Aarun reflux ti Gastroesophageal - awọn ọmọde

Gastroesophageal reflux (GER) waye nigbati awọn akoonu inu ba jo sẹhin sẹhin lati inu sinu inu esophagus (tube lati ẹnu si ikun). Eyi tun ni a npe ni reflux. GER le binu esophagus ki o fa ibinujẹ ọkan.

Aarun reflux ti Gastroesophageal (GERD) jẹ iṣoro pipẹ-pipẹ nibiti reflux waye nigbagbogbo. O le fa awọn aami aisan ti o nira diẹ sii.

Nkan yii jẹ nipa GERD ninu awọn ọmọde. O jẹ iṣoro ti o wọpọ ni awọn ọmọde ti gbogbo awọn ọjọ-ori.

Nigbati a ba jẹun, ounjẹ kọja lati ọfun lọ si ikun nipasẹ esophagus. Iwọn kan ti awọn okun iṣan ni esophagus isalẹ n ṣe idiwọ ounjẹ gbigbe lati gbigbe pada si oke.

Nigbati iwọn yi ti iṣan ko pa ni gbogbo ọna, awọn akoonu inu le jo pada sinu esophagus. Eyi ni a npe ni reflux tabi reflux gastroesophageal.

Ninu awọn ọmọde, oruka awọn iṣan yii ko ti dagbasoke ni kikun, ati pe eyi le fa ifaseyin. Eyi ni idi ti awọn ọmọ-ọwọ nigbagbogbo tutọ lẹhin ifunni. Reflux ninu awọn ọmọ-ọwọ lọ ni kete ti iṣan yii ba dagbasoke, nigbagbogbo nipasẹ ọjọ-ori 1 ọdun.

Nigbati awọn aami aisan ba tẹsiwaju tabi buru si, o le jẹ ami ti GERD.

Awọn ifosiwewe kan le ja si GERD ninu awọn ọmọde, pẹlu:

• Awọn abawọn ibimọ, gẹgẹ bi hernia hiatal, ipo kan ninu eyiti apakan ti ikun fa nipasẹ ṣiṣi diaphragm sinu àyà. Diaphragm ni isan ti o ya aya si inu.
• Isanraju.
• Awọn oogun kan, gẹgẹbi diẹ ninu awọn oogun ti a lo fun ikọ-fèé.
• Ẹfin taba.
• Isẹ abẹ ti oke ikun.
• Awọn rudurudu ti ọpọlọ, gẹgẹ bi palsy ọpọlọ.
• Jiini - GERD duro lati ṣiṣẹ ninu awọn idile.

Awọn aami aiṣan ti o wọpọ ti GERD ninu awọn ọmọde ati awọn ọdọ pẹlu:

• Ríru, mímú oúnjẹ padà (regurgitation), tabi boya eebi.
• Reflux ati ikun okan. Awọn ọmọde ko le ni anfani lati ṣe afihan irora naa daradara ati dipo ṣapejuwe ikun ti o gbooro tabi irora àyà.
• Choking, Ikọaláìdúró onibaje, tabi fifun.
• Hiccups tabi burps.
• Ko fẹ lati jẹ, jijẹ diẹ diẹ, tabi yago fun awọn ounjẹ kan.
• Pipadanu iwuwo tabi ko ni iwuwo.
• Rilara pe ounjẹ ti di lẹhin egungun ọmu tabi irora pẹlu gbigbe.
• Hoarseness tabi iyipada ninu ohun.

Ọmọ rẹ le ma nilo awọn idanwo eyikeyi ti awọn aami aisan naa jẹ irẹlẹ.

Idanwo kan ti a pe ni mì barium tabi GI ti oke le ṣee ṣe lati jẹrisi idanimọ naa. Ninu idanwo yii, ọmọ rẹ yoo gbe nkan ti o wa lẹnu lati saami si esophagus, inu, ati apa oke ifun kekere rẹ. O le fihan ti omi ba n ṣe afẹyinti lati inu sinu esophagus tabi ti ohunkohun ba n ṣe idiwọ tabi dín awọn agbegbe wọnyi.

Ti awọn aami aisan naa ko ba ni ilọsiwaju, tabi wọn pada wa lẹhin ti a ti tọju ọmọ pẹlu awọn oogun, olupese ilera le ṣe idanwo kan. Idanwo kan ni a pe ni endoscopy oke (EGD). Idanwo naa:

• Ti ṣe pẹlu kamẹra kekere (endoscope to rọ) ti o fi sii isalẹ ọfun
• Ṣe ayẹwo ikan ti esophagus, ikun, ati apakan akọkọ ti ifun kekere

Olupese naa le tun ṣe awọn idanwo si:

• Ṣe iwọnwọn igbagbogbo bi acid ikun ṣe wọ inu esophagus
• Ṣe iwọn titẹ inu inu apa isalẹ ti esophagus

Awọn ayipada igbesi aye le ṣe iranlọwọ nigbagbogbo itọju GERD ni aṣeyọri. O ṣee ṣe ki wọn ṣiṣẹ fun awọn ọmọde ti o ni awọn aami aiṣan tabi awọn aami aisan ti ko waye nigbagbogbo.

Awọn ayipada igbesi aye ni akọkọ pẹlu:

• Pipadanu iwuwo, ti o ba jẹ iwọn apọju
• Wọ awọn aṣọ ti o jẹ alaimuṣinṣin ni ayika ẹgbẹ-ikun
• Sùn pẹlu ori ibusun ti o jin diẹ, fun awọn ọmọde pẹlu awọn aami aisan alẹ
• Ko dubulẹ fun awọn wakati 3 lẹhin ti njẹun

Awọn ayipada ounjẹ wọnyi le ṣe iranlọwọ ti ounjẹ ba han pe o nfa awọn aami aisan:

• Yago fun ounjẹ pẹlu gaari pupọ tabi awọn ounjẹ ti o lata pupọ
• Yago fun chocolate, peppermint, tabi awọn mimu pẹlu kafiini
• Yago fun awọn ohun mimu ekikan gẹgẹbi kola tabi osan osan
• Njẹ awọn ounjẹ kekere diẹ sii nigbagbogbo ni gbogbo ọjọ

Sọrọ pẹlu olupese ọmọ rẹ ṣaaju ki o to diwọn awọn ọra. Anfani ti idinku awọn ọra ninu awọn ọmọde ko fihan daradara. O ṣe pataki lati rii daju pe awọn ọmọde ni awọn ohun elo to dara fun idagbasoke ilera.

Awọn obi tabi alabojuto ti o mu siga yẹ ki o da siga. Maṣe mu siga ni ayika awọn ọmọde. Ẹfin taba taba le fa GERD ninu awọn ọmọde.

Ti olupese ọmọ rẹ ba sọ pe O DARA lati ṣe bẹ, o le fun ọmọ rẹ ni awọn oniduro acid ti o kọja-counter (OTC). Wọn ṣe iranlọwọ lati dinku iye acid ti inu ṣe. Awọn oogun wọnyi ṣiṣẹ laiyara, ṣugbọn ṣe iranlọwọ awọn aami aisan fun igba pipẹ. Wọn pẹlu:

• Awọn oludena fifa Proton
• H2 awọn bulọọki

Olupese ọmọ rẹ le tun daba daba lilo awọn egboogi pẹlu awọn oogun miiran. Maṣe fun ọmọ rẹ eyikeyi ninu awọn oogun wọnyi laisi ṣayẹwo akọkọ pẹlu olupese.

Ti awọn ọna itọju wọnyi ba kuna lati ṣakoso awọn aami aisan, iṣẹ abẹ anti-reflux le jẹ aṣayan fun awọn ọmọde ti o ni awọn aami aiṣan to lagbara. Fun apẹẹrẹ, iṣẹ abẹ ni a le gbero ninu awọn ọmọde ti o dagbasoke awọn iṣoro mimi.

Sọ pẹlu olupese ti ọmọ rẹ nipa awọn aṣayan wo ni o le dara julọ fun ọmọ rẹ.

Ọpọlọpọ awọn ọmọde dahun daradara si itọju ati si awọn ayipada igbesi aye. Sibẹsibẹ, ọpọlọpọ awọn ọmọde nilo lati tẹsiwaju mu awọn oogun lati ṣakoso awọn aami aisan wọn.

Awọn ọmọde ti o ni GERD ni o ṣeeṣe ki wọn ni awọn iṣoro pẹlu imularada ati ikun-inu bi awọn agbalagba.

Awọn ilolu ti GERD ninu awọn ọmọde le pẹlu:

• Ikọ-fèé ti o le buru si
• Bibajẹ si awọ ti esophagus, eyiti o le fa aleebu ati idinku
• Ọgbẹ ninu esophagus (toje)

Pe olupese ti ọmọ rẹ ti awọn aami aisan ko ba ni ilọsiwaju pẹlu awọn ayipada igbesi aye. Tun pe ti ọmọ ba ni awọn aami aiṣan wọnyi:

• Ẹjẹ
• Jo (ikọ, kuru ẹmi)
• Rilara ni kikun ni kiakia nigbati o ba njẹun
• Nigbagbogbo eebi
• Hoarseness
• Isonu ti yanilenu
• Iṣoro gbigbe tabi irora pẹlu gbigbeemi
• Pipadanu iwuwo
  

O le ṣe iranlọwọ idinku awọn ifosiwewe eewu fun GERD ninu awọn ọmọde nipa gbigbe awọn igbesẹ wọnyi:

• Ran ọmọ rẹ lọwọ lati duro ni iwuwo ilera pẹlu ounjẹ ti o ni ilera ati adaṣe deede.
• Maṣe mu siga ni ayika ọmọ rẹ. Tọju ile ati ọkọ ayọkẹlẹ ti ko ni eefin. Ti o ba mu siga, dawọ.
  

Peppha esophagitis - awọn ọmọde; Reflux esophagitis - awọn ọmọde; GERD - awọn ọmọde; Heartburn - onibaje - awọn ọmọde; Dyspepsia - GERD - awọn ọmọde

Khan S, Matta SKR. Aarun reflux Gastroesophageal. Ni: Kliegman RM, St.Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Iwe-ẹkọ ti Pediatrics. 21st ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: ori 349.

National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Arun. Reflux acid (GER & GERD) ninu awọn ọmọde. www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/acid-reflux-ger-gerd-infants. Imudojuiwọn ni Oṣu Kẹrin, 2015. Wọle si Oṣu Kẹwa 14, 2020.

Richards MK, Goldin AB. Ifun inu gastroesophageal tuntun. Ni: Gleason CA, Juul SE, awọn eds. Awọn Arun Avery ti Ọmọ ikoko. Oṣu Kẹwa 10. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: ori 74.

Vandenplas Y. Gastroesophageal atunṣe. Ni: Wyllie R, Hyams JS, Kay M, awọn eds. Ikun inu ọmọ ati Arun Ẹdọ. 6th ed.Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: ori 21.