Ikuna okan ninu awọn ọmọde

Ikuna ọkan jẹ ipo kan ti o ma n waye nigbati ọkan ko ba ni anfani mọ fifa ẹjẹ ọlọrọ atẹgun daradara lati pade awọn iwulo atẹgun ti awọn ara ati awọn ara.

Ikuna ọkan le waye nigbati:

• Isan-ọkan ọmọ rẹ di alailera ati pe ko le fa (jade) ẹjẹ jade lati inu ọkan daradara.
• Isan-ọkan ọmọ rẹ nira ati ọkan ko kun fun ẹjẹ bi irọrun.

Ọkàn naa ni awọn eto fifa ominira meji. Ọkan wa ni apa ọtun, ekeji wa ni apa osi. Olukuluku ni awọn iyẹwu meji, atrium ati ventricle kan. Awọn ventricles jẹ awọn ifasoke akọkọ ni ọkan.

Eto ti o tọ gba ẹjẹ lati awọn iṣọn ti gbogbo ara. Eyi jẹ ẹjẹ “buluu”, eyiti o jẹ talaka ninu atẹgun ati ọlọrọ ni erogba dioxide.

Eto osi gba ẹjẹ lati awọn ẹdọforo. Eyi jẹ ẹjẹ “pupa” eyiti o jẹ ọlọrọ ni atẹgun bayi. Ẹjẹ fi ọkan silẹ nipasẹ aorta, iṣọn-ẹjẹ nla ti o jẹun ẹjẹ si gbogbo ara.

Awọn falifu jẹ awọn ideri ti iṣan ti o ṣii ati sunmọ ki ẹjẹ yoo ṣan ni itọsọna to tọ. Awọn falifu mẹrin wa ni ọkan.

Ọna kan ti o wọpọ ikuna ọkan ọkan waye ni awọn ọmọde nigbati ẹjẹ lati apa osi ti ọkan ba dapọ pẹlu apa ọtun ti ọkan. Eyi nyorisi ṣiṣan ẹjẹ sinu awọn ẹdọforo tabi awọn yara ọkan tabi diẹ sii ti ọkan. Eyi maa nwaye julọ nigbagbogbo nitori awọn abawọn ibi ti ọkan tabi awọn ohun elo ẹjẹ pataki. Iwọnyi pẹlu:

• Iho kan laarin apa ọtun tabi apa osi oke tabi isalẹ awọn iyẹwu ti ọkan
• Alebu ti awọn iṣọn pataki
• Awọn falifu ọkan ti ko ni abawọn ti o jo tabi dínku
• Abawọn ninu dida awọn iyẹwu ọkan

Idagbasoke ajeji tabi ibajẹ si iṣan ọkan jẹ idi miiran ti o wọpọ ti ikuna ọkan. Eyi le jẹ nitori:

• Ikolu lati ọlọjẹ tabi kokoro arun ti o fa ibajẹ si isan ọkan tabi awọn eefa ọkan
• Awọn oogun ti a lo fun awọn aisan miiran, julọ igbagbogbo awọn oogun aarun
• Awọn rhythmu ọkan ajeji
• Awọn rudurudu ti iṣan, gẹgẹbi dystrophy iṣan
• Awọn rudurudu ti ẹda ti o yorisi idagbasoke ajeji ti iṣan ọkan

Bi fifa ọkan ṣe di doko, ẹjẹ le ṣe afẹyinti ni awọn agbegbe miiran ti ara.

• Omi ito le dagba ninu awọn ẹdọforo, ẹdọ, ikun, ati awọn apa ati ese. Eyi ni a npe ni ikuna aiya apọju.
• Awọn aami aiṣan ti ikuna ọkan le wa ni ibimọ, bẹrẹ lakoko awọn ọsẹ akọkọ ti igbesi aye, tabi dagbasoke laiyara ninu ọmọ agbalagba.

Awọn aami aisan ti ikuna ọkan ninu awọn ọmọ-ọwọ le pẹlu:

• Awọn iṣoro mimi, bii mimi yiyara tabi mimi ti o han lati mu igbiyanju diẹ sii. Iwọnyi le ṣe akiyesi nigbati ọmọ ba sinmi tabi nigba ifunni tabi sọkun.
• Gbigba to gun ju deede lọ lati jẹun tabi rirẹ pupọ julọ lati tẹsiwaju ifunni lẹhin igba diẹ.
• Akiyesi iyara tabi ọkan lile ti o lu nipasẹ ogiri àyà nigbati ọmọ ba wa ni isinmi.
• Ko ni iwuwo to.

Awọn aami aiṣan ti o wọpọ ni awọn ọmọde agbalagba ni:

• Ikọaláìdúró
• Rirẹ, ailera, ailera
• Isonu ti yanilenu
• Nilo lati urinate ni alẹ
• Polusi ti o ni rilara iyara tabi alaibamu, tabi rilara ti rilara ọkan lu (palpitations)
• Iku ẹmi nigbati ọmọ ba n ṣiṣẹ tabi lẹhin ti o dubulẹ
• Ẹdọ tabi gbooro (ti o tobi) ẹdọ tabi ikun
• Awọn ẹsẹ ati awọn kokosẹ wiwu
• Titaji lati orun lẹhin awọn wakati meji diẹ nitori aipe ẹmi
• Ere iwuwo

Olupese itọju ilera yoo ṣayẹwo ọmọ rẹ fun awọn ami ti ikuna ọkan:

• Yara tabi mimi ti o nira
• Wiwu ẹsẹ (edema)
• Awọn iṣọn ọrun ti o ta jade (jẹ distended)
• Awọn ohun (crackles) lati ito ito ninu ẹdọforo ọmọ rẹ, gbọ nipasẹ stethoscope
• Wiwu ẹdọ tabi ikun
• Laifọwọyi tabi yara aiya ati awọn ohun ọkan ajeji

Ọpọlọpọ awọn idanwo ni a lo lati ṣe iwadii ati ṣe atẹle ikuna ọkan.

X-ray igbaya ati echocardiogram jẹ igbagbogbo julọ awọn idanwo akọkọ ti o dara julọ nigbati a ba ṣe ayẹwo ikuna ọkan. Olupese rẹ yoo lo wọn lati ṣe itọsọna itọju ọmọ rẹ.

Iṣeduro Cardiac jẹ pẹlu gbigbe tube ti o rọ (catheter) tinrin si apa ọtun tabi apa osi ti ọkan. O le ṣee ṣe lati wiwọn titẹ, sisan ẹjẹ, ati awọn ipele atẹgun ni awọn oriṣiriṣi ẹya ti ọkan.

Awọn idanwo aworan miiran le wo bi ọkan ọmọ rẹ ṣe lagbara lati fa ẹjẹ silẹ, ati iye ti iṣan ọkan ti bajẹ.

Ọpọlọpọ awọn idanwo ẹjẹ le tun ṣee lo si:

• Ṣe iranlọwọ iwadii ati ṣetọju ikuna ọkan
• Wa awọn idi ti o le fa ti ikuna ọkan tabi awọn iṣoro ti o le jẹ ki ikuna ọkan buru si
• Atẹle fun awọn ipa ẹgbẹ ti awọn oogun ti ọmọ rẹ le mu

Itọju nigbagbogbo ni apapo ti ibojuwo, itọju ara ẹni, ati awọn oogun ati awọn itọju miiran.

IWỌN NIPA ATI IKANI ARA

Ọmọ rẹ yoo ni awọn abẹwo atẹle ni o kere ju gbogbo oṣu mẹta si mẹfa, ṣugbọn nigbami pupọ diẹ sii nigbagbogbo. Ọmọ rẹ yoo tun ni awọn idanwo lati ṣayẹwo iṣẹ ọkan.

Gbogbo awọn obi ati alabojuto gbọdọ kọ bi wọn ṣe le ṣe abojuto ọmọ ni ile O tun nilo lati kọ awọn aami aisan ti ikuna ọkan n buru si. Mọ awọn aami aisan ni kutukutu yoo ran ọmọ rẹ lọwọ lati wa ni ile-iwosan.

• Ni ile, wo awọn iyipada ninu iwọn ọkan, iṣọn-ẹjẹ, titẹ ẹjẹ, ati iwuwo.
• Sọ pẹlu dokita ọmọ rẹ nipa ohun ti o yẹ ki o ṣe nigbati iwuwo ba lọ tabi ọmọ rẹ ni awọn aami aisan diẹ sii.
• Ṣe idinwo iye iyọ ti ọmọ rẹ jẹ. Dokita rẹ le tun beere lọwọ rẹ lati ṣe idinwo iye omi ti ọmọ rẹ mu nigba ọjọ.
• Ọmọ rẹ nilo lati ni awọn kalori to lati dagba ati idagbasoke. Diẹ ninu awọn ọmọde nilo awọn iwẹ ifunni.
• Olupese ọmọ rẹ le pese ailewu ati adaṣe adaṣe ati eto ṣiṣe.

OOGUN, IWADAN, ATI EWE

Ọmọ rẹ yoo nilo lati mu awọn oogun lati tọju ailera ọkan. Awọn oogun tọju awọn aami aisan naa ki o dẹkun ikuna ọkan lati buru si. O ṣe pataki pupọ pe ọmọ rẹ mu oogun eyikeyi bi itọsọna ẹgbẹ ilera ti ṣe itọsọna rẹ.

Awọn oogun wọnyi:

• Ṣe iranlọwọ fun iṣan ọkan fifun daradara
• Jeki eje ki o di didi
• Ṣii awọn ohun elo ẹjẹ tabi fa fifalẹ oṣuwọn ọkan ki ọkan ko ni lati ṣiṣẹ bi lile
• Din ibajẹ si ọkan
• Din eewu ku fun awọn riru orin ọkan ajeji
• Yọọ ara ti omi pupọ ati iyọ kuro (iṣuu soda)
• Rọpo potasiomu
• Ṣe idiwọ didi ẹjẹ lati ṣe

Ọmọ rẹ yẹ ki o mu awọn oogun bi a ti fun ni aṣẹ. MAA ṢE gba awọn oogun miiran tabi ewebẹ laisi kọkọ beere lọwọ olupese nipa wọn. Awọn oogun to wọpọ ti o le jẹ ki ikuna ọkan buru buru pẹlu:

• Ibuprofen (Advil, Motrin)
• Naproxen (Aleve, Naprosyn)

Awọn iṣẹ abẹ ati awọn ẹrọ wọnyi le ni iṣeduro fun diẹ ninu awọn ọmọde pẹlu ikuna ọkan:

• Isẹ abẹ lati ṣe atunṣe awọn abawọn ọkan ti o yatọ.
• Iṣẹ abẹ àtọwọdá ọkan.
• Ẹrọ ti a fi sii ara ẹni le ṣe iranlọwọ tọju itọju awọn oṣuwọn ọkan ti o lọra tabi ṣe iranlọwọ fun awọn ẹgbẹ mejeeji ti adehun ọkan ọmọ rẹ ni akoko kanna. Ẹrọ ti a fi sii ara ẹni jẹ ẹrọ kekere, ti o ṣiṣẹ batiri ti o fi sii labẹ awọ ti o wa lori àyà.
• Awọn ọmọde ti o ni ikuna ọkan le wa ni eewu fun awọn ilu ọkan ti o lewu. Nigbagbogbo wọn gba defibrillator ti a gbin.
• Iṣilọ ọkan le nilo fun àìdá, ikuna aiya ipele-ikẹhin.

Awọn iyọrisi igba pipẹ dale lori ọpọlọpọ awọn ifosiwewe. Iwọnyi pẹlu:

• Awọn oriṣi awọn alebu ọkan ti o wa ati boya wọn le tunṣe
• Bibajẹ eyikeyi ibajẹ titilai si iṣan ọkan
• Ilera miiran tabi awọn iṣoro jiini ti o le wa

Nigbagbogbo, a le ṣakoso ikuna ọkan nipa gbigbe oogun, ṣiṣe awọn ayipada ninu igbesi aye, ati tọju ipo ti o fa.

Pe olupese rẹ ti ọmọ rẹ ba ni idagbasoke:

• Ikun ikọ tabi phlegm ti o pọ sii
• Lojiji iwuwo tabi wiwu
• Ounjẹ ti ko dara tabi ere iwuwo ti ko dara ju akoko lọ
• Ailera
• Awọn aami aiṣan tuntun tabi ti ko ṣe alaye

Lọ si yara pajawiri tabi pe nọmba pajawiri ti agbegbe (bii 911) ti ọmọ rẹ ba:

• Ikunra
• Ni iyara aigbọn ati alaibamu (paapaa pẹlu awọn aami aisan miiran)
• O kanra irora irora àyà

Ikuna okan apọju - awọn ọmọde; Cor pulmonale - awọn ọmọde; Cardiomyopathy - awọn ọmọde; CHF - awọn ọmọde; Ainibajẹ ibajẹ - ikuna ọkan ninu awọn ọmọde; Arun ọkan Cyanotic - ikuna ọkan ninu awọn ọmọde; Abawọn ibi ti ọkan - ikuna ọkan ninu awọn ọmọde

Aydin SI, Siddiqi N, Janson CM, et al. Ikuna ọkan ọmọ ati awọn cardiomyopathies ọmọ. Ni: Ungerleider RM, Meliones JN, McMillian KN, Cooper DS, Jacobs JP, awọn eds. Arun ọkan pataki ninu awọn ọmọ-ọwọ ati awọn ọmọde. Kẹta ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: ori 72.

Bernstein D. Ikuna okan. Ni: Kliegman RM, Stanton BF, St.Geme JW, Schor NF, awọn eds. Nelson Iwe-ẹkọ ti Pediatrics. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: ori 442.

Starc TJ, Hayes CJ, Hordof AJ. Ẹkọ nipa ọkan. Ni: Polin RA, Ditmar MF, awọn eds. Asiri paediatric. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: ori 3.