Titunṣe prolapse atunse

Titunṣe prolapse atunse jẹ iṣẹ abẹ lati ṣatunṣe prolapse atunse. Eyi jẹ ipo eyiti apakan ikẹhin ti ifun (ti a pe ni rectum) ti jade nipasẹ anus.

Pipe sita ifun le jẹ apakan, eyiti o kan kiko awọ inu ti ifun inu nikan (mukosa). Tabi, o le wa ni pipe, ti o kan gbogbo ogiri atẹlẹsẹ naa.

Fun ọpọlọpọ awọn agbalagba, iṣẹ abẹ ni a lo lati tun atunse jẹ nitori ko si itọju miiran ti o munadoko.

Awọn ọmọde ti o ni isunmọ rectal ko nilo iṣẹ abẹ nigbagbogbo, ayafi ti prolapse wọn ko ni ilọsiwaju lori akoko. Ninu awọn ọmọ-ọwọ, prolapse nigbagbogbo farasin laisi itọju.

Pupọ awọn ilana iṣẹ abẹ fun prolapse atunse ni a ṣe labẹ akuniloorun gbogbogbo. Fun agbalagba tabi aisan eniyan, a le lo epidural tabi eegun ara eegun.

Awọn oriṣi ipilẹ mẹta wa ti iṣẹ abẹ lati tun atunṣe proalpse. Dọkita abẹ rẹ yoo pinnu eyi ti o dara julọ fun ọ.

Fun awọn agbalagba ti o ni ilera, ilana inu kan ni aye ti o dara julọ ti aṣeyọri. Lakoko ti o wa labẹ akuniloorun gbogbogbo, dokita ṣe iṣẹ abẹ kan ni ikun ati yọ apakan kan ti oluṣafihan kuro. Atẹsẹ le ni asopọ (sutured) si àsopọ ti o yi ka nitorinaa kii yoo rọra yọ ki o subu nipasẹ anus. Nigbakuran, nkan ti o jẹ asọ ti apapo ti wa ni yika ni ayika rectum lati ṣe iranlọwọ fun u lati wa ni aaye. Awọn ilana wọnyi le tun ṣee ṣe pẹlu iṣẹ abẹ laparoscopic (tun mọ bi keyhole tabi iṣẹ abẹ telescopic).

Fun awọn agbalagba agbalagba tabi awọn ti o ni awọn iṣoro iṣoogun miiran, ọna nipasẹ anus (ọna perineal) le jẹ eewu diẹ. O tun le fa irora kekere ati ja si imularada kuru ju. Ṣugbọn pẹlu ọna yii, o ṣeeṣe ki prolapse pada wa (nwaye).

Ọkan ninu awọn atunṣe abẹrẹ nipasẹ anus ni gbigbe yiyọ atẹgun ti a ti fa silẹ ati oluṣafihan lẹhinna mu ara si atunse si awọn ara agbegbe. Ilana yii le ṣee ṣe labẹ gbogbogbo, epidural, tabi anesthesia ẹhin.

Alailera pupọ tabi eniyan alarun le nilo ilana ti o kere ju ti o ṣe okunkun awọn iṣan isan. Ilana yii yika awọn isan pẹlu ẹgbẹ ti apapo asọ tabi tube silikoni kan. Ọna yii n pese ilọsiwaju igba diẹ nikan ati pe a ko lo ni lilo.

Awọn eewu ti akuniloorun ati iṣẹ abẹ ni apapọ pẹlu:

• Awọn aati si awọn oogun, awọn iṣoro mimi
• Ẹjẹ, didi ẹjẹ, ikolu

Awọn eewu ti iṣẹ abẹ yii pẹlu:

• Ikolu. Ti a ba yọ nkan ti rectum tabi oluṣafihan kuro, ifun nilo lati tun sopọ. Ni awọn iṣẹlẹ to ṣọwọn, asopọ yii le jo, nfa ikolu. Awọn ilana diẹ sii le nilo lati ṣe itọju ikolu naa.
• Fẹgbẹ jẹ wọpọ pupọ, botilẹjẹpe ọpọlọpọ eniyan ni àìrígbẹyà ṣaaju iṣẹ-abẹ.
• Ni diẹ ninu awọn eniyan, aiṣedede (isonu ti ifun inu) le buru si.
• Pada ti prolapse lẹhin ti abẹ tabi iṣẹ abẹ perineal.

Lakoko awọn ọsẹ 2 ṣaaju iṣẹ abẹ rẹ:

• O le beere lọwọ rẹ lati da gbigba awọn oogun ti o jẹ ki o nira fun ẹjẹ rẹ lati di. Diẹ ninu iwọnyi jẹ aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), Vitamin E, warfarin (Coumadin), clopidogrel (Plavix), ticlopidine (Ticlid), ati apixaban (Eliquis).
• Beere lọwọ olupese ilera rẹ awọn oogun wo ni o tun gbọdọ mu ni ọjọ iṣẹ abẹ rẹ.
• Ti o ba mu siga, gbiyanju lati da. Beere lọwọ olupese rẹ fun iranlọwọ.
• Rii daju lati sọ fun oniṣẹ abẹ rẹ ti o ba ṣaisan ṣaaju iṣẹ abẹ rẹ. Eyi pẹlu otutu, aarun ayọkẹlẹ, igbona-arun herpes, awọn iṣoro ito, tabi eyikeyi aisan miiran.

Ọjọ ṣaaju iṣẹ abẹ rẹ:

• Je ounjẹ aarọ ati ounjẹ ọsan.
• O le sọ fun ọ lati mu awọn olomi to mọ nikan gẹgẹbi omitooro, oje mimọ, ati omi ni ọsan.
• Tẹle awọn itọnisọna nipa nigbawo lati da njẹ tabi mimu.
• O le sọ fun ọ lati lo awọn enemas tabi awọn laxatives lati ko awọn ifun rẹ jade. Ti o ba bẹ bẹ, tẹle awọn itọnisọna wọnyẹn ni deede.

Ni ọjọ iṣẹ abẹ rẹ:

• Mu awọn oogun eyikeyi ti olupese rẹ sọ fun ọ lati mu pẹlu kekere omi.
• Rii daju lati de ile-iwosan ni akoko.

Igba melo ti o duro ni ile-iwosan da lori ilana naa. Fun awọn ilana ikun ti o ṣii o le jẹ 5 si ọjọ 8. Iwọ yoo lọ si ile laipẹ ti o ba ni iṣẹ abẹ laparoscopic. Duro fun iṣẹ abẹ perineal le jẹ 2 si ọjọ mẹta 3.

O yẹ ki o ṣe imularada pipe ni ọsẹ 4 si 6.

Iṣẹ-abẹ naa maa n ṣiṣẹ daradara ni atunṣe prolapse. Igbẹ inu ati aiṣedeede le jẹ awọn iṣoro fun diẹ ninu awọn eniyan.

Iṣẹ abẹ prolapse; Iṣẹ abẹ prolapse

• Titunṣe prolapse atunse - jara

Mahmoud NN, Bleier JIS, Aarons CB, Paulson EC, Shanmugan S, Fry RD. Ifun ati atunse. Ni: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, awọn eds. Iwe-ẹkọ Sabiston ti Isẹ abẹ: Ipilẹ Ẹmi ti Iṣe Iṣẹ Isegun ti ode oni. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: ori 51.

Russ AJ, Delaney CP. Prolapse Ẹsẹ. Ni: Fazio Late VW, Ijo JM, Delaney CP, Kiran RP, eds. Itọju ailera lọwọlọwọ ni Colon ati Isẹ abẹ. Kẹta ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: ori 22.