Iṣeduro myocardial

Iṣeduro myocardial jẹ yiyọ nkan kekere ti iṣan ọkan fun ayẹwo.

Ti a npe ni myocardial biopsy nipasẹ catheter kan ti o tẹle ara si ọkan rẹ (catheterization ti ọkan). Ilana naa yoo waye ni ẹka ile-iwosan ti ile-iwosan, yara awọn ilana pataki, tabi yàrá iwadii aisan ọkan.

Lati ni ilana naa:

• O le fun ọ ni oogun lati ṣe iranlọwọ fun ọ lati sinmi (sedative) ṣaaju ilana naa. Sibẹsibẹ, iwọ yoo wa ni asitun ati ni anfani lati tẹle awọn itọnisọna lakoko idanwo naa.
• Iwọ yoo dubulẹ pẹpẹ lori pẹpẹ tabi tabili nigba ti a nṣe idanwo naa.
• Ara ti wẹ ati pe a fun oogun ti npa ni agbegbe (anesitetiki).
• Ige iṣẹ abẹ kan ni yoo ṣe apa rẹ, ọrun, tabi ikun.
• Olupese itọju ilera fi sii tube ti o nipọn (catheter) nipasẹ iṣọn tabi iṣọn-ẹjẹ, da lori boya a yoo ya àsopọ lati apa ọtun tabi apa osi ti ọkan.
• Ti a ba ṣe biopsy laisi ilana miiran, a maa n gbe catheter nigbagbogbo nipasẹ iṣan ni ọrùn ati lẹhinna tẹle ara wa ni ọkan-aya. Dokita yoo lo awọn aworan x-ray gbigbe (fluoroscopy) tabi echocardiography (olutirasandi) lati ṣe itọsọna catheter si agbegbe to tọ.
• Lọgan ti catheter wa ni ipo, ẹrọ pataki kan pẹlu awọn ẹrẹkẹ kekere lori ori ni a lo lati yọ awọn ege ara kekere kuro ninu isan ọkan.
• Ilana naa le ṣiṣe 1 tabi awọn wakati diẹ sii.

A yoo sọ fun ọ pe ki o maṣe jẹ tabi mu ohunkohun fun wakati mẹfa si mẹfa ṣaaju idanwo naa. Ilana naa waye ni ile-iwosan. Ni ọpọlọpọ igbagbogbo, iwọ yoo gba wọle ni owurọ ti ilana naa, ṣugbọn ni awọn igba miiran, o le nilo lati gba wọle ni alẹ ṣaaju.

Olupese kan yoo ṣalaye ilana naa ati awọn eewu rẹ. O gbọdọ fowo si fọọmu ifohunsi.

O le ni irọrun diẹ ninu titẹ ni aaye biopsy. O le ni diẹ ninu aito nitori irọlẹ sibẹ fun igba pipẹ.

Ilana yii ni a ṣe nigbagbogbo lẹhin gbigbepo ọkan lati wo fun awọn ami ti ijusile.

Olupese rẹ le tun paṣẹ ilana yii ti o ba ni awọn ami ti:

• Ọti-ẹjẹ ọkan
• Amyloidosis ọkan
• Ẹjẹ inu ẹjẹ
• Hypertrophic cardiomyopathy
• Idiomathic cardiomyopathy
• Iṣọn-ẹjẹ cardiomyopathy
• Myocarditis
• Ẹjẹ cardiomyopathy
• Cardiomyopathy ihamọ

Abajade deede tumọ si pe a ko ṣe awari awọ ara iṣan ọkan ajeji. Sibẹsibẹ, ko tumọ si pe ọkan rẹ jẹ deede nitori nigbami biopsy le padanu àsopọ ajeji.

Abajade ti ko ni nkan tumọ si pe a ri àsopọ ajeji. Idanwo yii le ṣafihan idi ti cardiomyopathy. Àsopọ ajeji le jẹ nitori:

• Amyloidosis
• Myocarditis
• Sarcoidosis
• Ijusile asopo

Awọn eewu jẹ dede ati pẹlu:

• Awọn didi ẹjẹ
• Ẹjẹ lati aaye biopsy
• Arun okan ọkan
• Ikolu
• Ipalara si aifọkanbalẹ laryngeal loorekoore
• Ipalara si iṣọn tabi iṣọn-ẹjẹ
• Pneumothorax
• Rupture ti ọkan (toje pupọ)
• Turguspid regurgitation

Ayẹwo ọkan; Biopsy - okan

• Okan - apakan nipasẹ aarin
• Okan - wiwo iwaju
• Bioshester catheter

Herrmann J. Cardiac catheterization. Ni: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Arun Okan ti Braunwald: Iwe-kika ti Oogun Ẹkọ inu ọkan ati ẹjẹ. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: ori 19.

Miller DV. Eto inu ọkan ati ẹjẹ. Ni: Goldblum JR, Awọn atupa LW, McKenney JK, Myers JL, eds. Rosai ati Ackerman’s Pathology. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: ori 42.

Rogers JG, O'Connor CM. Ikuna ọkan: pathophysiology ati ayẹwo. Ni: Goldman L, Schafer AI, awọn eds. Oogun Goldman-Cecil. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: ori 52.