Biopsy abẹrẹ ti ẹdọforo

Biopsy abẹrẹ ẹdọfóró jẹ ọna lati yọ nkan ti àsopọ ẹdọfóró fun ayẹwo. Ti o ba ṣee ṣe nipasẹ ogiri àyà rẹ, a pe ni biopsy biopsy transthoracic.

Ilana naa maa n gba iṣẹju 30 si 60. A ṣe ayẹwo biopsy ni ọna atẹle:

• Ayẹwo x-ray kan tabi ọlọjẹ CT àyà le ṣee lo lati wa iranran gangan fun biopsy. Ti a ba ṣe ayẹwo biopsy nipa lilo ọlọjẹ CT, o le dubulẹ lakoko idanwo naa.
• O le fun ọ ni itusilẹ lati sinmi rẹ.
• O joko pẹlu awọn apa rẹ ti o sinmi siwaju lori tabili kan. Awọ rẹ nibiti a ti fi sii abẹrẹ biopsy ti fọ.
• Oogun oogun irora agbegbe (anesitetiki) ti wa ni itasi.
• Dokita naa ṣe gige kekere ninu awọ rẹ.
• A ti fi abẹrẹ ayẹwo ayẹwo inu inu sinu àsopọ ajeji, tumo, tabi awọ ara ẹdọfóró. A ti yọ nkan kekere ti àsopọ pẹlu abẹrẹ.
• Ti yọ abẹrẹ naa. Ti wa ni titẹ lori aaye naa. Lọgan ti ẹjẹ ba ti duro, a fi bandage sii.
• A gbe x-ray kan ni kete lẹhin biopsy.
• A fi ayẹwo ayẹwo nipa ayẹwo ayẹwo inu ara si yàrá ikawe. Onínọmbà maa n gba awọn ọjọ diẹ.

O ko gbọdọ jẹun fun wakati mẹfa si mejila ṣaaju idanwo naa. Tẹle awọn itọnisọna nipa ko mu awọn oogun egboogi-iredodo ti kii-sitẹriọdu (NSAIDs) bii aspirin, ibuprofen, tabi awọn ti n mu ẹjẹ fẹẹrẹ bii warfarin fun akoko kan ṣaaju ilana naa. Ṣayẹwo pẹlu olupese ilera rẹ ṣaaju iyipada tabi dawọ eyikeyi oogun.

Ṣaaju biopsy abẹrẹ ti ẹdọfóró, x-ray àyà tabi ọlọjẹ CT àyà le ṣee ṣe.

Iwọ yoo gba abẹrẹ ti anesitetiki ṣaaju ki biopsy. Abẹrẹ yii yoo ta fun igba diẹ. Iwọ yoo ni rilara titẹ ati finifini, irora didasilẹ nigbati abẹrẹ biopsy ba fọwọkan ẹdọfóró.

Ayẹwo ayẹwo abẹrẹ ẹdọfóró ni a ṣe nigbati ipo ajeji ba wa nitosi aaye ti ẹdọfóró, ninu ẹdọfóró funrararẹ, tabi lori ogiri àyà. Ni ọpọlọpọ igbagbogbo, a ṣe lati ṣe akoso akàn. A ma nṣe ayẹwo biopsy lẹhin awọn ohun ajeji ti o han loju x-ray àyà tabi ọlọjẹ CT.

Ninu idanwo deede, awọn ara jẹ deede ati pe ko si akàn tabi idagba awọn kokoro arun, awọn ọlọjẹ, tabi elu ti o ba ṣe aṣa kan.

Abajade ajeji le jẹ nitori eyikeyi ninu atẹle:

• Kokoro, gbogun ti, tabi arun ẹdọfóró olu
• Awọn sẹẹli akàn (akàn ẹdọfóró, mesothelioma)
• Àìsàn òtútù àyà
• Idagbasoke ti ko dara

Nigbakuran, ẹdọfóró ti o wolẹ (pneumothorax) waye lẹhin idanwo yii. A o ṣe x-ray igbaya lati ṣayẹwo fun eyi. Ewu naa ga julọ ti o ba ni awọn arun ẹdọfóró kan bii emphysema. Nigbagbogbo, ẹdọfóró ti o wó lulẹ lẹhin iṣọn-ara kan ko nilo itọju. Ṣugbọn ti pneumothorax ba tobi, arun ẹdọfóró ti iṣaaju wa tabi ko ni ilọsiwaju, a ti fi tube inu kan sii lati fa ẹdọfóró rẹ gbooro.

Ni awọn iṣẹlẹ ti o ṣọwọn, pneumothorax le jẹ idẹruba aye ti afẹfẹ ba yọ kuro ninu ẹdọfóró, ni idẹkùn ninu àyà, ki o tẹ lori awọn ẹdọforo rẹ miiran tabi ọkan.

Nigbakugba ti a ba ṣe biopsy kan, eewu ẹjẹ pupọpupọ wa (iṣọn-ẹjẹ). Diẹ ninu ẹjẹ jẹ wọpọ, ati pe olupese kan yoo ṣe atẹle iye ẹjẹ. Ni awọn iṣẹlẹ to ṣọwọn, ẹjẹ pataki ti o ni idẹruba aye le waye.

Ko yẹ ki o ṣe biopsy abẹrẹ ti awọn idanwo miiran ba fihan pe o ni:

• Ẹjẹ ẹjẹ ti eyikeyi iru
• Bullae (alveoli ti o tobi ti o waye pẹlu emphysema)
• Cor pulmonale (ipo ti o fa apa ọtun ti ọkan lati kuna)
• Cysts ti ẹdọfóró
• Iwọn ẹjẹ giga ninu awọn iṣọn ẹdọfóró
• Hypoxia ti o nira (atẹgun kekere)

Awọn ami ti ẹdọforo ti o ṣubu ni:

• Blueness ti awọ ara
• Àyà irora
• Oṣuwọn ọkan iyara (iyara iyara)
• Kikuru ìmí

Ti eyikeyi ninu awọn wọnyi ba ṣẹlẹ, pe olupese rẹ lẹsẹkẹsẹ.

Ifa abẹrẹ Transthoracic; Ifojusi abẹrẹ Percutaneous

• Oniwosan ẹdọforo
• Biopsy àsopọ

Ti fi fun MF, Clements W, Thomson KR, Lyon SM. Biopsy ti ara ẹni ati idominugere ti ẹdọfóró, mediastinum, ati pleura. Ninu: Mauro MA, Murphy KPJ, Thomson KR, Venbrux AC, Morgan RA, eds. Awọn Idawọle Itọsọna Aworan. Kẹta ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: ori 103.

Klein JS, Bhave AD. Radiology Thoracic: aworan idanimọ afomo ati awọn ilowosi itọsọna-aworan. Ni: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, awọn eds. Iwe-ọrọ Murray ati Nadel ti Oogun atẹgun. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: ori 19.