yọ imukuro kuro ninu ogiri inu ifun rẹ.
• Nigba miiran, oniṣẹ abẹ le nilo lati yọ apakan kekere ti ifun rẹ kuro pẹlu ọna idari. Ti eyi ba ti ṣe, awọn opin ṣiṣi ti ifun rẹ yoo wa ni ran tabi ki o tẹ ni ẹhin papọ. Ilana yii ni a pe ni anastomosis.

Awọn oniṣẹ abẹ tun le ṣe iṣẹ abẹ yii nipa lilo laparoscope. Laparoscope jẹ ohun elo ti o dabi ẹrọ imutobi kekere pẹlu ina ati kamera fidio kan. O ti fi sii inu ikun rẹ nipasẹ gige kekere kan. Fidio lati kamẹra han loju atẹle kan ninu yara iṣẹ. Eyi jẹ ki oniṣẹ abẹ lati wo inu ikun rẹ lakoko iṣẹ abẹ.

Ninu iṣẹ abẹ nipa lilo laparoscope:

• Awọn gige kekere mẹta si marun ni a ṣe ni ikun rẹ. Kamẹra ati awọn irinṣẹ kekere miiran yoo fi sii nipasẹ awọn gige wọnyi.
• Dọkita abẹ rẹ tun le ṣe gige ti o jẹ inṣis 2 si 3 (5 si 7.6 cm) gun lati fi ọwọ kan kọja, ti o ba nilo.
• Ikun rẹ yoo kun fun gaasi lati jẹ ki oniṣẹ abẹ lati wo agbegbe ki o ṣe iṣẹ abẹ pẹlu yara diẹ sii lati ṣiṣẹ.
• O ṣiṣẹ diverticulum bi a ti salaye loke.

A nilo itọju lati ṣe idiwọ:

• Ẹjẹ
• Idaduro ifun inu (idiwọ inu ifun rẹ)
• Ikolu
• Iredodo

Aisan ti o wọpọ julọ ti Meckel diverticulum jẹ ẹjẹ ti ko ni irora lati atunse. Igbẹhin rẹ le ni ẹjẹ alabapade tabi dabi dudu ati idaduro.

Awọn eewu fun akuniloorun ati iṣẹ abẹ ni apapọ ni:

• Awọn aati aiṣedede si awọn oogun tabi awọn iṣoro mimi
• Ẹjẹ, didi ẹjẹ, tabi ikolu

Awọn eewu fun iṣẹ abẹ yii ni:

• Ibajẹ si awọn ara ti o wa nitosi ninu ara.
• Awọn akoran ọgbẹ tabi ọgbẹ naa ṣii lẹhin iṣẹ abẹ.
• Àsopọ bulging nipasẹ gige abẹ. Eyi ni a pe ni hernia ti a ko mọ.
• Awọn eti ti ifun rẹ ti o ti ran tabi ti a so pọ (anastomosis) le wa ni sisi. Eyi le fa awọn iṣoro idẹruba aye.
• Agbegbe ti a ti ran awọn ifun papọ le aleebu ati ṣẹda idena ti ifun.
• Ibopa ti ifun le waye nigbamii lati awọn adhesions ti iṣẹ-abẹ naa ṣe.

Sọ fun oniṣẹ abẹ rẹ:

• Ti o ba wa tabi o le loyun
• Awọn oogun wo ni o ngba, paapaa awọn oogun, awọn afikun, tabi ewebẹ ti o ra laisi iwe-aṣẹ

Lakoko awọn ọjọ ṣaaju iṣẹ abẹ rẹ:

• O le beere lọwọ rẹ lati da gbigba awọn onibajẹ ẹjẹ. Iwọnyi pẹlu awọn NSAID (aspirin, ibuprofen), Vitamin E, warfarin (Coumadin), dabigatran (Pradaxa), rivaroxaban (Xarelto), apixaban (Eliquis), ati clopidogrel (Plavix).
• Beere lọwọ dokita rẹ awọn oogun wo ni o tun gbọdọ mu ni ọjọ abẹ naa.
• Ti o ba mu siga, gbiyanju lati da. Beere lọwọ dokita tabi nọọsi fun iranlọwọ itusilẹ.

Ni ọjọ iṣẹ abẹ rẹ:

• Tẹle awọn itọnisọna dokita rẹ nipa igba ti o dawọ jijẹ ati mimu.
• Mu awọn oogun ti a sọ fun ọ pe ki o mu pẹlu kekere omi.
• De ile-iwosan ni akoko.

Ọpọlọpọ eniyan wa ni ile-iwosan fun ọjọ 1 si 7 da lori bii iṣẹ-abẹ naa ti gbooro. Ni akoko yii, awọn olupese ilera yoo ṣetọju ọ daradara.

Itọju le ni:

• Awọn oogun irora
• Ọfun nipasẹ imu rẹ sinu inu rẹ lati sọ inu rẹ di ofo ati ki o mu irora inu ati eebi kuro

A o tun fun ọ ni omi nipasẹ iṣan (IV) titi ti olupese rẹ yoo fi lero pe o ṣetan lati bẹrẹ mimu tabi jijẹ. Eyi le jẹ ni kete bi ọjọ lẹhin iṣẹ-abẹ.

Iwọ yoo nilo lati tẹle-tẹle pẹlu oniṣẹ abẹ rẹ ni ọsẹ kan tabi meji lẹhin iṣẹ-abẹ.

Ọpọlọpọ eniyan ti o ni iṣẹ abẹ yii ni abajade to dara. Ṣugbọn awọn abajade ti iṣẹ abẹ eyikeyi dale lori ilera rẹ lapapọ. Sọ pẹlu dokita rẹ nipa abajade ireti rẹ.

Meckel diverticulectomy; Meckel diverticulum - iṣẹ abẹ; Meckel diverticulum - atunṣe; GI ẹjẹ - Meckel diverticulectomy; Ẹjẹ inu ikun ati inu - Meckel diverticulectomy

• Abojuto itọju ọgbẹ - ṣii

• Meckel's diverticulectomy - jara

Fransman RB, Harmon JW. Isakoso ti diverticulosis ti ifun kekere. Ni: Cameron AM, Cameron JL, awọn eds. Itọju Iṣẹ-iṣe Lọwọlọwọ. 13th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 143-145.

Harris JW, Evers BM. Ifun kekere. Ni: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, awọn eds. Iwe-ẹkọ Sabiston ti Isẹ abẹ. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: ori 49.