Awọn ipele ti Arun Kidirin Onibaje

Akoonu

• Akopọ ti awọn ipele
• Oṣuwọn ase Glomerular (GFR)
• Ipele 1 arun aisan
• Awọn aami aisan
• Itọju
• Ipele 2 arun aisan
• Awọn aami aisan
• Itọju
• Ipele 3 arun aisan
• Awọn aami aisan
• Itọju
• Ipele 4 arun aisan
• Awọn aami aisan
• Itọju
• Ipele 5 arun aisan
• Awọn aami aisan
• Itọju
• Iṣeduro ẹjẹ
• Itu-ẹjẹ peritoneal
• Awọn takeaways bọtini

Awọn kidinrin ni ọpọlọpọ awọn iṣẹ pataki si ilera to dara. Wọn ṣe bi awọn asẹ fun ẹjẹ rẹ, yiyọ egbin kuro, majele, ati awọn omi fifọ.

Wọn tun ṣe iranlọwọ si:

• fiofinsi titẹ ẹjẹ ati awọn kemikali ẹjẹ
• jẹ ki awọn egungun wa ni ilera ati ki o mu iṣelọpọ sẹẹli ẹjẹ pupa

Ti o ba ni arun kidirin onibaje (CKD), o ti ni ibajẹ si awọn kidinrin rẹ fun diẹ sii ju awọn oṣu diẹ lọ. Awọn kidinrin ti o bajẹ ko ṣe àlẹmọ ẹjẹ bi o ti yẹ, eyiti o le ja si ọpọlọpọ awọn ifiyesi ilera to ṣe pataki.

Awọn ipele marun ti CKD wa ati awọn aami aisan oriṣiriṣi ati awọn itọju ti o ni nkan ṣe pẹlu ipele kọọkan.

Awọn Ile-iṣẹ fun Iṣakoso ati Idena Arun (CDC) ṣe iṣiro pe awọn agbalagba AMẸRIKA ni CKD, ṣugbọn ọpọlọpọ ko ni ayẹwo. O jẹ ipo ilọsiwaju, ṣugbọn itọju le fa fifalẹ. Kii ṣe gbogbo eniyan yoo ni ilọsiwaju si ikuna akọn.

Akopọ ti awọn ipele

Lati yan ipele CKD kan, dokita rẹ gbọdọ pinnu bi awọn kidinrin rẹ ṣe n ṣiṣẹ daradara.

Ọna kan lati ṣe eyi ni pẹlu idanwo ito lati ṣe ayẹwo ipin albumin-creatinine rẹ (ACR). O fihan ti amuaradagba ba n jo sinu ito (proteinuria), eyiti o jẹ ami ibajẹ kidinrin.

Awọn ipele ACR ti wa ni ipele bi atẹle:

Dokita rẹ le tun paṣẹ awọn idanwo aworan, gẹgẹbi olutirasandi, lati ṣe ayẹwo igbekalẹ awọn kidinrin rẹ.

Idanwo ẹjẹ ṣe iwọn creatinine, urea, ati awọn ọja egbin miiran ninu ẹjẹ lati wo bi awọn kidinrin ṣe n ṣiṣẹ daradara. Eyi ni a pe ni oṣuwọn isọdọkan glomerular (eGFR). GFR ti 100 milimita / min jẹ deede.

Tabili yii ṣe afihan awọn ipele marun ti CKD. Alaye diẹ sii nipa ipele kọọkan tẹle tabili.

Oṣuwọn ase Glomerular (GFR)

GFR, tabi oṣuwọn isọdọtun glomerular, fihan iye ẹjẹ ti awọn kidinrin rẹ ṣe àlẹmọ ni iṣẹju 1.

Agbekalẹ lati ṣe iṣiro GFR pẹlu iwọn ara, ọjọ-ori, abo, ati ẹya. Laisi ẹri miiran ti awọn iṣoro kidinrin, GFR bi kekere bi 60 ni a le gba deede.

Awọn wiwọn GFR le jẹ ṣiṣibajẹ ti, fun apẹẹrẹ, iwọ jẹ akọle ti ara tabi ni rudurudu jijẹ.

Ipele 1 arun aisan

Ni ipele 1, ibajẹ rirọ pupọ wa si awọn kidinrin. Wọn jẹ aṣamubadọgba pupọ ati pe o le ṣatunṣe fun eyi, gbigba wọn laaye lati tẹsiwaju ṣiṣe ni 90 ogorun tabi dara julọ.

Ni ipele yii, o ṣee ṣe ki CKD ṣe awari nipasẹ anfani lakoko awọn ẹjẹ deede ati awọn idanwo ito. O tun le ni awọn idanwo wọnyi ti o ba ni àtọgbẹ tabi titẹ ẹjẹ giga, awọn idi to ga julọ ti CKD ni Amẹrika.

Awọn aami aisan

Ni deede, ko si awọn aami aisan nigbati awọn kidinrin ba ṣiṣẹ ni ida 90 tabi dara julọ.

Itọju

O le fa fifalẹ ilọsiwaju aisan nipa gbigbe awọn igbesẹ wọnyi:

• Ṣiṣẹ ni ṣiṣakoso awọn ipele suga ẹjẹ ti o ba ni àtọgbẹ.
• Tẹle imọran dokita rẹ fun titẹ titẹ ẹjẹ silẹ ti o ba ni haipatensonu.
• Ṣe abojuto ilera, ijẹunwọntunwọnsi.
• Maṣe lo taba.
• Ṣe iṣẹ ṣiṣe ti ara fun iṣẹju 30 ni ọjọ kan, o kere ju ọjọ 5 ni ọsẹ kan.
• Gbiyanju lati ṣetọju iwuwo ti o yẹ fun ara rẹ.

Ti o ko ba ri ọlọgbọn akọọlẹ kan (nephrologist), beere lọwọ alagbawo gbogbogbo rẹ lati tọka si ọkan.

Ipele 2 arun aisan

Ni ipele 2, awọn kidinrin n ṣiṣẹ laarin 60 ati 89 ogorun.

Awọn aami aisan

Ni ipele yii, o tun le jẹ ọfẹ aami aisan. Tabi awọn aami aisan ko ṣe pataki, gẹgẹbi:

• rirẹ
• nyún
• isonu ti yanilenu
• awọn iṣoro oorun
• ailera

Itọju

O to akoko lati ṣe idagbasoke ibasepọ pẹlu ọlọgbọn akọọlẹ kan. Ko si imularada fun CKD, ṣugbọn itọju tete le fa fifalẹ tabi da ilọsiwaju.

O ṣe pataki lati koju idi ti o fa. Ti o ba ni àtọgbẹ, titẹ ẹjẹ giga, tabi aisan ọkan, tẹle awọn itọnisọna dokita rẹ fun iṣakoso awọn ipo wọnyi.

O tun ṣe pataki lati ṣetọju ounjẹ to dara, gba adaṣe deede, ati ṣakoso iwuwo rẹ. Ti o ba mu siga, beere lọwọ dokita rẹ nipa awọn eto idinku siga.

Ipele 3 arun aisan

Ipele 3A tumọ si pe kidinrin rẹ n ṣiṣẹ laarin 45 ati 59 ogorun. Ipele 3B tumọ si iṣẹ kidinrin wa laarin 30 ati 44 ogorun.

Awọn kidinrin kii ṣe sisẹ egbin, majele, ati awọn fifa daradara ati iwọnyi bẹrẹ lati kọ.

Awọn aami aisan

Kii ṣe gbogbo eniyan ni awọn aami aisan ni ipele 3. Ṣugbọn o le ni:

• eyin riro
• rirẹ
• isonu ti yanilenu
• jubẹẹlu nyún
• awọn iṣoro oorun
• wiwu ọwọ ati ẹsẹ
• ito sii tabi kere ju deede
• ailera

Awọn ilolu le ni:

• ẹjẹ
• egungun arun
• eje riru

Itọju

O ṣe pataki lati ṣakoso awọn ipo ipilẹ lati ṣe iranlọwọ lati tọju iṣẹ kidinrin. Eyi le pẹlu:

• awọn oogun titẹ ẹjẹ giga gẹgẹbi awọn onidena angiotensin-converting enzyme (ACE) tabi awọn oludiwọ olugba gbigba angiotensin II
• diuretics ati ounjẹ iyọ kekere lati ṣe iranlọwọ idaduro omi
• awọn oogun idaabobo-kekere
• erythropoietin awọn afikun fun ẹjẹ
• awọn afikun Vitamin D lati koju awọn egungun ti nrẹrẹ
• awọn asopọ fosifeti lati ṣe idiwọ iṣiro ninu awọn ohun elo ẹjẹ
• tẹle ounjẹ ti amuaradagba kekere ki awọn kidinrin rẹ ko ni lati ṣiṣẹ bi lile

O ṣee ṣe ki o nilo awọn abẹwo atẹle igbagbogbo ati awọn idanwo ki awọn atunṣe le ṣee ṣe ti o ba jẹ dandan.

Dokita rẹ le tọka si olutọju onjẹ lati rii daju pe o n gba gbogbo awọn eroja ti o nilo.

Ipele 4 arun aisan

Ipele 4 tumọ si pe o ni ibajẹ kidinrin alabọde-si-pupọ. Wọn n ṣiṣẹ laarin 15 ati 29 ogorun, nitorina o le ṣe agbero diẹ egbin, majele, ati awọn fifa ninu ara rẹ.

O ṣe pataki pe ki o ṣe gbogbo ohun ti o le ṣe lati ṣe idiwọ ilọsiwaju si ikuna akọn.

Gẹgẹbi CDC, ti awọn eniyan ti o dinku iṣẹ kidinrin ti o dinku pupọ ko tilẹ mọ pe wọn ni.

Awọn aami aisan

Awọn aami aisan le pẹlu:

• eyin riro
• àyà irora
• dinku ọgbọn ọgbọn
• rirẹ
• isonu ti yanilenu
• iṣu-iṣan tabi iṣan
• inu ati eebi
• jubẹẹlu nyún
• kukuru ẹmi
• awọn iṣoro oorun
• wiwu ọwọ ati ẹsẹ
• ito sii tabi kere ju deede
• ailera

Awọn ilolu le ni:

• ẹjẹ
• egungun arun
• eje riru

O tun wa ni eewu ti o pọ si ti aisan ọkan ati ikọlu.

Itọju

Ni ipele 4, iwọ yoo nilo lati ṣiṣẹ ni pẹkipẹki pẹlu awọn dokita rẹ. Ni afikun si itọju kanna bii awọn ipele iṣaaju, o yẹ ki o bẹrẹ awọn ijiroro nipa itu ẹjẹ ati gbigbepo kidirin ti awọn kidinrin rẹ ba kuna.

Awọn ilana wọnyi gba iṣọra iṣọra ati akoko pupọ, nitorina o jẹ oye lati ni ero ni ibi bayi.

Ipele 5 arun aisan

Ipele 5 tumọ si pe awọn kidinrin rẹ n ṣiṣẹ ni agbara ti o din ju 15 ogorun tabi o ni ikuna kidinrin.

Nigbati iyẹn ba ṣẹlẹ, ikopọ ti egbin ati majele di idẹruba-aye. Eyi jẹ arun kidirin ipele-ipari.

Awọn aami aisan

Awọn aami aisan ti ikuna kidinrin le pẹlu:

• ẹhin ati irora àyà
• mimi isoro
• dinku ọgbọn ọgbọn
• rirẹ
• kekere si ko si yanilenu
• iṣu-iṣan tabi iṣan
• inu tabi eebi
• jubẹẹlu nyún
• wahala sisun
• ailera pupọ
• wiwu ọwọ ati ẹsẹ
• ito sii tabi kere ju deede

Ewu ti arun inu ọkan ati ẹjẹ ọpọlọ n dagba.

Itọju

Ni kete ti o ba ni ikuna akukọ pipe, ireti igbesi aye jẹ awọn oṣu diẹ laisi itu ẹjẹ tabi asopo kidinrin.

Dialysis kii ṣe imularada fun arun aisan, ṣugbọn ilana lati yọ egbin ati omi inu ẹjẹ rẹ kuro. Awọn oriṣi omi wẹwẹ meji lo wa, hemodialysis ati ito eefun.

Iṣeduro ẹjẹ

Ti ṣe itọju ẹjẹ ni ile-iṣẹ itu ẹjẹ lori iṣeto ti a ṣeto, nigbagbogbo ni awọn akoko 3 ni ọsẹ kan.

Ṣaaju itọju kọọkan, awọn abere meji ni a gbe si apa rẹ. Wọn ti sopọ mọ dialyzer, eyiti a tọka si nigbami bi akọọlẹ atọwọda. Ti fa ẹjẹ rẹ nipasẹ àlẹmọ o si pada si ara rẹ.

O le ni ikẹkọ lati ṣe eyi ni ile, ṣugbọn o nilo ilana iṣẹ-abẹ lati ṣẹda iraye si iṣan. Itu-ifọṣọ ile ni a ṣe ni igbagbogbo ju iṣiro lọ ni ile-iṣẹ itọju kan.

Itu-ẹjẹ peritoneal

Fun itu ẹjẹ peritoneal, iwọ yoo ni catheter ti a fi abẹ ṣiṣẹ si ikun rẹ.

Lakoko itọju, ojutu itu ẹjẹ nṣàn nipasẹ catheter sinu ikun, lẹhin eyi o le lọ nipa ọjọ deede rẹ. Awọn wakati diẹ lẹhinna, o le fa catheter sinu apo kan ki o sọ ọ danu. Eyi gbọdọ tun ṣe 4 si 6 ni igba ọjọ kan.

Iṣipopada iwe kan jẹ rirọpo kidinrin rẹ pẹlu ọkan ti o ni ilera. Awọn kidinrin le wa lati igbesi aye tabi awọn oluranlọwọ ti o ku. Iwọ kii yoo nilo itu ẹjẹ, ṣugbọn iwọ yoo ni lati mu awọn oogun egboogi-ijusile fun iyoku aye rẹ.

Awọn takeaways bọtini

Awọn ipele 5 wa ti arun akọn-onibaje onibaje. Ti pinnu awọn ipele pẹlu ẹjẹ ati awọn idanwo ito ati iwọn ibajẹ kidinrin.

Lakoko ti o jẹ arun ilọsiwaju, kii ṣe gbogbo eniyan yoo lọ siwaju lati dagbasoke ikuna akọn.

Awọn aami aiṣan ti ipele iṣọn-akọọlẹ ipele jẹ ìwọnba ati pe a le foju rọọrun. Ti o ni idi ti o ṣe pataki lati ni awọn ayẹwo nigbagbogbo ti o ba ni àtọgbẹ tabi titẹ ẹjẹ giga, awọn idi pataki ti arun aisan.

Iwadii ni kutukutu ati iṣakoso awọn ipo gbigbe le ṣe iranlọwọ fa fifalẹ tabi ṣe idiwọ lilọsiwaju.