Erosive esophagitis: kini o jẹ, itọju ati ipin ti Los Angeles

Akoonu
- Awọn aami aisan akọkọ
- Bii o ṣe le jẹrisi idanimọ naa
- Ipin Los Angeles
- Awọn okunfa ti esophagitis erosive
- Bawo ni itọju naa ṣe
- Bawo ni itọju ṣe ni awọn aboyun
- Miiran itọju pataki
Erosive esophagitis jẹ ipo kan ninu eyiti awọn ọgbẹ esophageal ti wa ni akoso nitori isun inu inu onibaje, eyiti o yorisi hihan diẹ ninu awọn aami aisan bi irora nigbati o njẹ ati mimu awọn omi ati niwaju ẹjẹ ni eebi tabi awọn ifun.
Itọju ipo yii ni a maa n ṣe nipasẹ alamọ inu ọkan ti o le ṣeduro lilo awọn oogun lati yago fun apọju ati paapaa dẹkun iṣelọpọ ti oje inu, nitori ni awọn ipo to ṣe pataki diẹ sii iṣẹ abẹ le jẹ itọkasi. Ni afikun, o tun jẹ dandan lati tẹle onjẹ nipa ounjẹ, lati tọka awọn ayipada wo ni o yẹ ki o ṣe ninu awọn iwa jijẹ.

Awọn aami aisan akọkọ
Awọn aami aiṣan ti erosive esophagitis da lori iwọn awọn ọgbẹ ninu esophagus, ṣugbọn nigbagbogbo pẹlu:
- Vbi ti o le ni ẹjẹ ninu tabi rara;
- Irora nigba njẹ tabi n gba awọn olomi;
- Ẹjẹ ninu otita;
- Ọgbẹ ọfun;
- Hoarseness;
- Àyà irora;
- Ikọaláìdúró onibaje.
Ni afikun, nigbati a ko ba tọju esophagitis erosive, o tun ṣee ṣe pe ẹjẹ alaini aipe ndagbasoke ati mu ki eewu ti o wa ninu esophagus pọ si. Nitorinaa, o ṣe pataki pe ki a gba ọlọgbọn nipa ikun-aisan ni kete ti awọn ami akọkọ ati awọn aami aisan ti esophagitis farahan, nitori ọna yii o ṣee ṣe lati bẹrẹ itọju lẹsẹkẹsẹ. Wo awọn alaye diẹ sii lori bi a ṣe le ṣe idanimọ esophagitis.
Bii o ṣe le jẹrisi idanimọ naa
Ayẹwo ti esophagitis erosive ti wa ni ipilẹṣẹ nipasẹ ọlọgbọn nipa inu nipasẹ igbelewọn awọn aami aisan ti a gbekalẹ, bakanna pẹlu awọn ifosiwewe ti o mu dara si tabi buru kikankikan awọn aami aisan naa.
Sibẹsibẹ, lati jẹrisi idanimọ naa, ati lati pinnu idibajẹ ti ipo naa, a ṣe iṣeduro endoscopy, eyiti o fun laaye iwọn awọn ọgbẹ lati ṣe akiyesi ati esophagitis erosive lati wa ni tito lẹgbẹẹ gẹgẹbi ilana ilana Los Angeles.
Ipin Los Angeles
Ipilẹ ipin Los Angeles ni ifọkansi lati ya awọn egbo kuro ni esophagitis erosive gẹgẹbi ibajẹ, nitorinaa itọju to dara julọ lati tọju ọgbẹ le pinnu.
Iwọn ti ibajẹ ti ipalara naa | Awọn ẹya ara ẹrọ |
ÀWỌN | 1 tabi diẹ ẹ sii erosions kere ju 5 mm. |
B | 1 tabi awọn ogbara diẹ sii ju 5 mm lọ, ṣugbọn eyiti ko darapọ mọ pẹlu awọn omiiran. |
Ç | Awọn irẹlẹ ti o wa papọ, ti o kan kere ju 75% ti ẹya ara. |
D | Awọn ogbara ti o kere ju 75% ti ayipo esophagus. |
Nigbati awọn ọgbẹ esophagitis erosive jẹ ipele C tabi D ati loorekoore, ewu ti o pọ si ti akàn ti esophagus wa, nitorinaa o le jẹ dandan pe ki a tọkasi itọju abẹ ni akọkọ, ṣaaju lilo awọn oogun ni iṣeduro.
Awọn okunfa ti esophagitis erosive
Erosive esophagitis wa ni ọpọlọpọ awọn abajade abajade ti esophagitis ti a ko tọju, eyiti o fa awọn ọgbẹ lati tẹsiwaju lati han ati abajade idagbasoke awọn aami aisan.
Ni afikun, ipo miiran ti o ṣe ojurere fun idagbasoke ti esophagitis jẹ reflux gastroesophageal, nitori akoonu ti ekikan ti ikun de ọdọ esophagus ati ki o ṣe igbega ibinu mucosal, ni ojurere fun ifarahan awọn ọgbẹ.
Erosive esophagitis tun le waye ni igbagbogbo ni awọn eniyan ti o mu siga tabi bi abajade ti n gba awọn ounjẹ ti iṣelọpọ ati ọra.
Kọ ẹkọ diẹ sii nipa awọn idi ti esophagitis ninu fidio atẹle:
Bawo ni itọju naa ṣe
Itọju fun esophagitis erosive da lori ohun ti o fa, ṣugbọn o maa n ṣe pẹlu ibaramu onimọ-jinlẹ kan ti yoo tọka idadoro ti lilo awọn siga, ti eyikeyi, idinku ti agbara awọn ile-iṣẹ ati ọra, ni afikun si pipadanu iwuwo ni awọn ọran ti iwọn apọju tabi awọn eniyan ti o sanra.
O le tun jẹ pataki lati lo awọn àbínibí bii:
- Awọn oludena fifa Proton (PPIs), gẹgẹbi omeprazole, esomeprazole tabi lansoprazole: eyiti o dẹkun iṣelọpọ oje inu nipasẹ ikun, nitorinaa ṣe idiwọ wọn lati de esophagus;
- Awọn onigbọwọ hisamini, gẹgẹ bi awọn ranitidine, famotidine, cimetidine ati nizatidine: wọn lo wọn nigbati awọn PPI ko ba gbejade ipa ti o nireti ati tun ṣe iranlọwọ lati dinku iye acid ninu ikun;
- Prokinetics, gẹgẹbi domperidone ati metoclopramide: ti a lo lati mu fifo ofo ti ikun.
Ti eniyan naa ba lo awọn oogun aarun onitọju, gẹgẹbi Artane tabi Akineton, ati awọn olutọpa ikanni kalisiomu, gẹgẹbi Anlodipino ati Verapamil, oniwosan ara le ṣe awọn iṣeduro kan pato lori bawo ni a ṣe le lo awọn oogun ti a fun ni aṣẹ.
Lilo iṣẹ-abẹ fun esophagitis erosive jẹ itọkasi nikan ti awọn ọgbẹ ko ba ni ilọsiwaju tabi nigbati awọn aami aiṣan ba n tẹsiwaju ati pe gbogbo awọn aṣayan itọju iṣaaju ti lo tẹlẹ. Iṣẹ-abẹ yii jẹ ti atunkọ àtọwọdá kekere kan ti o sopọ ikun si esophagus, nitorinaa ṣe idiwọ oje inu lati pada nipasẹ ọna yii ati fa awọn ipalara titun.
Bawo ni itọju ṣe ni awọn aboyun
Ni ọran ti awọn aboyun, ni afikun si ibojuwo pẹlu onjẹja ati itọju ojoojumọ, o ni iṣeduro lati lo awọn oludena histamini nikan, gẹgẹbi ranitidine, cimetidine, nizatidine ati famotidine, nitori wọn ni aabo lati lo ni ipele yii, ni afikun si • ko jẹ gba nipasẹ wara lakoko iṣelọpọ rẹ.
Miiran itọju pataki
Ni afikun si itọju iṣoogun ti a tọka si, o tun jẹ dandan lati tẹle awọn itọnisọna ojoojumọ lati ni didara igbesi aye dara julọ ati yago fun idamu ti awọn aami aisan:
- Gbé to iwọn 15 si 30 cm lati ori ibusun naa;
- Dinku gbigbe ti awọn eso osan, awọn ohun mimu ti o ni kafeini, ọti-waini tabi ti o ni erogba, ati awọn ounjẹ bii mint, eucalyptus, mint, tomati, chocolate;
- Yago fun dubulẹ fun wakati meji lẹhin ounjẹ to kẹhin.
Awọn iṣọra wọnyi jọra si eyiti awọn eniyan lo pẹlu reflux, bi wọn ṣe ṣe iranlọwọ idiwọ acid ikun lati lọ soke sinu esophagus. Wo awọn imọran miiran lori bi a ṣe le ṣe itọju reflux, eyiti o tun le lo lati ṣe idiwọ esophagitis.
Ninu fidio ti nbọ, onjẹunjẹ onjẹunjẹ Tatiane Zanin, fihan bi a ṣe le gbe ori ibusun naa, ni afikun si fifun awọn imọran nla lati ṣe iranlọwọ fun idunnu ti reflux nipa ti ara, eyiti o jẹ idi ti esophagitis erosive: