Onkọwe Ọkunrin: Marcus Baldwin
ỌJọ Ti ẸDa: 21 OṣU KẹFa 2021
ỌJọ ImudojuiwọN: 1 OṣU Keje 2024
Anonim
MDR-TB Module 2: Bedaquiline Substitution Regimen
Fidio: MDR-TB Module 2: Bedaquiline Substitution Regimen

Akoonu

O yẹ ki a lo Bedaquiline nikan lati ṣe itọju awọn eniyan ti o ni iko-ara eeyan ti ọpọlọpọ-oogun (MDR-TB; ikolu nla ti o kan awọn ẹdọforo ati awọn ẹya miiran ti ara ati pe ko le ṣe itọju pẹlu o kere ju meji ninu awọn oogun ti a maa n lo si tọju ipo naa) nigbati awọn itọju miiran ko le ṣee lo. Ninu iwadii ile-iwosan kan, awọn iku diẹ sii wa laarin awọn eniyan ti o mu ilana idapọ ju awọn eniyan ti ko gba oogun naa. Sibẹsibẹ, MDR-TB jẹ arun ti o ni idẹruba aye, nitorinaa iwọ ati dokita rẹ le pinnu pe o yẹ ki o tọju rẹ pẹlu bedaquiline ti a ko ba le lo awọn itọju miiran.

Bedaquiline le fa pataki tabi awọn ayipada idẹruba-aye ninu ilu ọkan rẹ. Iwọ yoo nilo lati ni electrocardiogram (ECG; idanwo kan ti o ṣe iwọn iṣẹ itanna ti ọkan) ṣaaju itọju rẹ ati ni ọpọlọpọ awọn akoko lakoko itọju rẹ lati wo bi oogun yii ṣe ni ipa lori ilu ọkan rẹ. Sọ fun dokita rẹ ti iwọ tabi ẹnikẹni ninu ẹbi rẹ ba ni aarun QT gigun (iṣoro ọkan ti o ṣọwọn ti o le fa aiya aitọ, daku, tabi iku ojiji) ati pe ti o ba ti ni tabi ti o ti ni ọkan ti o lọra tabi aitọ aitọ, ẹṣẹ tairodu ti ko ṣiṣẹ, awọn ipele kekere ti kalisiomu, iṣuu magnẹsia, tabi potasiomu ninu ẹjẹ rẹ, ikuna ọkan, tabi ikọlu ọkan aipẹ. Sọ fun dokita rẹ ati oniwosan oogun ti o ba n mu eyikeyi awọn oogun wọnyi: azithromycin (Zithromax), ciprofloxacin (Cipro), clarithromycin (Biaxin), clofazimine (Lamprene), erythromycin (EES, E-Mycin, Erythrocin), gemifloxacin (Factive) , levofloxacin (Levaquin), moxifloxacin (Avelox), ati telithromycin (Ketek). Ti o ba dagbasoke iyara tabi aitọ alaibamu tabi ti o ba daku, pe dokita rẹ lẹsẹkẹsẹ.


Dokita rẹ tabi oniwosan yoo fun ọ ni iwe alaye alaisan ti olupese (Itọsọna Oogun) nigbati o ba bẹrẹ itọju pẹlu bedaquiline ati ni igbakugba ti o ba tun kun iwe-aṣẹ rẹ. Ka alaye naa daradara ki o beere lọwọ dokita rẹ tabi oniwosan ti o ba ni ibeere eyikeyi. O tun le ṣabẹwo si oju opo wẹẹbu ti Ounjẹ ati Oogun Iṣakoso (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) tabi oju opo wẹẹbu ti olupese lati gba Itọsọna Oogun.

Ba dọkita rẹ sọrọ nipa awọn eewu ti mu bedaquiline.

A lo Bedaquiline pẹlu o kere ju awọn oogun miiran mẹta lọ lati ṣe itọju iko-oogun ti ọpọlọpọ-oogun (MDR-TB; ikolu nla ti o kan awọn ẹdọforo ati awọn ẹya miiran ti ara ati pe ko le ṣe itọju pẹlu awọn oogun miiran ti a maa n lo lati tọju majemu) ninu awọn agbalagba ati awọn ọmọde ọdun 5 ati agbalagba ti o wọnwọn o kere ju lbs 33 (kg 15) ti o ti kan awọn ẹdọforo. Ko yẹ ki a lo Bedaquiline lati tọju TB eyiti o kan awọn ẹya miiran ti ara ni akọkọ. Bedaquiline wa ninu kilasi awọn oogun ti a pe ni anti-mycobacterials. O ṣiṣẹ nipa pipa awọn kokoro ti o fa MDR-TB.


Bedaquiline wa bi tabulẹti lati mu nipasẹ ẹnu pẹlu omi. Nigbagbogbo a mu pẹlu ounjẹ lẹẹkan ni ọjọ fun ọsẹ meji ati lẹhinna ni igba mẹta ni ọsẹ kan fun awọn ọsẹ 22. Nigbati o ba n mu bedaquiline ni igba mẹta ni ọsẹ kan, gba o kere ju wakati 48 laarin awọn abere. Mu bedaquiline ni akoko kanna ti ọjọ ati ni awọn ọjọ kanna ti ọsẹ ni gbogbo ọsẹ. Tẹle awọn itọsọna ti o wa lori aami ilana oogun rẹ pẹlẹpẹlẹ, ki o beere lọwọ dokita rẹ tabi oniwosan oogun lati ṣalaye apakan eyikeyi ti o ko ye. Mu bedaquiline gangan bi o ti ṣe itọsọna. Maṣe gba diẹ sii tabi kere si ninu rẹ tabi mu ni igbagbogbo ju aṣẹ nipasẹ dokita rẹ lọ.

Ti iwọ tabi ọmọ rẹ ko ba le gbe tabulẹti 20 miligiramu pọ, o le fọ wọn ni idaji lori ami ami.

Ti iwọ tabi ọmọ rẹ ko ba le gbe awọn tabulẹti 20 miligiramu lapapọ tabi ni idaji, awọn tabulẹti le ni tituka ni 1 teaspoon (milimita 5) ti omi ninu ago mimu (ko ju awọn tabulẹti 5 lọ). O le mu adalu yii lẹsẹkẹsẹ tabi lati mu ki o rọrun, ṣafikun o kere ju teaspoon 1 (5 milimita) ti omi afikun, ọja wara, oje apple, osan osan, oje cranberry, tabi ohun mimu eleroro, tabi ni ọna miiran, ounjẹ rirọ le fi kun. Lẹhinna, gbe gbogbo adalu mì lẹsẹkẹsẹ. Lẹhin mu iwọn lilo, fi omi ṣan ago pẹlu iye diẹ ti omi olomi afikun tabi ounjẹ rirọ ki o mu lẹsẹkẹsẹ lati rii daju pe o gba iwọn lilo gbogbo. Ti o ba nilo diẹ sii ju awọn tabulẹti miligiramu 20 marun ti bedaquiline, tun ṣe awọn igbesẹ loke titi ti o fi de iwọn lilo rẹ.


Ni omiiran, lati jẹ ki o rọrun lati gbe mì, o tun le fọ awọn tabulẹti miligiramu 20 ki o ṣafikun si ounjẹ rirọ gẹgẹbi wara, eso apple, ogede ti a mọ, tabi oatmeal ki o gbe gbogbo idapọ lẹsẹkẹsẹ. Lẹhin ti o mu iwọn lilo naa, ṣafikun iye diẹ ti afikun ounjẹ rirọ ki o mu lẹsẹkẹsẹ lati rii daju pe o gba iwọn lilo gbogbo.

Ti o ba ni ọgbẹ nasogastric (NG), dokita rẹ tabi oniwosan yoo ṣalaye bi o ṣe le pese bedaquiline lati fun nipasẹ tube NG kan.

Tẹsiwaju lati mu bedaquiline titi iwọ o fi pari ogun naa ki o maṣe padanu awọn abere, paapaa ti o ba ni irọrun dara. Ti o ba dawọ gbigba bedaquiline laipẹ tabi foju awọn abere, aarun rẹ ko le ṣe itọju patapata ati pe awọn kokoro le di alatako si awọn aporo. Eyi yoo jẹ ki ikolu rẹ nira lati tọju ni ọjọ iwaju. Lati jẹ ki o rọrun fun ọ lati mu gbogbo oogun rẹ bi a ti ṣakoso rẹ, o le kopa ninu eto itọju ailera ti a ṣe akiyesi taara. Ninu eto yii, oṣiṣẹ ilera kan yoo fun ọ ni iwọn lilo oogun kọọkan ati pe yoo wo bi o ṣe gbe oogun naa mì.

Oogun yii le ni ogun fun awọn lilo miiran; beere lọwọ dokita rẹ tabi oniwosan oogun fun alaye diẹ sii.

Ṣaaju ki o to mu bedaquiline,

  • sọ fun dokita rẹ ati oniwosan oogun ti o ba ni inira si bedaquiline, awọn oogun miiran, tabi eyikeyi awọn eroja inu awọn tabulẹti bedaquiline. Beere lọwọ oniwosan ara rẹ tabi ṣayẹwo Itọsọna Oogun fun atokọ ti awọn eroja.
  • sọ fun dokita rẹ ati oniwosan oogun oogun ati awọn oogun ti kii ṣe ilana oogun, awọn vitamin, ati awọn afikun ounjẹ ti o mu tabi gbero lati mu. Rii daju lati darukọ awọn oogun ti a ṣe akojọ si apakan IKILỌ PATAKI ati eyikeyi ti atẹle: carbamazepine (Equetro, Tegretol, Teril, awọn miiran); awọn oogun kan fun ọlọjẹ ailagbara aarun eniyan (HIV) pẹlu efavirenz (Sustiva, ni Atripla), indinavir (Crixivan), lopinavir (ni Kaletra), nelfinavir (Viracept), ritonavir (Norvir, ni Kaletra, ni Viekira Pak); itraconazole (Onmel, Sporanox); ketoconazole (Nizoral); nefazodone; phenobarbital; phenytoin (Dilantin); rifabutin (Mycobutin); rifampin (Rifadin, Rimactane, ni Rifamate, ni Rifater); ati rifapentine (Priftin). Dokita rẹ le nilo lati yi awọn abere ti awọn oogun rẹ pada tabi ṣe atẹle rẹ daradara fun awọn ipa ẹgbẹ. Ọpọlọpọ awọn oogun miiran le tun ṣepọ pẹlu bedaquiline, nitorinaa rii daju lati sọ fun dokita rẹ nipa gbogbo awọn oogun ti o mu, paapaa awọn ti ko han lori atokọ yii.
  • sọ fun dokita rẹ kini awọn ọja egboigi ti o mu, paapaa St.John's wort.
  • sọ fun dokita rẹ ti o ba ni tabi o ti ni HIV, tabi ẹdọ tabi aisan akọn.
  • sọ fun dokita rẹ ti o ba loyun, gbero lati loyun, tabi o jẹ ọmọ-ọmu. Ti o ba loyun lakoko ti o n mu bedaquiline, pe dokita rẹ. Ti o ba n mu ọmu mu, sọ fun dokita rẹ ti ọmọ-ọwọ rẹ ba ni awọn oju ofeefee tabi awọ-ara tabi awọn ayipada ninu awọ ti ito wọn tabi igbẹ.
  • yago fun mimu awọn ohun mimu ọti-lile nigba ti o n mu bedaquiline. Mimu ọti mu alekun eewu ti iwọ yoo ni iriri awọn ipa ẹgbẹ to ṣe pataki lati bedaquiline.

Ba dọkita rẹ sọrọ nipa jijẹ eso-ajara ati mimu eso eso ajara nigba ti o n mu oogun yii.

Ti o ba padanu iwọn lilo lakoko awọn ọsẹ 2 akọkọ ti itọju rẹ, foju iwọn lilo ti o padanu ki o tẹsiwaju iṣeto dosing deede rẹ. Maṣe gba iwọn lilo meji lati ṣe fun ọkan ti o padanu.

Ti o ba padanu iwọn lilo kan lati ọsẹ 3 jakejado awọn ọsẹ to ku ti itọju rẹ, mu iwọn lilo ti o padanu pẹlu ounjẹ ni kete ti o ba ranti rẹ ki o tẹsiwaju awọn akoko 3 rẹ ni ọsẹ kan eto idawọle. Rii daju pe o kere ju wakati 24 laarin gbigbe iwọn lilo ti o padanu ati iwọn lilo ti o tẹle. Maṣe gba iwọn lilo meji lati ṣe fun ọkan ti o padanu tabi gba diẹ sii ju iwọn lilo lọsẹ rẹ lọ ni akoko ọjọ 7 kan.

Bedaquiline le fa awọn ipa ẹgbẹ. Sọ fun dokita rẹ ti eyikeyi ninu awọn aami aiṣan wọnyi ba nira tabi ko lọ:

  • apapọ irora
  • orififo
  • sisu

Diẹ ninu awọn ipa ẹgbẹ le jẹ pataki. Ti o ba ni iriri eyikeyi ninu awọn aami aisan wọnyi tabi awọn ti a ṣe akojọ si apakan IKILỌ PATAKI, pe dokita rẹ lẹsẹkẹsẹ tabi gba itọju iṣoogun pajawiri:

  • àárẹ̀ jù
  • isonu ti yanilenu
  • inu rirun
  • yellowing ti awọ tabi oju
  • ito awọ dudu
  • ina awọn ifun ifun awọ
  • irora ni agbegbe ọtun oke ti ikun
  • ibà
  • iwúkọẹjẹ ẹjẹ
  • àyà irora

Bedaquiline le fa awọn ipa ẹgbẹ miiran. Pe dokita rẹ ti o ba ni awọn iṣoro alailẹgbẹ eyikeyi lakoko mu oogun yii.

Ti o ba ni iriri ipa to ṣe pataki, iwọ tabi dokita rẹ le fi ijabọ kan ranṣẹ si Eto Ijabọ Iṣẹ iṣẹlẹ ti Ijabọ ti MedWatch Adverse ti Ounje ati Oogun (FDA) (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) tabi nipasẹ foonu ( 1-800-332-1088).

Jẹ ki oogun yii wa ninu apo ti o wa ninu rẹ, ni pipade ni wiwọ, ati lati de ọdọ awọn ọmọde. Ṣe tọju rẹ ni otutu otutu ati kuro ni ina, ooru to pọ ati ọrinrin (kii ṣe ni baluwe). Jeki apopa (oluran gbigbe) apo ninu igo oogun lati jẹ ki awọn tabulẹti gbẹ.

O ṣe pataki lati tọju gbogbo oogun kuro ni oju ati de ọdọ awọn ọmọde bi ọpọlọpọ awọn apoti (gẹgẹ bi awọn olutọju egbogi ọsẹ ati awọn ti o wa fun oju sil drops, awọn ọra-wara, awọn abulẹ, ati awọn ifasimu) ko ni sooro ọmọ ati pe awọn ọmọde le ṣii wọn ni rọọrun. Lati daabobo awọn ọmọde lati majele, nigbagbogbo tii awọn bọtini aabo ki o gbe lẹsẹkẹsẹ oogun si ipo ailewu - ọkan ti o wa ni oke ati ti o lọ ati ti oju wọn ti o de. http://www.upandaway.org

Awọn oogun ainidi yẹ ki o sọnu ni awọn ọna pataki lati rii daju pe ohun ọsin, awọn ọmọde, ati awọn eniyan miiran ko le jẹ wọn. Sibẹsibẹ, o yẹ ki o ko ṣan oogun yii ni isalẹ igbonse. Dipo, ọna ti o dara julọ lati sọ oogun rẹ jẹ nipasẹ eto imularada oogun. Soro si oniwosan oogun rẹ tabi kan si ẹka idoti / atunlo agbegbe rẹ lati kọ ẹkọ nipa awọn eto ipadabọ ni agbegbe rẹ. Wo Aaye ayelujara Ailewu ti Awọn Oogun ti FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) fun alaye diẹ sii ti o ko ba ni iwọle si eto ipadabọ.

Ni ọran ti apọju, pe laini iranlọwọ iranlọwọ iṣakoso majele ni 1-800-222-1222. Alaye tun wa lori ayelujara ni https://www.poisonhelp.org/help. Ti o ba jẹ pe olufaragba naa ti wolẹ, ti o ni ijagba, ni iṣoro mimi, tabi ko le ji, lẹsẹkẹsẹ pe awọn iṣẹ pajawiri ni 911.

Tọju gbogbo awọn ipinnu lati pade pẹlu dokita rẹ ati yàrá yàrá. Dokita rẹ yoo paṣẹ awọn idanwo laabu kan lati ṣayẹwo idahun ara rẹ si bedaquiline.

Maṣe jẹ ki ẹnikẹni miiran mu oogun rẹ. Beere lọwọ oniwosan eyikeyi ibeere ti o ni nipa tunto ogun rẹ.

O ṣe pataki fun ọ lati tọju atokọ ti a kọ silẹ ti gbogbo ogun ati aigbọwọ (awọn onibajẹ) awọn oogun ti o n mu, bii eyikeyi awọn ọja bii awọn vitamin, awọn alumọni, tabi awọn afikun awọn ounjẹ miiran. O yẹ ki o mu atokọ yii wa pẹlu rẹ nigbakugba ti o ba ṣabẹwo si dokita kan tabi ti o ba gba ọ si ile-iwosan kan. O tun jẹ alaye pataki lati gbe pẹlu rẹ ni ọran ti awọn pajawiri.

  • Sirturo®
Atunwo ti o kẹhin - 06/02/2022

Wo

Nigbati lati Sọ Nipa Isonu iwuwo Lakoko Ibaṣepọ

Nigbati lati Sọ Nipa Isonu iwuwo Lakoko Ibaṣepọ

Theodora Blanchfield, 31, oluṣako o media awujọ kan lati Manhattan jẹ igberaga ni otitọ pe ni ọdun marun ẹhin, o padanu 50 poun. Ni otitọ, o jẹ irin-ajo ti o pin ni gbangba ninu bulọọgi rẹ Pipadanu iw...
Sọ "Om"! Iṣaro dara julọ fun Iderun irora ju Morphine lọ

Sọ "Om"! Iṣaro dara julọ fun Iderun irora ju Morphine lọ

Lọ kuro ni awọn akara oyinbo - ọna ti o ni ilera wa lati jẹ ki ibanujẹ ọkan rẹ rọ. Iṣaro iṣaro le ṣe iranlọwọ ge irora ẹdun diẹ ii ju morphine, ọ pe iwadi tuntun kan ninu Iwe ako ile ti Neuro cience. ...