Iṣẹ abẹ fori inu

Ipapa ikun jẹ iṣẹ abẹ ti o ṣe iranlọwọ fun ọ lati padanu iwuwo nipa iyipada bi ikun ati ifun kekere rẹ ṣe mu ounjẹ ti o jẹ.

Lẹhin iṣẹ abẹ, ikun rẹ yoo kere. Iwọ yoo ni irọrun pẹlu ounjẹ to kere.

Ounjẹ ti o jẹ ko ni lọ si diẹ ninu awọn ẹya inu rẹ ati ifun kekere ti o fa ounjẹ. Nitori eyi, ara rẹ kii yoo gba gbogbo awọn kalori lati ounjẹ ti o jẹ.

Iwọ yoo ni anesitetiki gbogbogbo ṣaaju iṣẹ abẹ yii. Iwọ yoo sùn ati laisi irora.

Awọn igbesẹ meji wa lakoko iṣẹ abẹ fori inu:

• Igbesẹ akọkọ jẹ ki ikun rẹ kere. Onisegun abẹ rẹ nlo awọn abọ lati pin ikun rẹ si apakan oke kekere ati apakan isalẹ nla kan. Apa oke ti inu rẹ (ti a pe ni apo kekere) ni ibiti ounjẹ ti o jẹ yoo lọ. Apo kekere jẹ iwọn iwọn ti Wolinoti kan. O mu to to ounce 1 (oz) tabi giramu 28 (g) nikan. Nitori eyi iwọ yoo jẹ diẹ ati padanu iwuwo.
• Igbese keji ni fori. Dọkita abẹ rẹ sopọ apa kekere ti ifun kekere rẹ (awọn jejunum) si iho kekere ninu apo rẹ. Ounje ti o jẹ yoo wa ni bayi lati apo kekere sinu ṣiṣi tuntun yii ati sinu ifun kekere rẹ. Bi abajade, ara rẹ yoo fa awọn kalori to kere.

Ikun-inu ikun le ṣee ṣe ni awọn ọna meji. Pẹlu iṣẹ-abẹ ṣiṣi, oniṣẹ abẹ rẹ ṣe gige iṣẹ abẹ nla kan lati ṣii ikun rẹ. Aṣeja naa ni ṣiṣe nipasẹ ṣiṣẹ lori inu rẹ, ifun kekere, ati awọn ara miiran.

Ọna miiran lati ṣe iṣẹ abẹ yii ni lati lo kamẹra kekere kan, ti a pe ni laparoscope. A gbe kamẹra yii sinu ikun rẹ. Iṣẹ abẹ naa ni a pe ni laparoscopy. Dopin gba laaye oniṣẹ abẹ lati rii inu ikun rẹ.

Ninu iṣẹ abẹ yii:

• Oniṣẹ abẹ naa ṣe awọn gige kekere si mẹrin si inu rẹ.
• Dopin ati awọn ohun elo ti o nilo lati ṣe iṣẹ abẹ ni a fi sii nipasẹ awọn gige wọnyi.
• Kamẹra ti sopọ si atẹle fidio ni yara iṣẹ. Eyi gba ọ laaye abẹ lati wo inu ikun rẹ lakoko ṣiṣe iṣẹ naa.

Awọn anfani ti laparoscopy lori iṣẹ abẹ ni:

• Kikuru ile-iwosan ati imularada yarayara
• Kere irora
• Awọn aleebu kekere ati eewu kekere ti nini hernia tabi akoran

Iṣẹ abẹ yii gba to awọn wakati 2 si 4.

Iṣẹ abẹ pipadanu iwuwo le jẹ aṣayan ti o ba sanra pupọ ati pe ko ti ni anfani lati padanu iwuwo nipasẹ ounjẹ ati adaṣe.

Awọn onisegun nigbagbogbo lo itọka ibi-ara (BMI) ati awọn ipo ilera gẹgẹbi iru ọgbẹ 2 (àtọgbẹ ti o bẹrẹ ni agba) ati titẹ ẹjẹ giga lati pinnu iru eniyan wo ni o le ṣe anfani lati iṣẹ abẹ pipadanu iwuwo.

Iṣẹ abẹ fori inu kii ṣe atunṣe yara fun isanraju. Yoo yi igbesi aye rẹ pada pupọ. Lẹhin iṣẹ-abẹ yii, o gbọdọ jẹ awọn ounjẹ ti ilera, awọn iwọn ipin iṣakoso ti ohun ti o jẹ, ati adaṣe. Ti o ko ba tẹle awọn iwọn wọnyi, o le ni awọn ilolu lati iṣẹ-abẹ ati pipadanu iwuwo ti ko dara.

Rii daju lati jiroro awọn anfani ati awọn eewu pẹlu oniṣẹ abẹ rẹ.

Ilana yii le ni iṣeduro ti o ba ni:

• BMI ti 40 tabi diẹ sii. Ẹnikan ti o ni BMI ti 40 tabi diẹ sii ni o kere ju 100 poun (kilogram 45) lori iwuwo ti wọn ṣe iṣeduro. BMI deede wa laarin 18.5 ati 25.
• BMI ti 35 tabi diẹ sii ati ipo iṣoogun to ṣe pataki ti o le ni ilọsiwaju pẹlu pipadanu iwuwo. Diẹ ninu awọn ipo wọnyi jẹ apnea idena idiwọ, tẹ iru-ọgbẹ 2, ati aisan ọkan.

Ipapa ikun jẹ iṣẹ abẹ nla ati pe o ni ọpọlọpọ awọn eewu. Diẹ ninu awọn eewu wọnyi jẹ pataki pupọ. O yẹ ki o jiroro awọn ewu wọnyi pẹlu oniṣẹ abẹ rẹ.

Awọn eewu ti nini akuniloorun ati iṣẹ abẹ ni apapọ pẹlu:

• Awọn aati inira si awọn oogun
• Awọn iṣoro mimi
• Ẹjẹ, didi ẹjẹ, ikolu
• Awọn iṣoro ọkan

Awọn eewu fun fori fori ni:

• Gastritis (awọ inu ikun ti a fi sinu), ikun-inu, tabi ọgbẹ inu
• Ipalara si ikun, ifun, tabi awọn ara miiran nigba iṣẹ abẹ
• N jo lati laini ibiti awọn apakan ti ikun ti ni idapọ pọ
• Ounjẹ ti ko dara
• Ikun ni inu rẹ ti o le ja si idena ninu ifun inu rẹ ni ọjọ iwaju
• Ogbe lati jẹun diẹ sii ju apo apo inu rẹ le mu

Oniṣẹ abẹ rẹ yoo beere lọwọ rẹ lati ni awọn idanwo ati awọn abẹwo pẹlu awọn olupese ilera miiran ṣaaju ki o to ni iṣẹ abẹ yii. Diẹ ninu iwọnyi ni:

• Ayẹwo ti ara pipe.
• Awọn idanwo ẹjẹ, olutirasandi ti apo ikun rẹ, ati awọn idanwo miiran lati rii daju pe o wa ni ilera to lati ni iṣẹ abẹ.
• Awọn abẹwo pẹlu dokita rẹ lati rii daju pe awọn iṣoro iṣoogun miiran ti o le ni, gẹgẹbi àtọgbẹ, titẹ ẹjẹ giga, ati ọkan tabi awọn iṣoro ẹdọfóró, wa labẹ iṣakoso.
• Igbaninimoran ti ounjẹ.
• Awọn kilasi lati ṣe iranlọwọ fun ọ lati kọ ohun ti o ṣẹlẹ lakoko iṣẹ-abẹ, kini o yẹ ki o reti lẹyin naa, ati iru awọn eewu tabi awọn iṣoro le waye lẹhinna.
• O le fẹ lati ṣabẹwo pẹlu onimọran lati rii daju pe o ti ṣetan taratara fun iṣẹ abẹ yii. O gbọdọ ni anfani lati ṣe awọn ayipada pataki ninu igbesi aye rẹ lẹhin iṣẹ abẹ.

Ti o ba mu siga, o yẹ ki o da awọn ọsẹ pupọ ṣaaju iṣẹ abẹ ki o ma bẹrẹ siga siga lẹẹkansi lẹhin iṣẹ-abẹ. Siga mimu fa fifalẹ imularada ati mu awọn ewu pọ si fun awọn iṣoro. Sọ fun dokita rẹ tabi nọọsi ti o ba nilo iranlọwọ itusilẹ.

Sọ fun oniṣẹ abẹ tabi nọọsi rẹ:

• Ti o ba wa tabi o le loyun
• Awọn oogun wo, awọn vitamin, ewebe, ati awọn afikun miiran ti o n mu, paapaa awọn ti o ra laisi iwe-aṣẹ

Lakoko ọsẹ kan ṣaaju iṣẹ abẹ rẹ:

• O le beere lọwọ rẹ lati da gbigba awọn oogun ti o jẹ ki o nira fun ẹjẹ rẹ lati di. Iwọnyi pẹlu aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), warfarin (Coumadin), ati awọn omiiran.
• Beere lọwọ dokita rẹ awọn oogun wo ni o tun gbọdọ mu ni ọjọ iṣẹ abẹ rẹ.
• Mura ile rẹ fun lẹhin iṣẹ-abẹ naa.

Ni ọjọ iṣẹ-abẹ:

• Tẹle awọn itọnisọna nipa nigbawo lati da jijẹ ati mimu duro.
• Mu awọn oogun ti dokita rẹ sọ fun ọ pe ki o mu pẹlu omi kekere diẹ.
• De ile-iwosan ni akoko.

Ọpọlọpọ eniyan wa ni ile-iwosan fun ọjọ 1 si 4 lẹhin iṣẹ-abẹ.

Ni ile-iwosan:

• A yoo beere lọwọ rẹ lati joko ni ẹgbẹ ibusun ki o rin diẹ ni ọjọ kanna ti o ba ni iṣẹ abẹ.
• O le ni kateda (tube) ti n kọja nipasẹ imu rẹ sinu ikun rẹ fun ọjọ 1 tabi 2. Okun yii n ṣe iranlọwọ fun awọn ṣiṣan omi lati inu ifun rẹ.
• O le ni catheter ninu apo-iwe rẹ lati yọ ito.
• Iwọ kii yoo ni anfani lati jẹun fun ọjọ 1 si 3 akọkọ. Lẹhin eyini, o le ni awọn olomi ati lẹhinna wẹ tabi awọn ounjẹ asọ.
• O le ni tube ti a sopọ si apakan nla ti inu rẹ ti o kọja. Katehter naa yoo jade kuro ni ẹgbẹ rẹ yoo fa awọn fifa omi silẹ.
• Iwọ yoo wọ awọn ibọsẹ pataki lori awọn ẹsẹ rẹ lati ṣe iranlọwọ lati dena didi ẹjẹ lati ṣe.
• Iwọ yoo gba awọn oogun ti oogun lati yago fun didi ẹjẹ.
• Iwọ yoo gba oogun irora. Iwọ yoo mu awọn oogun fun irora tabi gba oogun irora nipasẹ IV kan, catheter kan ti o lọ sinu iṣọn ara rẹ.

Iwọ yoo ni anfani lati lọ si ile nigbati:

• O le jẹ omi olomi tabi ounjẹ ti o dara laisi eebi.
• O le gbe ni ayika laisi irora pupọ.
• Iwọ ko nilo oogun irora nipasẹ IV kan tabi fifun nipasẹ shot.

Rii daju lati tẹle awọn itọnisọna fun bi o ṣe le ṣe abojuto ara rẹ ni ile.

Ọpọlọpọ eniyan padanu nipa 10 si 20 poun (4.5 si kilogram 9) ni oṣu kan ni ọdun akọkọ lẹhin iṣẹ abẹ. Pipadanu iwuwo yoo dinku ni akoko pupọ. Nipa titẹle si ounjẹ rẹ ati eto adaṣe lati ibẹrẹ, o padanu iwuwo diẹ sii.

O le padanu idaji kan tabi diẹ sii ti iwuwo rẹ ni ọdun meji akọkọ. Iwọ yoo padanu iwuwo ni kiakia lẹhin iṣẹ abẹ ti o ba tun wa lori omi bibajẹ tabi ounjẹ mimọ.

Pipadanu iwuwo to lẹhin iṣẹ abẹ le mu ọpọlọpọ awọn ipo iṣoogun dara si, pẹlu:

• Ikọ-fèé
• Aarun reflux ti Gastroesophageal (GERD)
• Iwọn ẹjẹ giga
• Idaabobo giga
• Apnea ti oorun idiwọ
• Tẹ àtọgbẹ 2

Iwọn wiwọn kere yẹ ki o tun jẹ ki o rọrun pupọ fun ọ lati yika ati ṣe awọn iṣẹ ojoojumọ rẹ.

Lati padanu iwuwo ati yago fun awọn ilolu lati ilana naa, iwọ yoo nilo lati tẹle adaṣe ati awọn ilana jijẹ ti dokita rẹ ati onjẹunjẹ ti fun ọ.

Iṣẹ abẹ Bariatric - fori inu; Ipade ikun inu Roux-en-Y; Ikọja ikun - Roux-en-Y; Iṣẹ abẹ pipadanu iwuwo - fori inu; Isẹ isanraju - apọju inu

• Lẹhin iṣẹ abẹ pipadanu iwuwo - kini lati beere lọwọ dokita rẹ
• Aabo baluwe fun awọn agbalagba
• Ṣaaju iṣẹ abẹ pipadanu iwuwo - kini lati beere lọwọ dokita rẹ
• Iṣẹ abẹ fori - ifa silẹ
• Laparoscopic inu banding - yosita
• Idena ṣubu
• Abojuto itọju ọgbẹ - ṣii
• Nigbati o ba ni ríru ati eebi
• Ounjẹ rẹ lẹhin iṣẹ abẹ fori inu

• Iṣẹ abẹ ikun Roux-en-Y fun pipadanu iwuwo
• Adijositabulu inu banding
• Gastroroplasty ti o wa ni inaro
• Iyatọ Biliopancreatic (BPD)
• Iyatọ Biliopancreatic pẹlu iyipada duodenal
• Jijẹyọ

Buchwald H. Laparoscopic Roux-en-Y fori inu. Ni: Buchwald H, ed. Atlas ti Buchwald ti iṣelọpọ & Awọn ilana Iṣẹ-abẹ Bariatric ati Ilanas. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2012: ori 6.

Buchwald H. Ṣi ihapa ikun ti Roux-en-Y. Ni: Buchwald H, ed. Atlas ti Buchwald ti iṣelọpọ & Awọn ilana Iṣẹ-abẹ Bariatric ati Awọn ilana. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2012: ori 5.

Richards WO. Apọju isanraju. Ni: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, awọn eds. Iwe-ẹkọ Sabiston ti Isẹ abẹ. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: ori 47.

Sullivan S, Edmundowicz SA, Morton JM. Iṣẹ-abẹ ati itọju endoscopic ti isanraju. Ni: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, awọn eds. Sleisenger ati Arun Inu Ẹjẹ ti Fordtran ati Ẹdọ. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: ori 8.