Awọn itọju Apapo fun Ibanujẹ

Akoonu

• Ipa Awọn Oogun
• Atẹgun Apanirun Atypical
• Antipsychotics
• L-Triiodothyronine
• Awọn iwakusa
• Itọju Apapo bi Itọju Laini Akọkọ

Ti o ba ni rudurudu irẹwẹsi nla (MDD), o ṣee ṣe ki o ti mu o kere ju antidepressant kan o kere ju. Itoju oogun idapọ jẹ iru itọju ti ọpọlọpọ awọn dokita ati awọn onimọran nipa ọpọlọ ti nlo ni ilosiwaju lakoko ọdun mẹwa sẹhin.

Ipa Awọn Oogun

Titi di igba diẹ, awọn dokita paṣẹ oogun oogun ikọlu lati ọdọ kilasi awọn oogun nikan, ọkan ni akoko kan. Eyi ni a npe ni monotherapy. Ti oogun yẹn ba kuna, wọn le gbiyanju oogun miiran laarin kilasi yẹn, tabi yipada si kilasi miiran ti awọn apaniyan apakokoro patapata.

Iwadi bayi daba pe gbigbe awọn antidepressants lati awọn kilasi lọpọlọpọ le jẹ ọna ti o dara julọ lati tọju UN. Iwadi kan wa pe lilo ọna apapọ ni ami akọkọ ti UN le ṣe ilọpo meji o ṣeeṣe fun idariji.

Atẹgun Apanirun Atypical

Ni tirẹ, bupropion jẹ doko gidi ni atọju UN, ṣugbọn o tun le ṣee lo ni apapo pẹlu awọn oogun miiran ni ibanujẹ lati tọju itọju. Ni otitọ, bupropion jẹ ọkan ninu awọn oogun itọju idapọpọ ti a lo julọ. Nigbagbogbo a lo pẹlu awọn onigbọwọ atunyẹwo serotonin yiyan (SSRIs) ati awọn onidena reuptake reuptake serotonin- norepinephrine (SNRIs). O farada gbogbogbo ni awọn eniyan ti o ti ni iriri awọn ipa ẹgbẹ ti o lagbara lati oogun oogun antidepressant miiran. O tun le ṣe iranlọwọ diẹ ninu awọn ipa ẹgbẹ ibalopọ (dinku libido, anorgasmia) ti o ni nkan ṣe pẹlu awọn SSRI olokiki ati SNRIs.

Fun awọn eniyan ti o ni iriri isonu ti yanilenu ati airorun, mirtazapine le jẹ aṣayan kan. Awọn ipa ẹgbẹ ti o wọpọ julọ jẹ ere iwuwo ati sedation. Sibẹsibẹ, mirtazapine ko ti ṣe iwadi ni ijinle bi oogun idapọ.

Antipsychotics

Iwadi ṣe imọran pe o le jẹ diẹ ninu anfani ni titọju awọn aami aisan ti o ku ni awọn eniyan ti o mu SSRI pẹlu awọn egboogi egboogi atypical, gẹgẹbi aripiprazole. Awọn ipa ẹgbẹ ti o ṣeeṣe ti o ni nkan ṣe pẹlu awọn oogun wọnyi, gẹgẹ bi ere iwuwo, iwariri iṣan, ati awọn idamu ti iṣelọpọ, yẹ ki a gbero ni iṣọra nitori wọn le fa tabi mu diẹ ninu awọn aami aisan ti ibanujẹ pọ si.

L-Triiodothyronine

Diẹ ninu awọn onisegun lo L-Triiodothyronine (T3) ni itọju idapọ pẹlu awọn antidepressants tricyclic (TCAs) ati awọn onidena monoamine oxidase (MAOIs). Awọn imọran iwadii T3 dara julọ ni iyara iyara ti ara si itọju ju jijẹ o ṣeeṣe pe eniyan yoo tẹ imukuro lọ.

Awọn iwakusa

D-amphetamine (Dexedrine) ati methylphenidate (Ritalin) jẹ awọn itara ti a lo lati ṣe itọju ibanujẹ. Wọn le ṣee lo bi monotherapy, ṣugbọn wọn le tun ṣee lo ni itọju idapọ pẹlu awọn oogun apanilaya. Wọn ṣe iranlọwọ julọ nigbati ipa ti o fẹ jẹ idahun iyara. Awọn alaisan ti o ni ailera, tabi awọn ti o ni awọn ipo aiṣedede (bii ikọlu) tabi awọn aisan iṣoogun onibaje, le jẹ awọn oludije to dara fun apapọ yii.

Itọju Apapo bi Itọju Laini Akọkọ

Awọn oṣuwọn aṣeyọri ti itọju monotherapy jẹ iwọn kekere, nitorinaa ọpọlọpọ awọn oluwadi ati awọn dokita gbagbọ pe ọna akọkọ ati ọna to dara julọ lati tọju UN ni awọn itọju apapọ. Ṣi, ọpọlọpọ awọn dokita yoo bẹrẹ itọju pẹlu oogun oogun apaniyan ọkan.

Ṣaaju ṣiṣe ipinnu nipa oogun, fun ni akoko lati ṣiṣẹ. Lẹhin akoko idanwo kan (nigbagbogbo to ọsẹ meji si mẹrin), ti o ko ba fi idahun ti o pe han, dokita rẹ le fẹ lati yi awọn oogun pada tabi ṣafikun oogun afikun lati rii boya idapọ naa ṣe iranlọwọ fun eto itọju rẹ ni aṣeyọri.