Arun ọkan ọkan

Arun ọkan ati ẹjẹ ọkan jẹ idinku awọn ohun elo ẹjẹ kekere ti o pese ẹjẹ ati atẹgun si ọkan. Arun ọkan ati ọkan ninu ọkan ọkan (CHD) ni a tun pe ni iṣọn-ẹjẹ iṣọn-alọ ọkan.

CHD ni idi pataki ti iku ni Amẹrika fun awọn ọkunrin ati obinrin.

CHD ni a fa nipasẹ ikole ti okuta iranti ni awọn iṣan ara si ọkan rẹ. Eyi le tun pe ni lile ti awọn iṣọn ara.

• Awọn ohun elo ọra ati awọn nkan miiran ṣe apẹrẹ okuta iranti lori awọn odi ti iṣọn-alọ ọkan iṣọn-alọ ọkan rẹ. Awọn iṣọn-alọ ọkan n mu ẹjẹ ati atẹgun wa si ọkan rẹ.
• Ikole yii n fa ki awọn iṣọn-alọ lati dín.
• Bi abajade, sisan ẹjẹ si ọkan le fa fifalẹ tabi da duro.

Ifosiwewe eewu fun aisan ọkan jẹ nkan ti o mu ki o ni anfani lati gba. O ko le yipada diẹ ninu awọn okunfa eewu fun aisan ọkan, ṣugbọn o le yi awọn miiran pada.

Ni awọn igba miiran, awọn aami aisan le ṣe akiyesi pupọ. Ṣugbọn, o le ni arun na ko si ni awọn aami aisan eyikeyi. Eyi jẹ otitọ nigbagbogbo ni awọn ipele ibẹrẹ ti aisan ọkan.

Aiya tabi irora (angina) jẹ aami aisan ti o wọpọ julọ. Iwọ yoo ni irora yii nigbati ọkan ko ba ni ẹjẹ to tabi atẹgun to. Ìrora naa le ni iyatọ yatọ si eniyan si eniyan.

• O le ni iwuwo tabi bi ẹnikan ti n fun pọ ọkan rẹ. O le ni rilara rẹ labẹ egungun ọmu rẹ (sternum). O tun le ni itara ninu ọrùn rẹ, apa, ikun, tabi ẹhin oke.
• Irora nigbagbogbo nwaye pẹlu iṣẹ tabi imolara. O lọ pẹlu isinmi tabi oogun ti a pe ni nitroglycerin.
• Awọn aami aisan miiran pẹlu ailopin ẹmi ati rirẹ pẹlu iṣẹ ṣiṣe (ipa).

Diẹ ninu eniyan ni awọn aami aisan miiran yatọ si irora àyà, gẹgẹbi:

• Rirẹ
• Kikuru ìmí
• Gbogbogbo ailera

Olupese ilera rẹ yoo ṣe ayẹwo ọ. Iwọ yoo nilo idanwo ju ọkan lọ ṣaaju gbigba ayẹwo kan.

Awọn idanwo lati ṣe iṣiro fun CHD le pẹlu:

• Iṣọn-ẹjẹ iṣọn-alọ ọkan - Idanwo afomo ti o ṣe ayẹwo awọn iṣọn-ọkan ọkan labẹ x-ray.
• Idanwo wahala Echocardiogram.
• Itanna itanna (ECG).
• Itan-oniṣiro oniṣiro itanna-itanna (EBCT) lati wa kalisiomu ninu awọ ti awọn iṣọn ara. Kalisiomu diẹ sii, ti o ga ni anfani rẹ fun CHD.
• Idaraya wahala idaraya.
• Okan CT ọlọjẹ.
• Idanwo wahala iparun.

O le beere lọwọ rẹ lati mu oogun kan tabi diẹ sii lati tọju titẹ ẹjẹ, ọgbẹ suga, tabi awọn ipele idaabobo awọ giga. Tẹle awọn itọsọna olupese rẹ ni pẹkipẹki lati ṣe iranlọwọ idiwọ CHD lati buru si.

Awọn ibi-afẹde fun atọju awọn ipo wọnyi ni awọn eniyan ti o ni CHD:

• Afojusun titẹ ẹjẹ ti o wọpọ julọ ti a lo fun awọn eniyan ti o ni aisan ọkan jẹ kere ju 130/80, ṣugbọn olupese rẹ le ṣeduro afojusun titẹ ẹjẹ miiran.
• Ti o ba ni àtọgbẹ, awọn ipele HbA1c rẹ yoo wa ni abojuto ati gbekalẹ si ipele ti olupese rẹ ṣe iṣeduro.
• Ipele idaabobo LDL rẹ yoo wa ni isalẹ pẹlu awọn oogun statin.

Itọju da lori awọn aami aisan rẹ ati bi arun ṣe le to. O yẹ ki o mọ nipa:

• Awọn oogun miiran ti a lo lati tọju angina.
• Kini lati ṣe nigbati o ba ni irora àyà.
• Jije lọwọ nigbati o ba ni aisan ọkan.
• Njẹ ounjẹ ti ilera-ọkan.

Maṣe dawọ mu awọn oogun rẹ laisi akọkọ sọrọ si olupese rẹ. Duro awọn oogun ọkan lojiji le mu ki angina rẹ buru sii tabi fa ikọlu ọkan.

O le tọka si eto imularada ti ọkan lati ṣe iranlọwọ lati mu ilọsiwaju ti ọkan rẹ pọ.

Awọn ilana ati awọn iṣẹ abẹ ti a lo lati tọju CHD pẹlu:

• Angioplasty ati ifipamọ ipo, ti a pe ni awọn ilowosi iṣọn-alọ ọkan percutaneous (PCIs)
• Isẹ iṣọn-ẹjẹ iṣọn-alọ ọkan
• Iṣẹ abẹ ọkan ti o buru ju

Gbogbo eniyan bọsipọ yatọ. Diẹ ninu eniyan le wa ni ilera nipa yiyipada ounjẹ wọn, dawọ siga, ati mu awọn oogun wọn bi ilana. Awọn miiran le nilo awọn ilana iṣoogun gẹgẹbi angioplasty tabi iṣẹ abẹ.

Ni gbogbogbo, wiwa ni kutukutu ti CHD ni gbogbogbo nyorisi abajade to dara julọ.

Ti o ba ni awọn ifosiwewe eewu eyikeyi fun CHD, ba olupese rẹ sọrọ nipa idena ati awọn igbesẹ itọju ti o ṣeeṣe.

Pe olupese rẹ, pe nọmba pajawiri ti agbegbe (bii 911), tabi lọ si yara pajawiri lẹsẹkẹsẹ ti o ba ni:

• Angina tabi irora àyà
• Kikuru ìmí
• Awọn aami aisan ti ikọlu ọkan

Ṣe awọn igbesẹ wọnyi lati ṣe iranlọwọ lati dena arun ọkan.

• Ti o ba mu siga, dawọ. Ọpọlọpọ awọn orisun wa lati ṣe iranlọwọ fun ọ lati da siga mimu.
• Kọ ẹkọ bi o ṣe le jẹ ounjẹ ti ilera-ọkan nipa ṣiṣe awọn aropo rọrun. Fun apẹẹrẹ, yan awọn ọra ti ilera-ọkan lori bota ati awọn ọra ti o dapọ.
• Gba idaraya deede, ni pipe o kere ju iṣẹju 30 julọ ọjọ. Ti o ba ni aisan ọkan, sọrọ pẹlu olupese rẹ nipa bẹrẹ ilana adaṣe kan.
• Bojuto iwuwo ara to ni ilera.
• Kekere idaabobo giga ti o ga pẹlu awọn ayipada igbesi aye, ati bi o ba nilo, awọn oogun statin.
• Kekere titẹ ẹjẹ giga nipa lilo ounjẹ ati awọn oogun.
• Sọ pẹlu olupese rẹ nipa itọju aspirin.
• Ti o ba ni àtọgbẹ, tọju rẹ daradara-ṣakoso lati ṣe iranlọwọ idiwọ ikọlu ọkan ati ikọlu.

Paapa ti o ba ti ni aisan ọkan, ṣiṣe awọn igbesẹ wọnyi yoo ṣe iranlọwọ lati daabobo ọkan rẹ ati yago fun ibajẹ siwaju.

Arun ọkan, Arun ọkan ọkan, Arun iṣọn-alọ ọkan; Arun okan Arteriosclerotic; CHD; CAD

• Lẹhin iṣẹ abẹ pipadanu iwuwo - kini lati beere lọwọ dokita rẹ
• Awọn oogun Antiplatelet - Awọn onidena P2Y12
• Aspirin ati aisan okan
• Ṣaaju iṣẹ abẹ pipadanu iwuwo - kini lati beere lọwọ dokita rẹ
• Cholesterol - itọju oogun
• Ṣiṣakoso titẹ ẹjẹ giga rẹ
• Awọn alaye ounjẹ ti a ṣalaye
• Yara awọn italolobo
• Iṣẹ abẹ fori - ifa silẹ
• Iṣẹ abẹ ọkan - isunjade
• Iṣẹ abẹ fori ọkan - apaniyan kekere - yosita
• Arun ọkan-ọkan - awọn okunfa eewu
• Ikuna okan - yosita
• Ikuna ọkan - awọn omi ati diuretics
• Ikuna okan - ibojuwo ile
• Ẹrọ ti a fi sii ara ẹni - yosita
• Bii o ṣe le ka awọn akole ounjẹ
• Defibrillator onikaluku ti a le gbilẹ - yosita
• Laparoscopic inu banding - yosita
• Iyọ-iyọ kekere
• Onje Mẹditarenia

• Okan - apakan nipasẹ aarin
• Okan - wiwo iwaju
• Awọn iṣọn ara ọkan iwaju
• Awọn iṣọn ara ọkan ti ẹhin
• MI buruju
• Awọn olupilẹṣẹ idaabobo awọ

Arnett DK, Blumenthal RS, Albert MA, et al. Itọsọna 2019 ACC / AHA lori idena akọkọ ti arun inu ọkan ati ẹjẹ. Iyipo. 2019 [Epub niwaju titẹ] PMID: 30879355 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30879355/.

Boden WA. Pectoris angina ati iduroṣinṣin arun inu ọkan. Ni: Goldman L, Schafer AI, awọn eds. Oogun Goldman-Cecil. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: ori 62.

Fihn SD, Blankenship JC, Alexander KP, et al.2014 ACC / AHA / AATS / PCNA / SCAI / STS imudojuiwọn aifọwọyi ti itọnisọna fun iwadii ati iṣakoso ti awọn alaisan ti o ni iduroṣinṣin arun inu ọkan: ijabọ ti Ile-ẹkọ giga ti Ẹkọ nipa Ẹkọ nipa Ẹkọ nipa Ẹkọ Amẹrika / American Heart Association lori Awọn Itọsọna Ilana, ati Association Amẹrika fun Isẹgun Thoracic, Ẹgbẹ Aabo Nọọsi Idena, Awujọ fun Ẹkọ-ara Angiography ati Awọn ilowosi, ati Society of Thoracic Surgeons. Iyipo. 2014; 130 (19): 1749-1767. PMID: 25070666 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25070666/.

Awọn ami AR. Iṣẹ inu ọkan ati ẹjẹ. Ni: Goldman L, Schafer AI, awọn eds. Oogun Goldman-Cecil. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: ori 47.

Morrow DA, de Lemos JA. Irun ọkan ischemic ọkan. Ni: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Arun Okan ti Braunwald: Iwe-kika ti Oogun Ẹkọ inu ọkan ati ẹjẹ. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: ori 61.

Whelton PK, Carey RM, Aronow WS, et al. 2017 ACC / AHA / AAPA / ABC / ACPM / AGS / APhA / ASH / ASPC / NMA / PCNA Itọsọna fun Idena, Awari, Igbelewọn, ati Itọju Ẹjẹ Ẹjẹ giga ni Awọn Agbalagba: Iroyin kan ti Ile-ẹkọ giga ti Ẹkọ nipa Ẹkọ nipa Ẹjẹ Amerika / Amẹrika Agbofinro Ẹgbẹ Ajọ lori Awọn Itọsọna Ilana Itọju Ile-iwosan. [Atunse ti a tẹjade han ni J Am Coll Cardiol. 2018; 71 (19): 2275-2279]. J Am Coll Cardiol. 2018; 71 (19): e127-e248. PMID: 29146535 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29146535/.