Lapapọ proctocolectomy ati apo kekere apoal

Lapapọ proctocolectomy ati iṣẹ abẹ apoal-anal apo kekere ni yiyọ ifun nla ati pupọ julọ ikun. Iṣẹ-abẹ naa ni a ṣe ni awọn ipele kan tabi meji.

Iwọ yoo gba anesitetiki gbogbogbo ṣaaju iṣẹ abẹ rẹ. Eyi yoo jẹ ki o sùn ati laisi irora.

O le ni ilana ni awọn ipele kan tabi meji:

• Dọkita abẹ rẹ yoo ṣe abẹ abẹ ni ikun rẹ. Lẹhinna oniṣẹ abẹ yoo yọ ifun titobi rẹ kuro.
• Tókàn, oníṣègùn rẹ máa yọ afẹ́ rẹ. Afọ rẹ ati sphincter furo yoo wa ni osi ni aye. Ẹsẹ onínọmbà jẹ iṣan ti o ṣii furo rẹ nigbati o ba ni ifun inu.
• Lẹhinna oniṣẹ abẹ rẹ yoo ṣe apo kekere kan lati inu inṣis 12 ti o kẹhin (inimita 30) ti ifun kekere rẹ. A ti ran apo kekere si anus rẹ.

Diẹ ninu awọn oniṣẹ abẹ ṣiṣe iṣẹ yii nipa lilo kamẹra. Iṣẹ abẹ yii ni a pe ni laparoscopy. O ti ṣe pẹlu awọn gige abẹ kekere diẹ. Nigbakan gige ti o tobi julọ ni a ṣe ki oniṣẹ abẹ naa le ṣe iranlọwọ pẹlu ọwọ. Awọn anfani ti iṣẹ abẹ yii jẹ imularada yiyara, irora ti o kere, ati awọn gige kekere diẹ.

Ti o ba ni ileostomy, oniṣẹ abẹ rẹ yoo pa a lakoko ipele ikẹhin ti iṣẹ abẹ.

Ilana yii le ṣee ṣe fun:

• Ulcerative colitis
• Polyposis Idile

Awọn eewu ti akuniloorun ati iṣẹ abẹ ni apapọ ni:

• Awọn aati si awọn oogun
• Awọn iṣoro mimi
• Ẹjẹ, didi ẹjẹ
• Ikolu

Awọn eewu ti nini iṣẹ abẹ yii pẹlu:

• Àsopọ bulging nipasẹ gige, ti a pe ni egugun eedu lila
• Ibajẹ si awọn ara ti o wa nitosi ninu ara ati awọn ara inu ibadi
• Àsopọ aleebu ti o dagba ninu ikun ti o fa idiwọ ifun kekere
• Ibi ti a ti ran ifun kekere si anus (anastomosis) le ṣii, ti o fa akoran tabi ikọlu, eyiti o le jẹ idẹruba aye
• Ọgbẹ ti n ṣii
• Ikolu ọgbẹ

Nigbagbogbo sọ fun olupese ilera rẹ kini awọn oogun ti o mu, paapaa awọn oogun, awọn afikun, tabi ewe ti o ra laisi iwe-aṣẹ.

Ṣaaju ki o to ni iṣẹ abẹ, sọrọ pẹlu olupese rẹ nipa awọn nkan wọnyi:

• Ibaṣepọ ati ibalopọ
• Oyun
• Awọn ere idaraya
• Iṣẹ

Lakoko awọn ọsẹ 2 ṣaaju iṣẹ abẹ rẹ:

• Ni ọsẹ meji ṣaaju iṣẹ abẹ, o le beere lọwọ lati da gbigba awọn oogun ti o jẹ ki o nira fun ẹjẹ rẹ lati di. Iwọnyi pẹlu aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), Naprosyn (Aleve, Naproxen), ati awọn omiiran.
• Beere awọn oogun wo ni o tun gbọdọ mu ni ọjọ abẹ rẹ.
• Ti o ba mu siga, gbiyanju lati da. Beere lọwọ olupese rẹ fun iranlọwọ.
• Nigbagbogbo jẹ ki olupese rẹ mọ nipa eyikeyi otutu, aisan, iba, fifọ herpes, tabi awọn aisan miiran ti o le ni ṣaaju iṣẹ-abẹ rẹ.

Ọjọ ṣaaju iṣẹ abẹ rẹ:

• O le beere lọwọ rẹ lati mu awọn omi olomi nikan, gẹgẹbi omitooro, oje mimọ, ati omi lẹhin akoko kan.
• Tẹle awọn ilana ti a fun ọ nipa nigbawo lati da jijẹ ati mimu duro.
• O le nilo lati lo awọn enemas tabi awọn laxatives lati ko awọn ifun rẹ jade. Olupese rẹ yoo fun ọ ni awọn ilana lori bi o ṣe le lo wọn.

Ni ọjọ iṣẹ abẹ rẹ:

• Mu awọn oogun ti a ti sọ fun ọ lati mu pẹlu omi kekere.
• A yoo sọ fun ọ nigbati o yoo de ile-iwosan.

Iwọ yoo wa ni ile-iwosan fun ọjọ 3 si 7. Ni ọjọ keji, o ṣeese o le mu awọn olomi to mọ. Iwọ yoo ni anfani lati ṣafikun awọn omi ti o nipọn ati lẹhinna awọn ounjẹ rirọ si ounjẹ rẹ bi ifun-inu rẹ bẹrẹ lati ṣiṣẹ lẹẹkansii.

Lakoko ti o wa ni ile-iwosan fun ipele akọkọ ti iṣẹ abẹ rẹ, iwọ yoo kọ bi o ṣe le ṣe abojuto ileostomy rẹ.

O ṣee ṣe iwọ yoo ni awọn ifun ifun 4 si 8 ni ọjọ kan lẹhin iṣẹ abẹ yii. Iwọ yoo nilo lati ṣatunṣe igbesi aye rẹ fun eyi.

Ọpọlọpọ eniyan bọsipọ ni kikun. Wọn ni anfani lati ṣe ọpọlọpọ awọn iṣẹ ti wọn nṣe ṣaaju iṣẹ abẹ wọn. Eyi pẹlu ọpọlọpọ awọn ere idaraya, irin-ajo, ogba, irin-ajo, ati awọn iṣẹ ita gbangba miiran, ati ọpọlọpọ awọn iru iṣẹ.

Idoju proctocolectomy; Iyọkuro Ileal-furo; Apo Ileal-furo; J-apo kekere; Apo kekere; Apo kekere Pelvic; Apo Ileal-furo; Apoal-furo anastomosis; IPAA; Isẹ ifiomipamo Ileal-furo

• Bland onje
• Ileostomy ati ọmọ rẹ
• Ileostomy ati ounjẹ rẹ
• Ileostomy - abojuto itọju rẹ
• Ileostomy - yiyipada apo kekere rẹ
• Ileostomy - yosita
• Ileostomy - kini lati beere lọwọ dokita rẹ
• Ngbe pẹlu ileostomy rẹ
• Onjẹ-kekere ounjẹ
• Lapapọ colectomy tabi proctocolectomy - yosita
• Awọn oriṣi ileostomy
• Ulcerative colitis - isunjade

Mahmoud NN, Bleier JIS, Aarons CB, Paulson EC, Shanmugan S, Fry RD. Ifun ati atunse. Ni: Townsend CM, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, awọn eds. Iwe-ẹkọ Sabiston ti Isẹ abẹ. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: ori 51.

Raza A, Araghizadeh F. Ileostomies, awọn awọ, awọn apo kekere, ati awọn anastomoses. Ni: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, awọn eds. Sleisenger ati Arun Inu Ẹjẹ ti Fordtran ati Ẹdọ. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: ori 117.