Yiyọ ẹṣẹ tairodu

Yiyọ ẹṣẹ tairodu jẹ iṣẹ abẹ lati yọ gbogbo tabi apakan ti ẹṣẹ tairodu kuro. Ẹṣẹ tairodu jẹ ẹṣẹ ti labalaba kan ti o wa ni iwaju iwaju ọrun isalẹ.

Ẹsẹ tairodu jẹ apakan ti eto homonu (endocrine). O ṣe iranlọwọ fun ara rẹ ṣe ilana iṣelọpọ rẹ.

O da lori idi ti o fi yọ ẹṣẹ tairodu rẹ kuro, iru thyroidectomy ti o ni yoo jẹ boya a:

• Lapapọ thyroidectomy, eyiti o yọ gbogbo ẹṣẹ kuro
• Subtotal tabi apakan thyroidectomy, eyiti o yọ apakan ti ẹṣẹ tairodu kuro

Iwọ yoo ni akuniloorun gbogbogbo (sisun ati aisi-irora) fun iṣẹ-abẹ yii. Ni awọn iṣẹlẹ to ṣọwọn, iṣẹ abẹ naa ni a ṣe pẹlu akuniloorun agbegbe ati oogun lati sinmi rẹ. Iwọ yoo wa ni asitun, ṣugbọn ko ni irora.

Lakoko iṣẹ-abẹ naa:

• Onisegun naa ṣe gige petele ni iwaju ọrun rẹ kekere kan loke awọn egungun kola.
• Gbogbo tabi apakan ti ẹṣẹ ti yọ kuro nipasẹ gige.
• Onisegun naa ṣọra ki o ma ba awọn ohun elo ẹjẹ ati awọn ara inu ọrun rẹ jẹ.
• A le gbe tube kekere kan (catheter) sinu agbegbe lati ṣe iranlọwọ lati fa ẹjẹ silẹ ati awọn omi miiran ti o dagba. A o yọ iṣan naa ni ọjọ 1 tabi 2.
• Awọn gige naa ti wa ni pipade pẹlu awọn sulu (awọn aran).

Isẹ abẹ lati yọ gbogbo tairodu rẹ kuro le gba to wakati 4. O le gba akoko ti o kere ju ti apakan tairodu nikan ba yọ.

Awọn imuposi tuntun ti o nilo abẹrẹ ti o kere si nitosi tairodu tabi ni awọn ipo miiran ati eyiti o ni pẹlu lilo endoscopy ti ni idagbasoke.

Dokita rẹ le ṣeduro yiyọ tairodu ti o ba ni eyikeyi ninu atẹle:

• Idagba tairodu kekere (nodule tabi cyst)
• Ẹsẹ tairodu kan ti o pọ julọ o lewu (thyrotoxicosis)
• Akàn ti tairodu
• Awọn èèmọ ti ko ni nkan (ti ko lewu) ti tairodu ti o n fa awọn aami aisan
• Wiwu tairodu (goiter nontoxic) ti o jẹ ki o nira fun ọ lati simi tabi gbe mì

O tun le ni iṣẹ abẹ ti o ba ni ẹṣẹ tairodu ti ko pọ si ati pe o ko fẹ lati ni itọju iodine ipanilara, tabi o ko le ṣe itọju rẹ pẹlu awọn oogun antithyroid.

Awọn eewu ti akuniloorun ati iṣẹ abẹ ni apapọ pẹlu:

• Awọn aati si awọn oogun, awọn iṣoro mimi
• Ẹjẹ, didi ẹjẹ, ikolu

Awọn eewu ti thyroidectomy pẹlu:

• Ipalara si awọn ara inu awọn okun ohun ati ọfun rẹ.
• Ẹjẹ ati idiwọ atẹgun ti o ṣeeṣe.
• Igbesoke didasilẹ ninu awọn ipele homonu tairodu (nikan ni akoko iṣẹ abẹ).
• Ipalara si awọn keekeke parathyroid (awọn keekeke kekere ti o sunmọ tairodu) tabi si ipese ẹjẹ wọn. Eyi le fa ipele kekere ti kalisiomu fun igba diẹ ninu ẹjẹ rẹ (hypocalcemia).
• Honu tairodu pupọ pupọ (iji tairodu). Ti o ba ni ẹṣẹ tairodu ti o pọ ju, iwọ yoo tọju pẹlu oogun.

Lakoko awọn ọsẹ ṣaaju iṣẹ abẹ rẹ:

• O le nilo lati ni awọn idanwo ti o fihan gangan ibiti idagba tairodu alailẹgbẹ wa. Eyi yoo ṣe iranlọwọ fun oniṣẹ abẹ lati wa idagbasoke lakoko iṣẹ-abẹ. O le ni ọlọjẹ CT, olutirasandi, tabi awọn idanwo aworan miiran.
• Dokita rẹ tun le ṣe ifẹkufẹ abẹrẹ to dara lati wa boya idagba ko ba jẹ aarun tabi aarun. Ṣaaju iṣẹ abẹ, iṣẹ okun ohun rẹ le wa ni ṣayẹwo.
• O tun le nilo oogun tairodu tabi awọn itọju iodine 1 si ọsẹ meji meji 2 ṣaaju iṣẹ abẹ rẹ.

Orisirisi awọn ọjọ si ọsẹ kan ṣaaju iṣẹ abẹ:

• O le beere lọwọ rẹ lati dawọ fun gbigba awọn oogun ti o dinku eje. Iwọnyi pẹlu aspirin, ibuprofen (Advil), naproxen (Aleve), clopidogrel (Plavix), warfarin (Coumadin), laarin awọn miiran.
• Kun eyikeyi awọn ilana ilana fun oogun irora ati kalisiomu ti iwọ yoo nilo lẹhin iṣẹ abẹ.
• Sọ fun olupese ilera rẹ nipa gbogbo awọn oogun ti o mu, paapaa awọn ti o ra laisi iwe-aṣẹ. Eyi pẹlu awọn ewe ati awọn afikun. Beere lọwọ olupese rẹ awọn oogun wo ni o tun gbọdọ mu ni ọjọ iṣẹ-abẹ.
• Ti o ba mu siga, gbiyanju lati da. Beere lọwọ olupese rẹ fun iranlọwọ.

Ni ọjọ iṣẹ-abẹ:

• Tẹle awọn itọnisọna nipa nigbawo lati da jijẹ ati mimu duro.
• Mu awọn oogun eyikeyi ti olupese rẹ sọ fun ọ lati mu pẹlu kekere omi.
• Rii daju lati de ile-iwosan ni akoko.

O ṣee ṣe ki o lọ si ile ni ọjọ ti tabi ọjọ lẹhin iṣẹ abẹ. Ni awọn iṣẹlẹ to ṣọwọn, o le nilo lati lo to ọjọ 3 ni ile-iwosan. O gbọdọ ni anfani lati gbe awọn olomi mì ṣaaju ki o to lọ si ile.

Olupese rẹ le ṣayẹwo ipele kalisiomu ninu ẹjẹ rẹ lẹhin iṣẹ-abẹ. Eyi ni a ṣe ni igbagbogbo nigbati gbogbo ẹṣẹ tairodu ti yọ.

O le ni diẹ ninu irora lẹhin iṣẹ-abẹ. Beere lọwọ olupese rẹ fun awọn itọnisọna bi o ṣe le mu awọn oogun irora lẹhin ti o lọ si ile.

O yẹ ki o gba to ọsẹ mẹta si mẹrin fun ọ lati bọsipọ ni kikun.

Tẹle awọn itọnisọna eyikeyi fun abojuto ara rẹ lẹhin ti o lọ si ile.

Abajade ti iṣẹ abẹ yii nigbagbogbo dara julọ. Ọpọlọpọ eniyan nilo lati mu awọn oogun homonu tairodu (rirọpo homonu tairodu) fun iyoku aye wọn nigbati wọn ba yọ gbogbo ẹṣẹ kuro.

Lapapọ thyroidectomy; Apakan thyroidectomy; Thyroidectomy; Subtotal thyroidectomy; Aarun tairodu - thyroidectomy; Papillary akàn - thyroidectomy; Goiter - thyroidectomy; Awọn nodules tairodu - thyroidectomy

• Abojuto itọju ọgbẹ - ṣii
• Yiyọ ẹṣẹ tairodu - isunjade

• Anatomi tairodu ọmọ
• Thyroidectomy - jara
• Ipara fun iṣẹ abẹ ẹṣẹ tairodu

Ferris RL, Turner MT. Fidio apanilaya ti iranlọwọ-iranlọwọ thyroidectomy rẹ. Ni: Myers EN, Snyderman CH, awọn eds. Isẹ Otolaryngology Iṣẹ ati Isẹ Ọrun. Kẹta ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: ori 79.

Kaplan EL, Angelos P, James BC, Nagar S, Grogan RH. Isẹ abẹ ti tairodu. Ninu: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endocrinology: Agbalagba ati Pediatric. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: ori 96.

Patel KN, Yip L, Lubitz CC, et al. Akopọ alaṣẹ ti American Association of Endocrine Surgeons awọn itọnisọna fun iṣakoso iṣẹ abẹ ti arun tairodu ni awọn agbalagba. Ann Surg. 2020; 271 (3): 399-410. PMID: 32079828 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32079828/.

Smith PW, Hanks LR, Salomone LJ, Hanks JB. Tairodu. Ni: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, awọn eds. Iwe-ẹkọ Sabiston ti Isẹ abẹ: Ipilẹ Ẹmi ti Iṣe Iṣẹ Isegun ti ode oni. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: ori 36.