Ikọja Aortobifemoral

Akoonu

• Ilana
• Imularada
• Idi ti o fi ṣe
• Orisi
• Awọn ewu ati awọn ilolu
• Outlook ati kini lati reti lẹhin iṣẹ abẹ

Akopọ

Ikọja Aortobifemoral jẹ ilana iṣẹ-ṣiṣe lati ṣẹda ọna tuntun ni ayika titobi nla, iṣan ẹjẹ inu ikun tabi itan-ara rẹ. Ilana yii pẹlu gbigbe alọmọ kan lati rekọja iṣan ẹjẹ. Alọmọ jẹ ifasita atọwọda. Opin alọmọ kan ni isisẹ ti sopọ si aorta rẹ ṣaaju apakan ti a ti dina tabi aisan. Awọn opin miiran ti alọmọ ni ọkọọkan ti sopọ mọ ọkan ninu awọn iṣọn ara abo rẹ lẹhin apakan ti a ti dina tabi ti aisan. Alọmọ yii ṣe àtúnjúwe sisan ẹjẹ ati gba ẹjẹ laaye lati tẹsiwaju ṣiṣan ti o kọja idena.

Awọn oriṣi pupọ lo wa ti awọn ilana fori. Ikọja aortobifemoral jẹ pataki fun awọn ohun elo ẹjẹ ti o nṣiṣẹ larin aorta rẹ ati awọn iṣọn-ara abo ni awọn ẹsẹ rẹ. Ilana yii ni a ka lati ni ipa rere lori ilera rẹ. Ninu iwadi kan, ida 64 ninu ọgọrun awọn ti o ni iṣẹ abẹ aortobifemoral sọ pe ilera gbogbogbo wọn dara si lẹhin iṣẹ-abẹ naa.

Ilana

Ilana fun ọna aortobifemoral jẹ bi atẹle:

1. Dokita rẹ le beere pe ki o dawọ mu awọn oogun diẹ ṣaaju iṣẹ abẹ yii, paapaa awọn ti o ni ipa didi ẹjẹ rẹ.
2. Dokita rẹ le beere pe ki o da siga mimu ṣaaju iṣẹ-abẹ lati dinku awọn ilolu ti o ṣeeṣe.
3. O yoo wa ni fi labẹ akuniloorun gbogbogbo.
4. Dokita rẹ yoo ṣe abẹrẹ ni ikun rẹ.
5. Yii miiran yoo wa ni agbegbe ikun rẹ.
6. Falopi asọ ti o ṣe apẹrẹ ni Y yoo ṣee lo bi alọmọ.
7. Opin ẹyọkan ti tube oniwun Y yoo ni asopọ si iṣọn ara inu rẹ.
8. Awọn opin meji ti o kọju si tube yoo ni asopọ si awọn iṣọn ara abo meji ni awọn ẹsẹ rẹ.
9. Awọn opin ti tube, tabi alọmọ, ni a o ran si awọn iṣọn ara.
10. Yoo san iṣan ẹjẹ sinu alọmọ.
11. Ẹjẹ naa yoo ṣan nipasẹ alọmọ ki o lọ yika, tabi fori, agbegbe ti idiwọ naa.
12. A o mu iṣan ẹjẹ pada si awọn ẹsẹ rẹ.
13. Lẹhinna dokita rẹ yoo pa awọn abẹrẹ naa o yoo mu lọ si imularada.

Imularada

Eyi ni Ago igbapada boṣewa ti o tẹle atokọ aortobifemoral:

• Iwọ yoo wa ni ibusun fun awọn wakati 12 lẹsẹkẹsẹ tẹle ilana naa.
• Kati ito àpòòtọ naa yoo wa ni ile titi iwọ o fi wa ni alagbeka - nigbagbogbo lẹhin ọjọ kan.
• Iwọ yoo wa ni ile-iwosan fun ọjọ mẹrin si meje.
• Awọn ọlọ ti o wa ninu awọn ẹsẹ rẹ yoo ṣayẹwo ni wakati lati rii daju pe awọn alọmọ n ṣiṣẹ daradara.
• A o fun ọ ni oogun irora bi o ti nilo.
• Lọgan ti o ba ti tu silẹ, yoo gba ọ laaye lati pada si ile.
• Iwọ yoo maa mu iye akoko ati ijinna ti o rin lojoojumọ pọ si.
• Awọn ẹsẹ rẹ yẹ ki o gbe nigba ti o wa ni ipo ijoko (ie, gbe sori aga, aga, ottoman, tabi igbẹ).

Idi ti o fi ṣe

Apọju aortobifemoral ni a ṣe nigbati awọn ohun elo ẹjẹ nla ninu ikun rẹ, itan-ara, tabi ibadi ti dina. Awọn iṣọn ẹjẹ nla wọnyi le jẹ aorta, ati abo tabi iṣọn-ara iṣan. Idena iṣan ẹjẹ ngba laaye rara, tabi pupọ pupọ, ẹjẹ lati kọja si ẹsẹ tabi ẹsẹ rẹ.

Ilana abẹ yii jẹ igbagbogbo nikan ti o ba wa ninu eewu ọwọ tabi ọwọ rẹ ti o padanu tabi ti o ba ni awọn aami aisan to ṣe pataki tabi pataki. Awọn aami aiṣan wọnyi le pẹlu:

• ese
• irora ninu awọn ẹsẹ
• ese ti o ni iwuwo

Awọn aami aiṣan wọnyi ni a ṣe akiyesi to ṣe pataki fun ilana yii ti wọn ba waye nigbati o ba nrìn daradara ati nigba ti o wa ni isinmi. O tun le nilo ilana ti awọn aami aisan rẹ ba jẹ ki o nira lati pari awọn iṣẹ ṣiṣe ojoojumọ, o ni ikolu ni ẹsẹ rẹ ti o kan, tabi awọn aami aisan rẹ ko ni ilọsiwaju pẹlu awọn itọju miiran.

Awọn ipo ti o le fa iru idena yii ni:

• Arun iṣọn ara agbeegbe (PAD)
• arun aortoiliac
• dina tabi awọn isan iṣan ti o nira

Orisi

Aṣayan Aortobifemoral jẹ aṣayan ti o dara julọ fun idena ti o ni ihamọ sisan ẹjẹ si iṣan abo. Sibẹsibẹ, ilana miiran wa ti a npe ni fori axillobifemoral ti o le ṣee lo ni awọn igba miiran.

Ayika axillobifemoral fi wahala diẹ si ọkan rẹ lakoko iṣẹ-abẹ naa. O tun ko nilo ikun rẹ lati ṣii lakoko iṣẹ-abẹ. Eyi jẹ nitori pe o nlo alọmọ ṣiṣu ṣiṣu ati sopọ awọn iṣọn abo abo ni awọn ẹsẹ rẹ pẹlu iṣọn axillary ni ejika rẹ. Sibẹsibẹ, alọmọ ti a lo ninu ilana yii wa ni eewu nla ti idena, ikolu, ati awọn ilolu miiran nitori pe o rin irin-ajo ti o tobi julọ ati nitori iṣọn axillary ko tobi bi aorta rẹ. Idi fun ewu ti o pọ si ti awọn ilolu jẹ nitori alọmọ ti a ko sin sin bi jinna ninu awọn ara ati nitori alọmọ dinku ni ilana yii.

Awọn ewu ati awọn ilolu

Aṣa aortobifemoral ko wa fun gbogbo eniyan. Anesthesia le fa awọn ilolu pataki fun awọn ti o ni awọn ipo ẹdọfóró to ṣe pataki. Awọn ti o ni awọn ipo ọkan ọkan le ma ni ẹtọ fun ilana yii nitori pe o fi wahala pupọ si ọkan. Siga mimu tun le mu eewu awọn ilolu pọ sii nigba ikọja aortobifemoral. Ti o ba mu siga, o yẹ ki o da ṣaaju iṣẹ abẹ yii lati dinku awọn ilolu.

Idiju to ṣe pataki julọ ti ilana yii ni ikun okan. Dokita rẹ yoo ṣe awọn idanwo pupọ ṣaaju iṣẹ abẹ lati rii daju pe o ko ni aisan ọkan tabi eyikeyi awọn ipo ti o le mu ki eewu ọkan rẹ pọ si.

Ikọja aortobifemoral ni oṣuwọn oṣuwọn ọgọrun 3, ṣugbọn eyi le yato da lori ilera ati ara ẹni kọọkan ni akoko iṣẹ-abẹ naa.

Awọn ilolu miiran ti ko ṣe pataki julọ le pẹlu:

• ikolu ninu egbo
• alọmọ ikolu
• ẹjẹ lẹhin isẹ
• iṣọn-ara iṣan jinjin
• ibajẹ ibalopọ
• ọpọlọ

Outlook ati kini lati reti lẹhin iṣẹ abẹ

Oṣuwọn ọgọrin ti awọn iṣẹ abẹ aortobifemoral ni aṣeyọri ṣii iṣọn-ẹjẹ ati fifun awọn aami aisan fun ọdun mẹwa lẹhin ilana naa. O yẹ ki irora rẹ yọ nigbati o ba n sinmi. Iwọ irora yẹ ki o tun lọ tabi dinku pupọ nigbati o ba nrìn. Wiwo rẹ dara julọ ti o ko ba mu siga tabi dawọ siga siga ṣaaju iṣẹ abẹ fori.