Iṣẹ abẹ ọkan - afomo lilu diẹ

Iṣẹ abẹ aarun ṣẹda ọna tuntun kan, ti a pe ni fori, fun ẹjẹ ati atẹgun lati de ọdọ ọkan rẹ.

Iṣẹ iṣọn-alọ ọkan ti o kere ju afomo (ọkan) le ṣee ṣe laisi didena okan. Nitorinaa, o ko nilo lati fi si ori ẹrọ ẹdọfóró fun ilana yii.

Lati ṣe iṣẹ abẹ yii:

• Dọkita abẹ ọkan yoo ṣe abẹ-iṣẹ 3 si 5 (8 si 13 inimita) ni apa osi ti àyà rẹ laarin awọn egungun rẹ lati de ọkan rẹ.
• Awọn iṣan ni agbegbe yoo wa ni tituka. Apakan kekere ti iwaju egungun, ti a pe ni kerekere ti o gbowo leri, yoo yọ kuro.
• Onisegun naa yoo wa lẹhinna mura ati ṣeto iṣọn ara lori ogiri àyà rẹ (iṣọn ara ọmu ti inu) lati sopọ mọ iṣọn-alọ ọkan ti o ti dina.
• Nigbamii ti, oniṣẹ abẹ yoo lo awọn ifun lati sopọ iṣọn àyà ti a pese silẹ si iṣọn-alọ ọkan ti o ti dina.

Iwọ kii yoo wa lori ẹrọ ẹdọfóró ọkan fun iṣẹ abẹ yii. Sibẹsibẹ, iwọ yoo ni anesitetiki gbogbogbo nitorinaa iwọ yoo sùn kii yoo ni irora. Ẹrọ kan yoo so mọ ọkan rẹ lati ṣe iduroṣinṣin rẹ. Iwọ yoo tun gba oogun lati fa fifalẹ ọkan.

O le ni tube ninu àyà rẹ fun fifa omi silẹ. Eyi yoo yọ kuro ni ọjọ kan tabi meji.

Dokita rẹ le ṣeduro ọna ikọlu iṣọn-alọ ọkan ti o kere ju ti o ba ni idiwọ ninu ọkan tabi meji iṣọn-alọ ọkan, julọ nigbagbogbo ni iwaju ọkan.

Nigbati ọkan tabi diẹ sii ti awọn iṣọn-alọ ọkan le di apakan tabi dina patapata, ọkan rẹ ko ni ẹjẹ to. Eyi ni a npe ni arun inu ọkan tabi ẹjẹ iṣọn-alọ ọkan. O le fa irora àyà (angina).

Dokita rẹ le ti kọkọ gbiyanju lati tọju rẹ pẹlu awọn oogun. O le tun ti gbiyanju atunṣe ti ọkan tabi awọn itọju miiran, gẹgẹ bi angioplasty pẹlu stenting.

Arun iṣọn-ẹjẹ iṣọn-alọ ọkan yatọ lati eniyan si eniyan. Iṣẹ abẹ aarun ọkan jẹ iru itọju kan. Ko tọ fun gbogbo eniyan.

Awọn iṣẹ abẹ tabi awọn ilana ti o le ṣee ṣe dipo ṣiṣina ọkan ti o kere ju ni:

• Angioplasty ati ipo ifun
• Iṣọn-alọ ọkan

Dokita rẹ yoo ba ọ sọrọ nipa awọn eewu ti iṣẹ abẹ. Ni gbogbogbo, awọn ilolu ti aiṣedede iṣọn-alọ ọkan iṣọn-ẹjẹ kekere jẹ kekere ju pẹlu iṣẹ abẹ aila-ara iṣọn-alọ ọkan.

Awọn eewu ti o ni ibatan si eyikeyi iṣẹ abẹ pẹlu:

• Awọn didi ẹjẹ ninu awọn ẹsẹ ti o le rin irin-ajo si awọn ẹdọforo
• Isonu ẹjẹ
• Awọn iṣoro mimi
• Ikọlu ọkan tabi ọgbẹ
• Ikolu ti awọn ẹdọforo, ile ito, ati àyà
• Igba diẹ tabi ipalara ọpọlọ titilai

Awọn eewu ti o le ṣee ṣe fun ṣiṣọn iṣọn-alọ ọkan pẹlu:

• Iranti iranti, isonu ti wípé opolo, tabi "ironu iruju." Eyi ko wọpọ ni awọn eniyan ti o ni iyipo iṣọn-alọ ọkan ti ko ni ipa diẹ ju ti awọn eniyan ti o ni ṣiṣi iṣọn-alọ ọkan.
• Awọn iṣoro ilu ọkan (arrhythmia).
• A ọgbẹ ọgbẹ ikolu. Eyi ṣee ṣe diẹ sii ti o ba sanra, ti o ni àtọgbẹ, tabi ti ṣe iṣẹ iṣọn-alọ ọkan ninu iṣaaju.
• Iba-kekere-kekere ati irora àyà (papọ ti a npe ni aarun ayọkẹlẹ postpericardiotomy), eyiti o le pẹ to oṣu mẹfa.
• Irora ni aaye ti gige naa.
• O le nilo lati yipada si ilana aṣa pẹlu ẹrọ fori lakoko iṣẹ-abẹ.

Nigbagbogbo sọ fun dokita rẹ kini awọn oogun ti o mu, paapaa awọn oogun tabi awọn ewe ti o ra laisi iwe-aṣẹ.

Lakoko awọn ọjọ ṣaaju iṣẹ abẹ:

• Fun akoko ọsẹ 2 ṣaaju iṣẹ abẹ, o le beere lọwọ rẹ lati da gbigba awọn oogun ti o jẹ ki o nira fun ẹjẹ rẹ lati di. Iwọnyi le fa ki ẹjẹ pọ si lakoko iṣẹ-abẹ naa. Wọn pẹlu aspirin, ibuprofen (bii Advil ati Motrin), naproxen (bii Aleve ati Naprosyn), ati awọn oogun miiran ti o jọra. Ti o ba n mu clopidogrel (Plavix), beere lọwọ oniṣẹ abẹ rẹ nigba ti o yẹ ki o dawọ mu ṣaaju iṣẹ abẹ.
• Beere lọwọ dokita rẹ awọn oogun wo ni o tun gbọdọ mu ni ọjọ abẹ naa.
• Ti o ba mu siga, gbiyanju lati da. Beere lọwọ dokita rẹ fun iranlọwọ.
• Kan si dokita rẹ ti o ba ni otutu, aarun ayọkẹlẹ, iba, ikọlu ọgbẹ, tabi eyikeyi aisan miiran.
• Mura ile rẹ ki o le lọ kiri ni rọọrun nigbati o ba pada lati ile-iwosan.

Ọjọ ṣaaju iṣẹ abẹ rẹ:

• Iwe ati shampulu daradara.
• O le beere lọwọ rẹ lati wẹ gbogbo ara rẹ ni isalẹ ọrun rẹ pẹlu ọṣẹ pataki kan. Fọ igbaya 2 tabi mẹta pẹlu ọṣẹ yii.

Ni ọjọ abẹ naa:

• A yoo beere lọwọ rẹ nigbagbogbo lati ma mu tabi jẹ ohunkohun lẹhin ọganjọ alẹ ni alẹ ṣaaju iṣẹ abẹ rẹ. Eyi pẹlu gomu jijẹ ati lilo awọn mints ẹmi. Fi omi ṣan ẹnu rẹ ti o ba ni irọra, ṣugbọn ṣọra ki o ma gbe mì.
• Mu awọn oogun ti dokita rẹ sọ fun ọ pe ki o mu pẹlu omi kekere diẹ.

Dokita rẹ yoo sọ fun ọ nigba ti o de ile-iwosan.

O le ni anfani lati lọ kuro ni ile-iwosan 2 tabi 3 ọjọ lẹhin iṣẹ abẹ rẹ. Dokita tabi nọọsi yoo sọ fun ọ bi o ṣe le ṣe abojuto ara rẹ ni ile. O le ni anfani lati pada si awọn iṣe deede lẹhin ọsẹ 2 tabi 3.

Imularada lati iṣẹ abẹ gba akoko, ati pe o le ma rii awọn anfani kikun ti iṣẹ abẹ rẹ fun oṣu mẹta si mẹfa. Ni ọpọlọpọ eniyan ti o ni iṣẹ abẹ ailopin ọkan, awọn alọmọ wa ni sisi ati ṣiṣẹ daradara fun ọpọlọpọ ọdun.

Iṣẹ-abẹ yii ko ṣe idiwọ idiwọ lati bọ pada. Sibẹsibẹ, o le ṣe awọn igbesẹ lati fa fifalẹ rẹ. Awọn ohun ti o le ṣe pẹlu:

• Maṣe mu siga.
• Je ounjẹ to ni ilera ọkan.
• Gba idaraya nigbagbogbo.
• Ṣe itọju titẹ ẹjẹ giga, suga ẹjẹ giga (ti o ba ni àtọgbẹ), ati idaabobo awọ giga.

O le ni diẹ sii lati ni awọn iṣoro pẹlu awọn ohun elo ẹjẹ rẹ ti o ba ni aisan kidinrin tabi awọn iṣoro iṣoogun miiran.

Iyatọ ti iṣọn-alọ ọkan iṣọn-alọ ọkan ti o kere ju; MIDCAB; Robot-iranlọwọ iranlọwọ iṣọn-alọ ọkan; RACAB; Iṣẹ abẹ ọkan bọtini; CAD - MIDCAB; Arun iṣọn-alọ ọkan - MIDCAB

• Angina - yosita
• Angina - kini lati beere lọwọ dokita rẹ
• Angina - nigbati o ba ni irora àyà
• Angioplasty ati stent - okan - yosita
• Awọn oogun Antiplatelet - Awọn onidena P2Y12
• Aspirin ati aisan okan
• Aabo baluwe fun awọn agbalagba
• Jije lọwọ lẹhin ikọlu ọkan rẹ
• Jije lọwọ nigbati o ba ni aisan ọkan
• Bọtini, margarine, ati awọn epo sise
• Cardiac catheterization - yosita
• Cholesterol ati igbesi aye
• Cholesterol - itọju oogun
• Ṣiṣakoso titẹ ẹjẹ giga rẹ
• Awọn alaye ounjẹ ti a ṣalaye
• Yara awọn italolobo
• Ikun okan - yosita
• Ikọlu ọkan - kini lati beere lọwọ dokita rẹ
• Iṣẹ abẹ fori ọkan - apaniyan kekere - yosita
• Arun ọkan-ọkan - awọn okunfa eewu
• Ẹrọ ti a fi sii ara ẹni - yosita
• Bii o ṣe le ka awọn akole ounjẹ
• Iyọ-iyọ kekere
• Onje Mẹditarenia
• Idena ṣubu
• Abojuto itọju ọgbẹ - ṣii

• Okan - wiwo iwaju
• Awọn iṣọn ara ọkan ti ẹhin
• Awọn iṣọn ara ọkan iwaju
• Ẹjẹ ọkan ọkan
• Iṣẹ abẹ ọkan - jara

Hillis LD, Smith PK, Anderson JL, et al. Itọsọna 2011 ACCF / AHA fun iṣẹ abẹ alakoja iṣọn-alọ ọkan: ijabọ ti American College of Cardiology Foundation / American Heart Association Agbofinro lori Awọn Itọsọna Ilana. Iyipo. 2011; 124 (23): e652-e735. PMID: 22064599 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22064599/.

Mick S, Keshavamurthy S, Mihaljevic T, Bonatti J. Robotic ati awọn ọna miiran si iṣọn-alọ ọna iṣọn-alọ ọkan. Ni: Sellke FW, del Nido PJ, Swanson SJ, awọn eds. Sabiston ati Isẹ abẹ Spencer ti àyà. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: ori 90.

Omer S, Cornwell LD, Bakaeen FG. Ti gba arun ọkan: ailopin iṣọn-alọ ọkan. Ni: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, awọn eds. Iwe-ẹkọ Sabiston ti Isẹ abẹ. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: ori 59.

Rodriguez ML, Ruel M. Iyatọ ti iṣọn-ẹjẹ iṣọn-alọ ọkan ti fifa alọmọ. Ni: Sellke FW, Ruel M, awọn eds. Atlas ti Awọn ilana Iṣẹ-abẹ Cardiac. 2nd ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: ori 5.