Awọn oogun Thrombolytic fun ikọlu ọkan

Awọn iṣọn ẹjẹ kekere ti a pe ni iṣọn-alọ ọkan n pese atẹgun ti n gbe ẹjẹ lọ si isan ọkan.

• Ikọlu ọkan le waye ti didin ẹjẹ ba da iṣan ẹjẹ silẹ nipasẹ ọkan ninu awọn iṣọn-ara wọnyi.
• Angina riru riru tọka si irora àyà ati awọn ami ikilọ miiran ti ikọlu ọkan le ṣẹlẹ laipẹ. O jẹ igbagbogbo ti a fa nipasẹ didi ẹjẹ ninu awọn iṣọn ara.

Diẹ ninu awọn eniyan ni a le fun ni awọn oogun lati fọ iṣu-ẹjẹ ti iṣọn-ara naa ba ti dina patapata.

• Awọn oogun wọnyi ni a pe ni thrombolytics, tabi awọn oogun ti npa didi.
• Wọn fun ni nikan fun iru ikọlu ọkan, nibiti a ṣe akiyesi awọn ayipada kan lori ECG. Iru ikọlu ọkan ni a pe ni infarction myocardial miocardial igbega apa ST (STEMI).
• O yẹ ki a fun awọn oogun wọnyi ni kete bi o ti ṣee lẹhin ti irora àyà kọkọ waye (pupọ julọ ni igba to kere si wakati 12).
• Oogun naa ni a fun nipasẹ iṣan (IV).
• Awọn ọlọjẹ ti ẹjẹ mu nipasẹ ẹnu le ni ogun nigbamii lati ṣe idiwọ didi diẹ sii lati ṣe.

Ewu akọkọ nigbati gbigba awọn oogun fifun-ẹjẹ jẹ ẹjẹ, pẹlu eyiti o lewu julọ jẹ ẹjẹ ni ọpọlọ.

Itọju ailera Thrombolytic kii ṣe ailewu fun awọn eniyan ti o ni:

• Ẹjẹ inu ori tabi ọpọlọ-ọpọlọ
• Awọn aiṣedede ọpọlọ, gẹgẹbi awọn èèmọ tabi awọn iṣan ẹjẹ ti ko dara
• Ni ipalara ori laarin awọn oṣu mẹta 3 sẹhin
• Itan-akọọlẹ kan ti lilo awọn iyọ ti ẹjẹ tabi rudurudu ẹjẹ
• Ti ni iṣẹ abẹ nla, ọgbẹ nla, tabi ẹjẹ inu laarin ọsẹ mẹta 3 si 4 ti o kọja
• Arun ọgbẹ Peptic
• Ikun ẹjẹ giga ti o nira

Awọn itọju miiran lati ṣii awọn ohun elo ti a ti dina tabi dínku ti o le ṣe ni ipo ti tabi lẹhin itọju pẹlu itọju ailera thrombolytic pẹlu:

• Angioplasty
• Iṣẹ abẹ ọkan

Iṣeduro myocardial - thrombolytic; MI - thrombolytic; ST - infarction myocardial igbega; CAD - thrombolytic; Iṣọn ẹjẹ iṣọn-alọ ọkan - thrombolytic; STEMI - thrombolytic

Amsterdam EA, Wenger NK, Brindis RG, et al. Itọsọna 2014 AHA / ACC fun iṣakoso ti awọn alaisan pẹlu awọn iṣọn-alọ ọkan iṣọn-alọ ọkan ti kii ṣe ST-elevation: ijabọ ti Ile-ẹkọ giga ti Ile-ẹkọ giga ti Ẹkọ nipa Ẹkọ nipa Ẹkọ Amẹrika / American Heart Association Task lori awọn ilana iṣe. J Am Coll Cardiol. 2014; 64 (24): e139-e228. PMID: 25260718 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25260718.

Bohula EA, Morrow DA. ST-igbega infarction myocardial: iṣakoso. Ni: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Arun Okan ti Braunwald: Iwe-kika ti Oogun Ẹkọ inu ọkan ati ẹjẹ. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: ori 59.

Ibanez B, James S, Agewall S, et al. Awọn itọsọna 2017 ESC fun iṣakoso ti aiṣedede myocardial nla ni awọn alaisan ti o nfihan pẹlu igbega apa ST: Ẹgbẹ Agbofinro fun iṣakoso ikọlu myocardial nla ni awọn alaisan ti o nfihan igbega ST-apa ti European Society of Cardiology (ESC). Ọkàn Eur J. 2018; 39 (2): 119-177. PMID: 28886621 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28886621.